老年人服用水溶性药物地高辛等出现血药浓度高和毒性反应，源于A.血浆蛋白含量降低 B.脂肪组织减少 C.细胞内液减少 D.细胞内液增加 E.胃酸分泌减少

题目
老年人服用水溶性药物地高辛等出现血药浓度高和毒性反应，源于

A.血浆蛋白含量降低
B.脂肪组织减少
C.细胞内液减少
D.细胞内液增加
E.胃酸分泌减少
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1.治疗药物监测的目的是保证药物治疗的有效性和安全性,在血药浓度效应关系已经确立的前提下需要进行血药浓度监测的有( )A.疗指数小,毒性反应的药物B.具有线性动力特征的药物C.体内容易蓄积而发生毒性反应的药物D.并用药易出现异常反应的药物E.体差异很大的药物

2.下列影响老年人血药浓度的因素中，叙述错误的是( )。A、肝肾及胃肠道等主要器官功能在不断下降B、老年人由于器官功能下降导致药物吸收减少C、与血浆蛋白的结合度减少，使游离型药物增加D、对药物的代谢、排泄加快，血浆半衰期缩短E、即使在常规剂量下，也可能出现血药浓度增高而造成毒性反应

3.老年人用卡那霉素时应谨慎，主要因为 （ ）。A．老年人肝血流量减少、肝功能下降，从而使血药浓度升高B．老年人血浆蛋白含量降低C．老年人体内水分少、药物分布容积降低D．老年人肾功能降低，药物半衰期延长，耳、肾毒性增加E．老年人易产生肺毒性反应

4.关于老年人药物体内分布的叙述正确的是A、老年人体内水分减少、脂肪组织减少B、水溶性药物血药浓度增高C、脂溶性药物血药浓度增高D、血浆蛋白结合率高的药物游离浓度降低E、华法林在老年人体内表观分布容积增加

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  • 第1题：

    机体因素对药物作用的影响不包括 （ ）。

    A．性别的影响主要发生在围产期

    B．服用相同剂量的药物，老年人的血药浓度比青年人高

    C．老年人对许多药物的清除能力均为成年人低

    D．幼儿对许多药物的清除能力均为成年人低

    E．服用相同剂量的药物，老年人半衰期比青年人缩短


    正确答案：E
    本题考查机体因素对药物作用的影响。老年人器官功能减退，肝脏对某些药物的代谢能力降低，肾小球的滤过率和肾小管的分泌功能均降低。因此，服用相同剂量的药物，老年人的血药浓度和半衰期均比青年人高。

  • 第2题：

    下列影响老年人血药浓度的因素中,叙述错误的是()。

    A、心肝肾及胃肠等主要器官功能在不断下降

    B、常规剂量连续给药就有可能引起蓄积中毒

    C、对药物的代谢、排泄减慢，血浆半衰期延长

    D、与血浆蛋白结合率增加，使游离型药物减少

    E、即使在常规剂量下，也可能出现血药浓度增高而造成毒性反应


    答案D

  • 第3题：

    老年人用卡那霉素应谨慎，是因为

    A、老年人肝血流量减少，肝功能下降，从而使血药浓度下降

    B、老年人血浆蛋白含量降低

    C、老年人体内水分减少、药物分布容积降低

    D、老年人肾功能降低，药物半衰期延长、耳肾毒性增加

    E、老年人易产生毒性反应


    参考答案：D

  • 第4题：

    老年人服用水溶性药物地高辛等出现血药浓度高和毒性反应,是因为

    A、胃酸分泌减少

    B、细胞内液减少

    C、脂肪组织减少

    D、细胞内液增加

    E、血浆蛋白含量降低


    参考答案：B

  • 第5题：

    下列影响老年人血药浓度的因素中，叙述错误的是

    A．心肝肾及胃肠等主要器官功能不断下降

    B．常规剂量连续给药就有可能引起蓄积性中毒

    C．对药物的代谢、排泄减慢，血浆半衰期延长

    D．药物与血浆蛋白结合率增加，使游离型药物减少

    E．即使在常规剂量下，也可能出现血药浓度增高而造成毒性反应


    正确答案：D

  • 第6题：

    下列影响老年人血药浓度的因素中，叙述错误的是

    A:心肝肾及胃肠等主要器官功能在不断下降
    B:常规剂量连续给药就有可能引起蓄积性中毒
    C:对药物的代谢、排泄减慢，血浆半衰期延长
    D:与血浆蛋白结合率增加，使游离型药物减少
    E:即使在常规剂量下，也可能出现血药浓度增高而造成毒性反应

    答案：D
    解析：
    D叙述错误，为正确答案。相应正确叙述是“老年人血浆蛋白含量降低，以致药物与血浆蛋白结合率降低，使游离型药物增加”。

  • 第7题：

    高血浆蛋白结合率药物的特点是

    A.排泄快
    B.代谢快
    C.组织内血药浓度高
    D.吸收快
    E.与其他药物合用易出现毒性反应

    答案：E
    解析：

  • 第8题：

    老年人服用水溶性药物地高辛等出现血药浓度高和毒性反应，缘于

    A.胃酸分泌减少
    B.脂肪组织减少
    C.细胞内液减少
    D.细胞内液增加
    E.血浆蛋白含量降低

    答案：C
    解析：
    老年人机体的脂肪组织增加，细胞内液减少，以致水溶性药物（地高辛、普萘洛尔、哌替啶）分布容积减少、血药浓度高；脂溶性药物（地西泮、利多卡因、氯丙嗪）分布容积增大、血药浓度低；分别出现毒性反应或显效弛缓等现象。

  • 第9题：

    老年人由于细胞内液减少，使水溶性药物（）

    • A、分布容积减少，血药浓度增加
    • B、分布容积增加，血药浓度增加
    • C、分布容积减少，血药浓度减小
    • D、分布容积增加，血药浓度减小

    正确答案:A

  • 第10题：

    单选题
    下列影响老年人血药浓度的因素中，叙述错误的是（）。
    A

    肝肾及胃肠道等主要器官功能在不断下降

    B

    老年人由于器官功能下降导致药物吸收减少

    C

    与血浆蛋白的结合度减少，使游离型药物增加

    D

    对药物的代谢、排泄加快，血浆半衰期缩短

    E

    即使在常规剂量下，也可能出现血药浓度增高而造成毒性反应


    正确答案： C
    解析： 本题考查要点是“影响血药浓度的因素”。不同年龄的人群在药物的吸收、分布、代谢和排泄上存在明显的差异，老年人随着年龄的增长，心、肝、肾及胃肠道等主要器官的功能都在不断下降，可引起药动学参数的改变。通常可使某些药物的代谢、排泄减慢，血浆半衰期延长，常规剂量连续给药就有可能引起蓄积中毒；与血浆蛋白结合率降低，使游离型药物浓度增高；即使常规剂量也能出现毒性反应。所以，选项D的叙述是不正确的。因此，本题的正确答案为D。

  • 第11题：

    单选题
    老年人由于细胞内液减少，使水溶性药物（）
    A

    分布容积减少，血药浓度增加

    B

    分布容积增加，血药浓度增加

    C

    分布容积减少，血药浓度减小

    D

    分布容积增加，血药浓度减小


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    下列影响老年人血药浓度的因素中，叙述错误的是（）
    A

    心肝肾及胃肠等主要器官功能在不断下降

    B

    常规剂量连续给药就有可能引起蓄积性中毒

    C

    对药物的代谢、排泄减慢，血浆半衰期延长

    D

    与血浆蛋白结合率增加，使游离型药物减少

    E

    即使在常规剂量下，也可能出现血药浓度增高而造成毒性反应


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    关于老年人药物分布特点描述错误的是( )

    A.脂溶性药物如地西泮、利多卡因等在老年人组织中分布容积增大，药物作用持续较久，半衰期延长

    B.水溶性药物如吗啡等在老年人体内分布容积减小，血药浓度增加

    C.老年人服用蛋白结合率高的药物，药效减弱。

    D.华法林的蛋白结合率很高，老年人使用华法林应减少剂量


    答案：C

  • 第14题：

    老年人使用卡那霉素应该谨慎，因为

    A．老年人血浆蛋白含量降低

    B．老年人肝血流量减少，肝功能下降，从而使血药浓度下降

    C．老年人体内水分减少，药物分布容积下降

    D．老年人肾功能降低，药物半衰期延长，耳、肾毒性增加

    E．老年人易产生毒性反应


    正确答案：D
    老年人肾功能减退，药物易滞留在血浆中，使半衰期延长，易引起电解质紊乱，在应用利尿剂和补液时需特别注意。经肾排泄的药物如地高辛、氨基苷类抗生素、苯巴比妥、四环素类、头孢菌素类、磺胺药、普萘洛尔、解热镇痛药中的非那西丁、朱砂(含汞)以及含马兜铃酸的中药应避免使用。

  • 第15题：

    下列有关生理因素对药物代谢的影响不正确的是

    A、药物在老年人体内代谢比青年人慢，半衰期缩短，因此相同剂量的药物，老年人中血药浓度偏高，容易引起不良反应和毒性

    B、胎儿和新生儿用药，多数情况下药效高，且容易产生毒性

    C、遗传因素主要影响药酶的性质和水平

    D、性别可对药物代谢产生影响

    E、饮食对药物代谢的影响主要取决于饮食中的糖、蛋白质、脂肪、微量元素和维生素等营养成分


    参考答案：A

  • 第16题：

    老年人服用水溶性药物地高辛等出现血药浓度高和毒性反应，缘于

    A、胃酸分泌减少

    B、脂肪组织减少

    C、细胞内液减少

    D、细胞内液增加

    E、血浆蛋白含量降低


    参考答案：C

  • 第17题：

    老年人因内脏功能衰退，可影响药物的代谢动力学，如应用经肝灭活的药物或经肾排泄的药物，则可产生血药浓度______或作用持续时间______，以致出现不良反应或毒性。


    答案：
    解析：
    过高 过久

  • 第18题：

    老年人服用水溶性药物地高辛等出现血药浓度高和毒性反应，源于

    A:血浆蛋白含量降低
    B:脂肪组织减少
    C:细胞内液减少
    D:细胞内液增加
    E:胃酸分泌减少

    答案：C
    解析：
    老年人机体的脂肪组织增加，细胞内液减少，以致水溶性药物（地高辛、普萘洛尔、哌替啶）分布容积减少、血药浓度高；脂溶性药物（地西泮、利多卡因、氯丙嗪）分布容积增大、血药浓度低；分别出现毒性反应或显效弛缓等现象。

  • 第19题：

    A.毒性反应
    B.副作用
    C.停药反应
    D.后遗效应
    E.过敏反应

    因腹痛服用阿托品后出现口干、便秘、视力模糊等，这属于药物的()

    答案：B
    解析：

  • 第20题：

    治疗药物监测的目的是保证药物治疗的有效性和安全性，在血药浓度、效应关系已经确立的前提下，需要进行血药浓度监测的有

    A．治疗指数小，毒性反应大的药物
    B．毒性反应不易识别的药物
    C．在体内容易蓄积而发生毒性反应的药物
    D．合并用药易出现异常反应的药物
    E．特殊人群用药

    答案：A,B,C,D,E
    解析：
    有下列情况需进行血药浓度监测：（1）个体差异很大的药物，如三环类抗抑郁药。（2）具非线性动力学特征的药物，尤其是非线性特征发生在治疗剂量范围内，如苯妥英钠。（3）治疗指数小、毒性反应强的药物，如强心苷类药、茶碱、锂盐、普鲁卡因胺等。（4）毒性反应不易识别，用量不当或用量不足的临床反应难以识别的药物，如用地高辛控制心律失常时，药物过量也可引起心律失常。（5）特殊人群用药，患有心、肝、肾、胃肠道疾病者，婴幼儿及老年人的动力学参数与正常人会有较大的差别，如肾功能不全的患者应用氨基糖苷类抗生素。（6）常规剂量下没有疗效或出现毒性反应，测定血药浓度有助于分析原因。（7）合并用药而出现的异常反应，药物之间的相互作用使药物在体内的吸收或消除发生改变，因此需要通过监测血药浓度对剂量进行调整。（8）长期用药，血药浓度可受各种因素的影响而发生变化，有的可在体内逐渐蓄积而发生毒性反应；也有的血药浓度反而降低，导致无效；需测定血药浓度，调整剂量。（9）诊断和处理药物过量或中毒。

  • 第21题：

    单选题
    患者，男，65岁。充血性心力衰竭的病人，服用的药物有双氢氯噻嗪、卡托普利、二硝酸异山梨醇和地高辛，晨间护理时病人主诉头痛、头晕、视力模糊，看到的东西都带有黄色，请问该病人可能出现哪种药物的毒性反应
    A

    双氢氯噻嗪

    B

    卡托普利

    C

    二硝酸异山梨醇

    D

    地高辛

    E

    配伍毒性反应


    正确答案： A
    解析：

  • 第22题：

    单选题
    关于老年人药物体内分布的叙述正确的是（）
    A

    老年人体内水分减少、脂肪组织减少

    B

    水溶性药物血药浓度增高

    C

    脂溶性药物血药浓度增高

    D

    血浆蛋白结合高的药物游离浓度降低

    E

    华法林在老年人体内表观分布容积增加


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    高血浆蛋白结合率药物的特点是（   ）
    A

    吸收快

    B

    代谢快

    C

    排泄快

    D

    组织内血药浓度高

    E

    与其他药物合用易出现毒性反应


    正确答案： E
    解析：

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