近年来开展的经颈静脉肝内门体分流术治疗肝硬化门脉高压症，其最大副作用是易诱发 A.肝肾综合征 B.肝肺综合征 C.肝性脑病 D.感染

题目
近年来开展的经颈静脉肝内门体分流术治疗肝硬化门脉高压症，其最大副作用是易诱发

A.肝肾综合征
B.肝肺综合征
C.肝性脑病
D.感染
相似考题

1.男性，36岁。呕血1小时，患肝硬化门静脉高压症多年。查体：巩膜黄染，中等量腹水，血清蛋白25g／L。首先应选择的治疗方法是A．断流手术B．选择性门体分流术C．三腔二囊管压迫止血D．非选择性门体分流术E．经颈静脉肝内门体分流术

2.男性，58岁，乙型肝炎病史30余年。患者于2小时前进食烧饼后突然出现呕血，量约800ml。查体未发现全身皮肤、黏膜黄染和腹水，经各项检查，诊断为门脉高压症，食管胃底曲张静脉破裂出血。经严格非手术治疗48小时，出血未能控制，决定行急诊手术，最佳手术方式是A．选择性门体分流术B．非选择性门体分流术C．脾切除术D．贲门周围血管离断术E．经颈静脉肝内门体分流术

3.男，36岁，呕血1小时，患肝硬化门静脉高压症多年，查体：巩膜黄染，中等量腹水。血白蛋白2S9／L，首先应选择的治疗方法是A.断流手术B.选择性门体分流术C.三腔二囊管压迫止血D.非选择性门体分流术E.经颈静脉肝内门体分流术

4.患者,男,36岁,呕血1小时,肝硬化门脉高压多年。查体:巩膜黄染,中等量腹水,白蛋白25g／L,首先选择的治疗是()。A.选择性门体分流术B.断流术C.经颈静脉肝内门体分流术D.三腔二囊管压迫E.非选择性门体分流术F.壁腹膜主要受肋间神经和腰神经支配，痛觉敏感，定位准确G.盆腔腹膜较其他部位吸收力更强

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  • 第1题：

    患者，女性，48岁，既往肝门静脉高压症病史，此次因发生急性大出血，应用三腔二囊管压迫止血。

    若三腔二囊管压迫无效，应考虑
    A.脾肾静脉分流术
    B.门腔静脉分流术
    C.断流术
    D.经颈静脉肝内门体分流术
    E.肠系膜上、下腔静脉分流术

    答案：C
    解析：

    为了避免食管与胃底发生压迫性溃疡，食管气囊每隔12小时放气1次，同时将三腔管向内送入少许。门体静脉断流术门脉高压症并发食管下端及胃底曲张静脉破裂出血病人，经一般止血疗法及双气囊三腔管填塞止血无效；出血持续、凶猛，应急诊手术止血。

  • 第2题：

    何谓颈静脉肝内门体分流术？


    正确答案:近年来开展的颈静脉肝内门体分流术是一种以介入放射学的方法在肝内的门静脉与肝静脉的主要分支间建立分流通道。此方法能有效降低门静脉压力，创伤小，安全性高，适用于食管静脉曲张大出血和难治性腹水，但易诱发肝性脑病。

  • 第3题：

    经颈静脉肝内门体静脉分流术（TIPSS）的适应症有哪些？


    正确答案: （1）肝硬化患者反复上消化道出血，多次内镜下硬化剂治疗无效，肝功能尚可。
    （2）晚期肝硬化等待肝移植期间发生上消化道出血。
    （3）肝硬化合并腹水。
    （4）Budd-Chiari综合征。
    （5）外科分流后分流通道阻塞引起的再出血。
    （6）某些遗传代谢性肝病，如Wilson病。

  • 第4题：

    近年来开展的经颈静脉肝内门体分流术治疗肝硬化门脉高压症，其最大副作用是易诱发（）

    • A、肝肾综合征
    • B、肝肺综合征
    • C、肝性脑病
    • D、感染
    • E、电解质和酸碱平衡紊乱

    正确答案:C

  • 第5题：

    有关经颈静脉肝内门体分流术，下列哪一项不正确（）

    • A、应用介入放射方法，经颈静脉途径在肝内建立肝静脉和门静脉主要分支通道
    • B、适用于药物、内镜治疗无效，肝功能C级，不宜行急诊手术的患者
    • C、主要并发症为肝性脑病和支架狭窄或闭塞
    • D、术后一年内支架狭窄和闭塞发生率为50%
    • E、颈静脉肝内门体分流术可以替代手术治疗，为门静脉高压症治疗的首选

    正确答案:E

  • 第6题：

    多选题
    关于肝硬化顽固性腹腔积液的治疗正确的是（）
    A

    系列的治疗性放腹腔积液与补充清蛋白

    B

    经颈静脉肝内门体静脉分流术（TIPS）

    C

    腹腔静脉分流术

    D

    腹腔积液超滤浓缩回输

    E

    肝移植


    正确答案： C,B
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    男，36岁。呕血1小时，患肝硬化门静脉高压症多年。查体：巩膜黄染，中等量腹水，血白蛋白25g/L。首选的治疗方法是（　　）。
    A

    断流手术

    B

    选择性门体分流术

    C

    三腔二囊管压迫止血

    D

    非选择性门体分流术

    E

    经颈静脉肝内门体分流术


    正确答案： B
    解析：
    患者有黄疸、大量腹水、肝功能严重受损（Child-Pugh C级），发生大出血时，如果进行外科手术，死亡率可高达60%～70%，因此应尽量采用非手术疗法，重点是输血、注射垂体加压素以及应用三腔二囊管压迫止血。三腔二囊管压迫止血适用于食管、胃底静脉曲张破裂大出血患者局部压迫止血。禁用于严重冠心病、高血压、心功能不全者。

  • 第8题：

    单选题
    患者，女性，48岁，既往肝门静脉高压症病史，此次因发生急性大出血，应用三腔二囊管压迫止血。若三腔二囊管压迫无效，应考虑（）
    A

    脾肾静脉分流术

    B

    门腔静脉分流术

    C

    断流术

    D

    经颈静脉肝内门体分流术

    E

    肠系膜上、下腔静脉分流术


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    TIPS(经颈静脉肝内门体分流术)
    TIPS(经颈静脉肝内门体分流术)是以介入放射的方法在肝内的静脉的门静脉的主要分支州建立分流通道，以有效降低门静脉压力的手术。
    略

  • 第10题：

    关于肝硬化顽固性腹腔积液的治疗正确的是（）

    • A、系列的治疗性放腹腔积液与补充清蛋白
    • B、经颈静脉肝内门体静脉分流术（TIPS）
    • C、腹腔静脉分流术
    • D、腹腔积液超滤浓缩回输
    • E、肝移植

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第11题：

    试述经颈内静脉肝内门体分流术（TIPSS）治疗门脉高压症的适应证。


    正确答案:（1）门脉高压症食道静脉曲张破裂大出血，内科保守治疗无效，肝功能差不适合外科手术治疗；
    （2）肝移植前的准备治疗，在等待供肝期间，暂时降低门脉压力以减少肝移植术中的出血；
    （3）分流术或断流术后再出血；
    （4）肝硬化引起的顽固性腹水。

  • 第12题：

    简述经颈静脉肝内门一体支撑器分流术，其适应证和禁忌证各有哪些？


    正确答案: 经颈静脉肝内门一体支撑器分流术（TIPSS）是一项专门治疗门脉高压症的技术。该技术实施颈静脉穿刺，插管至下腔静脉前壁，门脉分叉处及相应的肝实质内。用球囊扩张穿刺通道后，导入金属内支架，建立门脉分流通道。
    该技术的适应证主要有：
    ⒈食管胃底静脉曲张破裂大出血，经保守治疗效果不佳。
    ⒉中重度食管静脉曲张，有破裂出血危险。
    ⒊门脉高压所引起的顽固性腹水。
    ⒋外科分流术后再发出血者。
    禁忌证主要有：
    ⒈肝静脉、门静脉狭窄；阻塞性病变；肝性脑病前兆；中重度黄疸；难以纠正的凝血功能异常及严重心肾功能障碍。
    ⒉门脉高压并肝门区肝癌。

  • 第13题：

    名词解释题
    TIPS(经颈静脉肝内门体分流术)

    正确答案： TIPS(经颈静脉肝内门体分流术)是以介入放射的方法在肝内的静脉的门静脉的主要分支州建立分流通道，以有效降低门静脉压力的手术。
    解析： 暂无解析

  • 第14题：

    单选题
    有关经颈静脉肝内门体分流术，不正确的是（）
    A

    适用于药物、内镜治疗无效，肝功能C级，不宜行急诊手术的患者

    B

    应用介入放射方法，经颈静脉途径在肝内建立肝静脉和门静脉主要分支通道

    C

    主要并发症为肝性脑病和支架狭窄或闭塞

    D

    一般可降低原来门静脉压力的一半

    E

    颈静脉肝内门体分流术可以替代手术治疗，为门静脉高压症治疗的首选


    正确答案： E
    解析： 经颈静脉肝内门体分流术后1年内支架狭窄和闭塞发生率为50％，因此手术仍是门静脉高压症治疗的首选。

  • 第15题：

    单选题
    近年来开展的经颈静脉肝内门体分流术治疗肝硬化门脉高压症，其最大副作用是易诱发（　　）。
    A

    肝肾综合征

    B

    肝肺综合征

    C

    肝性脑病

    D

    感染

    E

    电解质和酸碱平衡紊乱


    正确答案： A
    解析：
    肝脏是体内唯一可以代谢氨的场所，门体分流使得经肠道吸收的氨回流入门静脉未经肝脏代谢直接进入体循环，进入脑内，血氨升高，发生肝性脑病。

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