肾功能正常的肝病患者需要应用阿米卡星抗感染时,也应该A:谨慎使用 B:减量应用 C:属于禁忌证 D:尽可能避免使用 E:短期口服或静脉给药

题目
肾功能正常的肝病患者需要应用阿米卡星抗感染时,也应该

A:谨慎使用
B:减量应用
C:属于禁忌证
D:尽可能避免使用
E:短期口服或静脉给药

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  • 第1题:

    肾功能不良但肝功能尚正常的患者可以应用的抗感染药物是

    A、庆大霉素

    B、妥布霉素

    C、链霉素

    D、头孢哌酮

    E、西索米星


    参考答案:D

  • 第2题:

    患者,女,28岁。因发作性喘息3年,再发1小时就诊。初步诊断:支气管哮喘急性发作。应用硫酸镁平喘,不应使用的抗感染药物有:

    A: 阿米卡星

    B: 庆大霉素

    C: 霉素

    D: 头孢曲松


    答案:AB 

  • 第3题:

    肾功能正常的肝病患者需要应用阿米卡星抗感染时,也应该

    A.谨慎使用

    B.减量应用

    C.属于禁忌证

    D.尽可能避免使用

    E.短期口服或静脉给药


    正确答案:B
    肝病是慢性疾病,患者往往肾功能减弱;阿米卡星肾毒性强,即使肾功能正常的肝病患者也应减量应用阿米卡星等。

  • 第4题:

    一革兰阴性菌感染患者,伴轻度肾功能不全,下列药物可以首选的是

    A:庆大霉素

    B:奈替米星

    C:阿米卡星

    D:链霉素

    E:西索米星


    正确答案:B
    解析:常见错误为选西索米星或庆大霉素。①西索米星抗菌谱与庆大霉素相似,但毒性是庆大霉素的两倍,与庆大霉素相比无显著优点;②庆大霉素亦可发生多见的可逆性肾脏损害;③本类主要经肾排泄,并在肾皮质蓄积,中毒初期表现为尿浓缩困难,随后出现蛋白尿、管型尿,严重者可发生氮质血症及无尿等。相对比较奈替米星肾毒性很低。

  • 第5题:

    一革兰阴性菌感染患者,伴轻度肾功能不全,下列药物可以首选的是

    A.链霉素
    B.庆大霉素
    C.阿米卡星
    D.奈替米星
    E.西索米星

    答案:D
    解析:
    常见错误为选E或B。①错选E:西索米星抗菌谱与庆大霉素相似,但毒性是庆大霉素的两倍,与庆大霉素相比无显著优点;②错选B:庆大霉素亦可发生多见的可逆性肾脏损害;③本类主要经肾排泄,并在肾皮质蓄积,中毒初期表现为尿浓缩困难,随后出现蛋白尿、管型尿,严重者可发生氮质血症及无尿等。相对比较奈替米星肾毒性很低。

  • 第6题:

    肝病患者慎用的药品是

    A:阿米卡星
    B:甲氨蝶呤
    C:泼尼松龙
    D:头孢拉定
    E:硫普罗宁

    答案:B
    解析:

  • 第7题:

    肾功能正常的肝病人需要应用阿米卡星抗感染时,也应该

    A.谨慎使用
    B.减量应用
    C.属于禁忌证
    D.尽可能避免使用
    E.短期口服或静脉给药

    答案:B
    解析:
    肾功能正常的肝病人可选用对肝毒性小,并且从肾脏排泄的药物;静脉或短期口服给予安全范围较大的药物可不调整剂量或下调20%;但使用肾毒性明显的阿米卡星仍需减量,以防肝肾综合征的发生。氨基糖苷类肾毒性顺序为:新霉素>庆大霉素>妥布霉素>奈替米星>链霉素。

  • 第8题:

    阿米卡星、链霉素配伍可导致肾功能损害、神经性耳聋。()


    正确答案:正确

  • 第9题:

    简述庆大霉素、妥布霉素、阿米卡星的临床应用?


    正确答案:(1)庆大霉素临床应用:治疗各种G-杆菌感染的主要抗菌药,尤其对沙雷菌属作用强,为氨基糖苷类中的首选药。
    (2)妥布霉素临床作用:适合治疗铜绿假单胞菌所致的各种感染,通常应与能抗铜绿假单胞菌的青霉素或头孢菌素类药物合用。
    (3)阿米卡星临床应用:对一些氨基糖苷类耐药菌感染仍能有效控制,常作为首选药。

  • 第10题:

    禁用于肾功能不全患者的抗菌药物是()

    • A、青霉素G
    • B、阿莫西林
    • C、头孢曲松
    • D、阿米卡星
    • E、阿奇霉素

    正确答案:D

  • 第11题:

    多选题
    肾功能减退的感染患者,可按常用剂量或略减剂量应用的药品有()
    A

    多西环素

    B

    阿奇霉素

    C

    头孢哌酮

    D

    阿莫西林

    E

    阿米卡星


    正确答案: D,B
    解析: 对肾功能减退的感染患者,可按常用剂量或略减剂量应用的药品有红霉素、阿奇霉素等大环内酯类;异烟肼、利福平;克林霉素;多西环素;氨苄西林、哌拉西林、阿莫西林、美洛西林、苯唑西林;头孢噻肟、头孢哌酮、头孢曲松、头孢哌酮/舒巴坦;阿莫西林/克拉维酸、氨苄西林/舒巴坦、替卡西林/克拉维酸、哌拉西林/三唑巴坦;氯霉素;两性霉素B、口服伊曲康唑;甲硝唑。

  • 第12题:

    单选题
    以下抗菌药物在肾功能衰竭患者不需要调整剂量的是()
    A

    两性霉素B

    B

    伏立康唑

    C

    阿米卡星

    D

    氧氟沙星

    E

    卡泊芬净


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    以下抗菌药物在肾功能衰竭患者不需要调整剂量的是( )

    A.两性霉素B

    B.伏立康唑

    C.阿米卡星

    D.氧氟沙星

    E.卡泊芬净


    答案:E

  • 第14题:

    肾功能减退时可按原治疗量应用的药物是:

    A: 头孢哌酮

    B: 头孢拉定

    C: 万古霉素

    D: 阿米卡星


    答案:A

  • 第15题:

    下列药物中,可以用于肝功能正常、肾功能减退患者的是

    A.阿米卡星

    B.卡那霉素

    C.多西环素

    D.奈替米星

    E.去甲万古霉素


    正确答案:C

  • 第16题:

    阿米卡星与庆大霉素联合应用属于( )。


    正确答案:B
    解析:本题考查不合理用药的表现。

  • 第17题:

    肾功能正常的肝病患者需要应用阿米卡星抗感染时,也应该

    A:谨慎使用
    B:减量应用
    C:属于禁忌证
    D:尽可能避免使用
    E:短期口服或静脉给药

    答案:B
    解析:
    肾功能正常的肝病患者可选用对肝毒性小,并且从肾脏排泄的药物;静脉或短期口服给予安全范围较大的药物可不调整剂量或下调20%;但使用肾毒性明显的阿米卡星仍需减量,以防肝肾综合征的发生。氨基糖苷类肾毒性顺序为:新霉素>庆大霉素>妥布霉素>奈替米星>链霉素。

  • 第18题:

    下列药物中,可以用于肝功能正常、肾功能减退患者的是

    A:阿米卡星
    B:卡那霉素
    C:多西环素
    D:奈替米星
    E:去甲万古霉素

    答案:C
    解析:

  • 第19题:

    以下抗菌药物在肾功能衰竭患者不需要调整剂量的是()

    • A、两性霉素B
    • B、伏立康唑
    • C、阿米卡星
    • D、氧氟沙星
    • E、卡泊芬净

    正确答案:E

  • 第20题:

    患者男性,29岁,因“脑干胶质瘤同步化学治疗后20余日,拟行辅助化学治疗”来诊。于5个月前收入脑外科,后因病情加重转重症监护病房治疗。已行气管切开,患者反复肺部感染,无自主呼吸,痰液培养示铜绿假单胞菌(对阿米卡星、左氧氟沙星敏感,余耐药)、鲍曼不动杆菌(仅对阿米卡星敏感);2周前开始使用利奈唑胺+美罗培南+阿米卡星+氟康唑抗感染治疗。目前体温39.6℃,血白细胞15.14×109/L,中性粒细胞0.81。目前的抗感染方案可停用的药物是()

    • A、利奈唑胺
    • B、美罗培南
    • C、阿米卡星
    • D、氟康唑
    • E、美罗培南+阿米卡星
    • F、利奈唑胺+氟康唑

    正确答案:A

  • 第21题:

    简述阿米卡星的作用特点和临床应用。


    正确答案:阿米卡星是抗菌谱最广的一种氨基糖苷类抗生素,对革兰阴性杆菌和金葡菌均有较强的抗菌活性,最突出的优点是具有较好的耐酶性能,对细菌产生的多种钝化酶稳定,故对于对其他氨基糖苷类抗生素耐药的革兰阴性杆菌包括绿脓杆菌仍有较强的抗菌作用。临床用于治疗耐常用氨基糖苷类抗生素菌株所致的严重感染,与β-内酰胺类抗生素合用效果更佳。

  • 第22题:

    下列抗感染药物不适宜每日1次给药的为()

    • A、阿米卡星
    • B、依替米星
    • C、亚胺培南
    • D、莫西沙星
    • E、左氧氟沙星

    正确答案:C

  • 第23题:

    单选题
    肝病患者慎用的药品是(  )。
    A

    阿米卡星

    B

    甲氨蝶呤

    C

    泼尼松龙

    D

    头孢拉定

    E

    硫普罗宁


    正确答案: E
    解析:
    异烟肼、甲氨蝶呤、苯妥英钠、丙戊酸钠、巴比妥类、糖皮质激素、四环素、水杨酸类、环孢素、格列本脲等易引起胆汁淤积性肝损害,因此肝病患者慎用。

  • 第24题:

    单选题
    女性患者,46岁,因糖尿病足合并感染住院,检查肾功能:BUN2.47mmol/L,Cr53μmol/L。给予格列苯脲及阿米卡星治疗,连续用药2周后,患者出现耳鸣,查肾功能:BUN5.79mmol/L,Cr113μmol/L。处理应为()
    A

    停用阿米卡星

    B

    将阿米卡星换为庆大霉素

    C

    停用格列苯脲

    D

    针对耳鸣给予改善血管功能的药物

    E

    针对耳鸣给予改善神经功能的药物


    正确答案: A
    解析: 暂无解析