伴有血流动力学紊乱的大面积肺栓塞的溶栓治疗时间窗是 A.≤3 天 B. ≤7 天 C. ≤14 天 D. ≤30 天

题目
伴有血流动力学紊乱的大面积肺栓塞的溶栓治疗时间窗是
A.≤3 天 B. ≤7 天 C. ≤14 天 D. ≤30 天

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1.关于肺栓塞(PE)分型及治疗叙述错误的是A、急性大面积肺栓塞临床表现以休克和低血压为主要表现，即收缩压B、非大面积肺栓塞，不符合以上大面积肺栓塞诊断标准，即未出现休克和低血压表现的PEC、非大面积肺栓塞中一部分病例临床上出现右心功能不全，或超声心动图表现右心室运动功能减弱(右心室前壁运动幅度D、肺栓塞首选溶栓治疗，溶栓时间窗14天E、临床疑诊PE即可开始进行有效的抗凝治疗

2.伴有血流动力学紊乱的大面积肺栓塞的溶栓治疗时间窗是A、≤3天B、≤7天C、≤14天D、≤21天E、≤28天

3.对于伴有低血压休克的高危肺栓塞患者,2008年美国胸科协会关于肺栓塞诊治指南中建议()A.大多数急性肺栓塞的患者，推荐临床医师不要全身应用溶栓药(1A级)B.对于血液动力学不稳定患者，不建议使用溶栓治疗(2B级)C.对于大多数急性肺栓塞患者，推荐采用肺动脉取栓术(1C级)D.所有患者建议使用肺动脉取栓术治疗(2C级)

4.急性心肌梗死后溶栓治疗的时间窗为____。

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  • 第1题：

    下列关于肺栓塞治疗的论述正确的是

    A、溶栓的时间窗为发病后12～24 h

    B、活动性出血患者禁忌溶栓

    C、对于肾功能不全患者的抗凝治疗，普通肝素优于低分子肝素

    D、妊娠期患者可应用华法林治疗

    E、阿司匹林可用于预防肺栓塞


    参考答案：BC

  • 第2题：

    血流不稳定的大面积肺栓塞首选药物是（）

    • A、抗凝药物
    • B、抗血小板药物
    • C、溶栓药物
    • D、抗贫血药物

    正确答案:C

  • 第3题：

    关于静脉溶栓，下列哪项不正确（）

    • A、时间窗在3小时内的患者，如无溶栓的禁忌证，可静脉溶栓
    • B、时间窗在3～6小时，可影像（DWI、PWI）指导下溶栓治疗
    • C、PWI面积≥1/3大脑中动脉的分布区，则不溶栓
    • D、rt-PA：一次剂量为0.9mg／kg，最大剂量为90mg

    正确答案:C

  • 第4题：

    单选题
    关于肺栓塞（PE）分型及治疗叙述错误的是（）
    A

    急性大面积肺栓塞临床表现以休克和低血压为主要表现，即收缩压<90mmHg，或较基础值下降幅度≥40mmHg，持续15分钟以上。需除外新发生的心律失常、低血容量或感染中毒等其他原因所致血压下降

    B

    非大面积肺栓塞，不符合以上大面积肺栓塞诊断标准，即未出现休克和低血压表现的PE

    C

    非大面积肺栓塞中一部分病例临床上出现右心功能不全，或超声心动图表现右心室运动功能减弱（右心室前壁运动幅度<5mm），属次大面积PE

    D

    肺栓塞首选溶栓治疗，溶栓时间窗14天

    E

    临床疑诊PE即可开始进行有效的抗凝治疗


    正确答案： A
    解析： 溶栓治疗主要适用于大面积PE病例，对于次大面积PE若无禁忌证可考虑溶栓。溶栓时间窗一般定为14天以内。

  • 第5题：

    单选题
    大面积肺栓塞治疗可降低死亡率的治疗方案是（　　）。
    A

    肝素抗凝

    B

    rt-PA溶栓

    C

    急诊手术

    D

    卧床休息

    E

    吸氧


    正确答案： E
    解析：
    大面积肺栓塞首选溶栓治疗。溶栓药有链激酶和尿激酶、rt-PA（组织纤溶酶原激活剂）。rt-PA具有促进体内纤维蛋白溶解系统活性的作用，但与链激酶和尿激酶不同， rt-PA能特异性地使血栓内的纤溶酶原转变成纤溶酶，从而发挥溶解血栓的作用。临床多用于治疗各种新鲜形成的血栓。rt-PA存在血管内皮细胞及组织中的丝氨酸蛋白酶，能选择性地与血栓表面的纤维蛋白结合，并激活与纤维蛋白结合的纤溶酶原转变为纤溶酶。rt-PA用药后可选择性激活血栓中的纤溶酶原，进而发挥溶栓作用。由于rt-PA选择性地激活与纤维蛋白结合的纤溶酶原，因而不产生应用链激酶时常见的出血并发症。

  • 第6题：

    单选题
    血流不稳定的大面积肺栓塞首选药物是（）
    A

    抗凝药物

    B

    抗血小板药物

    C

    溶栓药物

    D

    抗贫血药物


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    急性缺血性脑卒中溶栓的治疗时间窗是（）

    A0.5h

    B2h

    C6h

    D1h

    E3h


    E
    略

  • 第8题：

    大面积肺栓塞溶栓的时机应在发病多长时间内（）


      正确答案:B

    • 第9题：

      肺栓塞溶栓治疗的适应症？


      正确答案: ⑴大块PE；
      ⑵不管PE的解剖学血管大小伴有休克和体动脉低灌注者；
      ⑶原有心肺疾病的次大块PE引起循环衰竭者。

    • 第10题：

      填空题
      急性心肌梗死后溶栓治疗的时间窗为（）。

      正确答案： 6小时
      解析： 暂无解析

    • 第11题：

      配伍题
      食物中毒最佳洗胃时间是（　）|急性心肌梗死溶栓时间窗是（　）|急性肺栓塞溶栓时间窗是（　）
      A

      6小时内

      B

      8小时内

      C

      12小时内

      D

      24小时内

      E

      14天内


      正确答案： E,D
      解析： 暂无解析

    • 第12题：

      多选题
      下列关于肺栓塞治疗的论述正确的是（）
      A

      溶栓的时间窗为发病后12～24h

      B

      活动性出血患者禁忌溶栓

      C

      对于肾功能不全患者的抗凝治疗，普通肝素优于低分子肝素

      D

      妊娠期患者可应用华法林治疗

      E

      阿司匹林可用于预防肺栓塞


      正确答案： D,B
      解析： 暂无解析

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