李先生，49岁。灌肠过程中出现面色苍白、出冷汗、剧烈腹痛、脉速。护士应A.适当放低灌肠筒 B.嘱患者张口呼吸 C.立即停止灌肠 D.变换体位再灌注 E.稍转动并挤压肛管

题目
李先生，49岁。灌肠过程中出现面色苍白、出冷汗、剧烈腹痛、脉速。护士应

A.适当放低灌肠筒
B.嘱患者张口呼吸
C.立即停止灌肠
D.变换体位再灌注
E.稍转动并挤压肛管
相似考题

1.灌肠过程中，患者出现脉速、出冷汗、剧烈腹痛，护士应A.停止灌肠B.移动肛管C.嘱患者张口深呼吸D.放低肛管筒的高度E.协助患者平卧

2.患者女，58岁。因结肠癌住院，遵医嘱做术前肠道准备，灌肠过程中患者出现脉速，面色苍白，出冷汗，心慌气促，护士的正确处理措施是A、移动肛管B、停止灌肠C、挤捏肛管D、提高灌肠筒高度E、嘱患者张口呼吸

3.灌肠中如果产妇面色苍白，腹痛，出冷汗，护士应立即停止操作、拔出肛管。()

4.灌肠过程中立即停止操作的指征:A.脉速B.面色苍白C.剧烈腹痛D.心慌气急E.出冷汗

更多“李先生，49岁。灌肠过程中出现面色苍白、出冷汗、剧烈腹痛、脉速。护士应”相关问题

  • 第1题：

    出现下列哪些情况应立刻停止灌肠:()

    A、便意

    B、出冷汗

    C、剧烈腹痛

    D、面色苍白

    E、腹胀


    参考答案：BCD

  • 第2题：

    王先生，自感全身不适前来就诊。门诊护士巡视时发现他面色苍白，出冷汗，呼吸急促，主诉腹痛剧烈。

    门诊护士应采取的措施是

    A．安排李先生提前就诊

    B．让医生加快诊治速度

    C．安慰病人，仔细观察

    D．为李先生测量脉搏血压

    E．让李先生就地平卧休息


    正确答案：A
    门诊护士在遇到高热、剧痛、呼吸困难、出血、休克等病人时，应安排提前就诊。该患者腹部剧烈疼痛，应安排提前就诊。

  • 第3题：

    在大量不保留灌肠过程中，病人突然出现面色苍白、脉速、心慌、气促、出冷汗、剧烈腹痛，正确的处理是

    A、嘱病人翻身，变换体位后再灌入

    B、退管少许，再稍转动缓慢插入

    C、适当放低灌肠筒以减慢流速

    D、嘱病人张口呼吸以减轻腹压

    E、应立即停止灌肠，及时处理


    参考答案：E

  • 第4题：

    李先生，自感全身不适前来就诊。门诊护士巡视时发现他面色苍白，出冷汗，呼吸急促，主诉腹痛剧烈。
    门诊护士应采取的措施是

    A.安排李先生提前就诊
    B.让李先生就地平卧休息
    C.为李先生测量脉搏血压
    D.安慰病人，仔细观察
    E.让医生加快诊治速度

    答案：A
    解析：
    门诊护士在遇到高热、剧痛、呼吸困难、出血、休克等病人时，应安排提前就诊。该患者腹部剧烈疼痛，应安排提前就诊。

  • 第5题：

    在大量不保留灌肠过程中，患者突然出现面色苍白、脉速、心慌、气促、出冷汗、剧烈腹痛，正确的护理是（）。

    A．嘱患者翻身，变换体位后再灌入
    B．退管少许，再稍转动缓慢插入
    C．适当放低灌肠筒以减慢流速
    D．嘱患者张口呼吸以减轻腹压
    E．应立即停止灌肠，及时处理

    答案：E
    解析：
    在为患者进行灌肠过程中，要实时观察患者反映和表情变化，若出现面色苍白、脉速、心慌、气促、出冷汗、剧烈腹痛，应立即停止灌肠，并通知医生及时处理。

  • 第6题：

    灌肠过程中病人出现面色苍白，出冷汗，剧烈腹痛，脉速，护士应

    A.立即停止灌肠
    B.稍转动并挤压肠管
    C.嘱病人深呼吸
    D.适当放低灌肠桶
    E.变换体位再灌入

    答案：A
    解析：

  • 第7题：

    灌肠过程中立即停止操作的指征有（）。

    • A、脉速
    • B、面色苍白
    • C、剧烈腹痛
    • D、心慌气急
    • E、出冷汗

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第8题：

    灌肠过程中需立即停止操作的指征有（　）

    • A、脉速
    • B、面色苍白
    • C、剧烈腹痛
    • D、心慌、气促
    • E、出冷汗

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第9题：

    李先生，自感全身不适前来就诊。门诊护士巡视时发现他面色苍白，出冷汗，呼吸急促，主诉腹痛剧烈。急诊医生处理后，李先生留住急诊观察室。在评估患者时，下述哪项是客观资料（）。

    • A、腹痛难忍
    • B、感到恶心
    • C、睡眠不佳
    • D、心慌不适
    • E、面色苍白

    正确答案:E

  • 第10题：

    李先生，自感全身不适前来就诊。门诊护士巡视时发现他面色苍白，出冷汗，呼吸急促，主诉腹痛剧烈。门诊护士应采取的措施是（）。

    • A、安排李先生提前就诊
    • B、让李先生就地平卧休息
    • C、为李先生测量脉搏血压
    • D、安慰患者，仔细观察
    • E、让医生加快诊治速度

    正确答案:A

  • 第11题：

    单选题
    患者男性，50岁。灌肠过程中出现面色苍白、出冷汗、剧烈腹痛、脉速，护士应（）
    A

    立即停止灌肠

    B

    嘱患者张口呼吸

    C

    适当放低灌肠筒

    D

    变换体位再灌入


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    龚女士，主诉腹胀、腹痛，三天未排便，触诊腹部较硬实且紧张，可触及包块，肛诊可触及粪块。灌肠中如果病人出现脉速、面色苍白、出冷汗、剧烈腹痛，心慌气促，正确的处理（）
    A

    移动肛管

    B

    嘱病人张口深呼吸

    C

    停止灌肠

    D

    提高灌肠筒的高度

    E

    挤捏肛管


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者，女性，52岁。术前医嘱：清洁大量不保留灌肠，在灌肠过程中出现面色苍白、出冷汗、剧烈腹痛、脉速、心悸、气急，护士应该采取的措施是

    A．嘱病人张口呼吸，减轻腹压

    B．立即停止灌肠并通知医生

    C．分散患者的注意力

    D．减慢灌肠的流速

    E．降低灌肠筒高度减轻压力


    正确答案：B

  • 第14题：

    患者，女性，52岁。术前医嘱：清洁大量不保留灌肠，在灌肠过程中出现面色苍白、出冷汗、剧烈腹痛、脉数、心慌气急，护士应该采取的措施是

    A、嘱病人张口呼吸，减轻腹压

    B、立即停止灌肠并通知医生

    C、分散患者的注意力

    D、减慢灌肠的流速

    E、降低灌肠筒高度减轻压力


    参考答案：B

  • 第15题：

    患者女．58岁。因结肠癌住院，遵医嘱做术前肠道准备，灌肠过程中患者出现脉速，面色苍白，出冷汗，心慌气促，护士的正确处理措施是

    A.移动肛管
    B.停止灌肠
    C.挤捏肛管
    D.提高灌肠筒高度
    E.嘱患者张口呼吸

    答案：B
    解析：
    灌肠过程中患者出现脉速，面色苍白，出冷汗，心慌气促，应该立即停止灌肠，B是正确答案。当插肛管有障碍时或是液面下降慢才转动肛管或是挤捏肛管，A、C错误。要提高滴速时提高灌肠筒高度，D错误。当患者有便意时可嘱患者张口呼吸，并降低灌肠筒，因此E错误。解题关键：熟记停止灌肠的唯一指标。

  • 第16题：

    灌肠中若患者出现脉速、面色苍白、出冷汗、腹痛，正确的处理是

    A、移动肛管
    B、停止灌肠
    C、挤捏肛管
    D、调整灌肠筒高度
    E、嘱患者放松长呼气

    答案：B
    解析：
    灌肠过程中注意观察病情，若病人出现面色苍白、出冷汗、剧烈腹痛、脉速、心慌气急、应立即停止灌肠，并及时通知医生进行处理。

  • 第17题：

    护士为患者进行大量不保留灌肠的操作时，若病人面色苍白、出冷汗、剧烈腹痛，护士应

    A:嘱病人深呼吸以减轻腹痛
    B:立即停止灌肠，及时处理
    C:再稍转动缓慢插入
    D:嘱病人保持平静，避免焦虑，变换体位后再灌入
    E:适当放低灌肠筒以减缓灌肠液流入速度

    答案：B
    解析：

  • 第18题：

    出现下列情况时应立即停止灌肠：（）

    • A、便意
    • B、出冷汗
    • C、剧烈腹痛
    • D、面色苍白
    • E、腹胀

    正确答案:B,C,D

  • 第19题：

    龚女士，主诉腹胀、腹痛，三天未排便，触诊腹部较硬实且紧张，可触及包块，肛诊可触及粪块。灌肠中如果病人出现脉速、面色苍白、出冷汗、剧烈腹痛，心慌气促，正确的处理（）

    • A、移动肛管
    • B、嘱病人张口深呼吸
    • C、停止灌肠
    • D、提高灌肠筒的高度
    • E、挤捏肛管

    正确答案:C

  • 第20题：

    患者男性，50岁。灌肠过程中出现面色苍白、出冷汗、剧烈腹痛、脉速，护士应（）

    • A、立即停止灌肠
    • B、嘱患者张口呼吸
    • C、适当放低灌肠筒
    • D、变换体位再灌入

    正确答案:A

  • 第21题：

    患者，女性，52岁。术前医嘱：清洁大量不保留灌肠，在灌肠过程中出现面色苍白、出冷汗、剧烈腹痛、脉速、心慌气急，护士应该采取的措施是（）。

    • A、嘱病人张口呼吸，减轻腹压
    • B、立即停止灌肠并通知医生
    • C、分散患者的注意力
    • D、减慢灌肠的流速
    • E、降低灌肠筒高度减轻压力

    正确答案:B

  • 第22题：

    单选题
    男性，55岁。因进行性吞咽困难1个月入院。入院后被诊断为“食管癌”。术前医生要求护士为患者灌肠以清洁肠道。灌肠过程中，患者出现脉速、出冷汗、剧烈腹痛，护士应
    A

    停止灌肠

    B

    移动肛管

    C

    嘱患者张口深呼吸

    D

    放低肛管筒的高度

    E

    协助患者平卧


    正确答案： A
    解析：

  • 第23题：

    单选题
    李先生，自感全身不适前来就诊。门诊护士巡视时发现他面色苍白，出冷汗，呼吸急促，主诉腹痛剧烈。急诊医生处理后，李先生留住急诊观察室。你在评估病人时，下述哪项是客观资料（）。
    A

    腹痛难忍

    B

    感到恶心

    C

    睡眠不佳

    D

    心慌不适

    E

    面色苍白


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

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