女，16岁。心悸，多汗，手颤2个月。无明显突眼，甲状腺I °弥漫性肿大。血游离T3、T4增高，TSH降低。肝、肾功能正常，血WBC6.8×109/L。诊断为甲状腺功能亢进症。既往无甲亢病史。 若行抗甲状腺药物治疗，白细胞总数低于多少时需停药？ A.2.0 × 109/L B. 2.5 × 109/L C.3.0×109/L D.3.5 × 109/L

题目
女，16岁。心悸，多汗，手颤2个月。无明显突眼，甲状腺I °弥漫性肿大。血游离T3、T4增高，TSH降低。肝、肾功能正常，血WBC6.8×109/L。诊断为甲状腺功能亢进症。既往无甲亢病史。
若行抗甲状腺药物治疗，白细胞总数低于多少时需停药？
A.2.0 × 109/L B. 2.5 × 109/L C.3.0×109/L D.3.5 × 109/L

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1.女，16岁。心慌，多汗，手颤2个月。无明显突眼，甲状腺I度弥漫性肿大。血游离T3、T4增高，TSH降低。肝、肾功能正常，血WBC6．8×109／L。诊为甲亢。既往无甲亢病史。治疗选择A．核素mI治疗B．甲状腺部分切除术C．抗甲状腺药物治疗D．抗甲状腺药物治疗后手术治疗E．抗甲状腺药物治疗后核素131I治疗

2.女，16岁。心慌，多汗，手颤2个月。无明显突眼，甲状腺Ⅰ度弥漫性肿大。血游离T3、T4增高，TSH降低。肝、肾功能正常，血WBC6．8×109/L。诊为甲亢。既往无甲亢病史，治疗选择A．核素131Ⅰ治疗B．甲状腺部分切除术C．抗甲状腺药物治疗D．抗甲状腺药物治疗后手术治疗E．抗甲状腺药物治疗后核素131Ⅰ治疗

3.男,15 岁。心悸、多汗、手颤 2 个月。无明显突眼。甲状腺 I 度弥漫性肿大。血游离 T3、T4增高,TSH 降低,肝、肾功能正常,血 WBC6.8×109 ／L。诊为甲亢,既往无甲亢病史。治疗选择()A 放射性核素 131I 治疗B 甲状腺次全切除术C 抗甲状腺药物治疗D 抗甲状腺药物治疗后手术治疗E 理疗

4.女性，16岁．心慌，多汗，手颤2个月．无明显突眼，甲状腺I0弥漫性肿大．血游离T3、T4增高，TSH降低．肝、肾功能正常，血WBC6．8×109／L．诊为甲亢．既往无甲亢病史．治疗选择（ ）。A.核素131I治疗B.甲状腺部分切除术C.抗甲状腺药物治疗D.抗甲状腺药物治疗后手术治疗E.抗甲状腺药物治疗后核素131I治疗

参考答案和解析
答案：C
解析：
①本例为甲状腺功能亢进症，因131I治疗可致畸，可影响生长发育，因此禁用于青春期少女。轻度甲亢禁忌手术治疗，可采用抗甲状腺药物治疗。②抗甲状腺药物治疗的主要副作用之一为粒细胞减少，当外周血白细胞总数 3.0 × 109/L或中性粒细胞 1.5 ×109/L时应当停药。
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  • 第1题：

    女，16岁。心慌，多汗，手颤2个月。无明显突眼，甲状腺I。0弥漫性肿大。血游离T3、T4增高，TSH降低。肝、肾功能正常，血WBC 6．8×109/L。诊为甲亢。既往无甲亢病史。治疗选择（ ）。


    正确答案：C

  • 第2题：

    男性，20岁，心悸，多汗，手颤2个月，无明显突眼，甲状腺I度弥漫性肿大，血游离T3、T4增高，TSH降低。肝、肾功能正常，血WBC 6.8×109/L。诊为甲亢。既往无甲亢病史，治疗应选择

    A．核素131Ⅰ治疗

    B．甲状腺切除术

    C．抗甲状腺药物治疗

    D．抗甲状腺药物治疗后核素131Ⅰ治疗

    E．抗甲状腺药物治疗后手术治疗


    正确答案：C

  • 第3题：

    女性，16岁，心慌，多汗，手颤2个月。无明显突眼，甲状腺I。弥漫性肿大。血游离T3、T4增高，TSH降低。肝、肾功能正常，血WBC 6.8×109/L。诊为甲亢。既往无甲亢病史。治疗选择 （ ）。


    正确答案：C

  • 第4题：

    女，16岁。心慌，多汗，手颤2个月。无明显突眼，甲状腺I°弥漫性肿大。血游离T3、T4增高，TSH降低。肝、肾功能正常，血WBC6．8×109／L。诊为甲亢。既往无甲亢病史。治疗选择

    A. 核素131I治疗
    B. 甲状腺部分切除术
    C. 抗甲状腺药物治疗
    D. 抗甲状腺药物治疗后手术治疗
    E. 抗甲状腺药物治疗后核素131I治疗

    答案：C
    解析：

  • 第5题：

    女，16岁。心悸，多汗，手颤2个月。无明显突眼，甲状腺I °弥漫性肿大。血游离T3、T4增高，TSH降低。肝、肾功能正常，血WBC6.8×109/L。诊断为甲状腺功能亢进症。既往无甲亢病史。
    治疗首选
    A.131I治疗 B.甲状腺大部切除未 C.抗甲药物治疗 D.抗甲药物治疗后手术


    答案：C
    解析：
    ①本例为甲状腺功能亢进症，因131I治疗可致畸，可影响生长发育，因此禁用于青春期少女。轻度甲亢禁忌手术治疗，可采用抗甲状腺药物治疗。②抗甲状腺药物治疗的主要副作用之一为粒细胞减少，当外周血白细胞总数 3.0 × 109/L或中性粒细胞 1.5 ×109/L时应当停药。

  • 第6题：

    女，16岁，心慌，多汗，手颤2个月。无明显突眼，甲状腺Ⅰ度弥漫性肿大。血游离T、T增高，TSH降低。肝、肾功能正常，血WBC6.8×10/L。诊为甲亢。既往无甲亢病史。治疗选择（）

    • A、核素I治疗
    • B、甲状腺部分切除术
    • C、抗甲状腺药物治疗
    • D、抗甲状腺药物治疗后手术治疗
    • E、抗甲状腺药物治疗后核素131I治疗

    正确答案:C

  • 第7题：

    患者，女，16岁，心慌，多汗，手颤2个月，无明显突眼，甲状腺Ⅰ度弥漫性肿大，血游离，T3、T4增高，TSH降低，肝、肾功能正常，血WBC6.8×10/L，诊为甲亢，既往无甲亢病史。治疗选择（）。

    • A、核素I治疗
    • B、甲状腺部分切除术
    • C、抗甲状腺药物治疗
    • D、抗甲状腺药物治疗后手术治疗
    • E、抗甲状腺药物治疗后核素1311治疗

    正确答案:C

  • 第8题：

    女，16岁，心慌，多汗，手颤2个月。无明显突眼，甲状腺Ⅰ度弥漫性肿大。血游离T3、T4增高，TSH降低。肝、肾功能正常，血白细胞6.8×109/L。诊为甲状腺功能亢进。既往无甲亢病史。治疗选择（）

    • A、核素131I治疗
    • B、甲状腺部分切除术
    • C、抗甲状腺药物治疗
    • D、抗甲状腺药物治疗后手术治疗
    • E、抗甲状腺药物治疗后核素131I治疗

    正确答案:C

  • 第9题：

    单选题
    女，16岁，心慌，多汗，手颤2个月。无明显突眼，甲状腺I度弥漫性肿大。血游离T3、T4增高，TSH降低。肝、肾功能正常，血WBC6.8×109/L，诊为甲亢。既往无甲亢病史。恰当的治疗方案为（　　）。
    A

    核素131I治疗

    B

    甲状腺部分切除术

    C

    抗甲状腺药物治疗

    D

    抗甲状腺药物治疗后手术治疗

    E

    抗甲状腺药物治疗后核素131I治疗


    正确答案： D
    解析：
    抗甲状腺药物治疗的适应证为：①病情较轻、甲状腺较小；②年龄在20岁以下，孕妇或合并严重肝、肾病变等不宜手术者；③甲状腺次全切除术术前准备；④131I放射性治疗前后的辅助治疗；⑤甲状腺次全切除术后复发者。故本题答案为C项。

  • 第10题：

    单选题
    女，16岁。心慌、多汗、手颤2个月。无明显突眼，甲状腺Ⅰ度弥漫性肿大。血游离T3、T4增高，TSH降低。肝、肾功能正常，血白细胞6.8×109/L，诊为甲亢。既往无甲亢病史。恰当的治疗为（　　）。
    A

    核素131I治疗

    B

    甲状腺部分切除术

    C

    抗甲状腺药物治疗

    D

    抗甲状腺药物治疗后手术治疗

    E

    抗甲状腺药物治疗后核素131I治疗


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    女，16岁，心慌，多汗，手颤2个月。无明显突眼，甲状腺I度弥漫性肿大。血游离T3、T4增高，TSH降低。肝、肾功能正常，血WBC 6.8×109/L，诊为甲亢。既往无甲亢病史。恰当的治疗方案为（　　）。
    A

    核素131I治疗

    B

    甲状腺部分切除术

    C

    抗甲状腺药物治疗

    D

    抗甲状腺药物治疗后手术治疗

    E

    抗甲状腺药物治疗后核素131I治疗


    正确答案： B
    解析：
    抗甲状腺药物治疗的适应证为：①病情较轻、甲状腺较小；②年龄在20岁以下，孕妇或合并严重肝、肾病变等不宜手术者；③甲状腺次全切除术术前准备；④131I放射性治疗前后的辅助治疗；⑤甲状腺次全切除术后复发者。故本题答案为C项。

  • 第12题：

    女，16岁。心慌，多汗，手颤2个月。无明显突眼，甲状腺I。弥漫性肿大。血游离T3，T4增高，TSH降低。肝、肾功能正常，血WBC 6.8×109/L。诊为甲亢。既往无甲亢病史。治疗选择

    A．核素131I治疗

    B．甲状腺部分切除术

    C．抗甲状腺药物治疗

    D．抗甲状腺药物治疗后手术治疗

    E．抗甲状腺药物治疗后核素131I治疗


    正确答案：C

  • 第13题：

    女，16岁；心慌，多汗，手颤2个月。无明显突眼，甲状腺l度弥漫性肿大。血游离T。、T4增高，TSH降低。肝、肾功能正常，血WBC 6.8×109/L。诊为甲亢。既往无甲亢病史。治疗选择（ ）。


    正确答案：C

  • 第14题：

    女，16岁，心慌，多汗，手颤2个月。无明显突眼，甲状腺I。弥漫性肿大。血游离T3、T4增高，TSH降低。肝、肾功能正常，血WBC 6.8×l09/L。诊为甲亢。既往无甲亢病史。治疗选择

    A.核素131I治疗

    B.甲状腺部分切除术

    C.抗甲状腺药物治疗

    D.抗甲状腺药物治疗后手术治疗

    E.抗甲状腺药物治疗后核素131I治疗


    正确答案：C
    甲亢治疗包括药物治疗、放射性碘治疗及手术治疗。该患者年龄小于20岁，甲状腺轻度肿大，初发，最合适的治疗为药物治疗。

  • 第15题：

    患者，女性，16岁。心慌，多汗，手颤2个月。无明显突眼，甲状腺弥漫性肿大。血游离T3、T4增高，TSH降低。肝、肾功能正常，血WBC6.8*109/L。诊为甲亢。既往无甲亢病史。治疗选择

    A:核素131I治疗
    B:甲状腺部分切除术
    C:抗甲状腺药物治疗
    D:抗甲状腺药物治疗后手术治疗
    E:抗甲状腺药物治疗后核素131I治疗

    答案：C
    解析：
    甲亢治疗包括药物治疗、放射性碘治疗及手术治疗。该患者年龄小于20岁。甲状腺轻度肿大，初发，最合适的治疗为药物治疗。

  • 第16题：

    患者女，16岁。心慌、多汗、手颤3个月。无明显突眼，甲状腺I度弥漫性肿大。血游离T、T增高，TSH降低。肝、肾功能正常，血WBC6.8×10/L。诊为甲亢。既往无甲亢病史。治疗选择

    A.核素I治疗
    B.甲状腺部分切除术
    C.抗甲状腺药物治疗
    D.放疗
    E.抗甲状腺药物治疗后核素I治疗

    答案：C
    解析：
    甲亢的治疗方法有三种，即药物治疗、手术治疗和I治疗。抗甲状腺药物治疗的指征为：病情轻、中度患者；甲状腺轻、中度肿大；年龄＜20岁；孕妇、高龄；手术前或I治疗前的准备。本例患者年仅16岁，甲状腺Ⅰ度肿大，只能选用药物治疗，不能行手术及I治疗。答案为C。手术治疗主要适用于20岁以上的中、重度患者。16岁的未成年人，甲状腺尚未发育完全，严禁放射性I治疗。

  • 第17题：

    女，16岁，心慌，多汗，手颤2个月。无明显突眼，甲状腺Ⅰ度弥漫性肿大。血游离T、T增高，TSH降低。肝、肾功能正常，血WBC6.8×109/L。诊为甲亢。既往无甲亢病史。治疗选择（）

    • A、核素131I治疗
    • B、甲状腺部分切除术
    • C、抗甲状腺药物治疗
    • D、抗甲状腺药物治疗后手术治疗
    • E、抗甲状腺药物治疗后核素131I治疗

    正确答案:C

  • 第18题：

    女，16岁，心慌，多汗，手颤2个月。无明显突眼，甲状腺Ⅰ度弥漫性肿大。血游离T3、T4增高，TSH降低。肝、肾功能正常，血WBC6.8×109/L。诊为甲亢。既往无甲亢病史。治疗选择（）

    • A、核素131I治疗
    • B、甲状腺部分切除术
    • C、抗甲状腺药物治疗
    • D、抗甲状腺药物治疗后手术治疗
    • E、抗甲状腺药物治疗后核素131I治疗

    正确答案:C

  • 第19题：

    单选题
    女，26岁。心慌、多汗、手颤3个月，无明显突眼，甲状腺I度弥漫性肿大。血游离T3、T4增高，TSH降低，肝、肾功能正常，血WBC 6.8×109/L。诊断为甲亢，既往无甲亢病史。治疗选择（　　）。
    A

    核素131I治疗

    B

    甲状腺部分切除术

    C

    抗甲状腺药物治疗

    D

    放疗

    E

    抗甲状腺药物治疗后核素131I治疗


    正确答案： D
    解析：
    甲亢的治疗主要包括抗甲状腺药物、放射碘、手术治疗。该患者甲状腺属于轻度肿大，属于抗甲状腺药物的适应证。

  • 第20题：

    单选题
    女，16岁，心慌，多汗，手颤2个月。无明显突眼，甲状腺Ⅰ度弥漫性肿大。血游离T、T增高，TSH降低。肝、肾功能正常，血WBC6.8×109/L。诊为甲亢。既往无甲亢病史。治疗选择（）
    A

    核素131I治疗

    B

    甲状腺部分切除术

    C

    抗甲状腺药物治疗

    D

    抗甲状腺药物治疗后手术治疗

    E

    抗甲状腺药物治疗后核素131I治疗


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    患者女，16岁。心慌、多汗、手颤3个月。无明显突眼，甲状腺I度弥漫性肿大。血游离T3、T4增高，TSH降低。肝、肾功能正常，血WBC6.8×10/L。诊为甲亢。既往无甲亢病史。治疗选择（）
    A

    核素131I治疗

    B

    甲状腺部分切除术

    C

    抗甲状腺药物治疗

    D

    放疗

    E

    抗甲状腺药物治疗后核素131I治疗


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    患者，女，16岁，心慌，多汗，手颤2个月，无明显突眼，甲状腺Ⅰ度弥漫性肿大，血游离，T3、T4增高，TSH降低，肝、肾功能正常，血WBC6.8×10/L，诊为甲亢，既往无甲亢病史。治疗选择（）
    A

    核素131I治疗

    B

    甲状腺部分切除术

    C

    抗甲状腺药物治疗

    D

    抗甲状腺药物治疗后手术治疗

    E

    抗甲状腺药物治疗后核素1311治疗


    正确答案： A
    解析： 抗甲状腺药物治疗的适应证：
    ①病情轻、甲状腺较小者；
    ②年龄在20岁以下，孕妇、年迈体弱或合并严重心、肝、肾等病而不宜手术者；
    ③术前准备；
    ④甲状腺次全切除后复发而不宜用131I治疗者；
    ⑤作为放射性131I治疗前后的辅助治疗。本患者符合药物治疗的适应证，故首选抗甲状腺药物治疗。故选C。

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