以下关于盐酸地尔硫（艹卓）的叙述不正确的是A、有较高的首过效应 B、是高选择性的钙离子通道阻滞剂 C、临床用于治疗冠心病中各型心绞痛 D、分子中有两个手性碳原子 E、2R-顺式异构体活性最高

题目
以下关于盐酸地尔硫（艹卓）的叙述不正确的是

A、有较高的首过效应
B、是高选择性的钙离子通道阻滞剂
C、临床用于治疗冠心病中各型心绞痛
D、分子中有两个手性碳原子
E、2R-顺式异构体活性最高
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1.盐酸地尔硫卓属于 β－受体阻滞剂。()此题为判断题(对，错)。

2.对细胞色素P450有抑制作用的药物有()。A、酮康唑B、乙醇C、地尔硫(艹卓)D、丙咪嗪E、尼卡地平

3.慎用于不稳定型心绞痛A.硝酸甘油B.硝苯地平C.普萘洛尔D.肼屈嗪E.地尔硫（艹卓）

4.抗癫痫持续状态的首选药物是( )A.地西泮B.氯氮平C.地尔硫(艹卓)D.苯巴比妥E.水合氯醛

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  • 第1题：

    不属于常用抗心绞痛药

    A.硝酸甘油

    B.硝苯地平

    C.普萘洛尔

    D.肼屈嗪

    E.地尔硫（艹卓）


    正确答案：D
    硝酸甘油对毛细血管后静脉(容量血管)选择性高，舒张此处血管作用远较舒张小动脉(阻力血管)为强。地尔硫卓对心脏作用选择性高，且因其钙拮抗作用，可避免或减轻缺血心肌细胞内“钙超载”，减轻细胞损伤，对缺血心肌有保护作用。普萘洛尔可影响脂代谢，使VLDL及TG增加，HDL降低，故不可用于血脂异常者。硝苯地平可因扩张血管而反射性兴奋交感神经，导致此类患者发生心肌梗死，故应慎用于不稳定型心绞痛患者。肼屈嗪为较强小动脉扩张剂，用后因血压下降极易引起反射性交感兴奋而增加心肌氧耗，故不用于抗心绞痛。

  • 第2题：

    禁用于血脂异常患者

    A.硝酸甘油

    B.硝苯地平

    C.普萘洛尔

    D.肼屈嗪

    E.地尔硫（艹卓）


    正确答案：C
    硝酸甘油对毛细血管后静脉(容量血管)选择性高，舒张此处血管作用远较舒张小动脉(阻力血管)为强。地尔硫卓对心脏作用选择性高，且因其钙拮抗作用，可避免或减轻缺血心肌细胞内“钙超载”，减轻细胞损伤，对缺血心肌有保护作用。普萘洛尔可影响脂代谢，使VLDL及TG增加，HDL降低，故不可用于血脂异常者。硝苯地平可因扩张血管而反射性兴奋交感神经，导致此类患者发生心肌梗死，故应慎用于不稳定型心绞痛患者。肼屈嗪为较强小动脉扩张剂，用后因血压下降极易引起反射性交感兴奋而增加心肌氧耗，故不用于抗心绞痛。

  • 第3题：

    受到撞击和高热时会有爆炸危险的是

    A.洛伐他汀
    B.地尔硫艹卓
    C.卡托普利
    D.阿替洛尔
    E.硝酸异山梨酯

    答案：E
    解析：
    硝酸异山梨酯在受到撞击和高热时有爆炸的危险，在储存和运输时须加以注意。本品的干燥品较稳定，但在酸和碱溶液中容易水解。加水和硫酸水解成硝酸，缓缓加入硫酸亚铁试液接面显棕色。本品有冠脉扩张作用，是一长效抗心绞痛药。临床用于心绞痛、冠状循环功能不全和心肌梗死等病的预防。

  • 第4题：

    属于前体药物的是

    A.洛伐他汀
    B.地尔硫艹卓
    C.卡托普利
    D.阿替洛尔
    E.硝酸异山梨酯

    答案：A
    解析：
    1987年，洛伐他汀是第一个投放市场的HMG-CoA还原酶抑制剂，是当年投放市场最有效的品种，对原发性高胆固醇血症具显著疗效，能明显降低冠心病发病率和死亡率。辛伐他汀的结构与洛伐他汀相似，均为前体药物，须在体内(主要在肝脏)水解转化为β-羟基酸后显效。

  • 第5题：

    以下关于盐酸地尔硫（艹卓）的叙述不正确的是

    A、有较高的首过效应
    B、是高选择性的钙离子通道阻滞剂
    C、临床用于治疗冠心病中各型心绞痛
    D、分子中有两个手性碳原子
    E、2R-顺式异构体活性最高

    答案：E
    解析：
    盐酸地尔硫（艹卓）
    本品分子中有两个手性碳原子，具有4个光学异构体，其中以2S-顺式异构体活性最高，临床仅用此异构体。
    本品为苯并硫氮杂（艹卓）类钙通道阻滞剂。口服吸收完全，30分钟血药浓度达峰值，半衰期为4小时，与血浆蛋白结合率为80%，65%由肝脏灭活，有较高的首过效应，生物利用度约为25%～60%，有效作用时间为6～8小时。
    本品是一高选择性的钙离子通道阻滞剂，具有扩张血管作用，特别是对大冠状动脉和侧支循环均有较强的扩张作用。临床用于治疗冠心病中各型心绞痛，也有减缓心率的作用。长期服用对预防心血管意外病症的发生有效，无耐药性或明显副作用。

  • 第6题：

    以下抗高血压药物中，对男性患者可产生明显不良反应的是（）

    A呋塞米

    B地尔硫（艹卓）

    C美托洛尔

    D吲达帕胺

    E甲基多巴


    E
    略

  • 第7题：

    具有二氢吡啶结构的钙通道拮抗剂是（）。

    • A、盐酸地尔硫（艹卓）
    • B、尼群地平
    • C、盐酸普萘洛尔
    • D、硝酸异山梨醇酯
    • E、盐酸哌唑嗪

    正确答案:B

  • 第8题：

    受到撞击和高热时会有爆炸危险的是（）。

    • A、洛伐他汀
    • B、地尔硫艹卓
    • C、卡托普利
    • D、阿替洛尔
    • E、硝酸异山梨酯

    正确答案:E

  • 第9题：

    药物分子中含有-SH，具有还原性，在碘化钾和硫酸中易于氧化，可用于含量测定的是（）。

    • A、洛伐他汀
    • B、地尔硫艹卓
    • C、卡托普利
    • D、阿替洛尔
    • E、硝酸异山梨酯

    正确答案:C

  • 第10题：

    单选题
    具有二氢吡啶结构的钙通道拮抗剂是（）。
    A

    盐酸地尔硫（艹卓）

    B

    尼群地平

    C

    盐酸普萘洛尔

    D

    硝酸异山梨醇酯

    E

    盐酸哌唑嗪


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    抗癫痫持续状态的首选药物是（）
    A

    地西泮

    B

    氯氮平

    C

    地尔硫（艹卓）

    D

    苯巴比妥


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    受到撞击和高热时会有爆炸危险的是（）。
    A

    洛伐他汀

    B

    地尔硫艹卓

    C

    卡托普利

    D

    阿替洛尔

    E

    硝酸异山梨酯


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    对心脏选择性高，对缺血心肌有保护作用

    A.硝酸甘油

    B.硝苯地平

    C.普萘洛尔

    D.肼屈嗪

    E.地尔硫（艹卓）


    正确答案：E
    硝酸甘油对毛细血管后静脉(容量血管)选择性高，舒张此处血管作用远较舒张小动脉(阻力血管)为强。地尔硫卓对心脏作用选择性高，且因其钙拮抗作用，可避免或减轻缺血心肌细胞内“钙超载”，减轻细胞损伤，对缺血心肌有保护作用。普萘洛尔可影响脂代谢，使VLDL及TG增加，HDL降低，故不可用于血脂异常者。硝苯地平可因扩张血管而反射性兴奋交感神经，导致此类患者发生心肌梗死，故应慎用于不稳定型心绞痛患者。肼屈嗪为较强小动脉扩张剂，用后因血压下降极易引起反射性交感兴奋而增加心肌氧耗，故不用于抗心绞痛。

  • 第14题：

    地尔硫（艹卓）缓释制剂的常用剂量为

    A. 5-10mg
    B. 30-60mg
    C. 40-80mg
    D. 90-180mg
    E. 120-240mg

    答案：D
    解析：

  • 第15题：

    具有二氢吡啶结构的钙通道拮抗剂是

    A.盐酸地尔硫（艹卓）
    B.尼群地平
    C.盐酸普萘洛尔
    D.硝酸异山梨醇酯
    E.盐酸哌唑嗪

    答案：B
    解析：
    本题用意在于熟记一些心血管疾病药物的结构和药理作用。盐酸地尔硫（艹卓）和尼群地平是具有不同结构的钙通道拮抗剂，前者具有硫氮杂结构，后者具有二氢吡啶结构。普萘洛尔是较早的具有氨基醇结构的β受体阻滞剂，硝酸异山梨醇酯是硝酸酯类扩张血管药，用于抗心绞痛，而盐酸哌唑嗪系具有苯并嘧啶结构的降压药。

  • 第16题：

    各种类型心绞痛都可选用

    A.硝苯地平
    B.维拉帕米
    C.地尔硫（艹卓）
    D.硝酸甘油
    E.普萘洛尔

    答案：D
    解析：
    硝酸甘油对各型心绞痛(稳定型、不稳定型、变异型)均有效，既能中止发作，也可预防发作，效果确实可靠。与β受体阻断药比较，无加重心衰和诱发哮喘的危险；与钙通道阻滞药比较，无心脏抑制作用。

  • 第17题：

    地尔硫（艹卓）缓释制剂的常用剂量为

    A.30-60mg
    B.40-80mg
    C.90-180mg
    D.120-240mg
    E.5-10mg

    答案：C
    解析：

  • 第18题：

    抗癫痫持续状态的首选药物是（）

    • A、地西泮
    • B、氯氮平
    • C、地尔硫（艹卓）
    • D、苯巴比妥
    • E、水合氯醛

    正确答案:A

  • 第19题：

    属于前体药物的是（）。

    • A、洛伐他汀
    • B、地尔硫艹卓
    • C、卡托普利
    • D、阿替洛尔
    • E、硝酸异山梨酯

    正确答案:A

  • 第20题：

    抗癫痫持续状态的首选药物是（）

    • A、地西泮
    • B、氯氮平
    • C、地尔硫（艹卓）
    • D、苯巴比妥

    正确答案:A

  • 第21题：

    单选题
    对心肌收缩力抑制作用最强的钙拮抗剂是（　　）。
    A

    尼莫地平

    B

    尼群地平

    C

    硝苯地平

    D

    地尔硫艹卓

    E

    维拉帕米


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    以下关于盐酸地尔硫（艹卓）的叙述不正确的是（）。
    A

    分子中有两个手性碳原子

    B

    2R-顺式异构体活性最高

    C

    有较高的首过效应

    D

    是高选择性的钙离子通道阻滞剂

    E

    临床用于治疗冠心病中各型心绞痛


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    以下抗高血压药物中，对男性患者可产生明显不良反应的是（）
    A

    呋塞米

    B

    地尔硫（艹卓）

    C

    美托洛尔

    D

    吲达帕胺

    E

    甲基多巴


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    属于前体药物的是（）。
    A

    洛伐他汀

    B

    地尔硫艹卓

    C

    卡托普利

    D

    阿替洛尔

    E

    硝酸异山梨酯


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

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