以下抗菌药物中，对孕妇及胎儿比较安全的是A:酮康唑 B:克拉霉素 C:四环素类 D:万古霉素 E:氟喹诺酮类

本题考查妊娠期患者抗菌药物的应用。妊娠期避免应用：四环素类、氟喹诺酮类、氨基糖苷类、万古霉素、去甲万古霉素；妊娠期感染时可选用青霉素、头孢菌素类等β-内酰胺类和磷霉素等。故本题答案应选E。

本题考查抗菌药物应用指导原则。妊娠期患者抗菌药物的应用：妊娠期避免应用四环素类、氟喹诺酮类、氨基糖苷类、万古霉素、去甲万古霉素；妊娠期感染时可选用青霉素、头孢菌素类等β-内酰胺类和磷霉素等。故本题答案应选BC。

本题考查要点是“适用于儿童的药物”。选项B的“万古霉素”和去甲万古霉素也有一定肾、耳毒性，儿童患者仅在有明确指征时方可选用。选项C的“氟喹诺酮类”由于对骨骼发育可能产生不良影响，避免用于18岁以下儿童。选项D的“氨基糖苷类”有明显耳、肾毒性，儿童患者应尽量避免应用。选项E的“四环素”可致牙齿黄染及牙釉质发育不良，不可用于8岁以下儿童。只有选项A的“青霉素”适宜用于儿童患者。因此，本题的正确答案为A。

大多数抗菌药物都能进入乳汁，但进入乳儿体内的量很小，不会对乳儿产生严重危害。偶有过敏反应、腹泻等情况。青霉素类对乳儿安全。头孢菌素类在乳汁中含量甚微，但第四代头孢菌素类如头孢匹罗、头孢吡肟例外。碳青霉烯类如亚胺培南/西司他丁等未见对乳儿是否有毒性的报道。大环内酯类100%分泌至乳汁。氨基糖苷类不详，可能具有潜在危害，不宜应用。喹诺酮类对乳儿骨关节有潜在危害，不宜应用。磺胺类在乳汁中的浓度与血浆中一致，在体内与胆红素竞争血浆蛋白，可致游离胆红素增高，尤其在新生儿黄疸时，可促使发生核黄疸。氯霉素在乳汁中的浓度为血清中的1/2，有明显骨髓抑制作用，可引起灰婴综合征，故哺乳期禁用。

青霉素属于妊娠毒性B级药物，对孕妇及胎儿比较安全。属于妊娠毒性B级的抗菌药物还有头孢菌素类、红霉素、克林霉素、多黏菌素B等。

青霉素属于妊娠毒性B级药物，对孕妇及胎儿比较安全。属于妊娠毒性B级的抗菌药物还有头孢菌素类、红霉素、克林霉素、多黏菌素B等。

本题考查抗菌药物的应用指导原则。儿童患者抗菌药物的应用：氨基糖苷类，儿童患者应尽量避免应用。万古霉素和去甲万古霉素，儿童患者仅在有明确指征时方可选用，并进行TDM监测。四环素类，不可用于8岁以下儿童。氟喹诺酮类，避免用于18岁以下儿童。故本题答案应选A。

克拉霉素属于妊娠毒性B级药物，对孕妇及胎儿比较安全。属于妊娠毒性

喹诺酮类抗生素，可能影响小儿骨骼发育；四环素类药物，容易引起小儿牙齿变黄并使牙釉质发育不良；链霉素、庆大霉素等氨基糖苷类抗生素，会对听神经造成影响，引起眩晕、耳鸣，甚至耳聋；使用氯霉素可能引起再生障碍性贫血。因此对上述药要做到禁用或慎用。

喹诺酮类药物可引起关节痛及关节肿胀；氯霉素可导致灰婴综合征；红霉素可发生肝损害；链霉素易引起耳毒性和肾毒性；磺胺类药物致黄疸。这些药物妊娠期不宜应用。