患儿男,3岁。因发热、多汗伴有烦躁、头痛、呕吐、下肢肌肉疼痛就诊,查体:皮肤发红,肢体感觉过敏,下肢出现不对称的肢体弛缓性瘫痪。该患儿的诊断应首先考虑A:病毒性脑炎B:脊髓灰质炎C:周围神经炎D:假性瘫痪E:流行性脑脊髓膜炎

题目
患儿男,3岁。因发热、多汗伴有烦躁、头痛、呕吐、下肢肌肉疼痛就诊,查体:皮肤发红,肢体感觉过敏,下肢出现不对称的肢体弛缓性瘫痪。该患儿的诊断应首先考虑

A:病毒性脑炎
B:脊髓灰质炎
C:周围神经炎
D:假性瘫痪
E:流行性脑脊髓膜炎

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参考答案和解析
答案:B
解析:
考点:考查脊髓灰质炎的临床特点。解析:脊髓灰质炎瘫痪型患者可依据肢体的弛缓性瘫痪特点作出诊断。
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  • 第1题:

    患儿男,4岁8个月。因发热2天,左侧肢体瘫痪1天入院。2天前无明显诱因发热,体温40.3℃,伴头痛、呕吐2次,为胃内容物,非喷射性,于外院输液对症治疗,体温降至正常,入院前1天,患儿出现左侧肢体无力,不能站立,无发热及抽搐。查体:双下肢对称分布针尖大小紫红色皮疹,不高出皮面,压之不退色,左侧肢体肌力4级,右侧肢体肌力5级,四肢痛温觉存在。

    该患儿的初步诊断是

    A.过敏性紫癜

    B.过敏性紫癜、小儿偏瘫

    C.小儿偏瘫

    D.血小板减少性紫癜

    E.血小板减少性紫癜、小儿偏瘫


    正确答案:B

  • 第2题:

    脊髓灰质炎诊断主要表现为

    A.感觉过敏

    B.颈背部痛

    C.发热、多汗

    D.头痛、烦躁

    E.弛缓性、非对称性瘫痪


    正确答案:E

  • 第3题:

    脊髓灰质炎诊断主要表现为()

    • A、发热、多汗
    • B、感觉过敏
    • C、颈背部痛
    • D、头痛、烦躁
    • E、弛缓性、非对称性瘫

    正确答案:E

  • 第4题:

    患儿,男,3岁,因发热一周后出现左下肢瘫痪一天就诊,查体左下肢弛缓性瘫痪,腱反射减弱,不伴有感觉障碍。 考虑什么诊断可能性大( )

    • A、急性脊髓炎
    • B、流行性乙型脑炎
    • C、感染性多发性神经根炎
    • D、脊髓灰质炎
    • E、家族性周期性麻痹

    正确答案:D

  • 第5题:

    患者女,25岁,因“运动中背部受伤2h”来诊。查体:双下肢弛缓性瘫痪,乳头平面感觉过敏,乳头平面以下浅感觉减退。1年后该患者可能遗留的症状是()

    • A、肌肉纤颤
    • B、肌束震颤
    • C、痉挛性瘫痪
    • D、弛缓性瘫痪
    • E、肌张力低

    正确答案:D

  • 第6题:

    脊髓灰质炎瘫痪前期表现应除外()

    • A、双峰热
    • B、头痛呕吐、多汗、全身皮肤潮红
    • C、肢体及颈背肌疼痛,感觉过敏
    • D、脑脊液常规、生化结果正常
    • E、年长儿可见“三角架”征

    正确答案:D

  • 第7题:

    单选题
    脊髓灰质炎诊断主要表现为()
    A

    发热、多汗

    B

    感觉过敏

    C

    颈背部痛

    D

    头痛、烦躁

    E

    弛缓性、非对称性瘫


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    患者女,25岁,因“运动中背部受伤2h”来诊。查体:双下肢弛缓性瘫痪,乳头平面感觉过敏,乳头平面以下浅感觉减退。1年后该患者可能遗留的症状是()
    A

    肌肉纤颤

    B

    肌束震颤

    C

    痉挛性瘫痪

    D

    弛缓性瘫痪

    E

    肌张力低


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    脊髓灰质炎瘫痪前期表现应除外()
    A

    双峰热

    B

    头痛呕吐、多汗、全身皮肤潮红

    C

    肢体及颈背肌疼痛,感觉过敏

    D

    脑脊液常规、生化结果正常

    E

    年长儿可见“三角架”征


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    该病的主要临床特征是

    A.急性、弛缓性肢体瘫痪,不伴有周围性感觉障碍

    B.慢性、弛缓性肢体瘫痪,伴有周围性感觉障碍

    C.急性、对称性、弛缓性肢体瘫痪,不伴有周围性感觉障碍

    D.慢性、对称性、弛缓性肢体瘫痪,伴有周围性感觉障碍

    E.急性、对称性、弛缓性肢体瘫痪,伴有周围性感觉障碍


    正确答案:E
    急性感染性多发性神经根神经炎主要临床特征为急性、对称性、迟缓性肢体瘫痪,伴有周围性感觉障碍。

  • 第11题:

    患儿,1.5岁。因发热2天后右下肢不能站立而就诊。追问病史,既往未接种各种疫苗,体检:体温37.6℃,神志清,咽红,心肺正常,腹软,右下肢肌力I级,膝反射未引出,住院后诊断为脊髓灰质炎。脊髓灰质炎瘫痪期脊髓型的,临床特点是()

    • A、对称性弛缓性瘫,无感觉障碍
    • B、对称性弛缓性瘫,有感觉障碍
    • C、不对称性弛缓性瘫,有感觉障碍
    • D、不对称性弛缓性瘫,无感觉障碍
    • E、不对称性痉挛性瘫,无感觉障碍

    正确答案:D

  • 第12题:

    患儿,男,3岁,因发热一周后出现左下肢瘫痪一天就诊,查体左下肢弛缓性瘫痪,腱反射减弱,不伴有感觉障碍。 以下治疗哪项是错误的( )

    • A、患者应躺在有床垫的硬板床上
    • B、预防性应用抗生素
    • C、地巴唑舒张血管,兴奋脊髓
    • D、加兰他敏有抗胆碱酯酶
    • E、中药治疗

    正确答案:B

  • 第13题:

    女,4岁。1年前发热伴腹泻,右下肢不能行走,经治疗后热退,但下肢跛行至今。查下肢肌力Ⅱ级,右足下垂,诊断为脊髓灰质炎后遗症。其脊髓灰质炎瘫痪期的主要特征为()

    • A、对称性弛缓性瘫痪,感觉消失,低热
    • B、对称性弛缓性瘫痪,感觉消失,不发热
    • C、对称性弛缓性瘫痪,感觉障碍,高热
    • D、不对称性弛缓性瘫痪,感觉存在,有发热
    • E、上行性对称性弛缓性瘫痪,感觉存在,不发热

    正确答案:D

  • 第14题:

    5岁男孩,因发热5天,右下肢弛缓瘫痪2天就诊,查体:神志清,颅神经查体未见明显异常,右下肢肌张力低下,反射未引出,感觉正常。脑脊液压力稍高,无色透明,细胞数50×106/L,糖3.2mmol/L,蛋白0.45g/L,氯化物125mmol/L。 患儿入院后6天,体温正常,肌肉疼痛消失,瘫痪停止发展并逐渐恢复,肢体瘫痪多长时间不恢复常留有后遗症()。

    • A、半年
    • B、2月
    • C、1年
    • D、2年
    • E、3年

    正确答案:C

  • 第15题:

    单选题
    患儿,男,3岁,因发热一周后出现左下肢瘫痪一天就诊,查体左下肢弛缓性瘫痪,腱反射减弱,不伴有感觉障碍。 以下治疗哪项是错误的( )
    A

    患者应躺在有床垫的硬板床上

    B

    预防性应用抗生素

    C

    地巴唑舒张血管,兴奋脊髓

    D

    加兰他敏有抗胆碱酯酶

    E

    中药治疗


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第16题:

    单选题
    患儿,男,3岁,因发热一周后出现左下肢瘫痪一天就诊,查体左下肢弛缓性瘫痪,腱反射减弱,不伴有感觉障碍。 需做什么检查确诊( )
    A

    脑部CT

    B

    脑电图

    C

    已知抗原的免疫荧光法检测抗体

    D

    脑部MRI

    E

    血液培养


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第17题:

    单选题
    患儿男,3岁。因发热、多汗伴有烦躁、头痛、呕吐、下肢肌肉疼痛就诊,查体:皮肤发红,肢体感觉过敏,下肢出现不对称的肢体弛缓性瘫痪。该患儿的诊断应首先考虑()
    A

    病毒性脑炎

    B

    脊髓灰质炎

    C

    周围神经炎

    D

    假性瘫痪

    E

    流行性脑脊髓膜炎


    正确答案: A
    解析: 脊髓灰质炎瘫痪型患者可依据肢体的弛缓性瘫痪特点作出诊断。