循证医学的临床实践中医生诊治决策建立的基础是A.最新、最佳的研究证据、临床经验和患者选择三方面的恰当结合 B.患者选择 C.教科书的经典知识 D.临床经验和患者选择的结合 E.临床经验

题目
循证医学的临床实践中医生诊治决策建立的基础是

A.最新、最佳的研究证据、临床经验和患者选择三方面的恰当结合
B.患者选择
C.教科书的经典知识
D.临床经验和患者选择的结合
E.临床经验
相似考题

1.以下哪些是循证医学遵循的研究思路?()A、确定临床实践中的问题B、理解疾病基础知识C、检索有关医学文献D、严格评价文献E、应用最佳证据，指导临床决策

2.关于循证医学下列说法错误的是A、循证医学即遵循证据的临床医学B、循证医学提倡将个人的临床实践和经验与从外部得到的最好的临床证据结合起来，为病人的诊治作出最佳决策C、循证医学的证据中最有价值的是设计良好的随机对照试验D、循证医学与传统医学无关E、循证医学适用于儿科临床

3.关于循证医学的叙述,错误的是( )。A.遵循科学依据的医学B.概念最先出现于20世纪90年代初的英国C.核心思想是医疗决策应在现有的最好的临床研究基础上做出，同时也重视结合医生个人的临床经验D.循证医学的实践颠覆了许多医学界以往认为正确的治疗方法，开启了人类审视自身医疗活动的新视角

4.关于循证医学的说法错误的是A．循证医学是强调科学方法和事实依据的医学B．循证医学不是低价医学C．医生应用循证医学替代临床思维D．循证医学是强调为人服务的医学E．要实施循证医学就需要建立相应的信息网络系统

参考答案和解析
答案：A
解析：
循证医学的概念就是在临床实践中，医生对患者的诊治决策建立在最新、最佳的研究证据、临床经验和患者的选择三方面恰当结合的基础上。
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  • 第1题：

    下列选项中，关于循证医学基本知识的叙述，错误的是( )。

    A、循证医学与传统医学是相同的

    B、循证医学强调任何医疗决策应建立在最佳科学研究证据基础上

    C、循证医学的核心是在医疗决策中将临床证据、个人经验与患者的实际状况和意愿三者相结合

    D、循证医学的临床证据主要来自大样本的随机对照临床试验(RCT)和系统性评价或荟萃分析

    E、循证医学推荐强度分为A～D四级


    参考答案：A

  • 第2题：

    根据专家个人多年的临床经验提出的诊治方案属于

    A.循证医学的一级证据

    B.循证医学的二级证据

    C.循证医学的三级证据

    D.循证医学的四级证据

    E.循证医学的五级证据


    正确答案：E
    一级证据：按特定病种或特定疗法，遵从确定的纳入／排除标准，收集所有质量可靠的随机对照试验。二级证据：单个大样本随机对照试验。三级证据：前瞻性设有对照的临床试验。四级证据：回顾性的病例对照研究或无对照的病例系列研究。五级证据：专家个人意见、传统综述或病例个案报告。

  • 第3题：

    循证医学对临床医学的作用与价值不包括()。

    A、循证医学为临床研究提供科学的方法和高质量的研究成果

    B、循证医学促进临床实践、提高医疗水平

    C、循证医学是临床医生和医学生进行诊疗实践的必需

    D、临床流行病学与循证医学服务于医学教育、培养高质量的人才


    答案：C

  • 第4题：

    循证医学的临床实践中医生诊治决策建立的基础是

    A、临床经验

    B、病人选择

    C、教科书的经典知识

    D、临床经验和病人选择的结合

    E、最新、最佳的研究证据、临床经验和病人选择三方面的恰当结合


    参考答案：E

  • 第5题：

    关于循证医学下列说法错误的是

    A．循证医学即遵循证据的临床医学

    B．循证医学提倡将个人的临床实践和经验与从外部僻得到最好的临床证据结合起来，为病人的诊治作出最佳决策

    C．循证医学的证据最有价值的是设计良好的随饥对照试验

    D．循证医学与传统医学无关

    E．循证医学适用于儿科临床


    正确答案：D
    循证医学与传统医学是有联系的，虽然传统医学足经验医学为主，但个人的临床经验也是循证医学提出需要解决的问题的相关证据之一。

  • 第6题：

    对循证医学的描述不正确的是( )

    A.循证医学的重要成果之一是大量\"临床指南\"的制订
    B.循证医学较少考虑\"成本-效果分析\"
    C.循证医学是一门临床专业学科
    D.最可靠的证据来自\"随机对照临床试验\"
    E.循证医学是做出医学决策的实践

    答案：B,C
    解析：

  • 第7题：

    下列关于循证医学的叙述，不正确的是

    A:循证医学的基石是可靠证据
    B:循证医学是建立在证据、医务人员技能、患者价值三个要素结合基础之上
    C:循证医学包括医师（或药师）长期实践积累的诊治经验
    D:循证医学要结合具体患者采用有效、合理、实用和经济的治疗方案
    E:循证医学可不考虑患者的选择

    答案：E
    解析：
    EBM是建立在证据、医务人员技能、患者价值三个要素结合基础之上的。只有这三方面的恰当结合，才能使患者获得最佳的临床预后和生活质量。(1)最佳证据：证据是循证医学的基石。主要是指临床研究证据，特别是以患者为中心的关于诊断、预后、治疗、预防及康复等各方面的高质量临床研究证据。临床研究者和应用者应尽可能提供和应用当前最可靠的临床研究证据。(2)临床经验：是医师（或药师）长期实践积累的对个体患者的诊治经验。如果忽视医师个人的临床专业技能和经验，临床实践将有被外在证据左右的危险，因为再好的证据也不一定适合或适用于某一具体患者，应该对研究对象、研究方案、研究结果进行辩证地分析和评价，结合具体病例采用有效、合理、实用和经济可承受的证据。(3)患者选择：是指患者对诊治方案的特殊选择和需要。合格的临床医师必须诚心诚意地服务于患者，临床决策时理应考虑患者的要求和价值，制定出最佳的治疗方案。

  • 第8题：

    下列关于循证医学的叙述，正确的是（）

    • A、循证医学的核心思想是运用在临床研究中得到的最新的、最有力的科学研究信息来诊治患者
    • B、循证医学是研究证据与医师的临床实践及患者价值三者之间的最佳结合
    • C、循证医学提倡医师将个人的临床实践和经验与外部得到的最好的临床证据结合起来
    • D、循证医学目的是为患者的诊治做出最佳决策
    • E、临床研究的可靠证据是循证医学的基石

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第9题：

    循证医学的临床实践中医生诊治决策建立的基础是（）

    • A、临床经验
    • B、患者选择
    • C、教科书的经典知识
    • D、临床经验和患者选择的结合
    • E、最新、最佳的研究证据、临床经验和患者选择三方面的恰当结合

    正确答案:E

  • 第10题：

    关于循证医学的说法错误的是（）。

    • A、循证医学是强调科学方法和事实依据的医学
    • B、循证医学不是低价医学
    • C、医生应用循证医学替代临床思维
    • D、循证医学是强调为人服务的医学
    • E、要实施循证医学就需要建立相应的信息网络系统

    正确答案:C

  • 第11题：

    单选题
    下列选项中，关于循证医学基本知识的叙述，错误的是（）。
    A

    循证医学与传统医学是相同的

    B

    循证医学强调任何医疗决策应建立在最佳科学研究证据基础上

    C

    循证医学的核心是在医疗决策中将临床证据、个人经验与患者的实际状况和意愿三者相结合

    D

    循证医学的临床证据主要来自大样本的随机对照临床试验（RCT）和系统性评价或荟萃分析

    E

    循证医学推荐强度分为A～D四级


    正确答案： E
    解析： 本题考查要点是“循证医学的基本知识息”。循证医学（EBM）不同于传统医学。传统医学以经验医学为主，即根据非实验性的临床经验、临床资料和对疾病基础知识的理解来诊治患者。循证医学评价是针对某一具体问题，按照规定的方法对现有的相关信息证据进行收集归类分析，并形成一个系统的评价结果的过程。其本质就是利用信息技术对证据进行挖掘深加工从而解决一个实际的医（药）学问题，与传统的经验医学相比，EBM更重视全面、系统、高质量的研究证据，以及证据对临床治疗的支持。所以，选项A中“循证医学与传统医学是相同的”这个说法是不正确的。循证医学强调任何医疗决策应建立在最佳科学研究证据基础上。循证医学的核心是在医疗决策中将临床证据、个人经验与患者的实际状况和意愿三者相结合。临床证据主要来自大样本的随机对照临床试验（RCT）和系统性评价或荟萃分析。所以，选项B、C、D的叙述均是正确的。循证医学推荐强度分为A～D四级：A.结果一致的Ⅰ级临床研究结论；B.结果一致的Ⅱ、Ⅲ级临床研究结论或Ⅰ级临床研究的推论；C.Ⅳ级临床研究的结论或Ⅱ、Ⅲ级临床研究的推论；D.Ⅴ级临床研究的结论或任何级别多个研究有矛盾或不确定的结论。所以，选项E的叙述是正确的。因此，本题的正确答案为A。

  • 第12题：

    单选题
    实施循证医学意味着医生要参酌最好的（）进行临床决策。
    A

    研究证据

    B

    临床经验

    C

    病人的意见

    D

    以上都需要


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    下列关于循证医学的叙述错误的是 （ ）。

    A．循证医学是建立在证据、医务人员实践和患者利益结合之上的

    B．临床研究的可靠证据是循证医学的基石

    C．循证医学不包括医师(或药师)长期积累的临床诊治经验

    D．循证医学要结合具体患者采用有效、合理、实用和经济的治疗方案

    E．循证医学可以使患者得到最佳临床效果和生活质量


    正确答案：C

  • 第14题：

    以下有关循证医学的描述不正确的是:()。

    A、循证医学是指将病人的临床征象和通过系统研究所得到的外部临床证据有机结合起来，将当前能够获得的最好证据明智地、精确地用于病人照顾的临床决策

    B、是一种思维方法，一种临床医学模式。概括地认为循证医学就是认真、明确和明智地应用现有最好的证据，结合医生的个人专业技能和临床经验，考虑人的愿望，对患者做出决策

    C、现有最好的证据来自临床相关研究、医学基础研究，随机对照的临床研究产生的结果

    D、循证医学要求医生应用最新知识和技术，具备一定的计算机、文献检索能力，因此不适于全科医生


    答案：D

  • 第15题：

    以下有关循证医学的叙述中，不正确的是

    A．临床研究的可靠证据是循证医学的基石

    B．循证医学可以使患者得到最佳临床效果和生活质量

    C．循证医学不包括医师、药师长期实践积累的临床诊治经验

    D．循证医学建立在证据、医务人员的实践及患者利益结合之上

    E．循证医学结合具体患者采用有效、合理、实用和经济的治疗手段


    正确答案：C
    本题考查循证医学的内涵。C是正确答案。医师、药师长期实践积累的临床诊治经验是循证医学的三要素之一。C对此叙述错误，错在“不包括”。

  • 第16题：

    循证医学的要素包括

    A、病人

    B、决策

    C、医生

    D、证据

    E、研究者


    参考答案：ACD

  • 第17题：

    关于循证医学下列说法错误的是

    A.循证医学即遵循证据的临床医学
    B.循证医学提倡将个人的临床实践和经验与从外部得到的最好的临床证据结合起来，为病人的诊治作出最佳决策
    C.循证医学的证据中最有价值的是设计良好的随机对照试验
    D.循证医学与传统医学无关
    E.循证医学适用于儿科临床

    答案：D
    解析：
    循证医学与传统医学是有联系的，虽然传统医学是经验医学为主，但个人的临床经验也是循证医学提出需要解决的问题的相关证据之一。

  • 第18题：

    下列关于循证医学的叙述错误的是

    A:循证医学是建立在证据、医务人员实践和患者利益结合之上的
    B:临床研究的可靠证据是循证医学的基石
    C:循证医学不包括医师（或药师）长期积累的临床诊治经验
    D:循证医学要结合具体患者采用有效、合理、实用和经济的治疗方案
    E:循证医学可以使患者得到最佳临床效果和生活质量

    答案：C
    解析：

  • 第19题：

    实施循证医学意味着医生要参酌最好的（）进行临床决策。

    • A、研究证据
    • B、临床经验
    • C、病人的意见
    • D、以上都需要

    正确答案:D

  • 第20题：

    以下有关循证医学的叙述中，不正确的是（）

    • A、临床研究的可靠证据是循证医学的基石
    • B、循证医学可以使患者得到最佳临床效果和生活质量
    • C、循证医学不包括医、药师长期实践积累的临床诊治经验
    • D、循证医学建立在证据、医务人员的实践及患者利益结合之上
    • E、循证医学结合具体患者采用有效、合理、实用和经济的治疗手段

    正确答案:C

  • 第21题：

    循证医学的核心思想，下列哪项不妥当（）。

    • A、遵循证据的临床医学
    • B、临床决策的科学化
    • C、任何医疗干预都应建立在当前研究的最佳证据上
    • D、只能根据文献上的证据进行相关治疗

    正确答案:D

  • 第22题：

    在临床循证医学实践中提出临床需要解决的问题是其第一步，请简述临床问题的来源？


    正确答案:1，病史和体格检查：怎样恰当地采集病史及体格检查和解释其发现2，病因：怎样识别疾病的原因（包括医源性）3，临床表现：疾病临床表现的频度和时间，怎样应用这些知识来进行病人的分类4，鉴别诊断：当考虑病人临床表现的可能原因时，怎样鉴别出那些可能的、严重的并对治疗有反映的原因。5，诊断性试验：怎样基与精确性、准确性、可接受性、费用及安全性等因素来选择和解释诊断性试验，以便确定或排除某种诊断。6，预后：怎样估计病人可能的病程和预测可能发生的并发症或结局。7，治疗：怎样为病人选择利大于害，并价有所值的治疗方法。8，预防：怎样通过识别和纠正危险因素来减少疾病的发生及如何通过筛查来早期诊断疾病。

  • 第23题：

    单选题
    循证医学史遵循临床证据的临床医学，即审慎、准确和明智地应用当前所能获得的最佳研究证据，结合临床医师技能和多年的临床经验，考虑患者的价值和愿望，为患者制定治疗措施。采用描述正确的是（）
    A

    循证医学的核心是医疗决策尽量以客观研究结果为依据

    B

    循证医学需要医师应用临床技能和经验

    C

    循证医学需要把临床研究证据、医师的临床实践和患者的愿望结合在一起

    D

    循证医学以随即对照的临床研究为基础，但是并不是绝对等同

    E

    以上都是


    正确答案： E
    解析： 循证医学的核心是医疗决策尽量以客观研究结果为依据，依据当前最佳的研究证据，同时在仔细采集病史和体格检查的基础上结合个人的临床经验进行。临床实践是医师应用临床技能和经验，迅速地确定患者的状况、诊断及明确可能进行治疗的利弊，选择最佳的治疗方案。传统医学是以经验医学为主的，现代医学模式是在经验医学的基础上，同时强调循证医学，即以科学研究为依据来处理疾病的，但是循证医学并不能取代临床技能、经验，可以说循证医学与传统医学并不矛盾。另外，循证医学并不等同于随机对照的临床研究，尽管随机对照的临床研究提供证据的可信度最高，但并不能说按照每一个随机对照研究的结果治疗疾病都是循证医学。

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