急进性肾小球肾炎电镜检查的病变特点有 A Ⅱ型可见电子致密物沉积 B 肾小球系膜细胞增生 C 可见基底膜的缺损和断裂 D 脏层上皮细胞足突消失

题目
急进性肾小球肾炎电镜检查的病变特点有
A Ⅱ型可见电子致密物沉积
B 肾小球系膜细胞增生
C 可见基底膜的缺损和断裂
D 脏层上皮细胞足突消失

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1.下列哪项不是急性弥漫性增生性肾小球肾炎的病变特点?A.大红肾B.蚤咬肾C.免疫检查呈连续线状荧光D.电镜下驼峰状致密物沉积E.内皮细胞、系膜细胞增生

2.急性弥漫性增生性肾小球肾炎的病理特点有A.肾小球内皮细胞增生B.肾小球系膜细胞增生C.病变严重者有肾小球毛细血管纤维素样坏死D.电镜下脏层上皮足突消失

3.急进性肾小球肾炎的病变特点A.肾小球系膜细胞大量增生B.肾小球内皮细胞显著增生SXB急进性肾小球肾炎的病变特点A.肾小球系膜细胞大量增生B.肾小球内皮细胞显著增生C.肾小球囊壁层上皮细胞显著增生D.毛细血管基底膜大量钉状突起E.毛细血管壁增厚呈车轨状

4.关于急进性肾小球肾炎病因的说法不正确的是A.原发性急进性肾小球肾炎B.原发性小血管炎C.感染后肾小球肾炎D.系统性红斑狼疮所致急进性肾小球肾炎E.原发肾小球病基础上急进性肾小球肾炎

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  • 第1题：

    急性弥漫性增生性肾小球肾炎的病理特点有
    A.肾小球内皮细胞增生 B.肾小球系膜细胞增生
    C.病变严重者有肾小球毛细血管纤维素样坏死 D.电镜下脏层上皮细胞足突消失


    答案：A,B,C
    解析：
    ①急性弥漫性增生性肾小球肾炎的病理特点是肾小球体积增大，内皮细胞和系膜细胞增生，内皮细胞肿胀，可见中性粒细胞和单核细胞浸润。病变严重处,血管壁发生纤维素样坏死，局部出血，可伴血栓形成。电镜检查显示电子密度较高的沉积物，通常呈驼峰状。②“电镜下脏层上皮细胞足突消失”为轻微病变型肾病的病理特点。

  • 第2题：

    免疫荧光检查显示线状荧光的疾病是( )

    A.Ⅰ型急进型肾小球肾炎
    B.Ⅱ型急进型肾小球肾炎
    C.Ⅲ型急进型肾小球肾炎
    D.微小病变型肾小球肾炎

    答案：A
    解析：
    急进性肾炎分Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型，Ⅰ型是抗肾小球基底膜肾炎，Ⅱ型是免疫复合物性肾炎，Ⅲ型是非免疫复合物性肾炎。由免疫复合物沉积于基底膜引起的肾炎，多为颗粒状荧光，如Ⅱ型急进性肾炎。由抗基底膜抗体沉积所引起的肾炎，出现均匀的、连续性线状荧光，如Ⅰ型急进性肾炎。Ⅲ型急进性肾炎是非免疫复合物性肾炎，无免疫荧光。

  • 第3题：

    关于急进性肾小球肾炎病因的说法不正确的是（）

    • A、原发性急进性肾小球肾炎
    • B、原发性小血管炎
    • C、感染后肾小球肾炎
    • D、系统性红斑狼疮所致急进性肾小球肾炎
    • E、原发肾小球病基础上急进性肾小球肾炎

    正确答案:C

  • 第4题：

    急性弥漫性增生性肾小球肾炎的病理特点有（）

    • A、肾小球内皮细胞增生
    • B、肾小球系膜细胞增生
    • C、病变严重者有肾小球毛细血管纤维素样坏死
    • D、电镜下脏层上皮细胞足突消失

    正确答案:A,B,C

  • 第5题：

    急进性肾小球肾炎免疫病理分型及各型特点


    正确答案:(1)I型抗肾小球基膜(GBM)抗体介导的急进性肾小球肾炎。临床上还可伴有肺出血表现(此类型称为Goodpasture综合征。)本型占急进性肾炎发病率的30%。免疫荧光检查：I型表现为IgG沿肾小球毛细血管基底膜内皮细胞侧呈线样沉积；也可有IgA沉积。1/2～2/3可有C3沉积。血抗GBM抗体可为阳性。(2)Ⅱ型免疫复合物介导型急进性肾小球肾炎。本型占急进性肾炎发病率的40%。此类型为IgG沿肾小球毛细血管基底膜上皮细胞侧呈颗粒状沉积。也可有IgM、C3沉积，血免疫复合物阳性。本型可继发于系统性红斑狼疮、过敏性紫癜、链球菌感染后肾小球肾炎、IgA肾病及膜增生性肾小球肾炎。(3)Ⅲ型不伴免疫复合物沉积者：近年此类型中有部分为抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)阳性的血管炎。此外还有可能由细胞免疫介导的或原因不明者。本型占急进性肾炎发病率的40%。约50%以上肾小球呈新月体改变。免疫病理检查，无免疫复合物沉积，无抗GBM抗体。

  • 第6题：

    简述弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎的肉眼、光镜、电镜病变及免疫荧光表现。


    正确答案:肉眼：两肾均匀性增大，表面光滑颜色较红，有时可见散在的出血点故称大红肾、骚咬肾。
    光镜下：两侧肾脏多数肾小球受累，肾小球体积增大，肾小球毛细血管内皮细胞和系膜细胞明显肿胀增生，可有中性粒细胞和少量巨噬细胞浸润，肾小球内细胞数目显著增多，可使毛细血管受压管腔狭窄甚至阻塞。
    电镜下：基底膜外侧上皮细胞下有呈驼峰状或小丘状的电子致密沉积物，临近的上皮细胞足突融合。
    免疫荧光：在毛细血管壁表面有IgG、和C3沉积呈颗粒状荧光。

  • 第7题：

    IgA肾病表现为急进性肾小球肾炎者病理特点为（）

    • A、膜性肾病
    • B、增生硬化性肾小球肾炎
    • C、IgA沉积为主的新月体肾小球肾炎
    • D、轻微性肾小球病变
    • E、局灶性节段性肾小球硬化

    正确答案:C

  • 第8题：

    填空题
    弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎电镜下特殊性病变是（），免疫荧光的特点是（）

    正确答案： 肾小球基底膜表面上皮细胞下有驼峰状致密物,颗粒状荧光
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    多选题
    原发性肾小球肾炎的病理分型有（）
    A

    轻微病变性肾小球肾炎

    B

    局灶性节段性病变

    C

    急进性肾小球肾炎

    D

    未分类的肾小球肾炎

    E

    隐匿型肾小球肾炎


    正确答案： B,C
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    急进性肾小球肾炎的病变类型（）
    A

    新月体肾小球肾炎

    B

    毛细血管内增生性肾小球肾炎

    C

    膜性肾病

    D

    局灶性节段性肾小球肾炎

    E

    系膜毛细血管性肾小球肾炎


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    IgA肾病表现为急进性肾小球肾炎者病理特点为（）。
    A

    膜性肾病

    B

    增生硬化性肾小球肾炎

    C

    IgA沉积为主的新月体肾小球肾炎

    D

    轻微性肾小球病变

    E

    局灶性节段性肾小球硬化


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    问答题
    急进性肾小球肾炎免疫病理分型及各型特点

    正确答案： (1)I型抗肾小球基膜(GBM)抗体介导的急进性肾小球肾炎。临床上还可伴有肺出血表现(此类型称为Goodpasture综合征。)本型占急进性肾炎发病率的30%。免疫荧光检查：I型表现为IgG沿肾小球毛细血管基底膜内皮细胞侧呈线样沉积；也可有IgA沉积。1/2～2/3可有C3沉积。血抗GBM抗体可为阳性。(2)Ⅱ型免疫复合物介导型急进性肾小球肾炎。本型占急进性肾炎发病率的40%。此类型为IgG沿肾小球毛细血管基底膜上皮细胞侧呈颗粒状沉积。也可有IgM、C3沉积，血免疫复合物阳性。本型可继发于系统性红斑狼疮、过敏性紫癜、链球菌感染后肾小球肾炎、IgA肾病及膜增生性肾小球肾炎。(3)Ⅲ型不伴免疫复合物沉积者：近年此类型中有部分为抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)阳性的血管炎。此外还有可能由细胞免疫介导的或原因不明者。本型占急进性肾炎发病率的40%。约50%以上肾小球呈新月体改变。免疫病理检查，无免疫复合物沉积，无抗GBM抗体。
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    A.急性肾小球肾炎
    B.急进性肾小球肾炎
    C.慢性肾小球肾炎
    D.隐匿性肾炎
    E.肾病综合征

    微小病变肾病的临床表现

    答案：E
    解析：

    1题：考核肾脏疾病临床表现和病理类型之间的关系。新月体性肾炎的临床表现通常为急进性肾小球肾炎；急性肾小球肾炎特指链球菌感染后肾小球肾炎，其病理类型为毛细血管内增生性肾小球肾炎。慢性肾炎可有多种不同的病理类型。隐匿性肾炎预后较好，一般无须行肾穿刺活检。2题：微小病变肾病的临床表现通常为肾病综合征。

  • 第14题：

    原发性肾小球肾炎的病理分型有（）

    • A、轻微病变性肾小球肾炎
    • B、局灶性节段性病变
    • C、急进性肾小球肾炎
    • D、未分类的肾小球肾炎
    • E、隐匿型肾小球肾炎

    正确答案:A,B,D

  • 第15题：

    微小病变肾病的临床表现（）

    • A、急性肾小球肾炎
    • B、急进性肾小球肾炎
    • C、慢性肾小球肾炎
    • D、隐匿性肾炎
    • E、肾病综合征

    正确答案:E

  • 第16题：

    弥漫性膜增生性肾小球肾炎分几型，电镜下各有何特点？


    正确答案: 分为三型：
    ①Ⅰ型：增生的系膜细胞插入内皮细胞和基底膜之间，使其分离呈“双轨”状改变，电子致密物沉积于内皮下、基底膜内侧，基底膜完整。
    ②Ⅱ型：电子致密物带状沉积于基底膜致密层，基底膜不规则增厚；
    ③Ⅲ型：电子致密物沉积于内皮下、上皮下，基底膜不规则增厚，可有断裂。

  • 第17题：

    急进性肾炎常见的病理类型是（）

    • A、弥漫增生性肾小球肾炎
    • B、膜增殖性肾小球肾炎
    • C、膜性肾病
    • D、新月体性肾炎
    • E、微小病变肾病

    正确答案:D

  • 第18题：

    急性弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎表现的病变特点是（）

    • A、肉眼观是大红肾
    • B、内皮细胞和系膜细胞增生
    • C、肾小球见中性白细胞浸润
    • D、电镜下见驼峰状致密物沉
    • E、免疫检查呈连续线状荧光

    正确答案:A,B,C,D

  • 第19题：

    弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎电镜下特殊性病变是（），免疫荧光的特点是（）


    正确答案:肾小球基底膜表面上皮细胞下有驼峰状致密物；颗粒状荧光

  • 第20题：

    问答题
    弥漫性膜增生性肾小球肾炎分几型，电镜下各有何特点？

    正确答案： 分为三型：
    ①Ⅰ型：增生的系膜细胞插入内皮细胞和基底膜之间，使其分离呈“双轨”状改变，电子致密物沉积于内皮下、基底膜内侧，基底膜完整。
    ②Ⅱ型：电子致密物带状沉积于基底膜致密层，基底膜不规则增厚；
    ③Ⅲ型：电子致密物沉积于内皮下、上皮下，基底膜不规则增厚，可有断裂。
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    微小病变肾病的临床表现
    A

    急性肾小球肾炎

    B

    急进性肾小球肾炎

    C

    慢性肾小球肾炎

    D

    隐匿性肾炎

    E

    肾病综合征


    正确答案： C
    解析：

  • 第22题：

    单选题
    急进性肾炎常见的病理类型是（）
    A

    弥漫增生性肾小球肾炎

    B

    膜增殖性肾小球肾炎

    C

    膜性肾病

    D

    新月体性肾炎

    E

    微小病变肾病


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    填空题
    轻微病变性肾小球肾炎电镜下可见______，光镜下见肾小球______，肾小管上皮细胞有______和______。

    正确答案： 肾球囊脏层上皮细胞足突弥漫性融合或消失,结构基本正常,大量脂质沉积,玻璃样小滴
    解析： 暂无解析

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