心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高与T波融合成单向曲线,首先考虑A.急性前间壁心肌梗死 B.急性下壁心肌梗死 C.陈旧性下壁心肌梗死 D.陈旧性侧壁心肌梗死

题目
心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高与T波融合成单向曲线,首先考虑


A.急性前间壁心肌梗死
B.急性下壁心肌梗死
C.陈旧性下壁心肌梗死
D.陈旧性侧壁心肌梗死

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  • 第1题:

    有关心肌梗死后最早出现心电图改变描述正确的是()

    A、相应导联的T波变高、尖,继之ST段弓背向上抬高,抬高的ST段与高尖T波的升支融合呈“单项曲线”

    B、相应导联的u波变高、尖,继之ST段弓背向上抬高,抬高的ST段与高尖T波的升支融合呈“单项曲线”

    C、相应导联的T波变宽,继之ST段弓背向上抬高,抬高的ST段与高尖T波的升支融合呈“单项曲线”

    D、相应导联的T波变高、尖,继之ST段弓背向下

    E、相应导联的P波消失


    答案:A

  • 第2题:

    变异型心绞痛发作时心电图的改变是( )

    A、有关导联ST段抬高

    B、有关导联T波高耸

    C、有关导联T波倒置

    D、有关导联ST段压低

    E、全部导联ST段抬高


    参考答案:A

  • 第3题:

    急性前间壁心肌梗死心电图表现是

    A.病理性Q波或QS波,ST段抬高,T波倒置

    B.心电图除aVR导联外,其他导联均呈弓背向下型抬高、T波倒置,无异常Q波出现

    C.Vl、V2、V3导联呈QS型,ST段抬高,T波双向

    D.病理性Q波已发生半年,ST殷仍持续抬高

    E.Ⅱ、Ⅲ、aVF、V5~6导联中Q波深而不宽


    正确答案:C
    急性期心肌梗死数小时后,ST段明显抬高,弓背向上,与直立的T波连接,形成单向曲线,1~2日内出现病理性Q波,同时R波减低,病理性Q波或QS波常持久不退。不同部位心肌梗死的心电图表现见表2-1。

  • 第4题:

    变异型心绞痛发作时心电图的改变是

    A.有关导联ST段压低
    B.全部导联ST段抬高
    C.有关导联ST段抬高
    D.有关导联T波高耸
    E.有关导联T波倒置

    答案:C
    解析:
    变异型心绞痛发作时则相关导联ST段呈弓背向上抬高。

  • 第5题:

    A.广泛导联(aVR除外)ST段弓背向下抬高
    B.广泛导联(aVR除外)ST段水平下移大于0.2mV,伴"冠状T"
    C.广泛导联Q-T间期缩短
    D.V~V导联ST段弓背向上抬高,与T波连接形成单向曲线,出现病理性Q波
    E.胸导联(V至V导联)T波高尖,呈"帐蓬T"

    高钾血症的心电图表现

    答案:E
    解析:
    1.高血钾的心电图表现:细胞外血钾浓度超过5.5mmol/L,致使Q-T间期缩短和T波高耸,基地部变窄,血清钾>6.5mmol/L,则QRS波群增宽,P-R及Q-T间期延长,R波电压降低S波加深,ST段压低。当血清钾>7mmol/L,QRS波群进一步增宽,P-R及Q-T间期进一步延长,P波增宽,振幅减低,甚至消失,有时实际上窦房结仍在发出激动,沿三个结间束经房室交界区传入心室,因心房肌受抑制而无P波,称之为窦室传导。高血钾的最后阶段,宽大的QRS波甚至与T波融合成正玄波。高血钾可引起心室扑动或颤动,甚者心脏停搏。
    2.急性心包炎的心电图典型演变可分四期:①ST段呈弓背向下抬高,T波高。一般急性心包炎为弥漫性病变,故出现于除aVR和V外所有导联,持续2天至2周。V的ST/T比值≥0.25。②几天后ST段回复到基线,T波减低、变平。③T波呈对称型倒置并达最大深度,无对应导联相反的改变(除aVR和V直立外)。可持续数周、数月或长期存在。④T波恢复直立,一般在3个月内。病变较轻或局限时可有不典型的演变,出现部分导联的ST段、T波的改变和仅有ST段或T波改变。

  • 第6题:

    急性心肌梗死最早期的心电图改变是

    • A、ST段明显抬高,呈弓背向上的单向曲线 
    • B、出现异常Q波和ST段抬高 
    • C、出现异常Q波,ST段抬高和T波倒置 
    • D、T波高耸 
    • E、以R波为主的导联ST段呈水平型下降

    正确答案:D

  • 第7题:

    患者男性,47岁。饮酒后剧烈胸痛伴大汗40分钟,急查心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高0.2~0.3mV,ST-T呈单向曲线,aVL、V5、V6导联ST抬高0.1~0.2mV,相关导联未见坏死型Q波。根据病史及心电图改变,应首先考虑为()

    • A、急性前侧壁心肌梗死
    • B、急性下壁非Q波型心肌梗死
    • C、急性下壁ST段抬高心肌梗死
    • D、急性心包炎
    • E、急性下壁、侧壁ST段抬高型心肌梗死

    正确答案:E

  • 第8题:

    单选题
    急性心肌梗死最早期的心电图改变是
    A

    ST段明显抬高,呈弓背向上的单向曲线 

    B

    出现异常Q波和ST段抬高 

    C

    出现异常Q波,ST段抬高和T波倒置 

    D

    T波高耸 

    E

    以R波为主的导联ST段呈水平型下降


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    患者男性,47岁。饮酒后剧烈胸痛伴大汗40分钟,急查心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高0.2~0.3mV,ST-T呈单向曲线,aVL、V、V导联ST段抬高0.1~0.2mV,相关导联未见坏死性Q波。根据病史及心电图改变,应首先考虑为A、急性前侧壁心肌梗死

    B、急性下壁非Q波型心肌梗死

    C、急性下壁ST段抬高心肌梗死

    D、急性心包炎

    E、急性下壁、侧壁ST段抬高型心肌梗死

    行PCI术治疗,该患者最可能涉及的相关冠状动脉是A、右冠状动脉

    B、左前降支

    C、左回旋支

    D、左主干

    E、肺动脉

    如果心电图仅显示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联抬高,伴aVL导联ST段下移,Ⅲ导联ST段抬高大于Ⅱ导联ST段抬高,则梗死相关动脉最可能为A、右冠状动脉

    B、左主干

    C、左前降支

    D、左回旋支

    E、左前降支的第一对角支


    参考答案:问题 1 答案:E


    问题 2 答案:C


    问题 3 答案:A

  • 第10题:

    变异型心绞痛发作时心电图改变为( )

    A.有关导联 ST 段抬高

    B.有关导联 ST 段压低

    C.有关导联 T 波倒置

    D.有关导联 T 波高耸

    E.全部导联 ST 段抬高


    正确答案:B

  • 第11题:

    急性心肌梗死的心电图表现是

    A.病理性Q波或QS波,ST段抬高,1波倒置

    B.心电图除AVR导联外,其他导联均呈弓背向下型抬高.T波倒置,无异常Q波出现

    C.V1.V2.V3导联呈QS型,ST段抬高,T波双向

    D.病理性Q波已发生半年,ST段仍持续抬高

    E.Ⅱ.Ⅲ.AV

    F.V5-V6导联中Q波深而不宽


    正确答案:A
    急性心肌梗死的心电图是病理性Q波或QS波,ST段抬高,T波倒置。急性前间壁心肌梗死心电图表现是V1、V2、V3导联呈QS型,ST段抬高,T波双向。故选择A。

  • 第12题:

    A.广泛导联(aVR除外)ST段弓背向下抬高
    B.广泛导联(aVR除外)ST段水平下移大于0.2mV,伴"冠状T"
    C.广泛导联Q-T间期缩短
    D.V~V导联ST段弓背向上抬高,与T波连接形成单向曲线,出现病理性Q波
    E.胸导联(V至V导联)T波高尖,呈"帐蓬T"

    急性广泛前壁心肌梗死的心电图表现

    答案:D
    解析:
    1.高血钾的心电图表现:细胞外血钾浓度超过5.5mmol/L,致使Q-T间期缩短和T波高耸,基地部变窄,血清钾>6.5mmol/L,则QRS波群增宽,P-R及Q-T间期延长,R波电压降低S波加深,ST段压低。当血清钾>7mmol/L,QRS波群进一步增宽,P-R及Q-T间期进一步延长,P波增宽,振幅减低,甚至消失,有时实际上窦房结仍在发出激动,沿三个结间束经房室交界区传入心室,因心房肌受抑制而无P波,称之为窦室传导。高血钾的最后阶段,宽大的QRS波甚至与T波融合成正玄波。高血钾可引起心室扑动或颤动,甚者心脏停搏。
    2.急性心包炎的心电图典型演变可分四期:①ST段呈弓背向下抬高,T波高。一般急性心包炎为弥漫性病变,故出现于除aVR和V外所有导联,持续2天至2周。V的ST/T比值≥0.25。②几天后ST段回复到基线,T波减低、变平。③T波呈对称型倒置并达最大深度,无对应导联相反的改变(除aVR和V直立外)。可持续数周、数月或长期存在。④T波恢复直立,一般在3个月内。病变较轻或局限时可有不典型的演变,出现部分导联的ST段、T波的改变和仅有ST段或T波改变。

  • 第13题:

    患者男性,47岁。饮酒后剧烈胸痛伴大汗40分钟,急查心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高0.2~0.3mV,ST-T呈单向曲线,aVL、V5、V6导联ST段抬高0.1~0.2mV,相关导联未见坏死性Q波。如果心电图仅显示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联抬高,伴aVL导联ST段下移,Ⅲ导联ST段抬高大于Ⅱ导联ST段抬高,则梗死相关动脉最可能为()。

    • A、右冠状动脉
    • B、左主干
    • C、左前降支
    • D、左回旋支
    • E、左前降支的第一对角支

    正确答案:A

  • 第14题:

    患者男性,47岁。饮酒后剧烈胸痛伴大汗40分钟,急查心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高0.2~0.3mV,ST-T呈单向曲线,aVL、V5、V6导联ST抬高0.1~0.2mV,相关导联未见坏死型Q波。如果心电图仅显示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联抬高,伴aVL导联ST段下移,Ⅲ导联ST段抬高大于Ⅱ导联ST段抬高,则梗死相关动脉最可能为()

    • A、右冠状动脉
    • B、左主干
    • C、左前降支
    • D、左回旋支
    • E、左前降支的第一对角支

    正确答案:A

  • 第15题:

    单选题
    心电图示:Ⅱ.Ⅲ.avF导联ST段抬高与T波融合单向曲线,首先考虑(  )。
    A

    急性前间壁心肌梗塞

    B

    急性下壁心肌梗塞

    C

    陈旧性下壁心肌梗塞

    D

    急性心内膜下心肌梗塞

    E

    陈旧性侧壁心肌梗塞


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第16题:

    单选题
    患者男性,47岁。饮酒后剧烈胸痛伴大汗40分钟,急查心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高0.2~0.3mV,ST-T呈单向曲线,aVL、V5、V6导联ST段抬高0.1~0.2mV,相关导联未见坏死性Q波。根据病史及心电图改变,应首先考虑为()。
    A

    急性前侧壁心肌梗死

    B

    急性下壁非Q波型心肌梗死

    C

    急性下壁ST段抬高心肌梗死

    D

    急性心包炎

    E

    急性下壁、侧壁ST段抬高型心肌梗死


    正确答案: A
    解析: 暂无解析