急性心肌梗死引起的室性心律失常首选药是A.胺碘酮B.利多卡因C.苯妥英钠SXB急性心肌梗死引起的室性心律失常首选药是A.胺碘酮B.利多卡因C.苯妥英钠D.维拉帕米E.普鲁卡因胺
题目
急性心肌梗死引起的室性心律失常首选药是
A.胺碘酮
B.利多卡因
C.苯妥英钠
D.维拉帕米
E.普鲁卡因胺
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第1题：
广谱抗心律失常药是
A.利多卡因
B.苯妥英钠
C.维拉帕米
D.胺碘酮
E.普鲁卡因胺
正确答案：D
-
第2题：
急性心肌梗死后并发室性心律失常首选
A．奎尼丁
B．利多卡因
C．美西律
D．胺碘酮
E．维拉帕米
正确答案：B
-
第3题：
[41~44]
A．普鲁卡因胺
B．苯妥英钠
C．利多卡因
D．维拉帕米
E．胺碘酮
41．属于I类抗心律失常药且具有抗癫痫作用的是
42．急性心肌梗死引起的室性心律失常首选药是
43．阵发性室上性心律失常首选药是
44．长期用药可引起红斑狼疮样症状的药物是
正确答案：B,C,D,A
-
第4题：
阵发性室上性心律失常的首选药是A.普鲁卡因胺
B.苯妥英钠
C.利多卡因
D.维拉帕米
E.胺碘酮答案：D解析：苯妥英钠属ⅠB类抗心律失常药，主要用于强心苷中毒引起的室性或室上性心律失常，也用于抗癫痫治疗。故89题选B。利多卡因主要作用于普肯耶纤维和心室肌细胞，临床主要用于室性心律失常，特别是对急性心肌梗死引起的室性心律失常为首选药。对室上性心律失常基本无效。故90题选C。维拉帕米主要影响窦房结和房室结等慢反应细胞，抑制Ca+内流从而抑制4相缓慢去极化，降低自律性，适用于室上性心律失常尤其阵发性室上性心律失常首选。故91题选D。 -
第5题：
心肌梗死后的室性心律失常可引起猝死，首选控制室性心律失常的药物是A.利多卡因
B.维拉帕米
C.心律平
D.胺碘酮
E.阿托品答案：A解析：心肌梗死后的室性心律失常常可引起猝死，必须及时消除。发生室性期前收缩或持续阵发性室性心动过速，首选利多卡因50～100mg静注，必要时可5～10分钟后重复，直至室性期前收缩控制或总量达300mg，继以1～3mg／min静滴，维持48～72小时。【该题针对“冠状动脉粥样硬化性心脏病”知识点进行考核】 -
第6题：
治疗急性心肌梗死及强心苷引起的室性心律失常宜选用A.利多卡因
B.普萘洛尔
C.苯妥英钠
D.维拉帕米
E.胺碘酮答案：A解析： -
第7题：
A.普鲁卡因胺
B.苯妥英钠
C.利多卡因
D.维拉帕米
E.胺碘酮急性心肌梗死引起的室性心律失常首选药物是答案：C解析：利多卡因主要作用于浦肯野纤维，临床主要用于室性心律失常，特别是对心肌梗死引起的室性心律失常为首选药，故第1小题正确答案为C；维拉帕米主要影响窦房结和房室结等慢反应细胞，降低自律性，适用于室上性心律失常尤其阵发性室上性心律失常首选，故第2小题正确答案为D；而普鲁卡因胺长期用药10%～20%的患者出现红斑狼疮样症状，慢乙酰化者易发生，停药后多数可恢复。故第3小题正确答案为A。 -
第8题：
急性心肌梗死引起的室性心律失常首选药是A.普鲁卡因胺
B.苯妥英钠
C.利多卡因
D.维拉帕米
E.胺碘酮答案：C解析：苯妥英钠属ⅠB类抗心律失常药，主要用于强心苷中毒引起的室性或室上性心律失常，也用于抗癫痫治疗。利多卡因主要作用于浦肯野纤维和心室肌细胞，临床主要用于窒性心律失常，特别是对急性心肌梗死引起的室性心律失常为首选药；对室上性心律失常基本无效。维拉帕米主要影响窦房结和房室结等慢反应细胞，抑制Ca2+内流从而抑制4相缓慢去极化，降低自律性，适用于室上性心律失常，尤其阵发性室上性心律失常首选。 -
第9题：
A.胺碘酮
B.苯妥英钠
C.维拉帕米
D.地高辛
E.利多卡因抗室性心律失常答案：E解析： -
第10题：
急性心肌梗死引起的室性心律失常有效，对室上性心律失常基本无效的药物是A.地高辛
B.利多卡因
C.苯妥英钠
D.胺碘酮
E.维拉帕米答案：B解析：利多卡因对短动作电位时程的心房肌无效，因此仅用于室性心率失常。 -
第11题：
A.奎尼丁
B.胺碘酮
C.普萘洛尔
D.利多卡因
E.维拉帕米急性心肌梗死引起的室性心律失常的首选药是( )答案：D解析：抗心律失常药按其作用于心肌细胞的电活动机制分为：①Ⅰ类钠通道阻滞药如奎尼丁；②Ⅱ类β受体阻断药；③Ⅲ类延长动作电位时程药；④Ⅳ类钙通道阻滞药如维拉帕米。胺碘酮可引起肺毒性，起病隐匿，最短见于用药后1周，常在连续应用3～12个月后出现。β受体阻断药的不良反应来自于肾上腺素能受体阻断的直接后果，包括支气管痉挛、下肢间歇性跛行、雷诺综合征、掩盖低血糖反应等。利多卡因属于Ⅰb类抗心律失常药，对短动作电位时程的心房肌无效，因此仅用于室性心律失常。奎尼丁可引起金鸡纳反应，表现为耳鸣、头痛、恶心等。故答案选B。 -
第12题：
单选题急性心肌梗死引起的室性心律失常首选药是（ ）A普鲁卡因胺
B苯妥英钠
C利多卡因
D维拉帕米
E胺碘酮
正确答案： C解析： -
第13题：
急性心肌梗死引起的室性心律失常的首选药是A.胺碘酮B.利多卡因C.苯妥英钠S急性心肌梗死引起的室性心律失常的首选药是
A.胺碘酮
B.利多卡因
C.苯妥英钠
D.维拉帕米
E.普鲁卡因胺
正确答案：B
利多卡因主要作用于浦肯野纤维和心室肌细胞，临床主要用于室性心律失常，特别是对急性心肌梗死引起的室性心律失常为首选药，对室上性心律失常基本无效。 -
第14题：
急性心肌梗死引起的室性心律失常首选
A、丙吡胺
B、胺碘酮
C、维拉帕米
D、利多卡因
E、普柰洛尔
参考答案：D
-
第15题：
急性心肌梗死引起的室性心律失常的首选药是A.普鲁卡因胺
B.苯妥英钠
C.利多卡因
D.维拉帕米
E.胺碘酮答案：C解析：苯妥英钠属ⅠB类抗心律失常药，主要用于强心苷中毒引起的室性或室上性心律失常，也用于抗癫痫治疗。故89题选B。利多卡因主要作用于普肯耶纤维和心室肌细胞，临床主要用于室性心律失常，特别是对急性心肌梗死引起的室性心律失常为首选药。对室上性心律失常基本无效。故90题选C。维拉帕米主要影响窦房结和房室结等慢反应细胞，抑制Ca+内流从而抑制4相缓慢去极化，降低自律性，适用于室上性心律失常尤其阵发性室上性心律失常首选。故91题选D。 -
第16题：
具有抗癫痫作用的抗心律失常药是( )A.利多卡因
B.维拉帕米
C.普鲁卡因胺
D.胺碘酮
E.苯妥英钠答案：E解析： -
第17题：
急性心肌梗死引起的室性心律失常首选A.丙吡胺
B.维拉帕米
C.胺碘酮
D.普萘洛尔
E.利多卡因答案：E解析： -
第18题：
A.普鲁卡因胺
B.苯妥英钠
C.利多卡因
D.维拉帕米
E.胺碘酮阵发性室上性心律失常首选药物是答案：D解析：利多卡因主要作用于浦肯野纤维，临床主要用于室性心律失常，特别是对心肌梗死引起的室性心律失常为首选药，故第1小题正确答案为C；维拉帕米主要影响窦房结和房室结等慢反应细胞，降低自律性，适用于室上性心律失常尤其阵发性室上性心律失常首选，故第2小题正确答案为D；而普鲁卡因胺长期用药10%～20%的患者出现红斑狼疮样症状，慢乙酰化者易发生，停药后多数可恢复。故第3小题正确答案为A。 -
第19题：
急性心肌梗死引发的室性心律失常首选A.奎尼丁
B.胺碘酮
C.阿托品
D.利多卡因
E.维拉帕米答案：D解析：利多卡因的心脏毒性低，主要用于室性心律失常，如心脏手术、心导管术、急性心肌梗死或强心苷中毒所致的室性心动过速或心室纤颤，是急性心肌梗死引发的室性心律失常首选。 -
第20题：
阵发性室上性心律失常首选药是A.普鲁卡因胺
B.苯妥英钠
C.利多卡因
D.维拉帕米
E.胺碘酮答案：D解析：苯妥英钠属ⅠB类抗心律失常药，主要用于强心苷中毒引起的室性或室上性心律失常，也用于抗癫痫治疗。故233选B。利多卡因主要作用于浦肯野纤维和心肌细胞，临床主要用于室性心律失常，特别是对急性心肌梗死引起的室性心律失常为首选药。对室上性心律失常基本无效。故234选C。维拉帕米主要影响窦房结和房室结等慢反应细胞，抑制Ca2+内流从而抑制4相缓慢去极化，降低自律性，适用于室上性心律失常尤其阵发性室上性心律失常首选，故235选D。 -
第21题：
属于Ⅰb类抗心律失常药且仅用于室性心律失常是查看材料A．普鲁卡因胺
B．苯妥英钠
C．利多卡因
D．维拉帕米
E．胺碘酮答案：C解析：利多卡因属于Ib类抗心律失常药，对短动作电位时程的心房肌无效，因此仅用于室性心律失常。 -
第22题：
A.地高辛
B.利多卡因
C.苯妥英钠
D.胺碘酮
E.维拉帕米对急性心肌梗死引起的室性心律失常有效，对室上性心律失常基本无效的药物是( )答案：B解析：苯妥英钠是治疗癫痫大发作的首选药，对局限性发作和精神运动性发作亦有效。其也可以用于抗心律失常的治疗。 -
第23题：
- 属于Ⅰ类抗心律失常药且具有抗癫痫作用的是（）
- 急性心肌梗死引起的室性心律失常首选药是（）
- 长期用药可引起红斑狼疮样症状的药物是（）
- 阵发性室上性心律失常首选药是（）
A普鲁卡因胺
B苯妥英钠
C利多卡因
D维拉帕米
E胺碘酮
- B
- C
- A
- D
本组题考查抗心律失常药的临床应用和不良反应。（1）苯妥英钠属ⅠB类抗心律失常药，主要用于强心苷中毒引起的室性或室上性心律失常，也用于抗癫痫治疗。（2）利多卡因主要作用于浦肯野纤维和心室肌细胞，临床主要用于室性心律失常，特别是对急性心肌梗死引起的室性心律失常为首选药。对室上性心律失常基本无效。（3）维拉帕米主要影响窦房结和房室结等慢反应细胞，抑制Ca2+内流，从而抑制4相缓慢去极化，降低自律性，适用于室上性心律失常，尤其是阵发性室上性心律失常首选。（4）普鲁卡因胺长期用药10%～20%的患者出现红斑狼疮样症状，慢乙酰化者易发生，停药后多数可恢复。故答案选BCDA。