下列药物中仅有抗浅表真菌作用的是A、特比萘酚B、两性霉素C、氟康唑D、伊曲康唑E、阿昔洛韦

特比萘酚对皮肤癣菌有杀菌作用，可治愈大部分癣病患者，属表浅部抗真菌药。

两性霉素B和氟胞嘧啶是专用于治疗深部真菌的药物。酮康唑和氟康唑对深部真菌和浅表真菌都有抗菌作用。只有特比萘酚是只有抗浅表真菌作用的药物（尽管它可口服应用），所以答案为A。

特比萘芬对皮肤癣菌有杀菌作用，可治愈大部分癣病患者，属表浅部抗真菌药。

（1）阿昔洛韦为人工合成的嘌呤核苷类衍生物，主要用于单纯疱疹病毒感染，包括免疫缺陷宿主皮肤、黏膜疱疹的复发、原发性及继发性生殖器疱疹，以及新生儿疱疹，所以（1）题答案为B；（2）金刚烷胺作用于病毒基因组的脱壳而抑制甲型流感病毒的复制与增殖，对亚洲A-Ⅲ型流感病毒有效，临床用于亚洲甲-Ⅲ型流感病毒的预防和早期治疗以及帕金森病的治疗，所以（2）题答案为A；（3）两性霉素B为多烯类抗深部真菌感染药物，目前仍是治疗深部真菌感染的首选药。该药用于治疗真菌性脑膜炎时，须加用小剂量鞘内注射，所以（3）题答案为C；（4）特比萘芬能通过抑制真菌细胞膜中的角鲨烯环化酶，特异性地干扰真菌固醇的早期生物合成，导致麦角固醇的缺乏及细胞内角鲨烯堆积，从而造成真菌细胞死亡，所以（4）题答案为E；（5）伊曲康唑为三唑类口服抗真菌药，对细胞色素P-450酶亲和力强，三唑环上的第四位氮原子与细胞色素P-450血红蛋白中心铁离子结合，阻碍了羊毛固醇向麦角固醇的转化，14-脱甲基固醇蓄积，使得真菌细胞膜的酶系统变化，使细胞生长受到抑制乃至死亡，所以（5）题答案为D。

（1）阿昔洛韦为人工合成的嘌呤核苷类衍生物，主要用于单纯疱疹病毒感染，包括免疫缺陷宿主皮肤、黏膜疱疹的复发、原发性及继发性生殖器疱疹，以及新生儿疱疹，所以（1）题答案为B；（2）金刚烷胺作用于病毒基因组的脱壳而抑制甲型流感病毒的复制与增殖，对亚洲A-Ⅲ型流感病毒有效，临床用于亚洲甲-Ⅲ型流感病毒的预防和早期治疗以及帕金森病的治疗，所以（2）题答案为A；（3）两性霉素B为多烯类抗深部真菌感染药物，目前仍是治疗深部真菌感染的首选药。该药用于治疗真菌性脑膜炎时，须加用小剂量鞘内注射，所以（3）题答案为C；（4）特比萘芬能通过抑制真菌细胞膜中的角鲨烯环化酶，特异性地干扰真菌固醇的早期生物合成，导致麦角固醇的缺乏及细胞内角鲨烯堆积，从而造成真菌细胞死亡，所以（4）题答案为E；（5）伊曲康唑为三唑类口服抗真菌药，对细胞色素P-450酶亲和力强，三唑环上的第四位氮原子与细胞色素P-450血红蛋白中心铁离子结合，阻碍了羊毛固醇向麦角固醇的转化，14-脱甲基固醇蓄积，使得真菌细胞膜的酶系统变化，使细胞生长受到抑制乃至死亡，所以（5）题答案为D。

两性霉素B用于治疗全身性深部真菌感染。氟康唑临床用于治疗深部真菌病，如隐球菌脑膜炎、心内膜炎等。酮康唑对多种浅部和深部真菌均有抗菌作用，为广谱抗真菌药。伊曲康唑属于三唑类广谱抗真菌药，对浅部、深部真菌感染均有抗菌作用，抗菌作用比酮康唑强。特比奈芬适用于指甲真菌病，皮损广泛的浅表皮肤真菌感染。如体股癣、手足癣、头癣。

特比萘酚对皮肤癣菌有杀菌作用，可治愈大部分癣病患者，属表浅部抗真菌药。

（1）阿昔洛韦为人工合成的嘌呤核苷类衍生物，主要用于单纯疱疹病毒感染，包括免疫缺陷宿主皮肤、黏膜疱疹的复发、原发性及继发性生殖器疱疹，以及新生儿疱疹，所以（1）题答案为B；（2）金刚烷胺作用于病毒基因组的脱壳而抑制甲型流感病毒的复制与增殖，对亚洲A-Ⅲ型流感病毒有效，临床用于亚洲甲-Ⅲ型流感病毒的预防和早期治疗以及帕金森病的治疗，所以（2）题答案为A；（3）两性霉素B为多烯类抗深部真菌感染药物，目前仍是治疗深部真菌感染的首选药。该药用于治疗真菌性脑膜炎时，须加用小剂量鞘内注射，所以（3）题答案为C；（4）特比萘芬能通过抑制真菌细胞膜中的角鲨烯环化酶，特异性地干扰真菌固醇的早期生物合成，导致麦角固醇的缺乏及细胞内角鲨烯堆积，从而造成真菌细胞死亡，所以（4）题答案为E；（5）伊曲康唑为三唑类口服抗真菌药，对细胞色素P-450酶亲和力强，三唑环上的第四位氮原子与细胞色素P-450血红蛋白中心铁离子结合，阻碍了羊毛固醇向麦角固醇的转化，14-脱甲基固醇蓄积，使得真菌细胞膜的酶系统变化，使细胞生长受到抑制乃至死亡，所以（5）题答案为D。

ACDE
[解析]本题考查抗真菌药物的临床应用。
两性霉素B用于治疗全身性深部真菌感染，并作为首选药。氟康唑临床用于治疗深部真菌病，如隐球 菌脑膜炎，心内膜炎等。咪康唑对深部真菌和部分浅表真菌具有良好的抗菌作用。伊曲康唑属于三唑类广 谱抗真菌药，对前部，深部真菌感染均有抗菌作用。抗菌作用比酮康唑强。特比萘芬适用于甲真菌病，皮 损广泛的浅表皮肤真菌感染，如体股癣、手足癣、头癣。