患者发作性心悸伴头晕,为明确诊断,应选用的检查措施是A.心电图运动试验 B.核素心肌灌注显像 C.动态心电图监测 D.心肌酶谱

题目
患者发作性心悸伴头晕,为明确诊断,应选用的检查措施是


A.心电图运动试验
B.核素心肌灌注显像
C.动态心电图监测
D.心肌酶谱

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  • 第1题:

    患者,男,70岁。突发胸骨后压榨性疼痛4小时,伴左肩疼痛,出汗。为明确诊断,应首选的检查是

    A、胸部X线检查

    B、胸部CT

    C、心电图

    D、超声心动图

    E、心脏放射性核素检查


    正确答案:C

  • 第2题:

    男性,50岁。半天来呕血4次,量约1 200ml,黑粪2次,量约6009,伴头晕心悸。查体:血压80/60mmH9,心率118次/分钟,神志淡漠,巩膜轻度黄染,腹部膨隆,移动性浊音(+),应首先采取的措施是

    A.等待输血

    B.配血,快速输液,等待输血

    C.紧急胃镜检查明确出血部位

    D.诊断性腹腔穿刺,明确腹水性质

    E.急查血细胞比容


    正确答案:B
    上述症状应首先采取的措施是配血,快速输液,等待输血。考点:上消化道出血。

  • 第3题:

    患者,男,40岁。突然出现头晕、心悸、乏力、脉速,呕吐咖啡样胃内容物,为明确病因首选的检查是

    A.选择性动脉造影
    B.X线钡餐检查
    C.胃镜检查
    D.B超显像
    E.吞棉线试验

    答案:C
    解析:
    根据该患者的表现应首先采用胃镜检查。

  • 第4题:

    患者女性,40岁。发作性血压增高,发作时血压达200/120mmHg,伴头痛,头晕,面色苍白,出汗,持续半个小时,平时血压正常。有助于诊断的试验是()


      正确答案:A

    • 第5题:

      患者反复发作性心悸、胸闷伴黑矇,为明确病因,应首选的检查是()。

      • A、24小时动态心电图检查
      • B、201TI或99Te-MIBI核素心肌显像
      • C、肺通气灌注扫描
      • D、胸部X线片
      • E、心脏MRI

      正确答案:A

    • 第6题:

      患者,男,30岁,既往发作性心悸史,2小时前突发心悸,伴有头晕、乏力、出汗来诊。体格检查:BP90/60mmHg,心脏无扩大,心率190次/分,节律规则,第一心音强弱不等,各瓣膜听诊区未闻及心脏杂音。提示:患者心电图检查结果为:P波消失,QRS波群宽大畸形,节律不规则。在该患者的鉴别诊断中,需要考虑的鉴别诊断为()

      • A、心房颤动伴差异性传导
      • B、不规则的房扑动伴差异性传导
      • C、室上性心动过速伴差异性传导
      • D、室性心动过速
      • E、预激综合征合并心房颤动

      正确答案:A,B,D,E

    • 第7题:

      患者发作性心悸伴头晕,为明确诊断,应选用的检查措施是()

      • A、心电图运动试验
      • B、核素心肌灌注显象
      • C、动态心电图监测
      • D、血培养
      • E、心肌酶谱

      正确答案:C

    • 第8题:

      患者男性,59岁。发作性眩晕、恶心、呕吐伴言语不清3月入院。入院后行CT检查未发现明显异常,内科拟诊断为TIA。为进一步明确诊断,以下何种检查最有意义()

      • A、脑电图
      • B、MRI
      • C、rCBF显像
      • D、超声
      • E、血气分析

      正确答案:C

    • 第9题:

      单选题
      患者男,75岁,因“突发心悸伴头晕、乏力、出汗2h”来诊。既往有发作性心悸病史。查体:BP90/60mmHg;心脏无扩大,HR190次/min,节律不规则,第一心音强弱不等,各瓣膜听诊区未闻及杂音。ECG://P波消失,QRS波宽大畸形,节律不规则。为明确诊断,需要进行的检查是()
      A

      心电图信号平均技术

      B

      心脏电生理

      C

      心电图监测

      D

      动态心电图(Holter)

      E

      心电图平板运动试验


      正确答案: B
      解析: 暂无解析

    • 第10题:

      单选题
      患者,男,50岁。半天来呕血4次,量约1200ml,黑便2次,量约600g,伴头晕心悸。查体:血压80/60mmHg(10.6/8kPa),心率118次/分,神志淡漠,巩膜轻度黄染,腹部膨隆,移动性浊音(+)。应首先采取的措施是()
      A

      配血,等待输血

      B

      配血,快速输液,等待输血

      C

      紧急胃镜检查明确出血部位

      D

      诊断性腹腔穿刺,明确腹水性质

      E

      急查红细胞压积


      正确答案: C
      解析: 应及时补充和维持血容量,防止微循环障碍引起脏器功能障碍,在等待配血的同时先补液。

    • 第11题:

      单选题
      对反复发作性心悸、胸闷伴黑矇患者,明确病因的首选检查应是()
      A

      24小时动态心电图检查

      B

      心脏放射性核素检查

      C

      心血管造影

      D

      胸部X线片

      E

      心脏彩超


      正确答案: C
      解析: 2.胸部X线检查示心影常明显增大,心胸比>50%,肺淤血表现。

    • 第12题:

      单选题
      患者发作性心悸伴头晕,为明确诊断,应选用的检查措施是
      A

      心电图运动试验

      B

      核素心肌灌注显像

      C

      动态心电图监测

      D

      心脏超声

      E

      心肌酶谱


      正确答案: C
      解析: 暂无解析

    • 第13题:

      患者发作性心悸伴头晕,为明确诊断,应选用的检查措施是

      A.心电图运动试验

      B.核素心肌灌注显像

      C.动态心电图监测

      D.血培养

      E.心肌酶谱


      正确答案:C

    • 第14题:

      患者发作性心悸伴头晕,为明确诊断,应选用的检査措施是

      A.心电图运动试验
      B.核素心肌灌注显像
      C.动态心电图监测
      D.血培养
      E.心肌酶谱

      答案:C
      解析:
      [考点]心律失常检査,临床存活心肌检查
      [分析]患者出现发作性心悸伴头晕,而未提及心前区疼痛、呼吸困难等。常见的心血管疾病中可以导致上述表现的是心律失常。应选择的最简便有效的方法是动态心电图。而心电图运动试验、核素心肌灌注显像等主要是检查心脏缺血性病变。血培养及心肌酶谱检査与本患者关系不大。心肌梗死后为明确存活心肌状况,目前的检査较为敏感及正确的方法是同位素心肌灌注显像,特别是双核素心肌代谢显像技术。其他还有药物负荷超声心动图、正电子发射断层显像(PET)等。

    • 第15题:

      患者发作性心悸伴头晕,为明确诊断,应首选的检查措施是
      A.心电图运动试验 B.核素心肌灌注显像 C.动态心电图监测
      D.血培养 E.心肌酶谱


      答案:C
      解析:
      ①心悸和头晕是心血管病的常见症状,由于本病例是“阵发性发作”,因此不宜 作常规心电图检查。因为一般情况下,只有在心悸、头晕发作时心电图才可能有阳牲发现。糾小时动态 心电图可连续监测心电活动,提高阳性率。②利用坏死心肌细胞中Ca2+能结合放射性锝焦磷酸盐或坏 死心肌细胞的肌凝蛋白可与其特异抗体结合的特点,静脉注射焦磷酸盐进行热点扫描或照相;利 用坏死心肌血供断绝以致99mTc-MIBI不能进入细胞的特点,静脉注射放射性核素后,进行冷点扫描或照 相,均可显示心肌梗死部位和范围。核素心肌灌注显像可诊断心肌缺血和心肌梗死。③血细菌培养主 要用于感染性心内膜炎的诊断。④心肌酶谱主要用于心肌梗死的定性诊断,不能用于定位诊断。

    • 第16题:

      对反复发作性心悸、胸闷伴黑矇患者,明确病因的首选检查应是()

      • A、24小时动态心电图检查
      • B、心脏放射性核素检查
      • C、心血管造影
      • D、胸部X线片
      • E、心脏彩超

      正确答案:A

    • 第17题:

      患者,男,30岁,既往发作性心悸史,2小时前突发心悸,伴有头晕、乏力、出汗来诊。体格检查:BP90/60mmHg,心脏无扩大,心率190次/分,节律规则,第一心音强弱不等,各瓣膜听诊区未闻及心脏杂音。提示:缓解患者心悸、头晕、乏力。对该患者治疗应选用()

      • A、西地兰静注
      • B、普萘洛尔静注
      • C、维拉帕米静注
      • D、普罗帕酮静注
      • E、地尔硫静注

      正确答案:D

    • 第18题:

      男性,52岁。有阵发性心悸发作3年。诊断为阵发性心房颤动(房颤)。近4月来经常发作,房颤终止时觉头晕,严重时有黑矇现象,无晕厥。平时窦性心律时为50次/min。为进一步明确诊断,应首选哪项检查()

      • A、24小时动态心电图
      • B、超声心动图
      • C、活动平板运动试验
      • D、阿托品试验
      • E、心脏电生理检查

      正确答案:A

    • 第19题:

      患者,男,56岁。头晕、头痛4个月,查体:血压增高。舒张压>120mmHg,腹部可闻及血管杂音。眼底视网膜水肿伴出血。为明确诊断应选用()

      • A、MRI
      • B、CT
      • C、超声
      • D、血管造影
      • E、核医学

      正确答案:D

    • 第20题:

      单选题
      男性,52岁。有阵发性心悸发作3年。诊断为阵发性心房颤动(房颤)。近4月来经常发作,房颤终止时觉头晕,严重时有黑矇现象,无晕厥。平时窦性心律时为50次/min。为进一步明确诊断,应首选哪项检查()
      A

      24小时动态心电图

      B

      超声心动图

      C

      活动平板运动试验

      D

      阿托品试验

      E

      心脏电生理检查


      正确答案: D
      解析: 暂无解析

    • 第21题:

      单选题
      患者反复发作性心悸、胸闷伴黑矇,为明确病因,应首选的检查是()。
      A

      24小时动态心电图检查

      B

      201TI或99Te-MIBI核素心肌显像

      C

      肺通气灌注扫描

      D

      胸部X线片

      E

      心脏MRI


      正确答案: E
      解析: 暂无解析

    • 第22题:

      配伍题
      对反复发作性心悸、胸闷伴黑矇患者,明确病因的首选检查应是()|既往有扩张型心肌病患者,近2天来出现发热、咳嗽、呼吸困难加重,不能平卧、端坐呼吸,为指导治疗应首选的检查是()
      A

      24小时动态心电图检查

      B

      心脏放射性核素检查

      C

      心血管造影

      D

      胸部X线片

      E

      心脏彩超


      正确答案: E,B
      解析: 2.胸部X线检查示心影常明显增大,心胸比>50%,肺淤血表现。

    • 第23题:

      单选题
      患者,男,50岁。半天来呕血4次,量约1200mL,黑便2次,伴头晕心悸。查体:血压80/60mmHg,心率118次/分,神志淡漠,巩膜轻度黄染,腹部膨隆,移动性浊音(+)。应首先采取的措施是()。
      A

      等待输血

      B

      配血,快速输液,等待输血

      C

      紧急胃镜检查明确出血部位

      D

      诊断性腹腔穿刺,明确腹水性质

      E

      急查血细胞比容


      正确答案: D
      解析: 患者短时间内呕血量超过1000mL,并有黑便,伴头晕心悸。查体见血压80/60mmHg,心率118次/分,神志淡漠,巩膜轻度黄染,腹部膨隆,移动性浊音(+)。应首先采取的措施是配血,快速输液,等待输血。故本题选B。