女,25岁。近7天来食欲不振、恶心、呕吐,伴乏力、尿黄来医院就诊。病前1周曾生吃河虾。检查:巩膜黄染,肝肋下1.5cm,有轻度触痛,脾肋下未触及。化验:肝功ALT740U/L,AST580U/L、T-Bill173.5μLmol/L,抗-HAV-IgM阳性,HBsAg阳性,抗-Hlk阳性,抗-Hlk阳性,HIMAg阴性。其母亲发现为HBV携带者。应诊断为( )A、急性乙型肝炎,甲型肝炎病毒携带者B、急性甲型肝炎,慢性乙型肝炎C、急性甲型肝炎、急性乙型肝炎D、被动获得甲型肝炎抗体,急性甲型肝炎,乙型肝炎病毒

题目

女,25岁。近7天来食欲不振、恶心、呕吐,伴乏力、尿黄来医院就诊。病前1周曾生吃河虾。检查:巩膜黄染,肝肋下1.5cm,有轻度触痛,脾肋下未触及。化验:肝功ALT740U/L,AST580U/L、T-Bill173.5μLmol/L,抗-HAV-IgM阳性,HBsAg阳性,抗-Hlk阳性,抗-Hlk阳性,HIMAg阴性。其母亲发现为HBV携带者。应诊断为( )

A、急性乙型肝炎,甲型肝炎病毒携带者

B、急性甲型肝炎,慢性乙型肝炎

C、急性甲型肝炎、急性乙型肝炎

D、被动获得甲型肝炎抗体,急性甲型肝炎,乙型肝炎病毒携带

E、被动获得甲型肝炎抗体,急性乙型肝炎


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参考答案和解析
参考答案:B
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  • 第1题:

    女性,20岁,近7天来恶心、呕吐,伴乏力、尿黄来医院就诊。检查:巩膜黄染,肝肋下1.5cm,有轻度触痛,脾肋下未触及。化验:肝功能检查ALT680U/L,AST460U/L、T-Bil76.5/μmol/L,抗-HAV-IgM阳性,抗-HAV-IgG阳性,HBsAg阳性,HBeAg阳性,抗-HBc-IgM阳性。应诊断为( )

    A.急性乙型肝炎,甲型肝炎病毒携带者

    B.急性甲型肝炎,慢性乙型肝炎

    C.急性乙型肝炎,既往感染过甲型肝炎

    D.被动获得甲型肝炎抗体,急性甲型肝炎,乙型肝炎病毒携带

    E.被动获得甲型肝炎抗体,急性乙型肝炎


    正确答案:C

  • 第2题:

    患者,男性,17岁,近10天来食欲不振、恶心、呕吐,伴乏力、尿黄来医院就诊。病前两周曾注射过丙种球蛋白1支。检查:巩膜黄染,肝肋下1.0cm,有轻度触痛,脾肋下未触及。化验:肝功ALT 980U/L,AST 560U/L、T-Bil116.5μmol/L,anti-HAV-IgM阳性,HBsAg 阳性,anti-HBe阳性,anti-HBc阳性。其母亲发现为HBV携带者。应诊断为

    A.急性乙型肝炎,甲型肝炎病毒携带者
    B.急性甲型肝炎,慢性乙型肝炎
    C.急性甲型肝炎、急性乙型肝炎
    D.被动获得甲型肝炎抗体,急性甲型肝炎,乙型肝炎病毒携带者
    E.被动获得甲型肝炎抗体,急性乙型肝炎

    答案:B
    解析:
    患者有血液用品输入史,肝功ALT 980U/L,AST 560U/L、T-Bil116.5μmol/L,anti-HAV-IgM阳性,则考虑急性甲肝现症感染。HBsAg 阳性,anti-HBe阳性,anti-HBc阳性,考虑患者为慢性乙肝。所以选B。

  • 第3题:

    男孩,15岁。近7天来食欲不振、恶心、呕吐,伴乏力、尿黄来医院就诊。病前5周曾注射过丙种球蛋白1支。检查:巩膜黄染,肝肋下2cm,轻度触痛,脾肋下未触及。化验:肝功ALT 660U/L,AST 480U/L、T-Bill 146.5μmol/L,抗-HAV-IgG阳性,抗-HAV-IgM阴性,HBsAg阳性,HBeAg阳性,抗-HBc-IgM阳性,抗-HCV阳性。应诊断为

    A.急性乙型肝炎,甲型肝炎病毒携带者,丙型肝炎
    B.急性甲型肝炎,慢性乙型肝炎,丙型肝炎
    C.急性乙型肝炎,既往感染过甲型肝炎,丙型肝炎
    D.被动获得甲型肝炎抗体,急性甲型肝炎,乙型肝炎病毒携带,丙型肝炎
    E.被动获得丙型肝炎抗体,急性乙型肝炎,急性甲型肝炎

    答案:C
    解析:
    患者有乏力、食欲下降、恶心呕吐,尿黄消化道疾病症状,肝大,肝功能异常,考虑肝疾病;病前5周曾注射过血制品,抗-HAV-IgG阳性,抗-HAV-IgM阴性说明既往感染甲肝可能;HBsAg阳性,HBeAg阳性,抗-HBc-IgM阳性,说明乙型肝炎感染,有病毒复制,传染性强;抗-HCV阳性说明丙肝感染,丙型肝炎病毒性肝炎通常为慢性感染。故考虑急性乙型肝炎,既往感染过甲型肝炎、丙型肝炎。

  • 第4题:

    男,17岁,近10天来食欲缺乏、恶心、呕吐,伴乏力、尿黄来医院就诊。病前两周曾注射过丙种球蛋白1支。检查:巩膜黄染,肝肋下1.0cm,有轻度触痛,脾肋下未触及。化验:肝功ALT980U/L,AST560U/L、T-Bi1116.5μmol/L,an-ti-HAV-IgM阳性,HBsAg阳性,anti-Hbe阳性,anti-HBc阳性。其母亲发现为HBV携带者。应诊断为

    A.急性乙型肝炎,甲型肝炎病毒携带者
    B.急性甲型肝炎,慢性乙型肝炎
    C.急性甲型肝炎、急性乙型肝炎
    D.被动获得甲型肝炎抗体,急性甲型肝炎,乙型肝炎病毒携带
    E.被动获得甲型肝炎抗体,急性乙型肝炎

    答案:B
    解析:
    本题为理解和应用题(诊断)。患者母亲为HBV携带,其乙肝标志物检查HBsAg、anti-HBe、anti-HBc阳性,均提示乙肝可能为慢性感染。anti-HAV-IgM阳性提示近期感染。因此,本题答案选B较为合适。

  • 第5题:

    患者,男性,17岁,近10天来食欲不振、恶心、呕吐,伴乏力、尿黄来医院就诊。病前两周曾注射过丙种球蛋白1支。检查:巩膜黄染,肝肋下1.0cm,有轻度触痛,脾肋下未触及。化验:肝功ALT980U/L,AST560U/L、T-Bil116.5μmol/L,anti-HAV-IgM阳性,HBsAg阳性,anti-HBe阳性,anti-HBc阳性。其母亲发现为HBV携带者。应诊断为()

    • A、急性乙型肝炎,甲型肝炎病毒携带者
    • B、急性甲型肝炎,慢性乙型肝炎
    • C、急性甲型肝炎、急性乙型肝炎
    • D、被动获得甲型肝炎抗体,急性甲型肝炎,乙型肝炎病毒携带者
    • E、被动获得甲型肝炎抗体,急性乙型肝炎

    正确答案:B

  • 第6题:

    男,17岁,近10天来食欲缺乏、恶心、呕吐,伴乏力、尿黄来医院就诊。病前两周曾注射过丙种球蛋白1支。检查:巩膜黄染,肝肋下1.0cm,有轻度触痛,脾肋下未触及。化验:肝功ALT980U/L,AST560U/L、T-Bi1116.5μmol/L,an-ti-HAV-IgM阳性,HBsAg阳性,anti-Hbe阳性,anti-HBc阳性。其母亲发现为HBV携带者。应诊断为()

    • A、急性乙型肝炎,甲型肝炎病毒携带者
    • B、急性甲型肝炎,慢性乙型肝炎
    • C、急性甲型肝炎、急性乙型肝炎
    • D、被动获得甲型肝炎抗体,急性甲型肝炎,乙型肝炎病毒携带
    • E、被动获得甲型肝炎抗体,急性乙型肝炎

    正确答案:B

  • 第7题:

    患者,男,19岁,近10天来食欲不振、恶心、呕吐,伴乏力、尿黄来医院就诊。病前两周曾注射过丙种球蛋白1支。检查:巩膜黄染,肝肋下1.0cm,有轻度触痛,脾肋下未触及。化验:肝功ALT980U/L,AST560U/L、T-Bil116.5μmol/L,anti-HAV-IgM阳性,HB-sAg阳性,anti-HBe阳性,anti-HBc阳性。其母亲发现为HBV携带者。应诊断为()

    • A、急性乙型肝炎,甲型肝炎病毒携带者
    • B、急性甲型肝炎,慢性乙型肝炎
    • C、急性甲型肝炎、急性乙型肝炎
    • D、被动获得甲型肝炎抗体,急性甲型肝炎,乙型肝炎病毒携带
    • E、被动获得甲型肝炎抗体,急性乙型肝炎

    正确答案:B

  • 第8题:

    单选题
    患者,男,17岁。近10天来食欲不振、恶心、呕吐,伴乏力、尿黄来医院就诊。病前两周曾注射过丙种球蛋白1支。检查:巩膜黄染,肝肋下1.0cm,有轻度触痛,脾肋下未触及。化验:肝功ALT 980U/L,AST 560U/L,TBil 116.5μmol/L,Anti-HAV-IgM阳性,HBsAg阳性,Anti-HBe阳性,Anti-HBc阳性。其母亲发现为HBV携带者。其诊断应为(  )。
    A

    急性乙型肝炎,甲型肝炎病毒携带者

    B

    急性甲型肝炎,慢性乙型肝炎

    C

    急性甲型肝炎、急性乙型肝炎

    D

    被动获得甲型肝炎抗体,急性甲型肝炎,乙型肝炎病毒携带

    E

    被动获得甲型肝炎抗体,急性乙型肝炎


    正确答案: E
    解析:
    Anti-HAV-IgM阳性提示是甲型肝炎,甲型肝炎都是急性的,并且IgM也是早期抗体。Anti-HBe阳性、Anti-HBc阳性提示乙型肝炎已经是慢性。

  • 第9题:

    单选题
    18岁男孩,近10天来食欲不振、恶心、呕吐,伴乏力、尿黄来医院就诊。病前两周曾注射过丙种球蛋白1支。检查:巩膜黄染,肝肋下1.0cm,有轻度触痛,脾肋下未触及。化验:肝功能检查ALT770U/L,AST560U/L、T-Bil89.5tunol/L,抗-HAV-IgM阳性,抗-HAV-IgG阳性,HBsAg阳性,HBeAg阳性,抗-HBC-IgM阳性。应诊断为(  )。
    A

    急性乙型肝炎,甲型肝炎病毒携带者

    B

    急性甲型肝炎,慢性乙型肝炎

    C

    急性乙型肝炎,既往感染过甲型肝炎

    D

    被动获得甲型肝炎抗体,急性甲型肝炎,乙型肝炎病毒携带

    E

    被动获得甲型肝炎抗体,急性乙型肝炎


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    女性,20岁,近7天来恶心、呕吐,伴乏力、尿黄来医院就诊。检查:巩膜黄染,肝肋下1.5cm,有轻度触痛,脾肋下未触及。化验:肝功能检查ALT680U/L,AST460U/L、T—Bil76.5μmol/L,抗一HAV—IgM阳性,抗-HAY-IgG阳性,HBsAg阳性,HBeAg阳性,抗一HBC一IgM阳性。应诊断为(  )。
    A

    急性乙型肝炎,甲型肝炎病毒携带者

    B

    急性甲型肝炎,慢性乙型肝炎

    C

    急性乙型肝炎,既往感染过甲型肝炎

    D

    被动获得甲型肝炎抗体,急性甲型肝炎,乙型肝炎病毒携带

    E

    被动获得甲型肝炎抗体,急性乙型肝炎


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    男,17岁,近10天来食欲不振、恶心、呕吐,伴乏力、尿黄来医院就诊。病前两周曾注射过丙种球蛋白1支。检查:巩膜黄染,肝肋下 1.0cm,有轻度触痛,脾肋下未触及。化验:肝功ALT 980U/L, AST 560 U/L、T-Bil 116.5μmol/L, anti-HAV-IgM阳性,HBsAg阳性, anti-Hbe阳性,anti-HBc阳性。其母亲为HBV携带者。应诊断为

    A.急性乙型肝炎,甲型肝炎病毒携带者

    B.急性甲型肝炎,慢性乙型肝炎

    C.急性甲型肝炎、急性乙型肝炎

    D.被动获得甲型肝炎抗体,急性甲型肝炎,乙型肝炎病毒携带

    E.被动获得甲型肝炎抗体,急性乙型肝炎


    正确答案:B

  • 第12题:

    男,17岁,近10天来食欲不振、恶心、呕吐,伴乏力、尿黄来医院就诊。病前两周曾注射过丙种球蛋白1支。检查:巩膜黄染,肝肋下1.0cm,有轻度触痛,脾肋下未触及。化验:肝功ALT980U/L,AST560U/L,TBil116.5μmol/L,anti-HAV-IgM阳性,HB-sAg阳性,anti-HBe阳性,anti-HBc阳性。其母亲发现为HBV携带者。应诊断

    A.被动获得甲型肝炎抗体,急性甲型肝炎,乙型肝炎病毒携带
    B.急性甲型肝炎、急性乙型肝炎
    C.急性甲型肝炎,慢性乙型肝炎
    D.被动获得甲型肝炎抗体,急性乙型肝炎
    E.急性乙型肝炎,甲型肝炎病毒携带者

    答案:C
    解析:

  • 第13题:

    患者女性,22岁。因食欲不振、恶心、呕吐,伴乏力、尿黄1周前来就诊。病前1周曾生吃河虾。检查:巩膜黄染,肝肋下1.5cm,有轻度触痛,脾肋下未触及。化验:肝功ALT 740U/L,AST 580U/L、T-Bill 173.5μmol/L,抗-HAV-IgM阳性,HBsAg阳性,抗-HBe阳性,抗-HBc阳性,HBeAg阴性。其母亲发现为HBV携带者。应诊断为

    A.急性乙型肝炎,甲型肝炎病毒携带者
    B.急性甲型肝炎,慢性乙型肝炎
    C.急性甲型肝炎、急性乙型肝炎
    D.被动获得甲型肝炎抗体,急性甲型肝炎,乙型肝炎病毒携带
    E.被动获得甲型肝炎抗体,急性乙型肝炎

    答案:B
    解析:
    患者有乏力、食欲下降、恶心呕吐,尿黄等消化道疾病症状,肝大,肝功能异常,考虑肝病;急性起病,病前1周曾生吃河虾,有感染甲肝可能;抗-HAV-IgM阳性,支持甲肝诊断;其母亲发现为HBV携带者,HBsAg阳性,抗-HBe阳性,抗-HBc阳性,HBeAg阴性,说明为乙型肝炎病毒感染。

  • 第14题:

    9岁男孩,近7天来食欲不振、恶心、呕吐,伴乏力、尿黄来医院就诊。病前两周曾注射过丙种球蛋白1支。检查:巩膜黄染,肝肋下1.5cm,有轻度触痛,脾肋下未触及。化验:肝功ALT 680U/L,AST 460U/L、T—Bil76.5μmol/L,anti—HAV—IgM阳性,anti—HAV—IgG阳性,HBsAg阳性,HBeAg阳性,anti—HBc—IgM阳性。应诊断为()

    A急性乙型肝炎,甲型肝炎病毒携带者

    B急性甲型肝炎,慢性乙型肝炎

    C急性乙型肝炎,既往感染过甲型肝炎

    D被动获得甲型肝炎抗体,急性甲型肝炎,乙型肝炎病毒携带

    E被动获得甲型肝炎抗体,急性乙型肝炎


    C

  • 第15题:

    患者,男,19岁,近10天来食欲不振、恶心、呕吐,伴乏力、尿黄来医院就诊。病前两周曾注射过丙种球蛋白1支。检查:巩膜黄染,肝肋下1.0cm,有轻度触痛,脾肋下未触及。化验:肝功ALT 980U/L,AST 560U/L、T—Bil 116.5μmol/L,anti—HAV—IgM阳性,HBsAg阳性,anti—HBe阳性,anti—HBC阳性。其母亲发现为HBV携带者。应诊断为()

    • A、急性乙型肝炎,甲型肝炎病毒携带者
    • B、急性甲型肝炎,慢性乙型肝炎
    • C、急性甲型肝炎、急性乙型肝炎
    • D、被动获得甲型肝炎抗体,急性甲型肝炎,乙型肝炎病毒携带
    • E、被动获得甲型肝炎抗体,急性乙型肝炎

    正确答案:B

  • 第16题:

    12岁男孩,近7天来食欲不振、恶心、呕吐,伴乏力、尿黄来医院就诊。病前5周曾注射过丙种球蛋白1支。检查:巩膜黄染,肝肋下2cm,有轻度触痛,脾肋下未触及。化验:肝功ALT660U/L,AST480U/L、T-Bill146.5μmol/L,抗-HAV-IgG阳性,抗-HAv-IgM阴性,HB-sAg阳性,HBeAg阳性,抗-HBc-IgM阳性,抗-HCV阳性。应诊断为()

    • A、急性乙型肝炎,甲型肝炎病毒携带者,丙型肝炎
    • B、急性甲型肝炎,慢性乙型肝炎,丙型肝炎
    • C、急性乙型肝炎,既往感染过甲型肝炎,丙型肝炎
    • D、被动获得甲型肝炎抗体,急性甲型肝炎,乙型肝炎病毒携带,丙型肝炎
    • E、被动获得丙型肝炎抗体,急性乙型肝炎,急性甲型肝炎

    正确答案:C

  • 第17题:

    单选题
    男,21岁,近11天来食欲不振、恶心、呕吐,伴乏力、尿黄来医院就诊。病前两周曾注射过丙种球蛋白2支。检查:巩膜黄染,肝肋下2.0cm,有轻度触痛,脾肋下未触及。化验:肝功能检查ATL1000U/L,AST670U/L、T—Bil117.5μmol/L,抗-HAV-IgM阳性,HBsAg阳性,抗-HBe阳性,抗-HBC阳性。其母亲被发现为HBV携带者。应诊断为(  )。
    A

    急性乙型肝炎,甲型肝炎病毒携带者

    B

    急性甲型肝炎,慢性乙型肝炎

    C

    急性甲型肝炎,急性乙型肝炎

    D

    被动获得甲型肝炎抗体,急性甲型肝炎,乙型肝炎病毒携带

    E

    被动获得甲型肝炎抗体,急性乙型肝炎


    正确答案: E
    解析:
    抗HAV—IgM阳性提示急性甲型肝炎,HBsAg阳性,抗HBe阳性,抗HBC阳性提示慢性乙型肝炎。

  • 第18题:

    单选题
    男,21岁,近11天来食欲不振、恶心、呕吐,伴乏力、尿黄来医院就诊。病前两周曾注射过丙种球蛋白2支。检查:巩膜黄染,肝肋下2.0cm,有轻度触痛,脾肋下未触及。化验:肝功能检查ALT 1 000IU/L,AST 670IU/L,抗-HAV-IgM阳性,HBsAg阳性,抗-HBe阳性,抗-HBc阳性。其母亲被发现为HBV携带者。应诊断为(  )。
    A

    急性乙型肝炎,甲型肝炎病毒携带者

    B

    急性甲型肝炎,慢性乙型肝炎

    C

    急性甲型肝炎,急性乙型肝炎

    D

    被动获得甲型肝炎抗体,急性甲型肝炎,乙型肝炎病毒携带

    E

    被动获得甲型肝炎抗体,急性乙型肝炎


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    单选题
    患者,男,19岁,近10天来食欲不振、恶心、呕吐,伴乏力、尿黄来医院就诊。病前两周曾注射过丙种球蛋白1支。检查:巩膜黄染,肝肋下1.0cm,有轻度触痛,脾肋下未触及。化验:肝功ALT 980U/L,AST 560U/L、T—Bil 116.5μmol/L,anti—HAV—IgM阳性,HBsAg阳性,anti—HBe阳性,anti—HBC阳性。其母亲发现为HBV携带者。应诊断为()
    A

    急性乙型肝炎,甲型肝炎病毒携带者

    B

    急性甲型肝炎,慢性乙型肝炎

    C

    急性甲型肝炎、急性乙型肝炎

    D

    被动获得甲型肝炎抗体,急性甲型肝炎,乙型肝炎病毒携带

    E

    被动获得甲型肝炎抗体,急性乙型肝炎


    正确答案: D
    解析: 暂无解析