低分子量肝素出血可使用A.垂体后叶素 B.维生素K C.鱼精蛋白 D.右旋糖酐 E.肝素

题目
低分子量肝素出血可使用

A.垂体后叶素
B.维生素K
C.鱼精蛋白
D.右旋糖酐
E.肝素
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1.肝素使用过量引起的出血应选用

2.女，66岁。有风湿性心脏病和脑卒中史。为预防血栓栓塞，宜长期使用的药物是A、华法林B、阿司匹林C、低分子量肝素D、双嘧达莫E、普通肝素

3.过量或长期应用可引起出血的药物有A、肝素B、华法林C、链激酶D、氨甲环酸E、低、小分子右旋糖酐

4.肝素与下列药物的相互作用，叙述正确的是（ ）A.与阿司匹林合用易诱发胃肠道溃疡出血B.肝素与糖皮质激素合用，易诱发胃肠道溃疡出血C.肝素与华法林合用，可导致严重的因子Ⅸ缺乏而出血D.肝素与阿替普酶、尿激酶合用，可减少出血风险E.肝素与双嘧达莫、右旋糖酐等合用，可减少出血危险性

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  • 第1题：

    低分子肝素的特点不包括( )

    A.低分子肝素的分子量一般在3500~7000左右

    B.低分子肝素主要抑制Xa因子

    C.该药物的出血不良反应较普通肝素低

    D.可用鱼精蛋白进行拮抗

    E.无需常规监测凝血功能


    答案：D

  • 第2题：

    低分子量肝素出血可使用

    A.维生素K

    B.鱼精蛋白

    C.右旋糖酐

    D.肝素

    E.垂体后叶素


    参考答案：B

  • 第3题：

    关于鱼精蛋白,下列哪些正确

    A、从鱼类精子中提取的蛋白质，呈强碱性(为多价阳离子)

    B、分子量平均4500道尔顿

    C、与肝素结合(酸-碱离子键)，使肝素与抗凝血酶Ⅲ分离

    D、可促进血小板黏附、聚集、肺小动脉收缩

    E、单独使用有抗凝作用


    参考答案：ABCDE

  • 第4题：

    A.低分子量肝素
    B.肝素
    C.维生素K
    D.尿激酶
    E.氨甲苯酸

    长期服用广谱抗生素，导致出血倾向选用

    答案：C
    解析：

  • 第5题：

    A.低分子量肝素
    B.肝素
    C.维生素K
    D.尿激酶
    E.氨甲苯酸

    早产儿、新生儿出血宜选用

    答案：C
    解析：

  • 第6题：

    与肝素比较，低分子量肝素的特点不包括( )

    A.半衰期长，皮下注射吸收较好
    B.应用期间应常规检测抗凝疗效及调整剂量
    C.不易致出血
    D.达肝素钠对延长APTT的作用较弱
    E.依诺肝素长期应用不致体内蓄积而引起出血

    答案：B
    解析：
    本题考查低分子量肝素的特点。低分子量肝素(伊诺肝素)的半衰期长，皮下注射吸收较好，生物利用度高，可皮下注射给药，每日1～2次给药，不需要常规监测抗凝疗效及调整剂量。故答案选B。

  • 第7题：

    有关非ST段抬高心肌梗死的治疗方案，以下哪项正确( )

    A.溶栓是基础治疗
    B.低危险组不必使用药物
    C.中危险组以阿司匹林和肝素尤其是低分子量肝素治疗为主
    D.高危险组以介入治疗为首选

    答案：D
    解析：
    非ST段抬高性心肌梗死患者不宜溶栓治疗。其中低危险组(无并发症、血流动力稳定、不伴反复胸痛者)以阿司匹林和肝素尤其是低分子量肝素治疗为主；中危险组(伴持续或反复胸痛，心电图无变化或ST段压低1mm上下者)和高危险组(并发心源性休克、肺水肿或持续低血压)则以介入治疗为首选。其余治疗原则同上。

  • 第8题：

    和肝素相比，低分子量肝素的特点是（）

    • A、抗凝血因子Ⅱa较强
    • B、出血发生率小
    • C、较少诱导血小板减少
    • D、半衰期短
    • E、抗栓作用强

    正确答案:B,C,E

  • 第9题：

    肝素用药过量所致出血可（）解救；其原理是（）。


    正确答案:用鱼精蛋白；鱼精蛋白带正电中和肝素使之形成稳定复合物

  • 第10题：

    多选题
    和肝素相比，低分子量肝素的特点是（）
    A

    抗凝血因子Ⅱa较强

    B

    出血发生率小

    C

    较少诱导血小板减少

    D

    半衰期短

    E

    抗栓作用强


    正确答案： D,E
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    低分子量肝素出血可使用（　　）。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    对低分子量肝素的叙述，错误的是（）
    A

    抗Xa因子活性强

    B

    对Ⅱ因子影响较小

    C

    出血副作用小

    D

    抗血栓作用较肝素弱

    E

    用于外科手术后深静脉血栓


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    有关低分子量肝素的叙述，错误的是

    A．抗X因子活性强于普通肝素

    B．对Ⅱ因子影响较小

    C．出血副作用小

    D．分子量在3.5～6.0KD

    E．用于外科手术后深静脉血栓


    正确答案：A

  • 第14题：

    有关低分子量肝素的叙述，错误的是

    A．抗X因子活性强

    B．对Ⅱ因子影响较小

    C．出血不良反应小

    D．分子量在3.5～6.0kD

    E．用于外科手术后深静脉血栓


    正确答案：A
    低分子量肝素分子量低于6.5kD，选择性抗Xa因子活性，对其他凝血因子影响小，出血不良反应小，用于预防外科手术后深静脉血栓形成和心绞痛等。

  • 第15题：

    老年弥散性血管内凝血(DIC)的正确治疗有

    A、早期忌用抗纤溶治疗

    B、低凝期可与小剂量肝素一起使用抗纤溶治疗

    C、继发性纤溶亢进可抗纤溶治疗

    D、高凝血状态下出血症状明显者应立即输新鲜血

    E、肝素适于DIC晚期


    参考答案：ABC

  • 第16题：

    A.低分子量肝素
    B.肝素
    C.维生素K
    D.尿激酶
    E.氨甲苯酸

    术后的异常出血及鼻、喉、口腔止血宜选用

    答案：E
    解析：

  • 第17题：

    低分子量肝素出血可使用

    A.鱼精蛋白
    B.右旋糖酐
    C.肝素
    D.垂体后叶素
    E.维生素K

    答案：A
    解析：

  • 第18题：

    对急需抗凝处理的患者，以下哪种方案最优( )

    A.华法林
    B.肝素
    C.低分子量肝素
    D.华法林+低分子量肝素
    E.肝素+低分子量肝素

    答案：D
    解析：
    本题考查华法林的适应证。口服华法林真正起作用至少需3天.抗凝最大效应时间为72～96小时，抗血栓形成的最大效应时间为6天。因此，对急需抗凝者应同期优选华法林+肝素或低分子量肝素(慢效+速效)。故答案选D。

  • 第19题：

    血液透析患者对于肝素引起的出血可使用鱼精蛋白拮抗，以下哪种说法正确（）

    • A、1mg鱼精蛋白可拮抗100单位肝素
    • B、1mg鱼精蛋白可拮抗200单位肝素
    • C、1mg鱼精蛋白可拮抗500单位肝素
    • D、1mg鱼精蛋白可拮抗1000单位肝素

    正确答案:A

  • 第20题：

    对低分子量肝素的叙述，错误的是（）

    • A、抗Xa因子活性强
    • B、对Ⅱ因子影响较小
    • C、出血副作用小
    • D、抗血栓作用较肝素弱
    • E、用于外科手术后深静脉血栓

    正确答案:D

  • 第21题：

    与肝素相比，低分子量肝素有哪些特点?


    正确答案: 低分子量肝素是肝素经化学或酶法解聚的片段，与肝素相比，其特点是：
    ①生物利用度较高，t(1/2)较长；
    ②抗血栓作用强于抗凝血，因其抑制凝血因子Xa活性强而持久，而对凝血酶抑制作用较弱；
    ③应用较安全，较少引起出血，临床应用中一般不需要进行实验室监测，引起血小板减少的发生率也低。
    低分子量肝素主要用于预防骨外科手术后深静脉血栓形成、急性心肌梗死、不稳定型心绞痛和血液透析、体外循环等。

  • 第22题：

    问答题
    与肝素相比，低分子量肝素有哪些特点?

    正确答案： 低分子量肝素是肝素经化学或酶法解聚的片段，与肝素相比，其特点是：
    ①生物利用度较高，t(1/2)较长；
    ②抗血栓作用强于抗凝血，因其抑制凝血因子Xa活性强而持久，而对凝血酶抑制作用较弱；
    ③应用较安全，较少引起出血，临床应用中一般不需要进行实验室监测，引起血小板减少的发生率也低。
    低分子量肝素主要用于预防骨外科手术后深静脉血栓形成、急性心肌梗死、不稳定型心绞痛和血液透析、体外循环等。
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    DIC患者的治疗和护理应除外（）。
    A

    一旦病因消除，DIC被控制，应及早停用肝素治疗

    B

    对DIC患者的出血不可贸然使用一般止血药

    C

    肝素使用过量时可用鱼精蛋白拮抗

    D

    在低凝血期，肝素与补充凝血因子需同时进行

    E

    DIC后期不必使用抗纤维蛋白溶解药


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    多选题
    过量或长期应用可引起出血的药物有（）
    A

    肝素

    B

    华法林

    C

    链激酶

    D

    氨甲环酸

    E

    低、小分子右旋糖酐


    正确答案： B,A
    解析： 暂无解析

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