患者男，47岁。既往无高血压及糖尿病史。5小时前饮酒后突然出现剧烈胸痛，伴大汗，呼吸困难，恶心，呕吐少许胃内容物。查体：BP95/65mmHg，P76次/分，肺底少许湿啰音，心脏及腹部查体未及异常，双下肢无水肿。若心电图显示为Ⅱ、Ⅲ、aVF，V～V导联ST段压低0.2～0.4mV，T波倒置明显，实验室检查肌钙蛋白及心肌酶升高，以下治疗不合理的是 A.积极行急诊冠脉造影及支架植入术 B.美托洛尔口服 C.硝酸酯类静滴 D.给予吗啡肌注 E.积极行溶栓治疗

题目
患者男，47岁。既往无高血压及糖尿病史。5小时前饮酒后突然出现剧烈胸痛，伴大汗，呼吸困难，恶心，呕吐少许胃内容物。查体：BP95/65mmHg，P76次/分，肺底少许湿啰音，心脏及腹部查体未及异常，双下肢无水肿。

若心电图显示为Ⅱ、Ⅲ、aVF，V～V导联ST段压低0.2～0.4mV，T波倒置明显，实验室检查肌钙蛋白及心肌酶升高，以下治疗不合理的是
A.积极行急诊冠脉造影及支架植入术
B.美托洛尔口服
C.硝酸酯类静滴
D.给予吗啡肌注
E.积极行溶栓治疗
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1.患者男，47岁。既往无高血压及糖尿病史。5小时前饮酒后突然出现剧烈胸痛，伴大汗，呼吸困难，恶心，呕吐少许胃内容物。查体：BP95/65mmHg，P76次/分，肺底少许湿啰音，心脏及腹部查体未及异常，双下肢无水肿。最有意义的检查项目是（）A、心电图B、血尿淀粉酶C、血脂肪酶D、胃镜E、肺增强CT

2.单选题患者男，47岁。既往无高血压及糖尿病史。5小时前饮酒后突然出现剧烈胸痛，伴大汗，呼吸困难，恶心，呕吐少许胃内容物。查体：BP95/65mmHg，P76次／分，肺底少许湿啰音，心脏及腹部查体未及异常，双下肢无水肿。最有意义的检查项目是（）A 心电图B 血尿淀粉酶C 血脂肪酶D 胃镜E 肺增强CT

3.单选题患者男，47岁。既往无高血压及糖尿病史。5小时前饮酒后突然出现剧烈胸痛，伴大汗，呼吸困难，恶心，呕吐少许胃内容物。查体：BP95/65mmHg，P76次／分，肺底少许湿啰音，心脏及腹部查体未及异常，双下肢无水肿。治疗上应不宜使用的药物是（）A 利尿剂B 硝酸酯类药物C β受体阻滞剂D 洋地黄类E 奥美拉唑

4.患者男，47岁。既往无高血压及糖尿病史。5小时前饮酒后突然出现剧烈胸痛，伴大汗，呼吸困难，恶心，呕吐少许胃内容物。查体：BP95/65mmHg，P76次／分，肺底少许湿啰音，心脏及腹部查体未及异常，双下肢无水肿。对该患者预防恶性心律失常发作有益的药物是（）.A、硝酸甘油B、美托洛尔C、阿托伐他汀D、普罗帕酮E、卡托普利

参考答案和解析
答案：B
解析：
根据患者症状体征及相关检查，考虑患者是急性下壁心肌梗死伴左心衰竭，急性下壁心肌梗死伴急性心力衰竭不能使用β受体阻滞剂。6小时内急性心肌梗死可行溶栓治疗。
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  • 第1题：

    单选题
    患者男，47岁。既往无高血压及糖尿病史。5小时前饮酒后突然出现剧烈胸痛，伴大汗，呼吸困难，恶心，呕吐少许胃内容物。查体：BP95/65mmHg，P76次/分，肺底少许湿啰音，心脏及腹部查体未及异常，双下肢无水肿。对该患者预防恶性心律失常发作有益的药物是（）
    A

    硝酸甘油

    B

    美托洛尔

    C

    阿托伐他汀

    D

    普罗帕酮

    E

    卡托普利


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

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