关于HMG-CoA还原酶抑制剂的叙述不正确的是A:降低LDL-C的作用最强 B:具有良好的调血脂作用 C:主要用于高脂蛋白血症 D:促进血小板聚集和减低纤溶活性 E:对肾功能有一定的保护和改善作用

题目
关于HMG-CoA还原酶抑制剂的叙述不正确的是

A:降低LDL-C的作用最强
B:具有良好的调血脂作用
C:主要用于高脂蛋白血症
D:促进血小板聚集和减低纤溶活性
E:对肾功能有一定的保护和改善作用
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1.高TC血症类选用调血脂药是( )。A.首选贝丁酸类，次选烟酸，可考虑的用药是多烯脂肪酸类B.首选贝丁酸类，次选烟酸C.首选胆酸螯合剂，次选HMG-CoA还原酶抑制剂D.首选HMG-CoA还原酶抑制剂，次选胆酸螯合剂，可考虑的用药是烟酸或贝丁酸类E.首选HMG-CoA还原酶抑制剂，次选贝丁酸类，可考虑的用药是烟酸类

2.HMG-CoA还原酶抑制剂可降低A、TCB、HDL-chC、VLDLD、TGE、LDL-ch

3.属于HMG-CoA还原酶抑制剂的是A、可乐定B、烟酸C、胍乙啶D、奎尼丁E、洛伐他汀

4.生脉散、丹参注射液与莨菪碱合用，可以治疗( )。A.首选贝丁酸类，次选烟酸，可考虑的用药是多烯脂肪酸类B.首选贝丁酸类，次选烟酸C.首选胆酸螯合剂，次选HMG-CoA还原酶抑制剂D.首选HMG-CoA还原酶抑制剂，次选胆酸螯合剂，可考虑的用药是烟酸或贝丁酸类E.首选HMG-CoA还原酶抑制剂，次选贝丁酸类，可考虑的用药是烟酸类

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  • 第1题：

    简述 HMG-CoA 还原酶抑制剂类药物(他汀类)降脂作用的特点和临床应用


    参考答案特点他汀类具有明确的降脂作用，对低密度脂蛋白(LDL-C)的降低作用最强，胆固醇(TC次之，同时也降低甘油三酯和升高高密度脂蛋白(HDL-C).
    　　应用:主要用于杂合子家族性和非家族性Ⅱa,Ⅲb和Ⅲ型高脂血症，也可用于Ⅱ型糖尿病和肾病综合征引起的高胆固醇血症，亦可用于肾病综合征、血管成形术后再狭窄以及预防心、 脑血管急性事件等，对轻、中度高甘油三醋酯血症也有一定的疗效。

  • 第2题：

    属于HMG－CoA还原酶抑制剂的药物是 ( ) A.洛伐他汀B.尼群地平C.氨力农SXB

    属于HMG-CoA还原酶抑制剂的药物是 （ ）

    A.洛伐他汀

    B.尼群地平

    C.氨力农

    D.氯贝丁酯

    E.普萘洛尔


    正确答案：A
    本题考查洛伐他汀的作用机制。B为钙离子通道阻滞剂，C为磷酸二酯酶抑制剂，D为降血脂药，E为β受体拮抗剂。故选A答案。

  • 第3题：

    HMG-CoA还原酶抑制剂可降低（ ）

    A：TG
    B：TC
    C：VLDL
    D：LDL
    E：HDL

    答案：A,B,C,D
    解析：
    他汀类药，使血总胆同醇（TC）、低密度脂蛋白（LDL-ch）和载脂蛋白（Apo）B水平降低，对动脉粥样硬化和冠心病的防治产生作用。该类药也降低三酰甘油（TG）水平和轻度升高高密度脂蛋白（HDL-ch）。

  • 第4题：

    羟甲戊二酰辅酶A(HMG-CoA)还原酶是体内生物合成胆固醇的限速酶，是调血脂药物的重要作用靶点，HMG-CoA还原酶抑制剂的基本结构如下：HMG-CoA还原酶抑制剂分子中都含有3，5二羟基羧酸的药效团，有时3，5-二羟基羧酸的5-位羟基会与羧酸形成内酯，需在体内将内酯环水解后才能起效，可看作是前体药物。
    　　
    　　HMG-CoA还原酶抑制剂会引起肌肉疼痛或横纹肌溶解的不良反应，临床使用时需监护。除发生“拜斯亭事件”的药物以外，其他上市的HMG-CoA还原酶抑制剂并未发生严重不良事件。综合而言，获益远大于风险。

    因引起危及生命的横纹肌溶解副作用，导致“拜斯亭事件”发生而撤出市场的HMG-CoA还原酶抑制剂的是
    A.氟伐他汀
    B.普伐他汀
    C.西立伐他汀
    D.瑞舒伐他汀
    E.辛伐他汀

    答案：C
    解析：
    洛伐他汀具有环A基本结构，临床上用于治疗高胆固醇血症和混合型高脂血症，是天然的前药型HMG-CoA还原酶抑制剂。

  • 第5题：

    关于抗动脉粥样硬化药，下列叙述错误的是：（）

    • A、调血脂药包括HMG-CoA还原酶抑制剂、考来烯酸（消胆胺）、烟酸、氯贝丁酯（安妥明）
    • B、HMG-CoA还原酶是合成胆固醇的限速酶
    • C、普罗布考是抗氧化剂
    • D、多不饱和脂肪酸可抑制肝脏合成VLDL
    • E、贝特类药物通过降低脂蛋白酯酶活性来降低甘油三酯

    正确答案:D

  • 第6题：

    (1).HMG-CoA还原酶抑制剂类降脂药为--


      正确答案:A

    • 第7题：

      HMG-CoA还原酶抑制剂不能降低下列哪项指标（）

      • A、LDL
      • B、TC
      • C、Ch
      • D、HDL
      • E、VLDL

      正确答案:D

    • 第8题：

      关于抗动脉粥样硬化药，下列叙述是正确的是（）

      • A、调血脂药包括HMG-COA还原酶抑制剂、考来烯胺（消胆胺）、烟酸等
      • B、普罗布考是抗氧化剂
      • C、多不饱和脂肪酸可抑制动脉粥样硬化斑块的形成并使之消退
      • D、保护动脉内皮药不能预防动脉粥样硬化
      • E、HMG-COA还原酶是合成胆固醇的限速酶

      正确答案:A,B,C,E

    • 第9题：

      HMG-CoA还原酶抑制剂的作用机理是什么？代表药物是什么？有什么严重的副作用？


      正确答案:该酶是胆固醇合成的限速酶，选择性抑制该酶的化合物，能阻断胆固醇的生物合成，广泛的应用于降血脂，达到预防高脂血症和动脉粥样硬化的作用。
      他汀类为常用的代表药如洛伐他汀。
      拜耳公司的西立伐他汀由于引起横纹肌溶解导致急性肾衰竭，召回销售额在10亿美元以上的该药。

    • 第10题：

      简述HMG-CoA还原酶抑制剂的构效关系。


      正确答案: （1）3，5-二羟基戊酸结构部分（Ⅰ）是抑制HMG-CoA还原酶的活性必需结构。若是内酯结构经酶解后才有效。
      （2）手性氢化萘（Ⅲ）是疏水结合的重要基团，有一定的平面要求。
      ①R1为甲基活性增强；R2为羟基可增加亲水性；侧链酯的立体化学对活性无太大影响。
      ②氢化萘环可被苯环、杂环或稠环取代，芳环上邻位有对氟苯基和异丙基取代，具有最适合的与酶作用的亲酯性和空间排列，芳环与对氟苯基不共面活性最好。
      （3）中间连接碳桥（Ⅱ）应是两个碳原子的距离，若为乙烯型碳链连接仍能保持活性。若改变两个碳原子的距离，活性减弱或消失

    • 第11题：

      问答题
      简述HMG-CoA还原酶抑制剂的构效关系。

      正确答案： （1）3，5-二羟基戊酸结构部分（Ⅰ）是抑制HMG-CoA还原酶的活性必需结构。若是内酯结构经酶解后才有效。
      （2）手性氢化萘（Ⅲ）是疏水结合的重要基团，有一定的平面要求。
      ①R1为甲基活性增强；R2为羟基可增加亲水性；侧链酯的立体化学对活性无太大影响。
      ②氢化萘环可被苯环、杂环或稠环取代，芳环上邻位有对氟苯基和异丙基取代，具有最适合的与酶作用的亲酯性和空间排列，芳环与对氟苯基不共面活性最好。
      （3）中间连接碳桥（Ⅱ）应是两个碳原子的距离，若为乙烯型碳链连接仍能保持活性。若改变两个碳原子的距离，活性减弱或消失
      解析： 暂无解析

    • 第12题：

      多选题
      与氟伐他汀相关的叙述是（）
      A

      天然来源的HMG-CoA还原酶抑制剂

      B

      含有氟代苯基

      C

      含有吲哚环

      D

      含内酯环

      E

      含有二羟基羧酸的碳链


      正确答案： C,A
      解析： 暂无解析

    • 第13题：

      HMG-CoA还原酶抑制剂为 （ ）


      正确答案：B

    • 第14题：

      关于HMG-CoA还原酶抑制剂的叙述不正确的是

      A.降低LDLC的作用最强

      B.具有良好的调血脂作用

      C.主要用于高脂蛋白血症

      D.促进血小板聚集和减低纤溶活性

      E.对肾功能有一定的保护和改善作用


      正确答案：D
      HMG-CoA还原酶抑制剂无促进血小板聚集和减低纤溶活性的药理作用。故选D。

    • 第15题：

      HMG-CoA还原酶抑制剂不能降低

      A、HDL
      B、VLDL
      C、TG
      D、LDL
      E、Ch

      答案：A
      解析：
      他汀类药物有明显的调血脂作用，在治疗剂量下，降低LDL-C的作用最强，TC次之，降TG作用很小，而HDL-C略有升高。

    • 第16题：

      羟甲戊二酰辅酶A(HMG-CoA)还原酶是体内生物合成胆固醇的限速酶，是调血脂药物的重要作用靶点，HMG-CoA还原酶抑制剂的基本结构如下：HMG-CoA还原酶抑制剂分子中都含有3，5二羟基羧酸的药效团，有时3，5-二羟基羧酸的5-位羟基会与羧酸形成内酯，需在体内将内酯环水解后才能起效，可看作是前体药物。
      　　
      　　HMG-CoA还原酶抑制剂会引起肌肉疼痛或横纹肌溶解的不良反应，临床使用时需监护。除发生“拜斯亭事件”的药物以外，其他上市的HMG-CoA还原酶抑制剂并未发生严重不良事件。综合而言，获益远大于风险。

      含有环A基本结构，临床上用于治疗高胆固醇血症和混合型高脂血症的天然的前药型HMG-CoA还原酶抑制剂是
      A.洛伐他汀
      B.普伐他汀
      C.辛伐他汀
      D.阿托伐他汀
      E.氟伐他汀

      答案：A
      解析：
      洛伐他汀具有环A基本结构，临床上用于治疗高胆固醇血症和混合型高脂血症，是天然的前药型HMG-CoA还原酶抑制剂。

    • 第17题：

      环孢菌素A是微生物产生的（）。

      • A、HMG-CoA还原酶抑制剂
      • B、β-内酰胺酶抑制剂
      • C、氨基糖苷类抗生
      • D、免疫抑制剂

      正确答案:D

    • 第18题：

      HMG-CoA还原酶抑制剂是（）

      • A、考来烯胺
      • B、亚油酸
      • C、洛伐他汀
      • D、烟酸

      正确答案:C

    • 第19题：

      与氟伐他汀相关的叙述是（）

      • A、天然来源的HMG-CoA还原酶抑制剂
      • B、含有氟代苯基
      • C、含有吲哚环
      • D、含内酯环
      • E、含有二羟基羧酸的碳链

      正确答案:B,C,E

    • 第20题：

      关于HMG-CoA还原酶抑制剂叙述不正确的是（）

      • A、降低LDL-C的作用最强
      • B、具有良好的调血脂作用
      • C、主要用于高脂蛋白血症
      • D、促进血小板聚集和减低纤溶活性
      • E、对肾功能有一定的保护和改善作用

      正确答案:D

    • 第21题：

      HMG-CoA还原酶抑制剂是（）。


        正确答案:D

      • 第22题：

        辛伐他汀属于那种类型的药物（）

        • A、ACEI
        • B、HMG-CoA还原酶抑制剂
        • C、钙拮抗剂
        • D、肾素抑制剂

        正确答案:B

      • 第23题：

        单选题
        关于HMG-CoA还原酶抑制剂叙述不正确的是（　　）。
        A

        降低LDL-C的作用最强

        B

        具有良好的调血脂作用

        C

        主要用于高脂蛋白血症

        D

        促进血小板聚集和减低纤溶活性

        E

        对肾功能有一定的保护和改善作用


        正确答案： D
        解析：
        HMG-CoA还原酶抑制剂可通过抑制血小板聚集和提高纤溶活性来发挥抗血栓作用。

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