关于硝酸甘油与普萘洛尔合用治疗心绞痛的理论根据的叙述，错误的是A.能协同降低心肌耗氧量 B.防止反射性心率加快 C.增强疗效 D.避免心室容积增加 E.避免普萘洛尔抑制心脏

第1题：

第2题：

第3题：

第4题：

为什么硝酸甘油和普萘洛尔合用于心绞痛可增强疗效？

正确答案: 硝酸甘油可扩张静脉和动脉而降低心脏的前后负荷，降低心肌耗氧量及增加心肌氧的供应，但可反射性使心率加快和心肌收缩力加强从而增加心肌耗氧量；
普萘洛尔阻滞β受体，可抑制心肌收缩力，减慢心率而降低心肌耗氧量，但可扩大心室容积，延长射血时间。
两药合用可协同降低心肌耗氧量的作用，又可相互抵消不利作用，从而增强抗心绞痛的疗效。

第5题：

合理的抗心绞痛联合用药有（）

• A、普萘洛尔+硝酸甘油
• B、硝酸甘油+卡托普利
• C、硝苯地平+普萘洛尔
• D、普萘洛尔+维拉帕米
• E、曲美他嗪+硝酸甘油

正确答案:A,B,C,E

第6题：

简述普萘洛尔和硝酸甘油合用治疗心绞痛增加疗效的道理及应用时的注意事项。

正确答案: 硝酸甘油可扩张静脉和动脉而降低心脏的前后负荷，降低心肌耗氧量及增加心肌氧的供应，但可反射性使心率加快和心肌收缩力加强从而增加心肌耗氧量；普萘洛尔阻滞β受体，可抑制心肌收缩力，减慢心率而降低心肌耗氧量，但可扩大心室容积，延长射血时间。两药合用可协同降低心肌耗氧量的作用，又可相互抵消不利作用，从而增强抗心绞痛的疗效。但二药均可使血压降低，合用时应注意剂量不宜过大。

第7题：

简述普萘洛尔和硝酸甘油合用治疗心绞痛的理论基础（与硝酸酯类或硝苯地平合用）。

正确答案:硝酸酯类及硝苯地平代表扩血管作用较强的抗心绞痛药，因反射性兴奋交感，导致心率加快，心肌收缩力增强，而产生心悸，诱发或加重心绞痛。普萘洛尔和维拉帕米代表抑制心脏作用较强的抗心绞痛药，因心肌收缩力明显抑制，导致心室排空减少，容积增大而升高室壁肌张力，同时心肌收缩力下降，射血时间延长，而使心肌耗氧量增加，故两药合用可互相抵消不良反应，增加疗效。
合用优点：
1、协同降低耗氧量。
2、β受体阻断药能对抗硝酸酯类所引起的反射性心率加快和心肌收缩力增强。
3、硝酸酯类可缩小β受体阻断药所致的心室容积增大和心室射血时间延长。
4、合用时用量减少，副作用也减少。
合用缺点：两药都可降压，如血压下降过多，冠脉流量减少，对心绞痛不利。

第8题：

硝酸甘油与普萘洛尔合用的缺点是（）。

正确答案:血压降低

第9题：

第10题：

第11题：

第12题：

第13题：

第14题：

第15题：

第16题：

关于抗心绞痛药物的作用叙述错误的是（）

• A、硝酸甘油能迅速消除去甲肾上腺素的升压作用
• B、硝苯地平和降压药和用会产生严重低血压
• C、硝酸甘油和普萘洛尔合用，会降低抗心绞痛的效果
• D、硝苯地平和硝酸甘油合用，增加抗心绞痛的效果
• E、硝苯地平和普萘洛尔合用，会产生血压过低、心功能抑制、心力衰竭

正确答案:C

第17题：

下列关于钙拮抗药治疗心绞痛的叙述哪些是正确的：

• A、维拉帕米与普萘洛尔合用宜慎重
• B、硝苯地平对各型心绞痛均适用
• C、硝酸甘油不宜与钙拮抗药合用
• D、钙拮抗药与β受体阻断药合用可增加疗效
• E、地尔硫草对各型心绞痛均适用

正确答案:A,B,D

第18题：

普萘洛尔与硝酸酯类药物合用治疗心绞痛有什么好处？

正确答案:两药能协同降低耗氧量，同时β受体拮抗药能对抗硝酸酯类所引起的反射性心率加快和心肌收缩力增强，硝酸酯类可缩小β受体拮抗药所致的心室容积增大和心室射血时间延长，两药合用可互相取长补短，合用时用量减少，副作用也减少。

第19题：

硝酸甘油与普萘洛尔合用治疗心绞痛的目的，并简述其合用的依据？

正确答案: 目的：协同降低耗氧量。
合用依据：
①两药均可降低心肌耗氧量；
②普萘洛尔：可纠正硝酸甘油反射性引起的心率加快；
③硝酸甘油：可纠正普萘洛尔引起的冠脉收缩和心室容积增大；

第20题：

第21题：

第22题：

第23题：