男,28岁。突发上腹部刀割样剧痛3小时,既往常有胃部不适,饭后可缓解。查体:全腹部压痛、反跳痛(+)。临床诊断为( )A.急性胃炎B.慢性胃炎急性发作C.胃溃疡穿孔D.十二指肠溃疡穿孔E.胃癌

题目

男,28岁。突发上腹部刀割样剧痛3小时,既往常有胃部不适,饭后可缓解。查体:全腹部压痛、反跳痛(+)。临床诊断为( )

A.急性胃炎

B.慢性胃炎急性发作

C.胃溃疡穿孔

D.十二指肠溃疡穿孔

E.胃癌


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  • 第1题:

    男性,25岁,上腹部刀割样疼痛2小时,并迅速转移至右下腹。查体:全腹压痛,伴反跳痛及肌紧张,肠呜音消失,肝浊音界缩小。既往无溃疡病史。最可能的诊断是( )


    正确答案:B

  • 第2题:

    男,40岁,上腹隐痛1年余,进食后缓解。2小时前突发上腹部剧痛,查体剑突下压痛,反跳痛。应首先考虑

    A.消化道出血

    B.胃溃疡恶变

    C.消化道穿孔

    D.胃扭转

    E.胃平滑肌肉瘤


    正确答案:C
    患者突发出现剑突下压痛、反跳痛,腹膜刺激征,首先考虑消化道穿孔。

  • 第3题:

    男,35岁。突发上腹部刀割样剧痛2小时来诊,查体:体温37.5°C,脉搏110次/分,血压 90/60 mmHg,腹平坦,左上腹肌略紧张,局部压痛.全腹有反跳性浊音( + ),听诊未闻及肠鸣音,首选的查体是
    A.立位X线腹部透视
    B.腹部B超
    C.腹部 CT
    D.急诊胃镜检查
    E.诊断性腹腔灌洗


    答案:A
    解析:

  • 第4题:

    男,40岁,上腹隐痛1年余,进食后缓解。 2小时前突发上腹部剧痛,查体剑突下压痛,反跳痛。应首先考虑

    A.消化道出血

    B.胃溃疡恶变

    C.消化道穿孔

    D.胃扭转

    E.胃平滑肌肉瘤


    正确答案:C

  • 第5题:

    男,42 岁,突发上腹剧痛 2 小时,蔓延至右下腹及全腹,既往有胃痛病史 10 余年,未诊治,查体:板状腹,压痛反跳痛,肝浊音界消失
    首选的检查方法是

    A.血生化
    B. 腹部立位平片
    C.血淀粉酶
    D.腹部 B 超
    E.腹部 CT

    答案:B
    解析: