1.患者31岁,葡萄胎刮宫术后3个月,阴道流血20余天,术后一直无月经来潮。2天前突然下腹剧痛,出冷汗,昏倒。检查:贫血貌,血压80/50mmHg,心率108次/分,体温36.8℃。腹部移动性浊音阳性,阴道左侧壁有1.5cm紫蓝结节,子宫大小不清,双侧附件有6~8cm直径囊性包块,尚活动,下腹有压痛及反跳痛 。诊断是()A、输卵管妊娠破裂B、黄素囊肿破裂C、卵巢囊肿破裂D、卵巢囊肿扭转E、侵蚀性葡萄胎并发子宫穿孔
2.患者31岁,葡萄胎刮宫术后3个月,阴道流血20余天,术后一直无月经来潮。2天前突然下腹剧痛,出冷汗,昏倒。检查:贫血貌,血压80/50mmHg,心率108次/分,体温36.8℃。腹部移动性浊音阳性,阴道左侧壁有1.5cm紫蓝结节,子宫大小不清,双侧附件有6~8cm直径囊性包块,尚活动,下腹有压痛及反跳痛 。紧急处理中不应包括()A、建立静脉通道,补充血容量及输血B、立即给予化疗C、开腹探查D、B超或腹腔穿刺进一步明确诊断E、测定静脉血hCG水平,留给日后疗效比较
3.多选题女,30岁,葡萄胎刮宫术后3个月,阴道流血20余天,术后一直无月经来潮。2天前突然下腹剧痛,出冷汗,昏倒,检查:贫血貌,血压80/50mmHg,心率108次/分,体温36.8℃,腹部移动性浊音阳性,阴道左侧壁有1.5cm紫蓝结节,子宫大小不清,双侧附件有6~8cm直径囊性包块,尚活动,下腹有压痛及反跳痛。病理可有哪些表现()A水泡状组织侵入肌层B未见绒毛组织C子宫表面可见紫蓝色结节D可见绒毛组织E滋养细胞增生和分化不良F可见胚胎组织
4.患者31岁,葡萄胎刮宫术后3个月,阴道流血20余天,术后一直无月经来潮。2天前突然下腹剧痛,出冷汗,昏倒。检查:贫血貌,血压80/50mmHg,心率108次/分,体温36.8℃。腹部移动性浊音阳性,阴道左侧壁有1.5cm紫蓝结节,子宫大小不清,双侧附件有6~8cm直径囊性包块,尚活动,下腹有压痛及反跳痛 。对于3个月前的葡萄胎治疗方面,患者有哪项缺憾以致现在的严重后果()A、未行2次清宫B、未行全子宫切除C、葡萄胎清宫后未定期随访D、未纠正贫血E、未行预防性化疗
第1题:
输卵管妊娠破裂
黄素囊肿破裂
卵巢囊肿破裂
卵巢囊肿蒂扭转
侵蚀性葡萄胎并发子宫穿孔
子宫肌瘤变性
第2题:
直接蔓延
淋巴转移
血行转移
直接蔓延和种植
直接蔓延和淋巴转移
血行转移和淋巴转移
第3题:
卵巢囊肿扭转