患者女,34岁。肺炎,医嘱青霉素治疗。患者在青霉素皮试后1分钟突然出现休克,护士首先应A.观察生命体征 B.应用升压药 C.让患者平卧 D.通知医生 E.给患者吸氧

题目
患者女,34岁。肺炎,医嘱青霉素治疗。患者在青霉素皮试后1分钟突然出现休克,护士首先应

A.观察生命体征
B.应用升压药
C.让患者平卧
D.通知医生
E.给患者吸氧

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  • 第1题:

    患者女,35岁,患化脓性扁桃体炎,医嘱青霉素皮试,护士在做青霉素皮试后约5分钟,患者突然感到胸闷、气促,面色苍白,出冷汗,脉细弱,血压下降,呼之不应。抢救时首选的药物为()。

    A.异丙肾上腺素

    B.盐酸肾上腺素

    C.呼吸兴奋剂

    D.地塞米松

    E.升压药物


    正确答案:B

  • 第2题:

    患者,女性,24岁。肺炎,医嘱青霉素治疗。患者在青霉素皮试后2分钟突然出现休克,护士首先应

    A.观察生命体征

    B.应用升压药

    C.让患者平卧

    D.通知家属

    E.给患者吸氧


    正确答案:C

  • 第3题:

    患者,男,肺炎,无青霉素过敏史,青霉素皮试阴性;护士遵照医嘱给予青霉素静滴。几分钟后,患者突然发生过敏性休克。该护士的行为属于

    A.护理事故
    B.医疗事故
    C.护理差错
    D.意外事件
    E.护理缺陷

    答案:D
    解析:
    这个案例虽然存在损害结果,但是医疗机构与医务人员并没有过失行为,故不能判定为医疗事故。

  • 第4题:

    患者男,30岁。患“化脓性扁桃体炎”,医嘱青霉素皮试,护士做青霉素皮试后约五分钟,患者突感胸闷,面色苍白,出冷汗,脉细速,血压下降,呼之不应。

    此时患者最可能发生的是()。

    A.心绞痛
    B.低血容量性休克
    C.心源性休克
    D.过敏性休克
    E.感染性休克

    答案:D
    解析:
    青霉素易发生过敏反应。青霉素引起的过敏性休克多在用药后5~20分钟内发生,表现为:①呼吸系统症状,如胸闷、气促、呼吸困难等;②循环系统症状,如面色苍白、冷汗、发绀、脉细弱、血压下降等;③中枢神经系统症状,如头晕眼花、意识障碍等。该患者的症状表现及发生的时间与青霉素引起过敏性休克的表现相符。

  • 第5题:

    患者,女,23岁。淋雨后着凉,高热40℃,咳嗽,咳铁锈色痰,血白细胞和中性粒细胞均升高,胸片示双肺纹理增粗。以肺炎住院,医嘱青霉素皮试。

    皮试5分钟后,患者出现胸闷、气急,面色苍白,出冷汗,脉细速,血压下降,患者可能出现
    A.喉头水肿
    B.皮肤过敏反应
    C.青霉素毒性反应
    D.血清病型反应
    E.青霉素过敏性休克

    答案:E
    解析:

  • 第6题:

    患者男,23岁,诊断为大叶性肺炎,遵医嘱用青霉素治疗。护士告知患者需做皮试,但患者强调之前多次使用青霉素,无过敏,不必做皮试,出现问题自己负责。此时,护士较为合理的做法是:()

    • A、可以直接应用青霉素,但使用过程中密切观察
    • B、遵照患者意愿,告知患者,出现问题自行承担后果
    • C、强制性给患者做皮试
    • D、向患者说明做皮试的必要性,说服患者做皮试

    正确答案:D

  • 第7题:

    患者,女性,24岁。肺炎,医嘱青霉素治疗。患者在青霉素皮试后2分钟突然出现休克,护士首先应()。

    • A、观察生命体征
    • B、应用升压药
    • C、让患者平卧
    • D、通知家属
    • E、给患者吸氧

    正确答案:C

  • 第8题:

    单选题
    某患者无青霉素过敏史,青霉素皮试阴性,护士随即遵照医嘱给药。几分钟后患者突然发生休克。这种状况应判定为()
    A

    护理事故

    B

    医疗事故

    C

    护理差错

    D

    意外事件

    E

    护理缺陷


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    问答题
    姜女士,43岁,教师,因肺炎球菌肺炎住院治疗。医嘱青霉素皮试,青霉素800万单位加入0.9%NaCl500ml静脉滴注,护士评估病人得知李老师从未用过青霉素,青霉素皮试后6min左右,病人诉说皮肤痒,胸闷,继之面色变白,出冷汗,护士立即让其平卧,测其脉搏细弱,106次/min,血压60/40mmHg,神志清楚。姜女士可能出现什么问题?

    正确答案: 出现了青霉素过敏性休克反应。
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者李某,无青霉素过敏史,青霉素皮试结果为阴性,护士遵医嘱给药。几分钟后患者突然发生休克。这种状况应判定为()。
    A

    护理事故

    B

    医疗事故

    C

    护理差错

    D

    意外事件

    E

    护理缺陷


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者女,34岁。肺炎,医嘱青霉素治疗。患者在青霉素皮试后1分钟突然出现休克,护士首先应()
    A

    观察生命体征

    B

    应用升压药

    C

    让患者平卧

    D

    通知医生

    E

    给患者吸氧


    正确答案: C
    解析: 青霉素过敏休克时,首先立刻停止用药,让患者平卧,给予吸氧,通知医生,皮下注射肾上腺素等抢救药物,观察生命体征,针对性的治疗。因此C是正确答案。其余选项都不是第一时间要做的事情,因此排除。解题关键:青霉素过敏休克时立即采用平卧位,保证回心血量。 【考点】:青霉素过敏休克的护理要点

  • 第12题:

    单选题
    患者,女性,24岁。肺炎,医嘱青霉素治疗。患者在青霉素皮试后2分钟突然出现休克,护士首先应()。
    A

    观察生命体征

    B

    应用升压药

    C

    让患者平卧

    D

    通知家属

    E

    给患者吸氧


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者,女,28岁。肺炎,体温39.5℃,脉搏120次/分,医嘱青霉素皮内试验。护士应配制青霉素皮内试验液的剂量为每毫升含青霉素()。

    A.1000U

    B.150U

    C.50U

    D.500U

    E.100U


    正确答案:D

  • 第14题:

    患者女,44岁,肺炎,遵医嘱给予青霉素治疗。患者无青霉素过敏史,皮试阴性。给予青霉素治疗几分钟后出现休克症状。这种情况属于

    A.医疗事故

    B.意外事故

    C.护理差错

    D.护理事故

    E.护理缺陷


    正确答案:B

  • 第15题:

    共用题干
    患者,女,肺炎,体温39.5℃,脉搏120次/分,医嘱青霉素皮内试验。

    护士应配制青霉素皮内试验液的剂量为每毫升含青霉素
    A:1000U
    B:150U
    C:50U
    D:500U
    E:100U

    答案:D
    解析:
    青霉素以每毫升含青霉素200~500U的皮内试验液为标准,注入剂量为20~50U。

    皮肤试验液必须现用现配,浓度与剂量必须准确。

  • 第16题:

    医生为某患者开具医嘱青霉素肌注。护士在核对医嘱时,注意到该患者无青霉素用药史记录,医生也未开具青霉素皮试医嘱。此时,护士应首先( )

    A.执行医嘱
    B.拒绝转抄医嘱
    C.向医师提出加开皮试医嘱
    D.为患者行青霉素皮试
    E.向护士长报告

    答案:C
    解析:

  • 第17题:

    医生为某患者开具医嘱,青霉素肌注。护士在核对医嘱时发现该患者无青霉素用药史记录,医生也未开具青霉素皮试医嘱。护士该怎么做:()

    • A、向护士长报告
    • B、执行医嘱
    • C、拒绝转抄医嘱
    • D、为患者进行青霉素皮试
    • E、向医师提出加开青霉素皮试医嘱

    正确答案:E

  • 第18题:

    患者,女性,35岁,体温38.6℃,脉搏116次/分,咽喉疼痛,诊断为:化脓性扁桃体炎。医嘱“青霉素皮内试验”,护士配制好青霉素皮试液后给患者注射。给患者进行青霉素皮试前,护士询问患者的问题应除外()。

    • A、上次使用的青霉素的生产厂家和批号
    • B、既往是否使用过青霉素
    • C、既往其他药物有无过敏史
    • D、既往对食物有无过敏
    • E、家属有无青霉素过敏

    正确答案:A

  • 第19题:

    姜女士,43岁,教师,因肺炎球菌肺炎住院治疗。医嘱青霉素皮试,青霉素800万单位加入0.9%NaCl500ml静脉滴注,护士评估病人得知李老师从未用过青霉素,青霉素皮试后6min左右,病人诉说皮肤痒,胸闷,继之面色变白,出冷汗,护士立即让其平卧,测其脉搏细弱,106次/min,血压60/40mmHg,神志清楚。护士应怎样处理?


    正确答案:立即停药,就地抢救,并报告医生,立即将病人平卧并保暖,注射盐酸肾上腺素;建立静脉通路、吸氧;若呼吸停止做气管切开并人工呼吸,若心跳停止应做胸外心脏按压;遵医嘱给药,如地塞米松、抗过敏药物等;观察病人的意识、生命体征并做好记录。

  • 第20题:

    单选题
    患者,男,19岁,诊断为丹毒,遵医嘱用青霉素治疗。护士拟给患者做青霉素皮试,患者强调之前多次使用青霉素,无过敏,不必做皮试。此时,护士较为合理的做法是:()
    A

    直接应用青霉素,使用过程中密切观察

    B

    遵照患者意愿,说明一旦出现问题,患者自行承担后果

    C

    向患者解释青霉素皮试的意义和用法,说服患者做皮试

    D

    青霉素必须做皮试,对患者进行批评教育


    正确答案: A
    解析: 向患者解释青霉素皮试的意义和用法,青霉素使用批号不同,超过3天重新使用均需重新作皮试。

  • 第21题:

    单选题
    医生为某患者开具医嘱,青霉素肌注。护士在核对医嘱时发现该患者无青霉素用药史记录,医生也未开具青霉素皮试医嘱。护士该怎么做:()
    A

    向护士长报告

    B

    执行医嘱

    C

    拒绝转抄医嘱

    D

    为患者进行青霉素皮试

    E

    向医师提出加开青霉素皮试医嘱


    正确答案: B
    解析: 使用青霉素前必须询问:用药史,过敏史,家族史。有过敏的禁用。而其他情况则需要做皮试。护士不能自行操作,需要有医嘱才可,所以应该先拿到皮试医嘱再做皮试。根据结果来判断是否执行肌注青霉素的医嘱。

  • 第22题:

    单选题
    患者,男,肺炎,无青霉素过敏史,青霉素皮试阴性;护士遵照医嘱给予青霉素静滴。几分钟后,患者突然发生过敏性休克。该护士的行为属于()
    A

    护理事故

    B

    医疗事故

    C

    护理差错

    D

    意外事件

    E

    护理缺陷


    正确答案: C
    解析: 这个案例虽然存在损害结果,但是医疗机构与医务人员并没有过失行为,故不能判定为医疗事故。

  • 第23题:

    单选题
    医生为某患者开具医嘱青霉素肌注 。护士在核对医嘱时,注意到该患者无青霉素用药史记录,医生也未开具青霉素皮试医嘱 。此时,护士应首先(   )
    A

    拒绝转抄医嘱

    B

    向护士长报告

    C

    执行医嘱

    D

    为患者行青霉素皮试

    E

    向医师提出加开皮试医嘱


    正确答案: C
    解析: