女性,25岁。12岁时曾患结核病,近1月余胸闷,咳嗽、痰少,偶有血丝痰,痰结核菌(+),规范治疗4个月仍痰结核菌(+),应首先考虑( )A、加大药物剂量B、加强支持疗法C、复查胸片D、结核菌培养+药敏试验E、纤支镜检查

题目

女性,25岁。12岁时曾患结核病,近1月余胸闷,咳嗽、痰少,偶有血丝痰,痰结核菌(+),规范治疗4个月仍痰结核菌(+),应首先考虑( )

A、加大药物剂量

B、加强支持疗法

C、复查胸片

D、结核菌培养+药敏试验

E、纤支镜检查


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  • 第1题:

    女性,42岁,咳嗽,胸闷,气短4个月,胸片左肺上叶前段反复出现片状阴影,白细胞10×109,L,痰结核菌涂片3次(一),经用青霉素治疗病情好转,但肺部阴影消散不完全,为确定诊断最重要的检查是

    A.痰化脓菌培养及药物敏感试验

    B.继续查痰结核菌

    C.胸部CT检查

    D.纤维支气管镜检查


    正确答案:E

  • 第2题:

    患者,女性,25岁。12岁时曾患结核病,近1个月余胸闷,咳嗽、痰少,偶有血丝痰,痰结核菌(+),规范治疗7个月仍痰结核菌(+),应首先考虑

    A、加大药物剂量
    B、加强支持疗法
    C、复查胸片
    D、结核菌培养+药敏试验
    E、纤支镜检查

    答案:D
    解析:
    患者为复发肺结核患者,规范治疗4个月痰结核菌仍(+),说明可能药物疗效欠佳,可能为耐药肺结核,故应进行结核菌培养+药敏试验,根据药敏结果选药治疗。

  • 第3题:

    女性,35岁,过去有肺结核史,近两月咳嗽,无痰,少量间断咯血,乏力,胸片未见活动性结核病变,但痰结核菌两次(+),进一步应首先检查。

    A. 胸CT
    B. 血沉
    C. 纤维支气管镜
    D. 结核菌素试验
    E. 痰脱落细胞

    答案:C
    解析:

  • 第4题:

    患者,女性,25岁。12岁时曾患结核病,近1个月余胸闷,咳嗽、痰少,偶有血丝痰,痰结核菌(+),规范治疗4个月仍痰结核菌(+),应首先考虑

    A.加大药物剂量
    B.加强支持疗法
    C.复查胸片
    D.结核菌培养+药敏试验
    E.纤支镜检查

    答案:D
    解析:
    患者为复发肺结核患者,规范治疗4个月痰结核菌仍(+),说明可能药物疗效欠佳,可能为耐药肺结核,故应进行结核菌培养+药敏试验,根据药敏结果选药治疗。

  • 第5题:

    患者,女,40岁,因血染痰发现左上结节影3cm×3cm,边界欠光滑,其间可疑透光区,肺门有钙化点,为明确诊断首先进行()

    • A、痰细胞学
    • B、痰结核菌
    • C、痰培养及药敏试验
    • D、纤支镜检查
    • E、B型超声检查

    正确答案:A,B,D

  • 第6题:

    肺结核病的诊断的可靠依据包括()。

    • A、纤支镜检查发现结核病变
    • B、CT检查
    • C、临床症状
    • D、痰检找到结核菌
    • E、痰培养阳性

    正确答案:A,D,E

  • 第7题:

    女性,35岁,过去有肺结核史,近2个月咳嗽,无痰,少量间断咯血,乏力,胸片未见活动性结核病变,但痰结核菌两次(+),进一步应首先检查()

    • A、血沉
    • B、胸CT
    • C、纤维支气管镜
    • D、结核菌素试验
    • E、痰脱落细胞

    正确答案:C

  • 第8题:

    单选题
    女性,35岁,过去有肺结核史,近2个月咳嗽,无痰,少量间断咯血,乏力,胸片未见活动性结核病变,但痰结核菌两次(+),进一步应首先检查()
    A

    血沉

    B

    胸CT

    C

    纤维支气管镜

    D

    结核菌素试验

    E

    痰脱落细胞


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    多选题
    肺结核病的诊断的可靠依据包括()。
    A

    纤支镜检查发现结核病变

    B

    CT检查

    C

    临床症状

    D

    痰检找到结核菌

    E

    痰培养阳性


    正确答案: B,C
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    女性,30岁。过去有肺结核病史,近2个月咳嗽,无痰,少量间断咯血,乏力,胸片未见活动性肺结核病变,但痰结核菌两次(+),进一步检查首选().
    A

    血沉

    B

    肺部CT

    C

    结核菌素实验

    D

    痰脱落细胞检查

    E

    纤维支气管镜


    正确答案: D
    解析: 纤维支气管镜检查常应用于支气管结核和淋巴结支气管瘘的诊断,支气管结核表现为黏膜充血、溃疡、糜烂、组织增生、形成瘢痕和支气管狭窄,可以在病灶部位行活体组织病理学检查、结核分枝杆菌培养等。

  • 第11题:

    女性,35岁,过去有肺结核史,近两月咳嗽、无痰、少量间断咯血、乏力,胸片未见活动性结核病变,但痰结核菌两次(+),进一步应首先检查

    A、胸CT
    B、血沉
    C、纤维支气管镜
    D、结核菌素试验
    E、痰脱落细胞

    答案:C
    解析:
    胸片未见活动性结核病变,但痰结核菌两次(+),考虑病变在支气管了;患者痰涂片阳性,因此证明该病人肺结核呈开放性的,经过支气管与外界相通,因此纤支镜可以探及并且可行活组织检查。

  • 第12题:

    女性,42岁,咳嗽,胸闷,气短4个月,胸片左肺上叶前段反复出现片状阴影,白细胞10×109/L,痰结核菌涂片3次(-).经用青霉素治疗病情好转,但肺部阴影消散不完全,为确定诊断最重要的检查是

    A、痰化脓菌培养及药物敏感试验
    B、继续查痰结核菌
    C、胸部CT检查
    D、纤维支气管镜检查
    E、结核菌素试验

    答案:D
    解析:
    胸片左肺上叶前段反复出现片状阴影,要考虑有梗阻的因素,做个支气管镜,取活检有助于明确诊断,CT也要作,相对而言更重要的是D。

  • 第13题:

    患者女,35岁。过去有肺结核史,近2个月咳嗽、无痰、少量间断咯血,乏力,胸片未见活动性结核病变,但痰结核菌两次(+),进一步应首先检查

    A.胸CT
    B.血沉
    C.纤维支气管镜
    D.结核菌素试验
    E.痰脱落细胞

    答案:C
    解析:
    纤维支气管镜可以取活检,对肺内病灶可采集分泌物或冲洗液标本进行病原体检查。故本题选C。

  • 第14题:

    患者,女性,25岁。12岁时曾患结核病,近1个月余胸闷,咳嗽、痰少,偶有血丝痰,痰结核菌(+),规范治疗4个月仍痰结核菌(+),应首先考虑

    A、加大药物剂量
    B、加强支持疗法
    C、复查胸片
    D、结核菌培养+药敏试验
    E、纤支镜检查

    答案:D
    解析:
    患者为复发肺结核患者,规范治疗4个月痰结核菌仍(+),说明可能药物疗效欠佳,可能为耐药肺结核,故应进行结核菌培养+药敏试验,根据药敏结果选药治疗。

  • 第15题:

    女性,25岁。12岁时曾患结核病,近1月余胸闷,咳嗽、痰少,偶有血丝痰,痰结核菌(+),规范治疗4个月仍痰结核菌(+),应首先考虑()

    • A、加大药物剂量
    • B、加强支持疗法
    • C、复查胸片
    • D、结核菌培养+药敏试验
    • E、纤支镜检查

    正确答案:D

  • 第16题:

    男性,30岁。低热,乏力,咳嗽,痰中偶带血丝1年。X线胸片显示,双肺片状阴影,轮廓模糊。进一步的检查是()

    • A、结核菌素试验
    • B、痰细胞学检查
    • C、支气管镜检查
    • D、痰培养加药敏试验
    • E、经胸壁穿刺活组织检查

    正确答案:A

  • 第17题:

    女性,30岁,过去有肺结核病史,近两个月来低热,咳嗽剧烈,痰中偶带血痰,结核菌素检查两次阳性,但胸片无活动性结核病变,进一步检查首先是:()

    • A、血沉
    • B、结核菌素试验
    • C、肺断层摄片
    • D、纤维支气管镜检查
    • E、支气管造影

    正确答案:D

  • 第18题:

    单选题
    女性,35岁,过去有肺结核史,近2个月咳嗽、无痰、少量间断咯血,乏力,胸片未见活动性结核病变,但痰结核菌两次(+),进一步应首先检查()
    A

    胸CT

    B

    血沉

    C

    纤维支气管镜

    D

    结核菌素试验

    E

    痰脱落细胞


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    单选题
    女性,25岁。12岁时曾患结核病,近1月余胸闷,咳嗽、痰少,偶有血丝痰,痰结核菌(+),规范治疗4个月仍痰结核菌(+),应首先考虑()
    A

    加大药物剂量

    B

    加强支持疗法

    C

    复查胸片

    D

    结核菌培养+药敏试验

    E

    纤支镜检查


    正确答案: D
    解析: 患者为复发肺结核患者,规范治疗4个月痰结核菌仍(+),说明可能药物疗效欠佳,可能为耐药肺结核,故应进行结核菌培养+药敏试验,根据药敏结果选药治疗。