26岁初产妇,胎儿娩出后无阴道流血,胎盘娩出后流血不断,时多时少,根据患者情况,以下正确的是1小时内出血量超过600ml,血压9／6Kp,脉搏126次／分,此时应采取的紧急措施是()A、为宫颈裂伤，立即缝合B、为阴道血肿，应立即处理C、检查凝血功能，并输纤维蛋白原D、静注麦角新碱，加强宫缩E、子宫切除

题目
26岁初产妇,胎儿娩出后无阴道流血,胎盘娩出后流血不断,时多时少,根据患者情况,以下正确的是1小时内出血量超过600ml,血压9／6Kp,脉搏126次／分,此时应采取的紧急措施是()

A、为宫颈裂伤，立即缝合

B、为阴道血肿，应立即处理

C、检查凝血功能，并输纤维蛋白原

D、静注麦角新碱，加强宫缩

E、子宫切除

相似考题

1.26岁初产妇，胎儿娩出后无阴道流血，胎盘娩出后阴道流血不断，时多时少，1小时出血量超过600ml，血压68/45mmHg，脉搏126次/分。此时应采取的紧急措施是A、为宫颈裂伤，立即缝合B、为阴道血肿，立即处理C、检查凝血功能，并输纤维蛋白原D、静脉滴注麦角新碱加强宫缩E、手入宫腔检查

2.患者女,26岁。初产妇,胎儿娩出后无阴道流血,胎盘娩出后阴道流血不断,时多时少,1小时内出血量超过600ml,血压68／45mmHg,脉搏126次／分。此时应采取的紧急措施是A、为宫颈裂伤，立即缝合B、为阴道血肿，立即处理C、检查凝血功能，并输纤维蛋白原D、静注麦角新碱加强宫缩E、纱布按压止血

3.初产妇，胎儿娩出后无阴道流血，胎盘娩出后阴道流血不断，时多时少，1小时内出血量超过600ml，血压80/50mmHg，脉搏126次／分，此时应采取的紧急措施是( )A、为宫颈裂伤，立即缝合B、为阴道血肿，立即处理C、检查凝血功能，并输纤维蛋白原D、静注麦角新碱加强宫缩E、快速输液、输血

4.患者女，26岁。初产妇，胎儿娩出后无阴道流血，胎盘娩出后阴道流血不断，时多时少，1小时内出血量超过600ml，血压68/45mmHg，脉搏126次／分。此时应采取的紧急措施是A、为宫颈裂伤，立即缝合B、为阴道血肿，立即处理C、检查凝血功能，并输纤维蛋白原D、静注麦角新碱加强宫缩E、纱布按压止血

参考答案和解析
参考答案：D
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  • 第1题：

    初产妇，26岁，胎儿娩出后无阴道流血，胎盘娩出后阴道流血不断，时多时少，1小时内阴道流血量达600ml，血压70/50mmHg，脉搏126次／分。此时应采取的紧急措施是

    A.手入官腔探查

    B.静注缩宫素加强宫缩

    C.为宫颈裂伤，立即缝合

    D.为阴道血肿，立即处理

    E.查凝血功能，输纤维蛋白


    正确答案：B
    该患者为宫缩乏力性子宫出血，对于宫缩乏力性子宫出血，加强宫缩是最有效的止血方法。按摩子宫，同时肌注或静脉缓慢注射缩宫素。必要时肌注或静脉缓慢注射麦角新碱。若无显著效果，行官腔纱条填塞法、结扎子宫动脉上行支或髂内动脉，直至子宫切除。

  • 第2题：

    26岁初产妇，胎儿娩出后无阴道流血，胎盘娩出后阴道流血不断，时多时少，1小时出血量超过600ml，血压68/45mmHg，脉搏126次/分。此时应采取的紧急措施是

    A.为宫颈裂伤，立即缝合
    B.为阴道血肿，立即处理
    C.检查凝血功能，并输纤维蛋白原
    D.静脉滴注麦角新碱加强宫缩
    E.手入宫腔检查

    答案：D
    解析：
    胎儿娩出后24小时内出血量超过500ml者为产后出血。因此该产妇出现了产后出血，可根据产妇情况采用麦角新碱0.2～0.4mg静脉滴注，以促进宫缩，减少出血。

  • 第3题：

    初产妇，26岁。胎儿娩出后无阴道流血，胎盘娩出后阴道流血不断，时多时少，1小时内阴道流血量达600ml，血压70/50mmHg，脉搏126次／分。此时应采取的紧急措施是

    A.手入宫腔探查
    B.静注缩宫素加强宫缩
    C.为宫颈裂伤，立即缝合
    D.为阴道血肿，立即处理
    E.查凝血功能，输纤维蛋白原

    答案：B
    解析：
    本例为子宫收缩乏力性出血，首选子宫收缩药，静注缩宫素加强宫缩。不是胎盘残留，不需手入宫腔探查；不是宫颈裂伤和阴道血肿。胎盘娩出后阴道流血时多时少，是子宫收缩乏力性产后出血的特征。

  • 第4题：

    患者女，26岁。初产妇，胎儿娩出后无阴道流血，胎盘娩出后阴道流血不断，时多时少．1小时内出血量超过600ml，血压68/45mmHg，脉搏126次／分。此时应采取的紧急措施是

    A.为宫颈裂伤，立即缝合
    B.为阴道血肿，立即处理
    C.检查凝血功能，并输纤维蛋白原
    D.静注麦角新碱加强宫缩
    E.纱布按压止血

    答案：D
    解析：
    分娩前有宫缩乏力表现，胎盘娩出过程和娩出后出血过多，为宫缩乏力出血。加强宫缩是治疗宫缩乏力最迅速有效的止血方法。均匀按摩宫底，在按摩的同时，可肌注或静脉缓慢推注催产素10U（加入20ml 10%～25%葡萄糖液内），继以肌注或静脉推注麦角新碱0.2mg（有心脏病者慎用），故选D。解题关键：宫缩乏力出血者应加强宫缩。

  • 第5题：

    初产妇，26岁。胎儿娩出后无阴道流血，胎盘娩出后阴道流血不断，时多时少，1小时内阴道流血量达600ml，血压70/50mmHg，脉搏126次／分。此时应采取的紧急措施是

    A.手人宫腔探查
    B.静注缩宫素加强宫缩
    C.为宫颈裂伤，立即缝合
    D.为阴道血肿，立即处理
    E.查凝血功能，输纤维蛋白原

    答案：B
    解析：
    本例为子宫收缩乏力性出血，首选子宫收缩药，静注缩宫素加强官缩。不是胎盘残留，不需手入官腔探查；不是官颈裂伤和阴道血肿。胎盘娩出后阴道流血时多时少，是子宫收缩乏力性产后出血的特征。

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