门诊病历书写中不包含A.主诉B.简要病史C.诊断D.主要阴性体征E.主要阳性体征和具有鉴别意义的阴性体征

题目

门诊病历书写中不包含

A.主诉

B.简要病史

C.诊断

D.主要阴性体征

E.主要阳性体征和具有鉴别意义的阴性体征

相似考题

1.门诊病历记录病史时应记录A.突出主诉B.发病过程C.相关阳性症状D.有鉴别诊断价值的症状表现E.以上都是

2.门诊病历记录病史时应记录A.突出主诉B.发病过程C.相关阳性症状D.有鉴别诊断价值的症状E.以上都是

3.门诊初诊病历记录书写内容应当包括A.就诊时间、科别B.主诉、现病史、既往史C.阳性体征、必要的阴性体征，体格检查和辅助检查结果D.诊断及治疗意见和医师签名

4.每次查房后应及时详细将查房情况、患者的生命体征和主要阳性体征及其变化,以及有鉴别意义的阴性体征和分析及下步处理意见,记录于病程记录之内,并请上级医师签名。()此题为判断题(对，错)。

更多“门诊病历书写中不包含A.主诉B.简要病史C.诊断D.主要阴性体征E.主要阳性体征和具有鉴别意义的阴性 ”相关问题

  • 第1题：

    采集妇科病史哪项是不恰当的？( )

    A、病情越重，越要详细问病史，掌握病情后才开始抢救

    B、对外院转诊者，应阅读病情介绍，作为参考资料

    C、对患者询问病史时应避免暗示

    D、主诉简单明确提出主要症状和发病时间

    E、有鉴别诊断意义的阴性体征应列入现病史


    参考答案：A

  • 第2题：

    下列采集妇科病史的描述，哪项是不恰当的

    A.病情越重，越要详细问病史，掌握病情后才开始抢救
    B.对外院转诊者，应阅读病情介绍，作为参考资料
    C.对患者询问病史时应避免暗示
    D.主诉简单明确，提出主要症状和发病时间
    E.有鉴别诊断意义的阴性体征应列入现病史

    答案：A
    解析：

  • 第3题：

    4.判断：在现病史的询问中，除了主要症状的特点外，还要注意询问有意义的阴性症状，因为某些阴性症状具有重要的鉴别意义。


    正确

  • 第4题：

    诊断的主要基石是()

    A.病史和体征

    B.辅助检查

    C.诊断思路

    D.做好鉴别诊断


    答案：A

  • 第5题：

    现病史是围绕_______按时间顺序系统记录患者_______的发生、发展、演变和诊治经过，包含具有鉴别诊断意义的阳性或阴性资料。


    答案：
    解析：
    主诉‖本次疾病

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