临床上最常见引起胸腔积液的病因是淡黄色胸水多见?A. 化脓性胸膜炎 B. 充血性心力衰竭 C. 结核性胸膜炎 D. 肺癌 E. 膈下脓肿

题目
　　临床上最常见引起胸腔积液的病因是淡黄色胸水多见?

A. 化脓性胸膜炎
B. 充血性心力衰竭
C. 结核性胸膜炎
D. 肺癌
E. 膈下脓肿
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1.患者，女性，53岁，胸闷、气急3周，胸片示右侧大量胸腔积液，胸穿抽出血性胸水1000m1。最可能的病因为A．结核性胸膜炎B．癌性胸腔积液C．肺炎伴胸腔积液D．自发性液气胸E．漏出性胸腔积液

2.肾病综合征低蛋白血症可导致多腔积液,下列哪项不常见()A、 心包积液B、 腹腔积液C、 胸腔积液D、 脑积液E、 左侧胸水

3.结核性胸腔积液与恶性胸腔积液的鉴别指标有A．胸水LDHB．胸水蛋白总量C．胸水癌胚抗原(CEA)D．胸水腺苷脱氨酶(ADA)

4.周女士，53岁，胸闷气急3周。胸片示右侧大量胸腔积液，胸穿抽出血性胸水l000 ml。最可能的病因为A．结核性胸膜炎B．癌性胸腔积液C．肺炎伴胸腔积液D．自发性液气胸E．漏出性胸腔积液

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  • 第1题：

    患者，女性，53岁，胸伺、气急3周，胸片示右侧大量胸腔积液，胸穿抽出血性胸水1000ml。

    最可能的病因为

    A．结核性胸膜炎

    B．癌性胸腔积液

    C．肺炎伴胸腔积液

    D．自发性液气胸

    E．漏出性胸腔积液


    正确答案：B

  • 第2题：

    　　临床上最常见引起胸腔积液的病因是血性胸水多见于?

    A. 化脓性胸膜炎
    B. 充血性心力衰竭
    C. 结核性胸膜炎
    D. 肺癌
    E. 膈下脓肿

    答案：D
    解析：

  • 第3题：

    22岁青年女性，左侧胸痛伴高热1周就诊。患者于深呼吸时加剧，近2天胸痛出现缓解，X线和超声检查证实左侧胸腔积液。胸水常规为渗出液，单核细胞占优势。

    目前患者初次胸水常规检查中细胞分类嗜酸性粒细胞明显增高，则着重考虑下列哪一诊断

    A、肺吸虫感染引起的胸腔积液
    B、病毒性感染引起的胸腔积液
    C、嗜酸性粒细胞肺炎继发胸腔积液
    D、肺真菌感染继发胸腔积液
    E、癌性胸腔积液

    答案：A
    解析：
    胸水中嗜酸性粒细胞增多，常为寄生虫感染或结缔组织病。

  • 第4题：

    对恶性胸腔积液的病因诊断率最高的是（）

    A胸腔镜检查

    BX线检查

    C胸膜活检

    D超声检查

    E胸水常规检查


    A
    略

  • 第5题：

    诊断性胸腔穿刺和胸水检查对明确胸腔积液的性质及病因均至关重要，如某患者做胸腔穿刺抽出的为乳状胸水。则对提示（）。

    • A、肺栓塞
    • B、曲霉感染
    • C、乳糜胸
    • D、肺癌

    正确答案:C

  • 第6题：

    临床上漏出性胸腔积液的常见病因是（）

    • A、肺栓塞
    • B、充血性心力衰竭
    • C、肝硬化
    • D、恶性胸腔积液
    • E、肾病综合征

    正确答案:B,C,E

  • 第7题：

    单选题
    胸水血细胞比容>外周血的50％（）
    A

    漏出性胸腔积液

    B

    渗出性胸腔积液

    C

    血胸

    D

    结核性胸腔积液

    E

    乳糜性胸腔积液


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    某老年胸腔积液患者，胸水常规检查：比重1.020，蛋白定量30g/L，细胞总数100×109/L，白细胞500×106/L，细菌培养阴性，该胸水应考虑是（）
    A

    乳糜性胸腔积液

    B

    化脓性胸腔积液

    C

    漏出性胸腔积液    

    D

    血性胸腔积液

    E

    结核性胸腔积液 


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    配伍题
    胸腔积液中甘油三酯含量升高常见于（）。|胸腔积液中葡萄糖含量显著下降常见于（）。
    A

    乳糜胸

    B

    结核性胸膜炎

    C

    类风湿关节炎

    D

    心力衰竭

    E

    肺炎旁胸水


    正确答案： C,B
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患者，女性，53岁，胸闷、气急3周，胸片示右侧大量胸腔积液，胸穿抽出血性胸腔积液1000ml。为进一步证实病因，最佳的检查方法是（）。
    A

    胸部CT

    B

    胸部超声波检查

    C

    胸水常规检查

    D

    胸水脱落细胞检查

    E

    痰细胞学检查


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    诊断性胸腔穿刺和胸水检查对明确胸腔积液的性质及病因均至关重要，如某患者做胸腔穿刺抽出的为乳状胸水。则对提示（）。
    A

    肺栓塞

    B

    曲霉感染

    C

    乳糜胸

    D

    肺癌


    正确答案： C
    解析： 胸腔穿刺抽出乳状胸水，最可能是乳糜胸。

  • 第12题：

    单选题
    胸水蛋白／血清蛋白<0．5、LDH<200IU／L、胸水LDH／血清LDH<0．6（）
    A

    漏出性胸腔积液

    B

    渗出性胸腔积液

    C

    血胸

    D

    结核性胸腔积液

    E

    乳糜性胸腔积液


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者，女性，53岁，胸闷、气急3周，胸片示右侧大量胸腔积液，胸穿抽出血性胸腔积液1000ml。最可能的病因为A、结核性胸膜炎

    B、癌性胸腔积液

    C、肺炎伴胸腔积液

    D、自发性液气胸

    E、漏出性胸腔积液

    为进一步证实病因，最佳的检查方法是A、胸部CT

    B、胸部超声波检查

    C、胸水常规检查

    D、胸水脱落细胞检查

    E、痰细胞学检查

    胸腔穿刺抽液时，病人出现头晕、出汗、面色苍白、四肢发凉，应立即A、减慢抽液速度

    B、停止抽液，平卧观察血压

    C、胸穿抽气

    D、高浓度吸氧

    E、皮下注射0．1％肾上腺素


    参考答案：问题 1 答案：B


    问题 2 答案：D


    问题 3 答案：B

  • 第14题：

    男性，24岁，学生。右胸不适、低热20天，伴干咳、乏力、盗汗6天。查体发现右侧胸腔积液，浅表淋巴结不大。抽胸水为血性，化验为渗出液。最合理的治疗措施是

    A.抗结核+抽胸水
    B.抗结核+胸腔闭式引流
    C.抗炎+抽胸水
    D.胸腔内注入化疗药+抽胸水

    答案：A
    解析：

  • 第15题：

    一位患者1周前低热、盗汗、胸痛，检查胸水多呈草黄色，ADA升高，胸水可发现抗酸杆菌是哪种胸腔积液的表现

    A、肺炎旁胸腔积液
    B、恶性胸腔积液
    C、乳糜胸
    D、心源性胸水
    E、结核性胸水

    答案：E
    解析：
    结核性胸膜炎是由结核菌直接蔓延至胸膜引起炎症所致，部分患者有过敏机制参与。
    （一）临床表现
    结核性胸膜炎常常呈亚急性起病。早期可表现为胸膜性胸痛、发热，患者可有结核中毒症状。体检可发现胸膜摩擦音。随着胸腔积液量的增加，患者胸痛较前缓解，但呼吸困难症状逐渐加重，体检可发现胸腔积液体征。
    （二）胸水检查
    多呈草黄色，少数为血性胸水。符合渗出液的一般表现。急性期有核细胞分类可以多核细胞为主，以后以单核细胞为主。多数情况下胸水ADA＞45IU/L。胸水找结核菌和胸水结核菌培养的阳性率不高。胸膜活检发现典型的干酪样坏死病变或抗酸染色阳性有确诊价值。

  • 第16题：

    患者，女性，53岁，胸闷气急3周，胸片示右侧大量胸腔积液，胸穿抽出血性胸水1000ml。最可能的病因为（）

    • A、结核性胸膜炎
    • B、癌性胸腔积液
    • C、肺炎伴胸腔积液
    • D、自发性气胸
    • E、漏出性胸腔积液

    正确答案:B

  • 第17题：

    对恶性胸腔积液的病因诊断率最高的是（）

    • A、胸腔镜检查
    • B、X线检查
    • C、胸膜活检
    • D、超声检查
    • E、胸水常规检查

    正确答案:A

  • 第18题：

    某老年胸腔积液患者，胸水常规检查：比重1.020，蛋白定量30g/L，细胞总数100×109/L，白细胞500×106/L，细菌培养阴性，该胸水应考虑是（）

    • A、乳糜性胸腔积液
    • B、化脓性胸腔积液
    • C、漏出性胸腔积液    
    • D、血性胸腔积液
    • E、结核性胸腔积液 

    正确答案:D

  • 第19题：

    单选题
    患者，男性，胸闷气急3周，胸片示右侧大量胸腔积液，胸穿抽出血性胸水1000ml。最可能的病因是（）。
    A

    结核性胸膜炎

    B

    癌性胸腔积液

    C

    肺炎伴胸腔积液

    D

    自发性液气胸

    E

    漏出性胸腔积液


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    多见于青壮年，表现消瘦、胸痛干咳、潮热、盗汗。胸水淋巴细胞为主，间皮细胞40g/L，ADA增高（）
    A

    结核性胸膜炎

    B

    肺癌胸腔积液

    C

    类肺炎性胸腔积液

    D

    阿米巴感染所致胸腔积液

    E

    肺梗死胸腔积液


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    对恶性胸腔积液的病因诊断率最高的是（）
    A

    胸腔镜检查

    B

    X线检查

    C

    胸膜活检

    D

    超声检查

    E

    胸水常规检查


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    患者，女性，53岁，胸闷气急3周，胸片示右侧大量胸腔积液，胸穿抽出血性胸水1000ml。为进一步证实病因，最佳的检查方法是（）
    A

    胸部CT

    B

    胸部超声波检查

    C

    胸腔积液常规检查

    D

    胸腔积液细胞检查

    E

    痰细胞学检查


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    多选题
    临床上漏出性胸腔积液的常见病因是（）。
    A

    肺栓塞

    B

    充血性心力衰竭

    C

    肝硬化

    D

    恶性胸腔积液

    E

    肾病综合征


    正确答案： D,C
    解析： 暂无解析

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