患儿女,5岁。淋雨24小时后出现寒战、高热,伴有咳嗽,咳痰,一周后未愈,有脓臭痰。应避免使用的药物是( )。A.青霉素 B.头孢菌素 C.磷霉素 D.喹诺酮类 E.磺胺类

题目
患儿女,5岁。淋雨24小时后出现寒战、高热,伴有咳嗽,咳痰,一周后未愈,有脓臭痰。应避免使用的药物是( )。

A.青霉素
B.头孢菌素
C.磷霉素
D.喹诺酮类
E.磺胺类

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  • 第1题:

    该患者应避免使用的药物是

    患者,女性,26岁,妊娠七月,淋雨一天后,出现寒战.高热,伴咳嗽.咳痰,12天后突然咳出大量浓臭痰及坏死组织,有咯血,来院查体。查体显示:体温39℃,脉搏89次/分,右肺部叩诊呈浊音,可于右肺底听到湿啰音。实验室检查:W

    B.

    C. 28×109/L,中性粒细胞0.92,核左移明显,并有毒性颗粒。诊断为肺脓肿。


    正确答案:B
    四环素、喹诺酮类对胎儿有致畸或明显毒性作用,故妊娠期妇女不宜服用。金黄色葡萄球菌感染引起的肺炎、脓肿等首选青霉素。故答案分别是B。

  • 第2题:

    根据下列材料,请回答下列各题: 患者,女性,28岁。妊娠5个月。淋雨1天后,出现寒战,高热,伴咳嗽、咳痰,迁延未愈,12天后突然咳出大量脓臭痰及坏死组织,并有咯血,来诊。查体:体温39℃,脉搏89次/分,右肺部叩诊呈浊音,可于右肺底听到湿啰音。实验室检查:WBC 28×109/L,中性粒细胞0.92,核左移明显,并有毒性颗粒,痰液留置可分层。诊断为肺脓肿。 该患者应避免应用的药物是

    A.四环素类

    B.青霉素

    C.头孢菌素

    D.磷霉素

    E.以上都不是


    正确答案:A
    妊娠期患者抗菌药物的应用需考虑药物对母体和胎儿两个方面的影响。四环素类、喹诺酮类等对胎儿有致畸或明显毒性作用,应避免使用。青霉素、头孢菌素、磷霉素等对母体和胎儿均无明显影响,也无致畸作用,可选用。

  • 第3题:

    共用题干
    患者,女性,28岁。妊娠5个月,淋雨1天后出现寒战、高热,伴咳嗽、咳痰,迁延未愈,12天后突然咳出大量脓臭痰及坏死组织,并有咯血,来诊。查体:T39℃,脉搏89次/分,右肺部叩诊呈浊音,可于右肺底听到湿啰音;实验室检查:WBC28*109/L,中性粒细胞0.92,核左移明显,并有毒性颗粒,痰液留置可分层。诊断为肺脓肿。

    该患者应避免应用的药物是
    A:四环素类
    B:青霉素
    C:头孢菌素
    D:磷霉素
    E:以上都不是

    答案:A
    解析:
    妊娠期患者抗菌药物的应用需考虑药物对母体和胎儿两个方面的影响。四环素类、喹诺酮类等对胎儿有致畸或明显毒性作用,应避免使用。青霉素、头孢菌素、磷霉素等对母体和胎儿均无明显影响,也无致畸作用,可选用。故81题选A。金黄色葡萄球菌感染引起的脓肿、菌血症、心内膜炎、肺炎、蜂窝织炎等首选青霉素。金黄色葡萄球菌感染引起的骨髓炎则首选克林霉素。故82题选D。使用青霉素的注意事项包括用药前详细询问病史、用药史、药物过敏史、家族过敏史,初次使用、用药间隔3天以上或换药物批号者须做皮试,皮试时必须备好抗过敏抢救药品。故83题选E。

  • 第4题:

    肺脓肿的主要临床表现是()

    • A、急起寒战,高热,胸痛,咳嗽,咳痰
    • B、急起寒战,咳嗽,咳痰,痰量逐渐增多,有臭味
    • C、反复高热,咯血,并大量脓痰
    • D、长期低热盗汗,咳嗽,近日出现寒战,高热,咳脓痰
    • E、咽部发痒,干咳,无痰

    正确答案:B

  • 第5题:

    患者女性,28岁,因“寒战、高热12日,咯血”来诊。患者妊娠5个月,淋雨1日后,出现寒战、高热,伴咳嗽、咳痰,迁延未愈,12日后突然咳出大量脓臭痰及坏死组织,并有咯血。查体:体温39℃,脉搏89次/分,右肺部叩诊呈浊音,可于右肺底闻及湿啰音。实验室检查:血白细胞28×109/L,血中性粒细胞0.92,核左移明显,并有毒性颗粒。痰液留置可分层。诊断:肺脓肿。通过环甲膜穿刺吸取痰液,进行痰涂片和需氧、厌氧菌检查,结果证实是金黄色葡萄球菌感染,治疗宜首选()

    • A、喹诺酮类
    • B、磺胺嘧啶
    • C、阿奇霉素
    • D、苯唑西林
    • E、氯霉素

    正确答案:D

  • 第6题:

    患者女性,28岁,因“寒战、高热12日,咯血”来诊。患者妊娠5个月,淋雨1日后,出现寒战、高热,伴咳嗽、咳痰,迁延未愈,12日后突然咳出大量脓臭痰及坏死组织,并有咯血。查体:体温39℃,脉搏89次/分,右肺部叩诊呈浊音,可于右肺底闻及湿啰音。实验室检查:血白细胞28×109/L,血中性粒细胞0.92,核左移明显,并有毒性颗粒。痰液留置可分层。诊断:肺脓肿。如该患者对青霉素过敏,改用其他抗菌药物,可选用()

    • A、克林霉素
    • B、多西环素
    • C、氧氟沙星
    • D、环丙沙星
    • E、庆大霉毒

    正确答案:A

  • 第7题:

    患者男,23岁,因“高热、寒战、咳嗽1周,咳脓臭痰3d”来诊。患者2周前因酗酒大量呕吐,酒醒后未有明显异常。1周前,出现高热、寒战、咳嗽、白细胞升高,3d后咳出脓臭痰。将痰液存于容器内静置,可发现痰液分层,底层为黄绿色沉淀,中间层为黏液,表层为泡沫。最可能的诊断是()

    • A、急性肺炎
    • B、吸入性肺脓肿
    • C、急性脓胸
    • D、肺结核
    • E、肺囊肿继发感染

    正确答案:B

  • 第8题:

    急性肺脓肿出现()。

    • A、咽部发痒、干咳、无痰
    • B、急起寒战、高热、胸痛、咳嗽、咳痰
    • C、急起寒战、咳嗽、咳痰、痰量逐渐增多,有臭味
    • D、低热、盗汗、咳嗽、咳少量痰
    • E、间断咯血,并咳大量脓痰

    正确答案:C

  • 第9题:

    单选题
    干性支气管扩张的主要临床表现是()
    A

    每年冬季,春季、咳嗽、咳痰

    B

    长期反复咯血

    C

    咳嗽、低热、乏力

    D

    高热、咳嗽、大量脓臭痰

    E

    咳嗽、喘息、活动后呼吸困难


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者男,23岁,因“高热、寒战、咳嗽1周,咳脓臭痰3d”来诊。患者2周前因酗酒大量呕吐,酒醒后未有明显异常。1周前,出现高热、寒战、咳嗽、白细胞升高,3d后咳出脓臭痰。将痰液存于容器内静置,可发现痰液分层,底层为黄绿色沉淀,中间层为黏液,表层为泡沫。首选的治疗措施是().
    A

    脓液引流

    B

    抗生素治疗

    C

    肺叶切除手术

    D

    中医治疗

    E

    对症治疗


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    根据下面资料,回答下列各题。 患者,女性,28岁。妊娠5个月,淋雨1天后出现寒战、高热,伴咳嗽、咳痰,迁延未愈,12天后突然咳出大量脓臭痰及坏死组织,并有咯血,来诊。查体:T39℃,脉搏89次/分,右肺部叩诊呈浊音,可于有肺底听到湿哕音;实验室检查:WBC28×109/L,中性粒细胞0.92,核左移明显,并有毒性颗粒,痰液留置可分层。诊断为肺脓肿。 该患者应避免应用的药物是

    A.四环素类

    B.青霉素

    C.头孢菌素

    D.磷霉素

    E.以上都不是


    正确答案:A
    妊娠期患者抗菌药物的应用需考虑药物对母体和胎儿两个方面的影响。四环素类、喹诺酮类等对胎儿有致畸或明显毒性作用,应避免使用。青霉素、头孢菌素、磷霉素等对母体和胎儿均无明显影响,也无致畸作用,可选用。故81题选A。金黄色葡萄球菌感染引起的脓肿、菌血症、心内膜炎、肺炎、蜂窝织炎等首选青霉素。金黄色葡萄球菌感染引起的骨髓炎则首选克林霉素。故82题选D。使用青霉素的注意事项包括用药前详细询问病史、用药史、药物过敏史、家族过敏史,初次使用、用药间隔3天以上或换药物批号者须做皮试,皮试时必须备好抗过敏抢救药品。故83题选E。

  • 第12题:

    共用题干
    患者,女性,28岁。妊娠5个月。淋雨1天后,出现寒战,高热,伴咳嗽、咳痰,迁延未愈,12天后突然咳出大量脓臭痰及坏死组织,并有咯血,来诊。查体:T39℃,脉搏89次/分,右肺部叩诊呈浊音,可于右肺底听到湿性啰音,实验室检查:WBC28*109/L,中性粒细胞0.92,核左移明显,并有毒性颗粒,痰液留置可分层。诊断为肺脓肿。

    如该患者对青霉素过敏,改用其他抗菌药物时,可选用
    A:头孢菌素
    B:多西环素
    C:氧氟沙星
    D:环丙沙星
    E:庆大霉素

    答案:A
    解析:
    妊娠期患者抗菌药物的应用需考虑药物对母体和胎儿两方面的影响。四环素类、喹诺酮类等对胎儿有致畸或明显毒性作用,应避免使用。青霉素、头孢菌素、磷霉素等对母体和胎儿均无明显影响,也无致畸作用,可选用。金黄色葡萄球菌感染引起的脓肿、菌血症、心内膜炎、肺炎、蜂窝织炎等首选青霉素。金黄色葡萄球菌感染引起的骨髓炎则首选克林霉素。四环素类、喹诺酮类等对胎儿有致畸或明显毒性作用,氨基糖苷类对母体和胎儿均有毒性,应避免使用。青霉素、头孢菌素对母体和胎儿均无明显影响,也无致畸作用,可选用,青霉素过敏者可改用头孢菌素,也要在皮试后使用。故正确答案为10.A;11.D;12.A。

  • 第13题:

    患者,女性,28岁。妊娠5个月。淋雨1天后,出现寒战,高热,伴咳嗽、咳痰,迁延未愈,12天后突然咳出大量脓臭痰及坏死组织,并有咯血,来诊。查体:T39℃,脉搏89次/分,右肺部叩诊呈浊音,可于右肺底听到湿啰音,实验室检查:WBC28×10/L,中性粒细胞0.92,核左移明显,并有毒性颗粒,痰液留置可分层。诊断为肺脓肿。

    【假设信息】如该患者对青霉素过敏,改用其他抗菌药物时,可选用
    A.头孢菌素
    B.多西环素
    C.氧氟沙星
    D.环丙沙星
    E.庆大霉素

    答案:A
    解析:
    3.妊娠期患者抗菌药物的应用需考虑药物对母体和胎儿两方面的影响。四环素类、喹诺酮类等对胎儿有致畸或明显毒性作用,应避免使用。青霉素、头孢菌素、磷霉素等对母体和胎儿均无明显影响,也无致畸作用,可选用。金黄色葡萄球菌感染引起的脓肿、菌血症、心内膜炎、肺炎、蜂窝织炎等首选青霉素。金黄色葡萄球菌感染引起的骨髓炎则首选克林霉素。四环素类、喹诺酮类等对胎儿有致畸或明显毒性作用,氨基糖苷类对母体和胎儿均有毒性,应避免使用。青霉素、头孢菌素对母体和胎儿均无明显影响,也无致畸作用,可选用,青霉素过敏者可改用头孢菌素,也要在皮试后使用。

  • 第14题:

    干性支气管扩张的主要临床表现是()

    • A、每年冬、春季节咳嗽、咳痰
    • B、长期反复咯血
    • C、咳嗽、低热、乏力
    • D、高热、咳嗽、大量脓臭痰
    • E、咳嗽、喘息、活动后呼吸困难

    正确答案:B

  • 第15题:

    患者女性,28岁,因“寒战、高热12日,咯血”来诊。患者妊娠5个月,淋雨1日后,出现寒战、高热,伴咳嗽、咳痰,迁延未愈,12日后突然咳出大量脓臭痰及坏死组织,并有咯血。查体:体温39℃,脉搏89次/分,右肺部叩诊呈浊音,可于右肺底闻及湿啰音。实验室检查:血白细胞28×109/L,血中性粒细胞0.92,核左移明显,并有毒性颗粒。痰液留置可分层。诊断:肺脓肿。患者应避免应用的药物是()

    • A、四环素类
    • B、青霉素
    • C、头孢霉素
    • D、磷霉素
    • E、克林霉素

    正确答案:A

  • 第16题:

    患者,男性,30岁,突然出现寒战高热,伴有咳嗽、咳痰,痰为脓臭痰。查体:左肺背侧肩胛下部可闻及湿性啰音,血常规:白细胞18×109/L,中性比0.90。为正确选择抗生素,需做下列哪项检查()

    • A、痰培养
    • B、尿常规
    • C、肝功能
    • D、肾功能
    • E、电解质

    正确答案:A

  • 第17题:

    患者男,23岁,因“高热、寒战、咳嗽1周,咳脓臭痰3d”来诊。患者2周前因酗酒大量呕吐,酒醒后未有明显异常。1周前,出现高热、寒战、咳嗽、白细胞升高,3d后咳出脓臭痰。将痰液存于容器内静置,可发现痰液分层,底层为黄绿色沉淀,中间层为黏液,表层为泡沫。首选的治疗措施是()

    • A、脓液引流
    • B、抗生素治疗
    • C、肺叶切除手术
    • D、中医治疗
    • E、对症治疗

    正确答案:B

  • 第18题:

    患者男,23岁,因“高热、寒战、咳嗽1周,咳脓臭痰3d”来诊。患者2周前因酗酒大量呕吐,酒醒后未有明显异常。1周前,出现高热、寒战、咳嗽、白细胞升高,3d后咳出脓臭痰。将痰液存于容器内静置,可发现痰液分层,底层为黄绿色沉淀,中间层为黏液,表层为泡沫。可作为确诊依据的实验室检查是()

    • A、超声心动图
    • B、心电图
    • C、胸部CT
    • D、痰培养
    • E、纤维支气管镜

    正确答案:C

  • 第19题:

    单选题
    患者女性,28岁,因“寒战、高热12日,咯血”来诊。患者妊娠5个月,淋雨1日后,出现寒战、高热,伴咳嗽、咳痰,迁延未愈,12日后突然咳出大量脓臭痰及坏死组织,并有咯血。查体:体温39℃,脉搏89次/分,右肺部叩诊呈浊音,可于右肺底闻及湿啰音。实验室检查:血白细胞28×109/L,血中性粒细胞0.92,核左移明显,并有毒性颗粒。痰液留置可分层。诊断:肺脓肿。患者应避免应用的药物是()
    A

    四环素类

    B

    青霉素

    C

    头孢霉素

    D

    磷霉素

    E

    克林霉素


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    干性支气管扩张的主要临床表现是().
    A

    每年冬、春季节咳嗽、咳痰

    B

    长期反复咯血

    C

    咳嗽、低热、乏力

    D

    高热、咳嗽、大量脓臭痰

    E

    咳嗽、喘息、活动后呼吸困难


    正确答案: B
    解析: 只有反复咯血(咯血量多为中量或大量),而无反复咳脓痰,临床称为"干性支气管扩张"。