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  • 第1题:

    胸腔积液中成分与病因判断,下列不正确的是

    A、LDH>200U/L为渗出液

    B、胸液LDH/血清LDH比值>0.6为渗出液

    C、癌性胸腔积液中ADA一般在40U/L以上

    D、癌性胸腔积液中类风湿因子滴度可在1:160以上

    E、结核性胸腔积液中ADA可高于45U/L


    参考答案:C

  • 第2题:

    系统性红斑狼疮产生的胸腔积液是()

    A . 渗出液

    B . 漏出液

    C . 脓性胸腔积液

    D . 血性胸腔积液

    E . 乳糜性胸腔积液


    参考答案: A

  • 第3题:

    关于胸腔积液病因的描述,哪项是正确的

    A.药物过敏反应产生的胸腔积液是渗出液

    B.恶性肿瘤产生的胸腔积液可为渗出液,也可为漏出液

    C.老年患者胸腔积液的病因多为结缔组织病所致

    D.肺栓塞产生的胸腔积液为漏出液


    正确答案:B

  • 第4题:

    下列病因的胸腔积液是渗出液的是

    A.肿瘤转移

    B.结缔组织病

    C.右心功能不全

    D.结核性


    正确答案:ABD

  • 第5题:

    如何鉴别胸腔积液为渗出液还是漏出液?


    参考答案:渗出液是炎症性积液,可以由感染性(如结核性、化脓性胸膜炎)或非感染性(如肿瘤、结缔组织病)疾病引起。漏出液为非炎症性积液,多为全身性疾病所致,如心力衰竭时毛细血管内静水压升高,肾病、营养不良时低蛋白血症胶体渗透压下降引起胸腔内液体积聚。两者鉴别参见下表。

  • 第6题:

    下列病因的胸腔积液是渗出液的是

    A.肿瘤转移

    B.结缔组织病

    C.右心功能不全

    D.结核性

    E.肝硬化


    正确答案:ABD

  • 第7题:

    关于胸腔积液病因的描述,哪项足正确的( )

    A.药物过敏反应产生的胸腔积液是渗出液
    B.恶性肿瘤产生的胸腔积液可为渗出液,也可为漏出液
    C.老年患者胸腔积液的病因多为结缔组织病所致
    D.肺栓塞产生的胸腔积液为漏出液

    答案:B
    解析:
    药物过敏反应产生的胸腔积液是漏出液,肺梗死产生的胸腔积液为渗出液。老年患者胸腔积液的病因多为肿瘤尤其是肺癌胸膜转移。胸膜通透性增加、壁胸膜淋巴引流障碍产生的胸腔积液为渗出液。

  • 第8题:

    胸腔积液中渗出液与漏出液的鉴别。
    (1)漏出液:为非炎症性积液,多为全身性疾病所致(如心力衰竭时毛细血管内静水压升高,肾病及营养不。良时低蛋白血症胶体渗透压下降引起胸腔内液体积聚);外观透明清凉,静置不凝固,比重<1.016~1.018,细胞数100×10/L,以淋巴细胞与间皮细胞为主,蛋白定量<25g/L,利凡他试验(-)。
    (2)渗出液:为炎症性积液,可以是感染性(如结核性、化脓性胸膜炎)或非感染性(如肿瘤、结缔组织病);外观多呈混浊、血性、乳糜性、脓性,比重>1.108,白细胞数>500×10/L。利凡他试验(+),蛋白定量>30g/L,化脓性以中性粒细胞为主,结核性以淋巴细胞为主。如果以上检查仍不能分辨,可进一步测血清蛋白质、乳酸脱氨酶,如下列标准中具有任何一项即可诊断为渗出液:①胸水蛋白/血清蛋白>O.5;②胸水乳酸脱氨酶/正常血清乳酸脱氨酶比值>O.6。/L,以淋巴细胞与间皮细胞为主,蛋白定量<25g/L,利凡他试验(-)。

  • 第9题:

    临床上为鉴别渗出液或漏出液,下列哪项意义最小()

    • A、胸腔积液的颜色和比重
    • B、胸腔积液静置后是否凝固
    • C、胸腔积液中血管紧张素转换酶浓度
    • D、胸腔积液蛋白测定
    • E、胸腔积液细胞总数

    正确答案:C

  • 第10题:

    配伍题
    胸导管阻塞或破裂所致的胸腔积液为()。|金黄色葡萄球菌肺炎并发的胸腔积液最常为()。
    A

    漏出液

    B

    渗出液

    C

    脓性胸腔积液

    D

    血性胸腔积液

    E

    乳糜性胸腔积液


    正确答案: A,D
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    临床上为鉴别渗出液或漏出液,下列哪项意义最小()
    A

    胸腔积液的颜色和比重

    B

    胸腔积液静置后是否凝固

    C

    胸腔积液中血管紧张素转换酶浓度

    D

    胸腔积液蛋白测定

    E

    胸腔积液细胞总数


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    充血性心力衰竭产生的胸腔积液是()

    A . 渗出液

    B . 漏出液

    C . 脓性胸腔积液

    D . 血性胸腔积液

    E . 乳糜性胸腔积液


    参考答案: B

  • 第13题:

    胸导管阻塞或破裂产生的胸腔积液是()

    A . 渗出液

    B . 漏出液

    C . 脓性胸腔积液

    D . 血性胸腔积液

    E . 乳糜性胸腔积液


    参考答案: E

  • 第14题:

    下列哪些病因的胸腔积液是渗出液?

    A.肿瘤转移

    B.结缔组织病

    C.气胸

    D.结核性


    正确答案:ABCD
    解析:参阅[2004N056]。类似的题如[2002N055]、[2001N0151]。

  • 第15题:

    产生液气胸的常见病因是胸腔积液并发

    A.肺气肿

    B.感染

    C.外伤

    D.肿瘤转移

    E.渗出


    正确答案:A

  • 第16题:

    哪些病因的胸腔积液是渗出液

    A.肿瘤转移

    B.结缔组织病

    C.右心功能不全

    D.结核性

    E.肝硬化


    正确答案:ABD

  • 第17题:

    下列关于胸膜间皮瘤所致胸腔积液叙述正确的是

    A.漏出液
    B.渗出液
    C.介于漏出液和渗出液之间
    D.LDH<200IU/L
    E.比重<1.018

    答案:B
    解析:
    按照胸腔积液的特点分类,可以将胸腔积液分为漏出液、渗出液(浆液性或血性)、脓性胸腔积液、血性胸腔积液、乳糜性胸腔积液。肿瘤累及胸膜,使其表面通透性增加,或淋巴引流受阻,或伴有阻塞性肺炎累及胸膜,均可引起渗出性胸腔积液,偶因胸导管受阻,形成乳糜性胸腔积液,故不选A、C,选B。乳酸脱氢酶(LDH)含量增高,大于200IU/L,且胸腔积液LDH/血清LDH比值大于0.6,提示为渗出液,胸腔积液LDH活性可反映胸膜炎症的程度,其值越高,表明炎症越明显。LDH>500IU/L常提示为恶性肿瘤或胸腔积液已并发细菌感染,故D不正确。漏出液透明清亮,静置不凝固,比重低,<1.016~1.018。渗出液则多呈草黄色稍浑浊,比重稍高,>1.018,故不选E。

  • 第18题:

    关于胸腔积液病因的描述,哪一项是正确的( )

    A肾病综合征的胸腔积液是渗出液

    B老年患者胸腔积液的病因多为结缔组织病所致

    C恶性肿瘤产生的胸腔积液可为渗出液,也可为漏出液

    D胸膜毛细血管静水压增高、毛细血管内胶体渗透压降低、胸膜通透性增加,以及壁层胸膜淋巴引流障碍产生的胸腔积液为漏出液

    E肺栓塞产生的胸腔积液为漏出液


    C

  • 第19题:

    下列属于Light标准的是()

    • A、胸腔积液蛋白/血清蛋白>0.6
    • B、胸腔积液LDH/血清LDH>0.6
    • C、单侧胸腔积液
    • D、胸腔积液为渗出液
    • E、黎式试验(+)

    正确答案:B

  • 第20题:

    单选题
    胸导管阻塞或破裂所致的胸腔积液为()
    A

    漏出液

    B

    渗出液

    C

    脓性胸腔积液

    D

    血性胸腔积液

    E

    乳糜性胸腔积液


    正确答案: E
    解析: 胸腔积液的产生机制包括:
    ①胸膜毛细血管内静水压增高,如充血性心力衰竭、缩窄性心包炎、血容量增加、上腔静脉或奇静脉受阻,产生胸腔漏出液;
    ②胸膜毛细血管通透性增加,如胸膜炎症(结核病、肺炎)、结缔组织病(系统性红斑狼疮、类风湿关节炎)、胸膜肿瘤等,产生胸腔渗出液;
    ③胸膜毛细血管内胶体渗透压降低,如低蛋白血症、肝硬化、肾病综合征、急性肾小球肾炎、黏液性水肿等,产生胸腔漏出液;
    ④壁层胸膜淋巴引流障碍,如淋巴管阻塞、发育性淋巴管引流异常等,产生胸腔渗出液;
    ⑤损伤所致,如主动脉瘤破裂、食管破裂、胸导管破裂等,产生血胸、脓胸、乳糜胸。

  • 第21题:

    单选题
    系统性红斑狼疮所产生的胸腔积液为()
    A

    漏出液

    B

    渗出液

    C

    脓性胸腔积液

    D

    血性胸腔积液

    E

    乳糜性胸腔积液


    正确答案: A
    解析: 胸腔积液的产生机制包括:
    ①胸膜毛细血管内静水压增高,如充血性心力衰竭、缩窄性心包炎、血容量增加、上腔静脉或奇静脉受阻,产生胸腔漏出液;
    ②胸膜毛细血管通透性增加,如胸膜炎症(结核病、肺炎)、结缔组织病(系统性红斑狼疮、类风湿关节炎)、胸膜肿瘤等,产生胸腔渗出液;
    ③胸膜毛细血管内胶体渗透压降低,如低蛋白血症、肝硬化、肾病综合征、急性肾小球肾炎、黏液性水肿等,产生胸腔漏出液;
    ④壁层胸膜淋巴引流障碍,如淋巴管阻塞、发育性淋巴管引流异常等,产生胸腔渗出液;
    ⑤损伤所致,如主动脉瘤破裂、食管破裂、胸导管破裂等,产生血胸、脓胸、乳糜胸。

  • 第22题:

    单选题
    下列属于Light标准的是()
    A

    胸腔积液蛋白/血清蛋白>0.6

    B

    胸腔积液LDH/血清LDH>0.6

    C

    单侧胸腔积液

    D

    胸腔积液为渗出液

    E

    黎式试验(+)


    正确答案: E
    解析: 暂无解析