本案例中求助者的躯体化症状有（　　多选A 、 出汗、头晕 B 、 睡眠不好 C 、 记忆力不好 D 、 容易疲劳

根据阳性症状均分=（总分-阴性项目分）/阳性项目数。SCL-90共有90个项目，其中阴性项目数为28，则阳性项目数为62，因此，阳性项目数均分=（214-28×1）/62=3。

本案例对求助者诊断可依据提到的情绪体验——紧张害怕。医学检查因为其母亲因心脏病去世。躯体症状是胸闷心悸等来判断求助者的情况。

根据案例，求助者的躯体症状包括头晕、全身乏力、很难人睡等，而且求助者是主动来做心理咨询的，自知力表现完整，因此BC两项已经涉
及。

由案例可知求助者最主要的症状是情绪烦恼和躯体不适。

根据案例描述，求助者的心理问题是由于童年的不幸福、感情问题、性格问题，所以求助者的心理问题已经泛化了，而且现在无法上班，说明
求助者的心理问题已经影响社会功能了。

知识点： 心理测验技能 /MMPI
超过60分就有病理性异常。其中AB是D抑郁，分数84，正确。可能具有多疑、孤独以及过分敏感等特征是Pa，分数58，没超过60。表现外向、爱交际、富于表情是Si，分数51，分数属于正常分数。Si 低分者的表现才是外向、爱交际、富于表情。

【考察重点】K校正分的计算【试题解析】已知K为12，Pd的T分=25+0.4*12，约为30。故答案选C。
【考察重点】MMPI的相关知识【试题解析】关于MMPI，中国常模是60，美国常模是70，一般测试使用前399题，涵盖了14个基本量表，即4个效度量表和10个临床量表，除了这14个基本量表之外，还有其他量表。故答案选AC。
【考察重点】MMPI分数的解释【试题解析】MMPI10个临床量表几分数超过中国常模60的，即可解释为出现相关症状，T分数超过60的临床量表有Hs、D、Pd、Si，结合选项来看，A选项反映了高分Hs(Hs得分为70)，B选项反映了高分D(D得分为68)，C选项反映了高分Pt，但Pt量表得分为55,D选项反映了高分Si(Si得分为61)。故正确答案选ABD。
【考察重点】艾森克人格问卷分数的解释【试题解析】艾森克人格问卷T分数范围在43.3～56.7为中间型，分数范围在38.5～43.3和56.7～61.5的为倾向型，分数小于38.5或大于61.5的为典型型。故答案选B。
【考察重点】焦虑自评量表(SAS)分数的解释【试题解析】该求助者SAS粗分为48，标准分数是48*1.25=60，而SAS临界值是50,50～60（含50，不含60）属于轻度焦虑，60～70（含60，不含70）属于中度焦虑，70以上为重度焦虑。故答案选B。
【考察重点】SCL-90分数的解释【试题解析】SCL-90考虑筛查阳性的情况是总分超过160，单项因子分超过2，阳性项目数超过43，该求助者单项因子分有多个超过2分，要考虑筛查阳性，躯体化因子得分为1.4，不存在明显躯体症状；人际关系敏感得分为3.8，远超过2分，故存在明显自卑感；根据该求助者的得分情况，需要进一步检查。所以，正确答案选ACD。
【考察重点】应对方式问卷的相关知识【试题解析】应对方式问卷的分量表有六个，分别为解决问题、自责、求助、幻想、退避、合理化。故答案选ABC。

知识点： 心理测验技能 /MMPI
分量表T分在60分以上，便视为可能有病理性异常。Hs得分高的精神障碍患者，往往有［躯体化障碍］、疑病症、神经衰弱等临床症状。Hs为58分，低于60，A不选。Sc高分者表现异乎寻常的或分裂的生活方式，如不恰当的情感反应、少语、特殊姿势、怪异行为、行为退缩与情感脆弱。Sc为76分，高于60分16分。B选。社会病态Pd：高分数的人为脱离一般的社会道德规范、藐视社会习俗，常有复仇攻击观念，并不能从惩罚中吸取教训。Pd为67分，高于60，C正确。偏执狂Pa：高分提示具有多疑、孤独、烦恼及过分敏感等性格特征。如T分超过70分则可能存在偏执妄想。Pa分数为68，高于60分，D正确。

知识点： 心理测验技能 /SCL-90
按全国常模结果，总分超过160分，或阳性项目数超过43项，或任一因子分超过2分，可考虑筛选阳性，需进一步检查。人际关系敏感3.8，有自卑、懊丧症状；其他3.0，饮食、睡眠状况有问题。此测试仅仅为症状参考，可以确定阴性阳性，不可以确诊。所以不选，诊断为抑郁症。

根据案例，求助者这三个月夜里常常失眠，心情极度不好，不想见人，已经无法正常工作，吃饭也没有胃口，公司的同事也反映求助者最近话
少了，还自己发呆，这都说明求助者的症状包括进食障碍、无法工作、影响社交。

“胃里堵，还经常胸闷，心里烦，夜里睡不着觉。”说明求助者有胸闷和失眠的症状。头疼是家属报告的症状。

本案例中求助者的主要症状是：头痛、失眠、胸闷、厌食、焦虑、情绪低落、兴趣下降、自我评价低、人际关系不好。

根据案例，求助者的症状包括：胸闷、呼吸不畅、心跳加快、胃部痉挛、头晕、厌食、全身乏力、很难入睡。

根据阳性症状均分=(总分-阴性项目分)/阳性项目数。SCL-90共有90个项目，其中阴性项目数为28，则阳性项目数为62，因此，阳性项目数均分=
(214-28×1)/62=3。

抑郁：是指求助者的情绪低落，表情痛苦、心情居丧等。恐怖指患者遇到特定的境遇或某一特定事物，随即产生一种与处境不符的紧张、害怕
的心情，明知没有必要，但却无法摆脱。焦虑：指患者在缺乏充分的事实根据和客观因素的情况下，对其自身健康或其他问题感到忧虑不安，紧张恐
惧，顾虑重重，犹如大祸临头，惶惶不可终日，即使多方解劝也不能消除其焦虑。常常伴有憋气、心悸、出汗、手抖、尿频等自主神经功能紊乱症
状。案例中，求助者出现了抑郁、焦虑、恐惧的症状，并未涉及强迫，故选ACD。

知识点： 心理测验技能 /SCL-90
筛查阳性的标准有三：1.总分超过160分，2.阳性项目数超过43项，3.任一因子分超过2分。scl_90仅仅是筛查，如果出现阳性，都需要进一步检查。求助者人际关系敏感，指示可能存在不自在和自卑感。

根据案例，求助者一个多月以来心情烦躁焦虑，自己也着急，并伴有失眠。

知识点： 心理测验技能 /SCL-90
任一因子分大于2，考虑筛选阳性。躯体化1.5分，排除明显的躯体不适感；敌对主要从思维、情感及行为三方面来反映受测者的敌对表现，会有明显的厌烦、争论、摔东西等症状，求助者敌对分数是3分，C是强迫，为2.3分，恐怖得分1.4，不筛选阳性。

根据案例，求助者这三个月夜里常常失眠，心情极度不好，不想见人，已经无法正常工作，吃饭也没有胃口，所以求助者的躯体化症状有失
眠，没胃口吃饭。

根据案例，求助者近半年以来情绪低落，不喜欢看电视，也不喜欢和邻居聊天，对什么都没有兴趣，也不做家务了，失眠，厌食，疲乏、动作
缓慢、还会发呆，做事情不果断，记忆力下降。

知识点： 心理测验技能 /SCL-90
SCL-90各因子超过2分的，属于筛选阳性。分析求助者的测验结果，躯体化、抑郁和其他（饮食和睡眠）三个因子存在异常。