第1题:
病例摘要:毛某,男,37岁,已婚,教师。2013年1月23日初诊。患者平素嗜食肥甘厚味,形体肥胖,近来胁肋胀痛,口苦口黏。现症:胁肋灼热疼痛,痛有定处,触痛明显,口苦口黏,胸闷纳呆,恶心呕吐,小便黄赤,大便不爽,身目发黄,舌红苔黄腻,脉弦滑数。 答题要求: (1)根据上述病例摘要,在答题卡上完成书面辨证论治。 (2)中医病证鉴别:请与悬饮相鉴别。
第2题:
(108~l.09题共用备选答案)
A.柴胡疏肝散
B.四逆散合失笑散
C.龙胆泻肝汤
D.茵陈蒿汤
E.丹参饮
108.患者胁肋灼热疼痛,口苦口干,面红目赤,大便秘结,小溲短赤,心烦失眠易怒,舌红苔黄厚而干,脉弦数,其治疗首选
109.胁肋胀满疼痛,纳呆,恶心呕吐,身目俱黄.口苦心烦,大便黏滞,舌红苔黄腻,脉弦滑,其治疗首选
108.[解析]本题答案选择C。龙胆泻肝汤功用:泻肝胆实火,清下焦湿热。主治肝胆实火上扰,肝经湿热下注一长证属肝胆实火。火热之邪内扰肝胆.胁肋灼热疼痛;热邪上攻则面红目赤:热迫胆汁上逆则口苦;热盛伤津则大便秘结.小溲短赤:热扰心神则心烦失眠:舌脉皆肝胆实,火之征。故治疗首选C 。
109.[解析]本题答案选择D。本病诊为黄疸.证属湿热。湿热熏蒸,肝胆失于疏泄,故胁肋胀痛;胆汁泛溢肌肤故身目俱黄;湿热中阻,故纳果、恶心呕吐.大便黏滞不爽;舌脉均为湿热之征。茵陈蒿汤清热利湿退黄.主治湿热黄疸,故作为首选。
第3题:
患者胁肋胀痛,口苦口黏,胸闷纳呆,恶心呕吐,大便不爽,身目发黄,舌红苔黄腻,脉滑数。其证属
A、肝郁气滞证
B、肝胆湿热证
C、瘀血阻络证
D、肝络失养证
E、脾气虚弱证
第4题:
第5题:
第6题:
第7题:
患者中年男性,嗜食肥甘之品,饮酒后出现胁肋胀痛难忍,以手压之更甚,伴有恶心纳呆,口干口苦,大便不爽,小便短少色黄,舌红苔黄厚腻,脉弦滑有力。宜选用()
第8题:
下列哪一项不是肝胆湿热胁痛的特点()
第9题:
胁肋灼热胀痛
口苦口粘
小便黄赤
舌红少苔
脉弦滑数
第10题:
四逆散
逍遥散
金铃子散
柴胡疏肝散
半夏厚朴汤
第11题:
肝郁气滞证
肝胆湿热证
肝阴不足证
肝胃不和证
胆郁脾虚证
第12题:
胁肋灼热胀痛
口苦口黏
小便黄赤
舌红少苔
脉弦滑数
第13题:
患者,男,40岁。平素喜饮酒,今日胁肋胀痛,口苦口黏,胸闷纳呆,恶心呕吐,小便黄赤,大便不爽或兼有身热恶寒,身目发黄,舌红苔黄腻,脉弦滑数。其治法是
A、疏肝理气
B、清热利湿
C、温阳利水
D、养阴柔肝
E、益气活血
第14题:
张某,男,45岁,胁肋胀痛,口苦口黏,胸闷纳呆,恶心呕吐,小便黄赤,大便不爽,舌红苔黄腻,脉弦滑数。治疗宜选方
A、芍药甘草汤
B、龙胆泻肝汤
C、复元活血汤
D、柴胡疏肝散
E、玉女煎
第15题:
妊娠期间身目俱黄,色鲜明如橘子色,右胁胀痛,恶心厌食;口苦咽干,胸胁痞满,倦怠乏力,尿黄便坚;舌质红,苔黄腻,脉弦滑或濡数。治宜首选( )。
第16题:
第17题:
第18题:
患者寒热往来,寒轻热重,胸胁胀痛,呕吐黄涎,小便黄少,舌红苔黄腻,脉弦滑数。治宜选用()
第19题:
身热心烦,口苦口渴,小便短赤,舌红苔黄,脉弦数。治宜:()
第20题:
病历摘要:患者女性,35岁,有慢性结石性胆囊炎病史。近3周来时有右胁胀痛,脘闷,纳差,曾自行煎服“柴胡疏肝散”,初服有效,继服无效。现右胁疼痛,痛连右肩胛,时发热,口干口苦,恶心,大便干结,小便短黄,舌红苔黄,脉弦滑。此时的治法是什么?提示:患者治疗,胁痛明显减轻,但时有右胁肋隐痛,遇劳多发,口干咽燥,目涩,舌红少苔,脉弦细数。()
第21题:
达原饮
小柴胡汤
蒿芩清胆汤
第22题:
甘露消毒丹
三仁汤
大柴胡汤
小柴胡汤
龙胆泻肝汤
第23题:
芍药甘草汤
龙胆泻肝汤
复元活血汤
柴胡疏肝散
玉女煎