28岁女性，结婚3年不孕，月经周期正常，量少，基础体温双相型，子宫碘油造影示双输卵管不通，右侧呈典型串珠状改变。为进一步明确诊断，首选检查为A.宫腔镜检查 B.腹腔镜检查 C.子宫内膜活检 D.内分泌激素测定 E.盆腔B超检查

题目
28岁女性，结婚3年不孕，月经周期正常，量少，基础体温双相型，子宫碘油造影示双输卵管不通，右侧呈典型串珠状改变。为进一步明确诊断，首选检查为

A.宫腔镜检查
B.腹腔镜检查
C.子宫内膜活检
D.内分泌激素测定
E.盆腔B超检查
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1.28岁，结婚3年不孕，月经周期正常，量少，基础体温双相型，子宫碘油造影示双输卵管不通，右侧呈典型串珠状改变。为进一步明确诊断，首选检查为A、宫腔镜检查B、腹腔镜检查C、子宫内膜活检D、内分泌激素测定E、盆腔B超检查

2.女性，28岁，5年前人流1次，继发不孕，近来低热消瘦，经量减少，继而闭经。妇科检查：发育好，消瘦，子宫比正常略小，活动受限，左侧附件区增厚感，右侧可及条块状物，界限不清，超声示子宫腔小而不规则，子宫输卵管碘油造影示双侧输卵管不通，有串珠样改变，考虑闭经的原因可能是A、慢性盆腔炎B、卵巢早衰C、刮宫后引起宫腔粘连D、盆腔结核E、双侧输卵管炎

3.不孕,子宫输卵管碘油造影呈串珠状A.宫外孕B.生殖器结核C.子宫内膜异位症SX不孕，子宫输卵管碘油造影呈串珠状A.宫外孕B.生殖器结核C.子宫内膜异位症D.卵巢囊肿蒂扭转E.急性盆腔炎

4.患者，女，29岁。结婚3年不孕，月经周期正常，经量中等，男方精液检查正常，妇科检查盆腔无异常，为确定不孕原因，首先应考虑的检查是A、子宫输卵管碘油造影B、输卵管通液术C、经前期取子宫内膜病理检查D、宫腔镜检查E、基础体温检查

参考答案和解析
答案：C
解析：
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  • 第1题：

    患者女,31岁。月经规则,痛经2年,伴逐年加剧。婚后3年未孕。基础体温呈双相型。妇科检查:子宫正常大小,后位,子宫后壁结节感,触痛,两侧附件未及异常。为明确诊断,首选的检查是

    A、宫腔镜检查

    B、子宫输卵管碘油造影

    C、腹腔镜检查

    D、B超检查

    E、腹部CT检查


    参考答案：BD

  • 第2题：

    28岁，结婚3年不孕，月经周期正常，量少，基础体温双相型，子宫碘油造影示双输卵管不通，右侧呈典型串珠状改变。为进一步明确诊断，首选检查为

    A.腹腔镜检查
    B.宫腔镜检查
    C.子宫内膜活检
    D.盆腔B超检查
    E.内分泌激素测定

    答案：C
    解析：

  • 第3题：

    患者，28岁，结婚4年不孕，1年来月经量少，近2个月闭经，经常低热。妇科检查：子宫较小，活动不良，两侧附件区增厚，轻度压痛。刮宫取子宫内膜时发现宫腔不规则，刮出内膜极少。子宫输卵管碘油造影示输卵管堵塞不通，有典型串珠样改变。本病例最可能的诊断是（　）

    • A、慢性输卵管炎急性发作
    • B、生殖器结核
    • C、慢性盆腔炎急性发作
    • D、子宫内膜异位症
    • E、输卵管癌

    正确答案:B

  • 第4题：

    单选题
    患者，女，29岁。结婚3年不孕，月经周期正常，经量中等，男方精液检查正常，妇科检查盆腔无异常，为确定不孕原因，首先应考虑的检查是（）
    A

    子宫输卵管碘油造影

    B

    输卵管通液术

    C

    经前期取子宫内膜病理检查

    D

    宫腔镜检查

    E

    基础体温检查


    正确答案： D
    解析： 导致女方不孕的因素以排卵障碍和输卵管因素居多，输卵管因素占30%，慢性输卵管炎、先天性输卵管发育不全、输卵管畸形均可致不孕。应首先行子宫输卵管碘油造影以排除输卵管病变

  • 第5题：

    盆腔结核X线表现应除外( )

    A．X线片示孤立的钙化点

    B．子宫输卵管碘油造影示子宫腔狭小，边缘呈锯齿状

    C．造影时碘油可进入一侧或双侧宫旁静脉丛

    D．子宫输卵管碘油造影时示输卵管细小而僵直，呈典型串珠状

    E．子宫腔内有肿物突起


    正确答案：E

  • 第6题：

    女性，30岁，结婚3年不孕，月经量少，基础体温双相型，子宫碘油造影示双侧输卵管不通，左侧呈典型串珠状改变，为能确诊有价值的辅助检查项目为( )

    A.盆腔B型超声检查
    B.宫腔镜检查
    C.内分泌激素测定
    D.腹腔镜检查
    E.子宫内膜活检

    答案：E
    解析：
    输卵管结核常蔓延至子宫内膜，子宫内膜病理检查是诊断子宫内膜结核最可靠的依据。

  • 第7题：

    患者31岁，结婚6年不孕，输卵管碘油造影呈串珠状，子宫未见异常，既往有肺结核病史 。治疗应首选（）

    • A、休息加营养
    • B、抗结核治疗
    • C、抗生素
    • D、化疗
    • E、放疗

    正确答案:B

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