女性患者，59岁，诊断为糖尿病肾病、慢性肾衰竭。其必须进行血透治疗的血肌酐值为A:血肌酐＞361μmol/L B:血肌酐＞443μmol/L C:血肌酐＞529μmol/L D:血肌酐＞280μmol/L E:血肌酐＞850μmol/L

题目
女性患者，59岁，诊断为糖尿病肾病、慢性肾衰竭。其必须进行血透治疗的血肌酐值为

A:血肌酐＞361μmol/L
B:血肌酐＞443μmol/L
C:血肌酐＞529μmol/L
D:血肌酐＞280μmol/L
E:血肌酐＞850μmol/L
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1.女性患者，59岁，诊断为糖尿病肾病、慢性肾衰竭。其必须进行血透治疗的血肌酐值为A、血肌酐>361μmol/LB、血肌酐>443μmol/LC、血肌酐>506μmol/LD、血肌酐>280μmol/LE、血肌酐>850μmol/L

2.慢性肾衰竭维持性透析治疗的指征A.血肌酐＞350μmol／LB.血肌酐＞442μmol／LC.血肌酐＞530μmol／LD.血肌酐＞707μmol／LE.血肌酐＞884μmol／L

3.女性，54岁，乏力、厌食、恶心1个月余，心悸伴少尿1周。体检：贫血面容，消瘦，血糖14mmol/L，尿蛋白（++）。最可能的诊断是（ ）。A、慢性肾炎B、缺铁性贫血C、糖尿病D、慢性肾衰竭E、糖尿病肾病晚期确诊的首选检查是（ ）。A、血常规B、尿常规C、24h尿蛋白定量D、血尿素氮及肌酐E、肾脏B超确诊后的首选治疗是（ ）。A、优质低蛋白饮食B、口服降糖药物C、补充铁制剂并控制血糖D、胰岛素治疗加血液透析E、控制血糖、进行血液透析、进食血透饮食

4.AVF适应证不包括()A.慢性肾衰竭患者肾小球滤过率<60ml/min或血清肌酐<10mg/dlB.老年患者C.糖尿病患者D.慢性肾衰需要长时间血透患者

参考答案和解析
答案：E
解析：
糖尿病肾病所致慢性肾衰竭患者的血肌酐≥530.4μmol/L,GFR≤15ml/min时即可考虑进行血透治疗。
更多“女性患者，59岁，诊断为糖尿病肾病、慢性肾衰竭。其必须进行血透治疗的血肌酐值为”相关问题

  • 第1题：

    患者女性，60岁，糖尿病病史15年，长期口服格列本脲治疗，现诊断为糖尿病肾病，血肌酐升高，达尿毒症期。首选何种治疗

    A．维持原治疗

    B．改用其他磺脲类降糖药

    C．改用胰岛素

    D．双胍类药物

    E．胰岛素增敏药


    正确答案：C

  • 第2题：

    患者，女，60岁，糖尿病病史15年，长期口服格列本脲治疗，现诊断为糖尿病肾病，血肌酐升高，达尿毒症期。首选的治疗为

    A．维持原治疗

    B．改用其他磺脲类降糖药

    C．改用胰岛素

    D．双胍类药物

    E．胰岛素增敏剂


    正确答案：C

  • 第3题：

    女性患者，59岁，诊断为糖尿病肾病、慢性肾衰竭。其必须进行血透治疗的血肌酐值为

    A.血肌酐＞361μmol／L
    B.血肌酐＞443μmol／L
    C.血肌酐＞506μmol／L
    D.血肌酐＞280μmol／L
    E.血肌酐＞850μmol／L

    答案：E
    解析：
    糖尿病肾病所致慢性肾衰竭患者的血肌酐≥530.4μmol／L、GFR≤15ml／min时即可考虑进行血透治疗。

  • 第4题：

    女性患者，59岁，诊断为糖尿病肾病、慢性肾衰竭。当其血肌酐值处于以下哪个值时必须进行血透治疗

    A、血肌酐＞443μmol／L
    B、血肌酐＞506μmol／L
    C、血肌酐＞280μmol／L
    D、血肌酐＞850μmol／L
    E、血肌酐＞361μmol／L

    答案：D
    解析：
    糖尿病肾病所致慢性肾衰竭患者的血肌酐≥530.4μmol／L、GFR≤15ml／min时即可考虑进行血透治疗。

  • 第5题：

    慢性肾衰竭维持性透析治疗的指征（）

    • A、血肌酐>350μmol/L
    • B、血肌酐>442μmol/L
    • C、血肌酐>530μmol/L
    • D、血肌酐>707μmol/L
    • E、血肌酐>884μmol/L

    正确答案:D

  • 第6题：

    慢性肾衰竭维持性透析治疗的指征为（）。

    • A、血肌酐>350μmol／L
    • B、血肌酐>442μmol／L
    • C、血肌酐>530μmol／L
    • D、血肌酐>707μmol／L
    • E、血肌酐>884μmol／L

    正确答案:D

  • 第7题：

    急性肾衰竭何时必须进行血液净化治疗（）

    • A、血钾5.5mmol/L
    • B、血肌酐442umol/L
    • C、严重代谢性酸中毒
    • D、水中毒
    • E、尿毒症症状加重

    正确答案:B,C,D

  • 第8题：

    患者，女性，52岁，乏力、多尿半年余。尿蛋白阳性，血清尿素为34．6mmol／L，肌酐为478／mmol／L，空腹血糖为5．5mmol／L，[K]为5．3mmol／L，[Na]为132mmol／L，TCO为14mmol／L，最可能的诊断为（）

    • A、急性肾衰竭
    • B、慢性肾衰竭
    • C、糖尿病并发肾损害
    • D、胃肠出血导致尿毒症
    • E、高血压性肾病

    正确答案:B

  • 第9题：

    单选题
    慢性肾衰竭维持性透析治疗的指征（）
    A

    血肌酐>350μmol／L

    B

    血肌酐>442μmol／L

    C

    血肌酐>530μmol／L

    D

    血肌酐>707μmol／L

    E

    血肌酐>884μmol／L


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    有一患者临床诊断为急性肾衰竭，则其血肌酐的变化为（）。
    A

    血肌酐绝对值每日平均增加24.2μmol/L

    B

    血肌酐绝对值每日平均增加34.2μmol/L

    C

    血肌酐绝对值每日平均增加44.2μmol/L

    D

    在24～72小时内血肌酐值相对增加15%～20%

    E

    以上都不是


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者，女性，52岁，乏力、多尿半年余。尿蛋白阳性，血清尿素为34．6mmol／L，肌酐为478／mmol／L，空腹血糖为5．5mmol／L，[K]为5．3mmol／L，[Na]为132mmol／L，TCO为14mmol／L，最可能的诊断为（）
    A

    急性肾衰竭

    B

    慢性肾衰竭

    C

    糖尿病并发肾损害

    D

    胃肠出血导致尿毒症

    E

    高血压性肾病


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    男性，60岁，诊断为糖尿病5年，长期服用降糖药物控制血糖不理想，近期出现乏力、纳差，伴双下肢凹陷性水肿，为进一步治疗入院。尿常规提示尿蛋白（++），肾功能检查提示血肌酐是165μmol/L，尿素氮15μmol/L。该患者体重为70kg。结合该患者病史，考虑患者肌酐升高的病因是（）
    A

    血容量不足

    B

    糖尿病肾病

    C

    慢性肾炎

    D

    急性肾炎

    E

    肾病综合征


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    女性，65岁，糖尿病14年，长期用D860治疗，近期诊断为糖尿病肾病，并发现血肌酐升高，磺脲类口服降糖药中应选择何种为好（ ）。


    正确答案：C

  • 第14题：

    有一患者临床诊断为急性肾衰竭．则其血肌酐的变化为：

    A. 血肌酐绝对值每日平均增加24. 2μmol/L
    B. 血肌酐绝对值每日平均增加34. 2μmol/L
    C. 血肌酐绝对值每日平均增加44. 2μmol/L
    D. 在24～72h内血肌酐值相对增加15％～20％
    E. 以上都不是

    答案：C
    解析：

  • 第15题：

    女性，2型糖尿病15年，不规则治疗。近2月浮肿渐加重，尿蛋白(±)，尿微量白蛋白225μg/min，肌酐增高。考虑诊断为

    A.2型糖尿病大血管并发症
    B.2型糖尿病营养不良
    C.肾病综合征
    D.慢性肾炎，肾功能不全
    E.糖尿病肾病

    答案：E
    解析：

  • 第16题：

    慢性肾衰竭开始慢性血液透析治疗的指标（　）

    • A、血肌酐>350μmol/L
    • B、血肌酐>442μmol/L
    • C、血肌酐>530μmol/L
    • D、血肌酐>707μmol/L
    • E、血肌酐>884μmol/L

    正确答案:D

  • 第17题：

    女性，25岁，查尿常规示尿蛋白阴性，红细胞+，血压100/65mmHg，血红蛋白124g/L，肌酐57μmol/L，诊断为IgA肾病，则其治疗方案为（　）


      正确答案:A

    • 第18题：

      诊断早期糖尿病肾病的主要依据是血肌酐水平升高。


      正确答案:错误

    • 第19题：

      慢性肾衰竭透析治疗的指征是（）。

      • A、血肌酐高于300μmoL／L
      • B、血肌酐高于450μmoL／L
      • C、血肌酐高于600μmoL/L
      • D、肌酐高于800μmoL／L
      • E、血肌酐高于707μmoL／L

      正确答案:E

    • 第20题：

      单选题
      患者，女性，52岁，乏力、多尿半年余。尿蛋白阳性，血清尿素为34.6mmo1/L，肌酐为478pmo1/L，空腹血糖为5.5mmo1/L，[K＋]为5.3mmo1/L，[Na＋]为132mmo1/L，Tco2为14mmo1/L，最可能是下列哪项诊断。（　　）
      A

      胃肠出血导致尿毒症

      B

      急性肾衰竭

      C

      糖尿病并发肾损害

      D

      慢性肾衰竭

      E

      高血压性肾病


      正确答案： A
      解析：
      可参照慢性肾衰竭的实验室检查：尿比重下降或固定尿蛋白阳性有不同程度血尿和管型。GFR 50～80ml/min血尿素氮肌酐正常为肾功能不全代偿期；GFR 50～20ml/min血肌酐186～442μmol/L尿素氮超过7.1mmol/L为肾功能不全失代偿期；GFR 20～10ml/min血肌酐451～707μmol/L尿素氮17.9～28.6mmol/L为肾功能衰竭期；GFR小于10ml/min血肌酐高于707μmol/L尿素氮28.6mmol/L以上为肾功能衰竭终末期肾功能衰竭时常伴有低钙高磷血症代谢性酸中毒等。

    • 第21题：

      单选题
      慢性肾衰竭维持性透析治疗的指征为（）。
      A

      血肌酐>350μmol／L

      B

      血肌酐>442μmol／L

      C

      血肌酐>530μmol／L

      D

      血肌酐>707μmol／L

      E

      血肌酐>884μmol／L


      正确答案： E
      解析： 暂无解析

    • 第22题：

      单选题
      慢性肾衰竭开始慢性血液透析治疗的指标（　）
      A

      血肌酐>350μmol/L

      B

      血肌酐>442μmol/L

      C

      血肌酐>530μmol/L

      D

      血肌酐>707μmol/L

      E

      血肌酐>884μmol/L


      正确答案： D
      解析： 暂无解析

    • 第23题：

      单选题
      慢性肾衰竭透析治疗的指征是（）.
      A

      血肌酐高于300μmoL／L

      B

      血肌酐高于450μmoL／L

      C

      血肌酐高于600μmoL/L

      D

      肌酐高于800μmoL／L

      E

      血肌酐高于707μmoL／L


      正确答案： E
      解析： 暂无解析

    • 第24题：

      单选题
      患者，男，45岁。因乏力就诊，血色素为68g／L，血压为156／94mmHg，血肌酐为386μmol／L，其诊断应考虑为（　　）。
      A

      缺铁性贫血

      B

      高血压

      C

      急性肾衰竭

      D

      慢性肾衰竭

      E

      营养不良


      正确答案： A
      解析：
      诊断依据1.慢性肾脏病史(部分患者可无明显病史)。2.临床表现。3.肾功能异常血肌酐>133μmol／L，内生肌酐清除率<80ml／min。4.X线腹部平片或B超检查可发现双肾缩小，或形态中皮髓分界不清。根据诊断依据，和题目中的症状及检查，乏力是慢性肾衰竭的常见症状，血色素为68g／L提示病人贫血，血压为156／94mmHg提示病人有高血压，高血压是慢性肾衰竭很常见的临床表现，，可为原有高血压的持续或恶化，也可在肾衰竭过程中发生，有些患者血压较高，且常规降压药效果欠佳。血肌酐为386μmol／L>133μmol／L，故选D。

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