女, 28 岁。发热伴皮肤瘙痒1 周,查体:T38.2℃,轻度贫血貌,右侧颈部及右侧锁骨上各触及数个肿大淋巴结,最 大者为3×1.5cm 大小,活动,无压痛,其余浅表淋巴结均为触及肿大。化验血常规Hb90g/L,WBC9.5×109/L,中性粒细胞55%,淋巴细胞35%,Plt110×109/L, 网织红细胞15%。骨髓涂片偶见R-S 细胞。对明确诊断,最 具有意义的检查:A. PPDB. 淋巴结B 超C. 淋巴结活检D. 骨髓活检

题目
 女, 28 岁。发热伴皮肤瘙痒1 周,查体:T38.2℃,轻度贫血貌,右侧颈部及右侧锁骨上各触及数个肿大淋巴结,最 大者为3×1.5cm 大小,活动,无压痛,其余浅表淋巴结均为触及肿大。化验血常规Hb90g/L,WBC9.5×109/L,中性粒细胞55%,淋巴细胞35%,Plt110×109/L, 网织红细胞15%。骨髓涂片偶见R-S 细胞。
对明确诊断,最 具有意义的检查:

A. PPD
  B. 淋巴结B 超
  C. 淋巴结活检
  D. 骨髓活检

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  • 第1题:

     女, 28 岁。发热伴皮肤瘙痒1 周,查体:T38.2℃,轻度贫血貌,右侧颈部及右侧锁骨上各触及数个肿大淋巴结,最 大者为3×1.5cm 大小,活动,无压痛,其余浅表淋巴结均为触及肿大。化验血常规Hb90g/L,WBC9.5×109/L,中性粒细胞55%,淋巴细胞35%,Plt110×109/L, 网织红细胞15%。骨髓涂片偶见R-S 细胞。
    引起该患者贫血最可能的原因是

    A. 慢性疾病致铁代谢障碍
      B. 骨髓内肿瘤细胞浸润
      C. 营养不良
      D. 自身免疫异常

    答案:B
    解析:

  • 第2题:

    患者女性,58岁,因皮肤粘膜黄染.活动后心慌2月入院。查体:中度贫血貌,巩膜及全身皮肤轻度黄染,浅表淋巴结未触及,胸骨无压痛,心率112次/分,肝脾肋下未触及,双下肢无浮肿。提示:化验检查:血常规WBC2.4×109/L,HGB72g/L,PLT55×109/L;骨髓涂片:有核细胞增生减低,巨核细胞3枚,骨髓小粒以非造血细胞为主。患者入院后还需进行哪些检查()

    • A、骨髓活检
    • B、中性粒细胞碱性磷酸酶染色
    • C、腹部B超了解肝脾及门脉情况
    • D、心电图
    • E、肝功能LDH检查

    正确答案:A,B,C,E

  • 第3题:

    男性,35岁,高热,皮肤瘙痒半个月,右颈部及锁骨上淋巴结肿大,无压痛,互相粘连,血红蛋白90g/L,白细胞10×109/L,中性66%,淋巴24%,骨髓涂片找到R-S细胞。首选的治疗方案是()

    • A、干扰素
    • B、手术治疗
    • C、放射治疗
    • D、肿瘤坏死因子
    • E、放疗加化疗

    正确答案:E

  • 第4题:

    男性,40岁。发热伴颈部包块3个月,近2周纳差、消瘦,盗汗住院。体检:左锁骨上及左腋下各扪及2个肿大淋巴结,约1.5cm×2cm大小,质坚、无压痛,肝脾肋下均未扪及。化验:Hb1-10g/L,WBC18.5×109/L,PLT122×109/L,胸片及腹腔CT检查均无异常发现。淋巴结活检诊断为弥漫性、B细胞性淋巴瘤。骨髓涂片见异常淋巴细胞0.09(9%)。患者的临床分期是()

    • A、ⅠB
    • B、ⅡA
    • C、ⅢB
    • D、ⅣA
    • E、ⅣB

    正确答案:E

  • 第5题:

    男性,25岁,高热,皮肤瘙痒半个月,有颈及锁骨上淋巴结肿大,无压痛,互相粘连,血红蛋白90g/L,白细胞10×109/L,中性粒细胞66%,淋巴细胞24%,骨髓涂片找到R-S细胞。治疗主要方案是()

    • A、扩大照射
    • B、联合化疗+局部照射
    • C、MOPP方案
    • D、CHOP方案
    • E、大剂量MTX化疗

    正确答案:B

  • 第6题:

    男性,35岁,高热,皮肤瘙痒半个月,右颈部及锁骨上淋巴结肿大,无压痛,互相粘连,血红蛋白90g/L,白细胞10×109/L,中性66%,淋巴24%,骨髓涂片找到R-S细胞。常用的化疗方案是()

    • A、MOPP
    • B、VDP
    • C、羟基脲
    • D、苯丁酸氮芥
    • E、HA/DA

    正确答案:A

  • 第7题:

    单选题
    男性,35岁,高热,皮肤瘙痒半个月,右颈部及锁骨上淋巴结肿大,无压痛,互相粘连,血红蛋白90g/L,白细胞10×109/L,中性66%,淋巴24%,骨髓涂片找到R-S细胞。如需明确诊断首先应做的检查是()
    A

    肝脾B超

    B

    腹部或全身CT

    C

    淋巴结活检

    D

    MRI

    E

    中性粒细胞碱性磷酸酶测定


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    男性,35岁,高热,皮肤瘙痒半个月,右颈及锁骨上淋巴结肿大,无压痛,互相粘连,血红蛋白90g/L,白细胞10×109/L,中性粒细胞0.66,淋巴细胞0.24,骨髓涂片找到里.斯细胞。常用的化疗方案是()
    A

    MOPP

    B

    瘤可宁

    C

    羟基脲

    D

    VDP

    E

    E.HDA


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    女性,32岁。高热,皮肤瘙痒半个月,左侧颈部及锁骨上淋巴结肿大,无压痛,互相粘连,HB90g/L,WBC10×109/L,中性粒细胞66%,淋巴细胞24%,骨髓涂片找到R-S细胞。治疗主要方案是()
    A

    扩大照射

    B

    联合化疗+局部照射

    C

    MOPP方案

    D

    CHOP方案

    E

    ABVD方案


    正确答案: D
    解析: 此病例为霍奇金淋巴瘤Ⅱ期B组,其治疗应用联合化疗+局部照射。

  • 第10题:

    多选题
    患者女性,58岁,因皮肤粘膜黄染.活动后心慌2月入院。查体:中度贫血貌,巩膜及全身皮肤轻度黄染,浅表淋巴结未触及,胸骨无压痛,心率112次/分,肝脾肋下未触及,双下肢无浮肿。提示:化验检查:血常规WBC2.4×109/L,HGB72g/L,PLT55×109/L;骨髓涂片:有核细胞增生减低,巨核细胞3枚,骨髓小粒以非造血细胞为主。患者入院后还需进行哪些检查()
    A

    骨髓活检

    B

    中性粒细胞碱性磷酸酶染色

    C

    腹部B超了解肝脾及门脉情况

    D

    心电图

    E

    肝功能LDH检查


    正确答案: B,C
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

     女, 28 岁。发热伴皮肤瘙痒1 周,查体:T38.2℃,轻度贫血貌,右侧颈部及右侧锁骨上各触及数个肿大淋巴结,最 大者为3×1.5cm 大小,活动,无压痛,其余浅表淋巴结均为触及肿大。化验血常规Hb90g/L,WBC9.5×109/L,中性粒细胞55%,淋巴细胞35%,Plt110×109/L, 网织红细胞15%。骨髓涂片偶见R-S 细胞。
    该患者最可能的诊断是。

    A. 慢性淋巴细胞白血病
      B. 结核性淋巴结炎
      C. 淋巴结转移肿瘤
      D. 淋巴瘤

    答案:D
    解析:

  • 第12题:

    男性,35岁,高热,皮肤瘙痒半个月,右颈部及锁骨上淋巴结肿大,无压痛,互相粘连,血红蛋白90g/L,白细胞10×109/L,中性66%,淋巴24%,骨髓涂片找到R-S细胞。最大可能诊断()

    • A、结核性淋巴结炎
    • B、慢性淋巴细胞白血病
    • C、癌转移
    • D、淋巴瘤
    • E、风湿性疾病

    正确答案:D

  • 第13题:

    男性,26岁,因高热、下肢淤斑10天入院,体查:轻度贫血貌,双下肢有散在淤斑和出血点,浅表淋巴结未触及肿大,胸骨无压痛,心肺无异常。腹平软,肝、脾肋下未触及。白细胞0.3×10/L,中性粒细胞0.03×109/L.红细胞3.4×109/L.血红蛋白102g/L,血小板6x109/L.网织红细胞绝对数10×109/L。骨髓象:骨髓增生极度低下,粒系、红系、巨核系细胞明显减少,浆细胞5%、淋巴细胞90%,组织细胞4%。 该患者属于下列哪种类型()

    • A、ITP
    • B、CAA
    • C、VSAA
    • D、TTP
    • E、CML

    正确答案:C

  • 第14题:

    患者男性,15岁,寒战、高热3天,伴鼻出血和口腔溃疡,体格检查:全身可见散在出血点,浅表淋巴结不肿大,胸骨无压痛,肝脾未触及;血红蛋白100g/L,白细胞1.0×10/L,中性粒细胞0.2×10/L,淋巴细胞0.8×109/L,血小板12×109/L,网织红细胞0.001。为明确诊断,应进一步检查()。

    • A、骨髓象检查
    • B、ECT骨成像
    • C、骨髓细胞染色体检查
    • D、血培养致病菌+药敏试验
    • E、凝血功能检查

    正确答案:A

  • 第15题:

    患者,女,25岁,发热伴下肢和腹部皮肤瘀斑5天,查体:T38.5℃,双下肢和腹部皮肤有数处瘀斑,双侧颈部,腋窝和腹股沟可触及淋巴结肿大,活动无压痛,最大者为2cm×2.5cm,胸骨压痛(+)。腹软,肝肋下1.5cm,脾肋下2cm,化验:Hb78g/L,WBC18×109/L,分类可见原始细胞和幼稚细胞,PLT25×109/L,网织红细胞0.002。为明确诊断,首选的检查是()。

    • A、骨髓细胞学检查
    • B、淋巴结活检
    • C、骨髓活检
    • D、腹部B超
    • E、ANA谱

    正确答案:A

  • 第16题:

    单选题
    男性,26岁,因高热、下肢淤斑10天入院,体查:轻度贫血貌,双下肢有散在淤斑和出血点,浅表淋巴结未触及肿大,胸骨无压痛,心肺无异常。腹平软,肝、脾肋下未触及。白细胞0.3×109/L,中性粒细胞0.03×109/L,红细胞3.4×1012/L.血红蛋白102g/L,血小板6×109/L,网织红细胞绝对数10×109/L。骨髓象:骨髓增生极度低下,粒系、红系、巨核系细胞明显减少,浆细胞5%、淋巴细胞90%,组织细胞4%。 该患者属于下列哪种类型()
    A

    ITP

    B

    CAA

    C

    VSAA

    D

    rrp

    E

    CML


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第17题:

    单选题
    张某,男,18岁。寒战、高热3天,伴鼻出血和口腔溃疡。身体评估:全身可见散在出血点,浅表淋巴结无肿大,胸骨壳压痛,肝脾未触及。血象:红细胞2.0×1012/L,血红蛋白55g/L;白细胞1.0×109/L,中性粒细胞0.18,淋巴结细胞0.82;血小板13×109/L;网织红细胞0。下列哪项检查有助于本病的确诊()
    A

    骨髓检查

    B

    ECT骨成像

    C

    骨髓细胞染色检查

    D

    血培养+药物敏感

    E

    凝血功能检查


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第18题:

    单选题
    男性,35岁,高热,皮肤瘙痒半个月,右颈部及锁骨上淋巴结肿大,无压痛,互相粘连,血红蛋白90g/L,白细胞10×109/L,中性66%,淋巴24%,骨髓涂片找到R-S细胞。常用的化疗方案是()
    A

    MOPP

    B

    VDP

    C

    羟基脲

    D

    苯丁酸氮芥

    E

    HA/DA


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    单选题
    男性,35岁,高热,皮肤瘙痒半个月,右颈部及锁骨上淋巴结肿大,无压痛,互相粘连,血红蛋白90g/L,白细胞10×109/L,中性66%,淋巴24%,骨髓涂片找到R-S细胞。最大可能诊断()
    A

    结核性淋巴结炎

    B

    慢性淋巴细胞白血病

    C

    癌转移

    D

    淋巴瘤

    E

    风湿性疾病


    正确答案: C
    解析: 暂无解析