男，67 岁，3 小时前突发脐周绞痛、面色苍白、大汗，2 小时后疼痛缓解，出现腹胀。既往有心房颤动史。查体：全腹压痛、反跳痛，轻度肌紧张，腹部移动性浊音可疑，肠鸣音减弱 最可能的诊断是（） A. 急性重症胰腺炎 B. 急性肠扭转 C. 肠系膜上动脉栓塞 D. 消化道穿孔

题目
男，67 岁，3 小时前突发脐周绞痛、面色苍白、大汗，2 小时后疼痛缓解，出现腹胀。既往有心房颤动史。查体：全腹压痛、反跳痛，轻度肌紧张，腹部移动性浊音可疑，肠鸣音减弱
最可能的诊断是（）

A. 急性重症胰腺炎
B. 急性肠扭转
C. 肠系膜上动脉栓塞
D. 消化道穿孔
相似考题

1.2小时前患者突发上腹痛，伴全身大汗，全腹剧痛；查体：腹肌紧张，全腹压痛、反跳痛阳性，考虑为溃疡穿孔可能。下列哪项体征最有助于溃疡穿孔的诊断A．腹式呼吸消失B．腹肌紧张C．腹部移动性浊音阳性D．肝浊音界消失E．肠鸣音消失

2.男，67 岁，3 小时前突发脐周绞痛、面色苍白、大汗，2 小时后疼痛缓解，出现腹胀。既往有心房颤动史。查体：全腹压痛、反跳痛，轻度肌紧张，腹部移动性浊音可疑，肠鸣音减弱 最有诊断意义的检查是（ ） A. 血淀粉酶测定 B. 立卧位腹部平片 C. 腹部 B 超检查 D. 选择性腹腔动脉造影

3.患者，男性，24岁。4小时前饮酒后突然出现上腹剧痛。查体：板状腹，全腹压痛反跳痛，左上腹最为明显，肝浊音界消失，移动性浊音(+)，肠鸣音消失。对该患者最重要的诊断依据是A.肠鸣音消失 B.突发腹部剧痛 C.腹膜炎体征 D.肝浊音界消失 E.移动性浊音

4.男性，25岁，上腹部刀割样疼痛2小时，并迅速转移至右下腹。查体：全腹压痛，伴反跳痛及肌紧张，肠呜音消失，肝浊音界缩小。既往无溃疡病史。最可能的诊断是（ ）

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  • 第1题：

    女性，55 岁。上腹部被汽车撞伤2 小时，剧烈腹痛，伴恶心呕吐，神志淡漠。查体：P135 次/ 分，BP75/45mmHg，全腹有压痛、反跳痛及肌紧张，移动性浊音可疑阳性，肠鸣音减弱。
    最可能的诊断是

    　A. 胃穿孔
    　　B. 小肠破裂
    　　C. 腹膜后血肿
    　　D. 肝脾破裂

    答案：D
    解析：

  • 第2题：

    男性，30岁，上腹痛7天，餐后突然加剧6小时，并很快波及全腹，既往有胃病史。当时查体：全腹压痛、反跳痛、肌紧张，肝浊音界消失，肠鸣音减弱。
    以下哪项检查最有助于诊断（）
    A.腹腔穿刺
    B.直肠指检
    C.腹部B超
    D.腹部CT
    E.立位腹部平片


    答案：E
    解析：

  • 第3题：

    男，30岁。饱餐后突然上腹剧痛6小时，很快波及全腹，既往有胃病史。查体：全腹肌紧张，有压痛、反跳痛，肝浊音界消失，肠鸣音减弱。最有助于诊断的检查项目首选（）

    • A、腹腔穿刺
    • B、直肠指诊
    • C、B超
    • D、CT
    • E、立位腹部平片

    正确答案:E

  • 第4题：

    患者男，28岁。十二指肠球部溃疡史5年，突感上腹剧痛5h，继之全腹痛，大汗淋漓。查体：全腹压痛及反跳痛。最有助于溃疡穿孔诊断的体征是（）

    • A、腹肌紧张
    • B、腹部叩诊鼓音
    • C、肝浊音界消失
    • D、腹部移动性浊音
    • E、肠鸣音消失

    正确答案:C

  • 第5题：

    男性，28岁，十二指肠球溃疡史5年，突感上腹剧痛5小时，继之全腹痛，大汗淋漓。查体：全腹压痛及反跳痛，似有溃疡穿孔可能哪项体征。最有助于溃疡穿孔的诊断（）

    • A、腹叩诊呈鼓音
    • B、腹肌紧张
    • C、肝浊音界消失
    • D、腹部移动性浊音
    • E、肠鸣音消失

    正确答案:C

  • 第6题：

    单选题
    男性，40岁，间断上腹痛3年，多饥饿痛、夜间痛，进食后减轻。2小时前患者突发上腹痛，伴全身大汗，全腹剧痛；查体：腹肌紧张，全腹压痛、反跳痛阳性，考虑为溃疡穿孔可能。下列哪项体征最有助于溃疡穿孔的诊断（）。
    A

    腹式呼吸消失

    B

    腹肌紧张

    C

    腹部移动性浊音阳性

    D

    肝浊音界消失

    E

    肠鸣音消失


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    男，30岁，患十二指肠球部溃疡4年，突发上腹剧痛5小时，随后全腹痛、大汗。查体：全腹压痛、反跳痛。考虑有溃疡病穿孔的可能。下列哪项体征最有助于溃疡穿孔的诊断（）
    A

    腹式呼吸消失

    B

    腹肌紧张

    C

    腹部移动性浊音阳性

    D

    肝浊音界消失

    E

    肠鸣音消失


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    女性，55 岁。上腹部被汽车撞伤2 小时，剧烈腹痛，伴恶心呕吐，神志淡漠。查体：P135 次/ 分，BP75/45mmHg，全腹有压痛、反跳痛及肌紧张，移动性浊音可疑阳性，肠鸣音减弱。
    首 选的诊断方法是

    A. 腹部CT 检查
    　　B. 腹腔穿刺
    　　C. 腹腔动脉造影
    　　D. 立位腹平片

    答案：B
    解析：

  • 第9题：

    急性腹膜炎的主要体征是（）

    • A、腹式呼吸减弱或消失
    • B、腹胀
    • C、腹部肌紧张、压痛和反跳痛
    • D、移动性浊音
    • E、肠鸣音减弱

    正确答案:C

  • 第10题：

    男性，36岁，患十二指肠溃疡6年，突发上腹剧痛3小时，继而全腹痛、大汗、面色苍白，四肢发凉。查体：全腹压痛，反跳痛。考虑有溃疡病穿孔的可能。最有助于溃疡穿孔诊断的体征是（）。

    • A、腹式呼吸消失
    • B、腹肌紧张
    • C、肝浊音界消失
    • D、腹部移动性浊音（-）
    • E、肠鸣音亢进

    正确答案:C

  • 第11题：

    男性，30岁，患十二指肠溃疡4年，突发上腹剧痛5小时，继而全腹痛、大汗。查体：全腹压痛、反跳痛。考虑有溃疡病穿孔的可能。下列哪项体征最有助于溃疡穿孔的诊断（）

    • A、腹式呼吸消失
    • B、腹肌紧张
    • C、腹部移动性浊音（＋）
    • D、肝浊音界消失
    • E、肠鸣音消失

    正确答案:D

  • 第12题：

    男，30岁，患十二指肠球部溃疡4年，突发上腹剧痛5小时，随后全腹痛、大汗。查体：全腹压痛、反跳痛。考虑有溃疡病穿孔的可能。下列哪项体征最有助于溃疡穿孔的诊断（）

    • A、腹式呼吸消失
    • B、腹肌紧张
    • C、腹部移动性浊音阳性
    • D、肝浊音界消失
    • E、肠鸣音消失

    正确答案:A

  • 第13题：

    单选题
    男性，36岁，患十二指肠溃疡6年，突发上腹剧痛3小时，继而全腹痛、大汗、面色苍白，四肢发凉。查体：全腹压痛，反跳痛。考虑有溃疡病穿孔的可能。最有助于溃疡穿孔诊断的体征是（）
    A

    腹式呼吸消失

    B

    腹肌紧张

    C

    肝浊音界消失

    D

    腹部移动性浊音（-）

    E

    肠鸣音亢进


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

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