医保如何对基层医疗卫生机构进行补偿？( )A、购买服务B、付费的方式C、减免费用D、政府拨款

题目

医保如何对基层医疗卫生机构进行补偿？( )

A、购买服务

B、付费的方式

C、减免费用

D、政府拨款

相似考题

1.各级人民政府应当加强基层医疗卫生机构建设,为基层医疗卫生机构开展()提供必要的保障。A.救治救助服务B.精神卫生服务C.技术指导服务D.康复服务

2.政府全额补贴的具体措施为A.奖补资金遵循“突出改革.转变机制.注重实效.鼓励先进”的原则分配B.以财政和医保基金为主，调整医疗服务费.药事补偿C.政府按照15%的药品差价或者按照上年度药品销售利润为基数进行补偿D.基层医疗卫生机构的全部收入上缴财政专户，其全部支出纳入政府部门的预算管理

3.医保收入将逐步成为基层医疗卫生机构收入的主要来源。()

4.参保者与医疗保险机构按一定的比例共同支付医疗费用的方式是( )。A.按病种付费B.最低起付标准付费方式C.按服务项目付费D.按比例分担付费方式E.总额预算方式由保险机构或政府与医疗服务提供方协商确定其年度总预算，实行费用封顶的方式是( )。A.按病种付费B.最低起付标准付费方式C.按服务项目付费D.按比例分担付费方式E.总额预算方式由医疗保险机构根据病人接受服务的项目及其收费标准向医疗服务提供者支付费用的方式是( )。A.按病种付费B.最低起付标准付费方式C.按服务项目付费D.按比例分担付费方式E.总额预算方式请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

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  • 第1题：

    对于长期、慢性病住院医疗服务,国家鼓励推行的医保支付方式是()。

    A、按服务项目付费

    B、按病种分值付费

    C、按床日付费

    D、按疾病诊断相关分组(DRGs)付费


    参考答案：C

  • 第2题：

    保险公司与医疗机构间通常以经济合同的方式来确定费用的支付方式，保险公司对医疗服务的补偿方式越来越少地采用按（）。

    A.按病种付费
    B.按人头预付
    C.服务项目付费的后付制
    D.按诊断相关分类预付费用

    答案：C
    解析：
    保险公司与医疗机构间通常以经济合同的方式来确定费用的支付方式。随着商业健康保险的不断发展，特别是风险控制技术的进步，保险公司对医疗服务的补偿方式越来越少地采用按服务项目付费的后付制，更多地采用按病种付费、按人头预付、按诊断相关分类预付费用的预付制。

  • 第3题：

    A.基层医疗卫生机构的全部收入上缴财政专户，其全部支出纳入政府部门的预算管理，工作人员的待遇、药品“零差率”销售的补偿均由财政予以保证
    B.以财政和医保基金为主，调整医疗服务费、药事补偿以及风险基金和社会捐助等为辅的多头补偿机制
    C.对基层医疗卫生机构因零差率销售减少的收入，按照15%的药品差价或者按照上年度药品销售利润为基数进行补偿
    D.分配因素主要根据各地基层医疗卫生机构实施基本药物制度和推进综合改革的工作进度、实施成效、人口情况及区域间财力差异确定

    多种渠道，多头补偿是指

    答案：B
    解析：
    ①收支两条线管理是指基层医疗卫生机构的全部收入上缴财政专户，其全部支出纳入政府部门的预算管理，工作人员的待遇、药品“零差率”销售的补偿均由财政予以保证。②多渠道、多头补偿模式主要是以财政和医保基金为主，调整医疗服务费、药事补偿以及风险基金和社会捐助等为辅的多头补偿机制。③以奖代补是指根据《2010-2011年基层医疗卫生机构实施国家基本药物制度和综合改革以奖代补专项资金管理办法》（财社[2010]202号），奖补资金遵循“突出改革、转变机制、注重实效、鼓励先进”的原则分配，中央财政奖补资金为一次性补助资金，分配因素主要根据各地基层医疗卫生机构实施基本药物制度和推进综合改革的工作进度、实施成效、人口情况及区域间财力差异确定。以奖代补的补偿方式奖惩色彩明显，能够调动群众积极性；但由于奖补资金不足，拨发较慢，往往需要与其他补偿途径相结合。④政府全额补贴是对基层医疗卫生机构因零差率销售减少的收入，按照15%的药品差价或者按照上年度药品销售利润为基数进行补偿，体现了政府主导作用和医疗公益性的初衷，但对政府财政要求很高。故选ADBC。

  • 第4题：

    A.基层医疗卫生机构的全部收入上缴财政专户，其全部支出纳入政府部门的预算管理，工作人员的待遇、药品“零差率”销售的补偿均由财政予以保证
    B.以财政和医保基金为主，调整医疗服务费、药事补偿以及风险基金和社会捐助等为辅的多头补偿机制
    C.对基层医疗卫生机构因零差率销售减少的收入，按照15%的药品差价或者按照上年度药品销售利润为基数进行补偿
    D.分配因素主要根据各地基层医疗卫生机构实施基本药物制度和推进综合改革的工作进度、实施成效、人口情况及区域间财力差异确定

    以奖代补是指

    答案：D
    解析：
    ①收支两条线管理是指基层医疗卫生机构的全部收入上缴财政专户，其全部支出纳入政府部门的预算管理，工作人员的待遇、药品“零差率”销售的补偿均由财政予以保证。②多渠道、多头补偿模式主要是以财政和医保基金为主，调整医疗服务费、药事补偿以及风险基金和社会捐助等为辅的多头补偿机制。③以奖代补是指根据《2010-2011年基层医疗卫生机构实施国家基本药物制度和综合改革以奖代补专项资金管理办法》（财社[2010]202号），奖补资金遵循“突出改革、转变机制、注重实效、鼓励先进”的原则分配，中央财政奖补资金为一次性补助资金，分配因素主要根据各地基层医疗卫生机构实施基本药物制度和推进综合改革的工作进度、实施成效、人口情况及区域间财力差异确定。以奖代补的补偿方式奖惩色彩明显，能够调动群众积极性；但由于奖补资金不足，拨发较慢，往往需要与其他补偿途径相结合。④政府全额补贴是对基层医疗卫生机构因零差率销售减少的收入，按照15%的药品差价或者按照上年度药品销售利润为基数进行补偿，体现了政府主导作用和医疗公益性的初衷，但对政府财政要求很高。故选ADBC。

  • 第5题：

    厦门市医保定点医疗机构门诊医疗费用的结算方式包括（）。

    • A、总额控制付费
    • B、按项目单列付费
    • C、按人头付费
    • D、按平均处方定额付费

    正确答案:A,B,C

  • 第6题：

    国家基本药物制度首先在哪些医疗机构实施：（）

    • A、国家举办的基层医疗卫生机构
    • B、省级举办的基层医疗卫生机构
    • C、政府举办的基层医疗卫生机构
    • D、县级举办的基层医疗卫生机构
    • E、市级举办的基层医疗卫生机构

    正确答案:C

  • 第7题：

    政府通过财政拨款对社会保障基金进行支持的方式主要有（）

    • A、直接拨款实施社会保障项目
    • B、承担社会保障运行费用
    • C、实行税收优惠
    • D、减免社会保险费

    正确答案:A,B,C

  • 第8题：

    医保经办机构在总额控制的基础上，实施（）、按床日付费等付费方式向定点医院支付医疗费用。

    • A、总额预算付费
    • B、按病种分值付
    • C、按人头付费
    • D、按定额付费

    正确答案:A,B,C,D

  • 第9题：

    将医疗消费和费用的控制主动权交给了服务提供方，医疗保险管理得以简化，成本得以下降，这种医疗保险费用支付方式是（）

    • A、按项目付费方式
    • B、按人头付费方式
    • C、按服务单元付费方式
    • D、总额预算付费方式

    正确答案:D

  • 第10题：

    基层医疗卫生机构财务、会计制度的特点有（）。

    • A、在职能定位上，基层医疗卫生机构主要负责提供疾病预防控制等公共卫生服务及基本医疗服务
    • B、在财务管理办法上，政府对基层医疗卫生机构更多地强调收支活动的预算管控
    • C、在补偿政策上，医改意见提出，政府对其举办的基层医疗卫生机构可采取购买服务等方式核定政府补助，保障其正常运行
    • D、在财务管理和会计核算方面，由于基层医疗卫生机构业务内容相对单一，财会人员数量较少，在核算要求、成本管理和财务分析等方面，明显有别于公立医院

    正确答案:A,B,C,D

  • 第11题：

    单选题
    由保险机构或政府与医疗服务提供方协商确定其年度总预算，实行费用封顶的方式是（）
    A

    最低起付标准付费方式

    B

    按比例分担付费方式

    C

    按服务项目付费

    D

    按病种付费

    E

    总额预算方式


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    问答题
    医疗服务的产品分成哪三种，为什么政府要对公共卫生机构付费？为什么要实行公共卫生服务均等化？医改方案中对该政策如何表述？

    正确答案： （1）1、公共产品2、准公共产品3、个人产品
    （2）公共卫生服务是一种社会效益较高的服务，没有办法靠市场机制通过市场竞争来获得，为了提高卫生资源的效率，通常由政府提供公共卫生服务。公共卫生服务产品的特殊性（①效用的不可分性②消费的非竞争性③收益的非排他性）决定了政府投入的必要性。
    （3）公共卫生是一种公共产品，人人应该获得。促进基本公共卫生服务逐步均等化，体现了以人为本的执政理念。促进基本公共卫生服务逐步均等化，体现了公共医疗卫生的公益性。促进基本公共卫生服务逐步均等化，体现了预防为主的卫生工作方针。健康是人类永恒的追求。促进基本公共卫生服务逐步均等化，是一项惠及城乡居民的民生工程，关系到千家万户的健康幸福，从而也是构建社会主义和谐社会的一项重大任务。
    为逐步实现人人享有基本医疗卫生服务创造条件。实现基本公共卫生服务均等化，目标是保障城乡居民获得最基本、最有效的基本公共卫生服务，缩小城乡居民基本公共卫生服务的差距，使大家都能享受到基本公共卫生服务，最终使老百姓不得病、少得病、晚得病、不得大病。
    （4）服务均等化健全城乡公共卫生服务体系，逐步扩大国家公共卫生服务项目范围，向城乡居民提供疾病防控、计划免疫、妇幼保健、健康教育等基本公共卫生服务。实施国家重大公共卫生专项，有效预防控制重大疾病。进一步提高突发重大公共卫生事件处置能力。逐步缩小城乡居民基本公共卫生服务差距，提高全民健康水平。完善公共卫生服务经费保障机制，加强绩效考核，提高服务效率和质量。
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    (2015年)根据《关于进一步加强乡村医生队伍建设的指导意见》，对乡村医生提供的基本医疗服务，主要由（）进行支付。

    A.政府购买服务的方式
    B.个人和医保基金
    C.政府购买服务和个人
    D.政府购买服务和新农合基金

    答案：B
    解析：
    对乡村医生提供的基本医疗服务，主要由个人和医保基金进行支付。故选B。

  • 第14题：

    A.基层医疗卫生机构的全部收入上缴财政专户，其全部支出纳入政府部门的预算管理，工作人员的待遇、药品“零差率”销售的补偿均由财政予以保证
    B.以财政和医保基金为主，调整医疗服务费、药事补偿以及风险基金和社会捐助等为辅的多头补偿机制
    C.对基层医疗卫生机构因零差率销售减少的收入，按照15%的药品差价或者按照上年度药品销售利润为基数进行补偿
    D.分配因素主要根据各地基层医疗卫生机构实施基本药物制度和推进综合改革的工作进度、实施成效、人口情况及区域间财力差异确定

    政府全额补贴是指

    答案：C
    解析：
    ①收支两条线管理是指基层医疗卫生机构的全部收入上缴财政专户，其全部支出纳入政府部门的预算管理，工作人员的待遇、药品“零差率”销售的补偿均由财政予以保证。②多渠道、多头补偿模式主要是以财政和医保基金为主，调整医疗服务费、药事补偿以及风险基金和社会捐助等为辅的多头补偿机制。③以奖代补是指根据《2010-2011年基层医疗卫生机构实施国家基本药物制度和综合改革以奖代补专项资金管理办法》（财社[2010]202号），奖补资金遵循“突出改革、转变机制、注重实效、鼓励先进”的原则分配，中央财政奖补资金为一次性补助资金，分配因素主要根据各地基层医疗卫生机构实施基本药物制度和推进综合改革的工作进度、实施成效、人口情况及区域间财力差异确定。以奖代补的补偿方式奖惩色彩明显，能够调动群众积极性；但由于奖补资金不足，拨发较慢，往往需要与其他补偿途径相结合。④政府全额补贴是对基层医疗卫生机构因零差率销售减少的收入，按照15%的药品差价或者按照上年度药品销售利润为基数进行补偿，体现了政府主导作用和医疗公益性的初衷，但对政府财政要求很高。故选ADBC。

  • 第15题：

    健全基层医疗卫生服务体系包括

    A.加强基层医疗卫生机构建设
    B.加快形成多元办医格局
    C.加强基层医疗卫生队伍建设
    D.改革基层医疗卫生机构补偿机制

    答案：A,C,D
    解析：
    健全基层医疗卫生服务体系包括：①加强基层医疗卫生机构建设，加强基层医疗卫生队伍建设；②改革基层医疗卫生机构补偿机制；③转变基层医疗卫生机构运行机制。故选ACD。

  • 第16题：

    A.基层医疗卫生机构的全部收入上缴财政专户，其全部支出纳入政府部门的预算管理，工作人员的待遇、药品“零差率”销售的补偿均由财政予以保证
    B.以财政和医保基金为主，调整医疗服务费、药事补偿以及风险基金和社会捐助等为辅的多头补偿机制
    C.对基层医疗卫生机构因零差率销售减少的收入，按照15%的药品差价或者按照上年度药品销售利润为基数进行补偿
    D.分配因素主要根据各地基层医疗卫生机构实施基本药物制度和推进综合改革的工作进度、实施成效、人口情况及区域间财力差异确定

    收支两条线是指

    答案：A
    解析：
    ①收支两条线管理是指基层医疗卫生机构的全部收入上缴财政专户，其全部支出纳入政府部门的预算管理，工作人员的待遇、药品“零差率”销售的补偿均由财政予以保证。②多渠道、多头补偿模式主要是以财政和医保基金为主，调整医疗服务费、药事补偿以及风险基金和社会捐助等为辅的多头补偿机制。③以奖代补是指根据《2010-2011年基层医疗卫生机构实施国家基本药物制度和综合改革以奖代补专项资金管理办法》（财社[2010]202号），奖补资金遵循“突出改革、转变机制、注重实效、鼓励先进”的原则分配，中央财政奖补资金为一次性补助资金，分配因素主要根据各地基层医疗卫生机构实施基本药物制度和推进综合改革的工作进度、实施成效、人口情况及区域间财力差异确定。以奖代补的补偿方式奖惩色彩明显，能够调动群众积极性；但由于奖补资金不足，拨发较慢，往往需要与其他补偿途径相结合。④政府全额补贴是对基层医疗卫生机构因零差率销售减少的收入，按照15%的药品差价或者按照上年度药品销售利润为基数进行补偿，体现了政府主导作用和医疗公益性的初衷，但对政府财政要求很高。故选ADBC。

  • 第17题：

    扶持公立基层医疗卫生机构纳入医保定点。对经批准的承担国家医改任务的（）等基层医疗卫生机构，取消经营面积的准入要求，符合条件的及时纳入医保定点范围。

    • A、社区卫生服务中心
    • B、乡（镇）卫生院
    • C、社区卫生服务站

    正确答案:A

  • 第18题：

    在下列医疗保险费用的支付方式中，更容易刺激医生提供过量服务，获取多偿付费用的方式是（）

    • A、按人头付费方式
    • B、按服务单元付费方式
    • C、按病种付费方式
    • D、总额预算付费方式

    正确答案:B

  • 第19题：

    由保险机构或政府与医疗服务提供方协商确定其年度总预算，实行费用封顶的方式是（）。

    • A、最低起付标准付费方式
    • B、按比例分担付费方式
    • C、按服务项目付费
    • D、按病种付费
    • E、总额预算方式

    正确答案:D

  • 第20题：

    医疗服务的产品分成哪三种，为什么政府要对公共卫生机构付费？为什么要实行公共卫生服务均等化？医改方案中对该政策如何表述？


    正确答案: （1）1、公共产品2、准公共产品3、个人产品
    （2）公共卫生服务是一种社会效益较高的服务，没有办法靠市场机制通过市场竞争来获得，为了提高卫生资源的效率，通常由政府提供公共卫生服务。公共卫生服务产品的特殊性（①效用的不可分性②消费的非竞争性③收益的非排他性）决定了政府投入的必要性。
    （3）公共卫生是一种公共产品，人人应该获得。促进基本公共卫生服务逐步均等化，体现了以人为本的执政理念。促进基本公共卫生服务逐步均等化，体现了公共医疗卫生的公益性。促进基本公共卫生服务逐步均等化，体现了预防为主的卫生工作方针。健康是人类永恒的追求。促进基本公共卫生服务逐步均等化，是一项惠及城乡居民的民生工程，关系到千家万户的健康幸福，从而也是构建社会主义和谐社会的一项重大任务。
    为逐步实现人人享有基本医疗卫生服务创造条件。实现基本公共卫生服务均等化，目标是保障城乡居民获得最基本、最有效的基本公共卫生服务，缩小城乡居民基本公共卫生服务的差距，使大家都能享受到基本公共卫生服务，最终使老百姓不得病、少得病、晚得病、不得大病。
    （4）服务均等化健全城乡公共卫生服务体系，逐步扩大国家公共卫生服务项目范围，向城乡居民提供疾病防控、计划免疫、妇幼保健、健康教育等基本公共卫生服务。实施国家重大公共卫生专项，有效预防控制重大疾病。进一步提高突发重大公共卫生事件处置能力。逐步缩小城乡居民基本公共卫生服务差距，提高全民健康水平。完善公共卫生服务经费保障机制，加强绩效考核，提高服务效率和质量。

  • 第21题：

    2017年起，进一步加强医保基金预算管理，全面推行以（）为主的多元复合式医保支付方式。到2020年，医保支付方式改革覆盖所有医疗机构及医疗服务。

    • A、按项目付费
    • B、按病种付费
    • C、按人员付费
    • D、按周期付费

    正确答案:B

  • 第22题：

    下列关于市社会保险机构对AAA级定点医疗机构进行的信用等级管理，正确的是（）

    • A、按医疗机构上年度月平均医保费用的100％预先拨付医疗保险偿付费用，并实行差额结算
    • B、按医疗机构上年度月平均医保费用的90％预先拨付医疗保险偿付费用，并实行差额结算
    • C、年终结算时全额偿付与社会医疗保险服务质量挂钩的5%医疗费用（简称"质量挂钩金"）
    • D、通过社会保险机构网站及其他媒体向社会宣传AAA级定点医疗机构特色科室、医疗专长
    • E、采取定期检查和不定期检查相结合的方式对其医疗保险服务内容进行监督检查，其中定期检查为每年一次，检查数量为病历处方数量的1%

    正确答案:B

  • 第23题：

    单选题
    下列(　　)不属于健全基层医疗卫生服务体系的要点。
    A

    改革基层医疗卫生机构补偿机制

    B

    转变基层医疗卫生机构运行机制

    C

    加强基层医疗卫生机构建设

    D

    加快形成多元办医格局


    正确答案： C
    解析：

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