男性,45岁，因急性肠梗阻开腹探查,发现小肠肿物致部分小肠扭转。选择治疗的方法是 A.肠粘连松解术或肠扭转、肠套叠复位术 B.肠切除吻合术 C.短路手术 D.肠造口术 E.肠外置术

题目
男性,45岁，因急性肠梗阻开腹探查,发现小肠肿物致部分小肠扭转。选择治疗的方法是
A.肠粘连松解术或肠扭转、肠套叠复位术 B.肠切除吻合术
C.短路手术 D.肠造口术 E.肠外置术

相似考题

1.男性，56岁。阵发性腹痛6天，伴恶心、腹胀2天入院，无发热。查体：腹膨隆，见肠型．肠鸣音亢进，有气过水声。腹部X线平片见腹中部扩张小肠呈"阶梯状"液平，结肠内少量积气。可能的诊断是A、麻痹性肠梗阻B、低位小肠梗阻C、高位小肠梗阻D、坏死性小肠炎E、乙状结肠扭转

2.查体发现“板状腹”体征见于A．麻痹性肠梗阻B．急性胃扩张C．上消化道穿孔D．急性小肠扭转E．幽门梗阻

3.立位腹平片示大、小肠全部充气扩张A.麻痹性肠梗阻B.急性肠套叠C.上消化道穿孔D.急性小肠扭转E.急性阑尾炎

4.男性，70岁，急性阑尾炎穿孔手术治疗后5天，持续腹胀，肛门无排气排便，全腹有轻压痛及反跳痛，肠鸣音消失，腹部X线显示小肠、结肠胀气，提示A、粘连性肠梗阻B、急性小肠不全性梗阻C、麻痹性肠梗阻D、急性小肠高位梗阻E、小肠低位梗阻

参考答案和解析
答案：B
解析：
①纤维结肠镜检提示“乙状结肠环形缩窄肿物、固定”,加上病史，诊断为乙状结肠癌合并肠梗阻，此为低位结肠癌，因此急诊只能行一期肠造口术以解决肠道梗阻，待二期切除肿瘤和还纳。②肿瘤引起的急性小脑梗阻可一期行脑切除肠吻合术,因小脑血液循环丰富,一般不会发生术后肠瘘。由于小肠梗阻的原因为肿瘤,因此114题答案不选A。③脑粘连松解术或肠扭转、肠套叠复位术分别适用于粘连性单纯性肠梗阻、无肠坏死的肠扭转、肠套叠。④脑切除吻合术主要适用于小肠手术。⑤短路手术多用于晚期肿瘤患者的姑息性治疗，或粘连严重无法分离粘连的肠管处置。⑥肠外置术是指术中对一时难以判断生机的肠管，先将病变肠段拖出腹腔外,术后密切观察可疑肠段是否坏死，再决定是否切除。
更多“男性,45岁，因急性肠梗阻开腹探查,发现小肠肿物致部分小肠扭转。选择治疗的方法是 ”相关问题

  • 第1题：

    下列小肠梗阻均需进行手术，除外( )

    A．急性肠系膜血管闭塞

    B．小肠粘连

    C．成年人肠套叠

    D．小肠扭转

    E．回盲部肿物


    正确答案：B

  • 第2题：

    男性，45岁，因急性肠梗阻开腹探查，发现小肠肿物致部分小肠扭转。选择治疗的方法是

    A．

    B．

    C．

    D．

    E．


    正确答案：B
    解析：①纤维结肠镜检提示“乙状结肠环形缩窄肿物、固定”，加上病史，诊断为乙状结肠癌合并肠梗阻，此为低位结肠癌，因此急诊只能行一期肠造口术以解决肠道梗阻，待二期切除肿瘤和还纳。②肿瘤引起的急性小肠梗阻可一期行肠切除肠吻合术，因小肠血液循环丰富，一般不会发生术后肠瘘。良性肿瘤作部分肠切除肠吻合术，恶性肿瘤需连同肠系膜及其区域淋巴结作根治性切除。由于引起小肠梗阻的原因为肿瘤性，因此114题答案不选A，③肠粘连松解术或肠扭转、肠套叠复位术分别适用于：粘连性单纯性肠梗阻、无肠坏死的肠扭转、肠套叠。④肠切除吻合术主要适用于小肠手术。⑤短路手术多用于晚期肿瘤患者的姑息性治疗，或粘连严重无法分离粘连的肠管处置。⑥肠外置术是指术中对一时难以判断生机的肠管，先将病变肠段拖出腹腔外，术后密切观察可疑肠段是否坏死，再决定是否切除的手术方法。解题时急诊处理的大致原则为：小肠梗阻：一期手术；右半结肠梗阻：一期或二期手术。左半结肠梗阻：分两期手术。

  • 第3题：

    男性，35岁，因急性肠梗阻开腹探查，发现小肠肿物致部分小肠扭转。选择治疗的方法是

    A．

    B．

    C．

    D．


    正确答案：B

  • 第4题：

    立位腹平片示大、小肠全部充气扩张（）

    • A、麻痹性肠梗阻
    • B、急性肠套叠
    • C、上消化道穿孔
    • D、急性小肠扭转
    • E、急性阑尾炎

    正确答案:A

  • 第5题：

    需要紧急手术治疗的肠梗阻是（）

    • A、急性小肠扭转
    • B、麻痹性肠梗阻
    • C、蛔虫性肠梗阻
    • D、粘连性肠梗阻

    正确答案:A

  • 第6题：

    肠梗阻的治疗，除了下列哪一项之外均应考虑急诊手术（）

    • A、小肠扭转
    • B、小肠粘连
    • C、绞窄性肠梗阻
    • D、急性肠系膜上动脉血管闭塞
    • E、回盲部肿瘤

    正确答案:B

  • 第7题：

    单选题
    患者，男性，32岁。因急性化脓性阑尾炎行阑尾切除术，术后12天出现阵发性腹痛，伴呕吐，肛门停止排便、排气，诊断为急性肠梗阻。肠梗阻可能的原因是（）。
    A

    麻痹性肠梗阻

    B

    粘连性肠梗阻

    C

    肠系膜血管栓塞

    D

    小肠扭转

    E

    小肠套叠


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    "板状腹"常见于（）
    A

    麻痹性肠梗阻

    B

    急性肠套叠

    C

    上消化道穿孔

    D

    急性小肠扭转

    E

    急性阑尾炎


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    患者，女性，35岁，因急性阑尾炎行阑尾切除术。术后第5天，患者持续腹胀，肛门无排气、排便，全腹有轻压痛及反跳痛，肠鸣音消失。腹部X线示小肠、结肠胀气，提示（）。
    A

    粘连性肠梗阻

    B

    急性小肠不全性梗阻

    C

    麻痹性肠梗阻

    D

    肠系膜血管栓塞

    E

    小肠扭转


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    查体发现"板状腹"体征见于（）。
    A

    麻痹性肠梗阻

    B

    急性胃扩张

    C

    上消化道穿孔

    D

    急性小肠扭转

    E

    幽门梗阻


    正确答案： E
    解析： 1.上消化道穿孔容易形成急腹症，出现"板状腹"体征。2.麻痹性肠梗阻仅有持续性腹胀，肠鸣音消失，多继发于腹腔内严重感染、腹膜后出血和腹部大手术后等，X线检查示大、小肠全部充气扩张。

  • 第11题：

    单选题
    立位腹平片示大、小肠全部充气扩张（）
    A

    麻痹性肠梗阻

    B

    急性肠套叠

    C

    上消化道穿孔

    D

    急性小肠扭转

    E

    急性阑尾炎


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    成人机械性肠梗阻最常见的是（）
    A

    结肠癌致肠梗阻

    B

    乙状结肠扭转

    C

    小肠扭转

    D

    肠套叠

    E

    粘连性肠梗阻


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    需要紧急手术治疗的肠梗阻是

    A．急性小肠扭转

    B．麻痹性肠梗阻

    C．蛔虫性肠梗阻

    D．粘连性肠梗阻

    E．早期肠梗阻


    正确答案：A
    肠扭转易发生绞窄性肠梗阻，故应及时手术。

  • 第14题：

    男性，35岁，因急性肠梗阻开腹探查，发现小肠肿物致部分小肠扭转。选择治疗的 方法是

    A．肠粘连松解术或肠扭转复位术

    B．肠切除吻合术

    C．短路手术

    D．肠造口术


    正确答案：B

  • 第15题：

    患者，女性，35岁，因急性阑尾炎行阑尾切除术。术后第5天，患者持续腹胀，肛门无排气、排便，全腹有轻压痛及反跳痛，肠鸣音消失。腹部X线示小肠、结肠胀气，提示

    A.粘连性肠梗阻
    B.急性小肠不全性梗阻
    C.肠系膜血管栓塞
    D.麻痹性肠梗阻
    E.小肠扭转

    答案：D
    解析：

  • 第16题：

    "板状腹"常见于（）

    • A、麻痹性肠梗阻
    • B、急性肠套叠
    • C、上消化道穿孔
    • D、急性小肠扭转
    • E、急性阑尾炎

    正确答案:C

  • 第17题：

    急性机械性小肠梗阻最常见的原因是（）。

    • A、蛔虫病
    • B、肠管内肿瘤
    • C、肠粘连
    • D、小肠炎症狭窄
    • E、小肠扭转

    正确答案:C

  • 第18题：

    男性56岁，阵发性腹痛6天，伴恶心、腹胀两天入院，无发热，体格检查：腹膨隆，见肠型，肠鸣音亢进，有气过水声，腹部平片见腹中部扩张小肠呈“阶梯状”液平，结肠内少量积气，可能的诊断是（）。

    • A、麻痹性肠梗阻
    • B、低位小肠梗阻
    • C、高位小肠梗阻
    • D、坏死性小肠炎
    • E、乙状结肠扭转

    正确答案:B

  • 第19题：

    单选题
    小儿肠梗阻最常见的原因（）
    A

    结肠癌致肠梗阻

    B

    乙状结肠扭转

    C

    小肠扭转

    D

    肠套叠

    E

    粘连性肠梗阻


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    患者，男性，70岁。急性阑尾炎穿孔手术治疗后5天，持续腹胀，肛门无排气、排便，全腹有轻压痛及反跳痛，肠鸣音消失，腹部X线显示小肠、结肠充气，诊断为（）。
    A

    粘连性肠梗阻

    B

    急性小肠不全性梗阻

    C

    麻痹性肠梗阻

    D

    急性小肠高位梗阻

    E

    小肠低位梗阻


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    下列肠梗阻均须进行手术，除了（　　）。
    A

    小肠扭转

    B

    小肠粘连

    C

    成年人肠套叠

    D

    急性肠系膜血管闭塞

    E

    回盲部肿物


    正确答案： C
    解析：
    肠梗阻的治疗原则：①非手术治疗：适用于粘连性肠梗阻、麻痹性或痉挛性肠梗阻、蛔虫或粪块堵塞引起的肠梗阻以及肠套叠早期病人；②手术治疗：适用于绞窄性肠梗阻、非手术治疗无效的肠梗阻，或必须用手术解除梗阻的肠梗阻（如回盲部肿瘤、肠畸形等）。

  • 第22题：

    单选题
    需要紧急手术治疗的肠梗阻是（）
    A

    急性小肠扭转

    B

    麻痹性肠梗阻

    C

    蛔虫性肠梗阻

    D

    粘连性肠梗阻


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    急性机械性小肠梗阻最常见的原因是（）。
    A

    蛔虫病

    B

    肠管内肿瘤

    C

    肠粘连

    D

    小肠炎症狭窄

    E

    小肠扭转


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

相关内容