35岁男性患者,反复双下肢浮肿3年,临床诊断为慢性肾小球肾炎,其饮食疗法应如何选择:A. 普食 B. 高蛋白饮食 C. 高蛋白低磷饮食 D. 优质低蛋白高磷饮食 E. 优质低蛋白低磷饮食

题目
35岁男性患者,反复双下肢浮肿3年,临床诊断为慢性肾小球肾炎,其饮食疗法应如何选择:

A. 普食
B. 高蛋白饮食
C. 高蛋白低磷饮食
D. 优质低蛋白高磷饮食
E. 优质低蛋白低磷饮食

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  • 第1题:

    3l岁男性患者,浮肿、蛋白尿2年,血压165/105mmHg,血肌酐456μmol/L,临床诊断为慢性肾小球肾炎,下列哪种药应慎用:

    A. 呋塞米
    B. 贝那普利
    C. 硝苯地平
    D. 阿替洛尔
    E. 氢氯噻嗪

    答案:B
    解析:

  • 第2题:

    患者刘某,男性35岁,体检时发现蛋白尿,24小时定量为1.5g,下肢轻度浮肿,血压150/90mmHg,血肌酐103μmol/L。临床上最可能的诊断是

    A.慢性肾功能综合征
    B.急性肾小球肾炎
    C.慢性肾盂肾炎
    D.慢性肾小球肾炎
    E.慢性肾功能衰竭

    答案:D
    解析:

  • 第3题:

    患者,男,24岁,全身浮肿反复,发作两年,血压最高达150/95mmHg,昨天因劳累后突然出现全身高度浮肿,24小时尿蛋白4.0g,血胆固醇增高,尿沉渣红细胞12个/高倍视野,颗粒管型(+),A/G倒置,测BPl35/80mmg此病应诊断为()。

    • A、慢性肾小球肾炎高血压型
    • B、慢性肾小球肾炎急性发作型
    • C、慢性肾小球肾炎普通型
    • D、急性肾小球肾炎
    • E、间质性肾炎

    正确答案:B

  • 第4题:

    李某,男,35岁,农民。2002年8月6日初诊。 主诉:反复双下肢浮肿、尿少1年余,复发半月。 病史:患者自诉1年来每因劳累后出现双下肢浮肿,尿量减少,夜尿多,头晕,乏力,畏寒,面色苍白,到当地医院就诊,诊断为“慢性肾小球肾炎”,经服用中药治疗后,症状时有好转,但病情反复出现,半月来下肢浮肿复发,尿量少,腰酸乏力,畏寒肢冷,进食少,腹部胀满,面色苍白,舌质淡胖,苔白,脉细。 要求:写出疾病诊断(1分)、证候诊断与分析(1分)、治法(1分)、代表方药(1分)、药物与用量、煎服法(1分)。


    正确答案: 诊断:水肿(肾阳衰微证)
    分析:平素劳累过度,肾气亏虚,肾阳不足,膀胱气化无权,水泛肌肤,发为水肿。膀胱开合失常,出现尿少,肾气虚则出现腰酸乏力,阳气不足,不能温达四肢,则出现畏寒肢冷,脾气虚,运化失职,则出现进食少、腹部胀满,气血生化乏源,导致气血亏虚,不能上荣头面,故见面色苍白、头晕。舌质淡胖,苔白,脉细为气虚水停之象。
    治法:温肾助阳,化气行水。
    方药:济生肾气丸合真武汤加减:
    制附子10g(先煎)肉桂10g熟地15g丹皮15g白术15g伏苓15g泽泻15g车前子10g(包煎)牛膝15g生姜10g山茱萸10g淮山15g日一剂,水煎服。

  • 第5题:

    男性,30岁,临床表现为反复发作性肉眼血尿,在劳力及感染后加重,无浮肿、高血压及肾功能减退。最可能的诊断是()

    • A、泌尿系统肿瘤
    • B、急性肾小球肾炎
    • C、慢性肾小球肾炎
    • D、IgA肾病
    • E、泌尿系统感染

    正确答案:D

  • 第6题:

    男性,70岁。临床诊断为慢性肺心病失代偿期。经氧疗、抗感染,咳喘无明显缓解,双下肢仍浮肿。下列哪项不是该病人预后不良的指标()

    • A、持续顽固的低氧血症
    • B、消化道出血
    • C、下肢轻度浮肿
    • D、严重的酸碱失衡
    • E、多脏器损害

    正确答案:C

  • 第7题:

    单选题
    患者,男,35岁,反复双下肢水肿3年,诊断为慢性肾小球肾炎,其饮食应()
    A

    普食

    B

    高蛋白饮食

    C

    高蛋白低磷饮食

    D

    优质低蛋白高磷饮食

    E

    优质低蛋白低磷饮食


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    患者李某,男性,35岁。体检时发现蛋白尿,24小时定量为1.5g,下肢轻度浮肿,血压150/95mmHg,血肌酐103μmol/L。临床上最可能诊断( )
    A

    急性肾小球肾炎

    B

    慢性肾小球肾炎

    C

    肾病综合征

    D

    慢性肾功能衰竭

    E

    慢性肾盂肾炎


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    男性,30岁,临床表现为反复发作性肉眼血尿,在劳力及感染后加重,无浮肿、高血压及肾功能减退。最可能的诊断是()
    A

    泌尿系统肿瘤

    B

    急性肾小球肾炎

    C

    慢性肾小球肾炎

    D

    IgA肾病

    E

    泌尿系统感染


    正确答案: A
    解析: 以肉眼血尿为主,无浮肿、高血压、肾功能改变,IgA肾病最为可能。

  • 第10题:

    问答题
    陈某,男,38岁,农民。2002年9月6日初诊。主诉:反复双下肢浮肿、尿少1年余,复发半月。病史:患者自诉1年来每因劳累后出现双下肢浮肿,尿量减少,夜尿多,头晕,乏力,畏寒,面色苍白,到当地医院就诊,诊断为“慢性肾小球肾炎”,经服用中药治疗后,症状时有好转,但病情反复出现,半月来下肢浮肿复发,尿量少,腰酸乏力,畏寒肢冷,进食少,腹部胀满,面色苍白,舌质淡胖,苔白,脉细。 试述其中医诊断,症候,治法,方药。

    正确答案: 诊断:水肿
    证型:肾阳衰微证。
    治法:温肾助阳,化气行水。
    主方:济生肾气丸合真武汤加减。
    药物:制附子10g(先煎)肉桂10g熟地15g丹皮15g白术15g伏苓15g泽泻15g车前子10g(包煎)牛膝15g生姜10g山茱萸10g淮山15g。
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    37岁女性患者.反复浮肿1年,临床诊断为慢性肾小球肾炎,血压165/105mmHg.尿蛋白(+),红细胞(++).血肌酐1 02μmol/L,血红蛋白1 05g/L。除饮食疗法外,目前该患者最上要的治疗措施应是:

    A. 大剂量糖皮质激索治疗
    B. 糖皮质激素十细胞毒药物
    C. 积极控制高血压
    D. 阿司匹林抗凝
    E. 以上都不是

    答案:C
    解析:

  • 第12题:

    患者男性,54岁,确诊为乙肝后肝硬化6年,腹胀伴双下肢浮肿1个月,加重伴无尿2天。查体:蛙状腹,液波震颤阳性,双下肢可凹性浮肿。化验血钠122mmol/L,BUN 19mmol/L。

    目前最可能的诊断是

    A、急进性肾小球肾炎
    B、肝性脑病
    C、肝肾综合征
    D、肝肺综合征
    E、慢性肾衰竭

    答案:C
    解析:
    肝肾综合征(HRS)是指在严重肝病时发生的功能性急性肾功能衰竭,失代偿期肝硬化或重症肝炎出现大量腹腔积液时,由于有效循环血容量不足及肾内血流分布,内毒素血症,前列腺素减少等因素,可发生肝肾综合征,又称功能性肾功能衰竭。其特征为自发性少尿或无尿、氮质血症、稀释性低钠血症和低尿钠,但肾却无重要病理改变,是重症肝病的严重并发症。

  • 第13题:

    31岁男性患者,浮肿、蛋白尿2年,血压165/105mmHg,血肌酐456mol/L,临床诊断为慢性肾小球肾炎,下列哪种药应慎用?()

    • A、呋塞米
    • B、贝那普利
    • C、硝苯吡啶
    • D、阿替洛尔
    • E、双氢氯噻嗪

    正确答案:B

  • 第14题:

    陈某,男,38岁,农民。2002年9月6日初诊。主诉:反复双下肢浮肿、尿少1年余,复发半月。病史:患者自诉1年来每因劳累后出现双下肢浮肿,尿量减少,夜尿多,头晕,乏力,畏寒,面色苍白,到当地医院就诊,诊断为“慢性肾小球肾炎”,经服用中药治疗后,症状时有好转,但病情反复出现,半月来下肢浮肿复发,尿量少,腰酸乏力,畏寒肢冷,进食少,腹部胀满,面色苍白,舌质淡胖,苔白,脉细。 试述其中医诊断,症候,治法,方药。


    正确答案: 诊断:水肿
    证型:肾阳衰微证。
    治法:温肾助阳,化气行水。
    主方:济生肾气丸合真武汤加减。
    药物:制附子10g(先煎)肉桂10g熟地15g丹皮15g白术15g伏苓15g泽泻15g车前子10g(包煎)牛膝15g生姜10g山茱萸10g淮山15g。

  • 第15题:

    男性,55岁,因"反复颜面、双下肢浮肿1年余"入院。查体:血压158/92mmHg,眼睑浮肿,腹部移动性浊音阳性,双下肢凹陷性浮肿。血生化检查:肌酐62umol/L,白蛋白36g/L,血钾3.74mmol/L。尿常规:红细胞+/HP,蛋白+++。24小时尿蛋白定量5354mg。自身抗体、空腹血糖及OGTT试验均未见异常。患者诊断可能性最大的是()

    • A、慢性肾小球肾炎
    • B、急性肾小球肾炎
    • C、慢性间质性肾炎
    • D、原发性高血压肾损害
    • E、糖尿病肾病

    正确答案:A

  • 第16题:

    单选题
    患者,男,36岁。体检时发现蛋白尿,24小时定量为1.5g,下肢轻度浮肿,血压150/95mmHg,血肌酐103μmo1/L。临床上其诊断最可能的是(  )。
    A

    急性肾小球肾炎

    B

    慢性肾小球肾炎

    C

    肾病综合征

    D

    慢性肾功能衰竭

    E

    慢性肾盂肾炎


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第17题:

    多选题
    患者,男,62岁,因气喘、双下肢浮肿1周入院,临床诊断慢性充血性心力衰竭,为改善该患者的症状和预后,应启用下列哪些药物()。
    A

     利尿剂

    B

     ACEI

    C

     硝酸酯类药物

    D

     β受体阻滞剂

    E

     CCB


    正确答案: B,D
    解析: 暂无解析

  • 第18题:

    多选题
    患儿。男性,10岁,浮肿、尿少、肉眼血尿3天,3周前开始反复发作双下肢出血性皮疹,对称性分布,尿常规蛋白(+++),红细胞(+++),伴关节肿痛。提问:过敏性紫癜肾炎临床上可以表现为()
    A

    肾病综合征

    B

    急性肾小球肾炎

    C

    隐匿性肾炎

    D

    急进性肾炎

    E

    慢性肾小球肾炎

    F

    IgA肾病


    正确答案: C,E
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    单选题
    患者,男,36岁。体检时发现蛋白尿,24小时定量为1.5g,下肢轻度浮肿,压150/95mmHg,血肌酐未见明显增高,临床上其诊断最可能的是(  )。
    A

    急性肾小球肾炎

    B

    慢性肾小球肾炎

    C

    肾病综合征

    D

    慢性肾功能衰竭

    E

    慢性肾盂肾炎


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    患者,男,35岁。体检时发现蛋白尿,24小时定量为1.5g,下肢轻度浮肿,血压150/90mmHg,血肌酐103μmol/L。临床上其诊断最可能是(  )。
    A

    急性肾小球肾炎

    B

    慢性肾小球肾炎

    C

    慢性肾功能综含征

    D

    慢性肾功能衰竭

    E

    慢性肾盂肾炎


    正确答案: A
    解析:
    诊断1.尿化验异常(蛋白尿、血尿及管型尿)。2.水肿、高血压病史1年以上。3.晚期可有肾功能减退、贫血、电解质紊乱等情况的出现。