女性,25岁,停经5个月,突发腹痛2日入院,腹痛位于上腹部,伴恶心、呕吐,低热。查体:体温38.2℃,脉搏110次/分,无明显宫缩,胎位不清,胎心165次/分,右侧腹部压痛、反跳痛明显,平脐处为甚,麦氏点无压痛、反跳痛。实验室检查:血红蛋白110g/L,白细胞计数19×10/L,中性0.85。本例最可能的诊断为 A.妊娠合并急性胃肠炎 B.妊娠合并急性胆囊炎 C.妊娠合并急性肾盂肾炎 D.妊娠合并输尿管结石 E.妊娠合并急性阑尾炎

题目
女性,25岁,停经5个月,突发腹痛2日入院,腹痛位于上腹部,伴恶心、呕吐,低热。查体:体温38.2℃,脉搏110次/分,无明显宫缩,胎位不清,胎心165次/分,右侧腹部压痛、反跳痛明显,平脐处为甚,麦氏点无压痛、反跳痛。实验室检查:血红蛋白110g/L,白细胞计数19×10/L,中性0.85。

本例最可能的诊断为
A.妊娠合并急性胃肠炎
B.妊娠合并急性胆囊炎
C.妊娠合并急性肾盂肾炎
D.妊娠合并输尿管结石
E.妊娠合并急性阑尾炎

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  • 第1题:

    女性,25岁,停经5个月,突发腹痛2日入院,腹痛位于上腹部,伴恶心、呕吐,低热。查体:体温38.2℃,脉搏110次/分,无明显宫缩,胎位不清,胎心165次/分,右侧腹部压痛、反跳痛明显,平脐处为甚,麦氏点无压痛、反跳痛。实验室检查:血红蛋白110g/L,白细胞计数19×109/L,中性0.85。 本例最可能的诊断为()

    • A、妊娠合并急性胃肠炎
    • B、妊娠合并急性胆囊炎
    • C、妊娠合并急性肾盂肾炎
    • D、妊娠合并输尿管结石
    • E、妊娠合并急性阑尾炎

    正确答案:E

  • 第2题:

    女,29岁,孕1产0,孕31周,恶心、呕吐,伴不规律下腹坠痛8小时入院。生命体征平稳,体温37.3℃,血压120/80mmHg,脉搏90次/分,呼吸20次/分;心肺无异常,妊娠腹型,肝脾未及,剑突下右侧轻压痛,无反跳痛,麦氏点无压痛。有不规律宫缩,宫体部无压痛,宫缩间期子宫无张力。宫高29cm,腹围90cm,胎心率134次/分,入院后经初步查体及实验室检查,请外科会诊,诊断为妊娠合并急性阑尾炎。如拟实施阑尾切除术,最佳麻醉方式是()

    • A、全麻
    • B、局麻
    • C、腰麻
    • D、局麻+静脉复合麻醉
    • E、连续硬膜外麻

    正确答案:E

  • 第3题:

    男性,13岁。脐周疼痛伴恶心,呕吐6小时,腹痛转移至右下腹1小时。查体:体温38.2℃。右下腹麦氏点局限性压痛、反跳痛。白细胞计数18.0×10/L,N83%。此时应采取的治疗措施是()

    • A、禁食,静脉输液
    • B、应用抗生素抗感染治疗
    • C、对症治疗
    • D、急诊手术
    • E、病情无好转,考虑手术治疗

    正确答案:D

  • 第4题:

    患者男性,42岁。饮酒后突然出现上腹痛,伴腹胀,恶心、呕吐,查体:腹软,上腹轻压痛,无反跳痛,麦氏点无压痛;急查血常规:WBC12×10,血淀粉酶400U(Somogyi法)。为明确诊断应进行下列哪项检查()。

    • A、腹部B超
    • B、立位腹平片
    • C、腹腔穿刺
    • D、心电图
    • E、胃镜

    正确答案:A

  • 第5题:

    男,13岁。脐周痛12小时,伴恶心,无呕吐,转移至右下腹4小时。查体:体温38℃,右下腹明显压痛、反跳痛。白细胞计数为18×109/L,首选治疗为()

    • A、给予抗生素,继续观察
    • B、给予镇痛药
    • C、物理降温
    • D、急诊手术
    • E、口服肠道抗生素

    正确答案:D

  • 第6题:

    男性,13岁。脐周疼痛伴恶心,呕吐6小时,腹痛转移至右下腹1小时。查体:体温38.2℃。右下腹麦氏点局限性压痛、反跳痛。白细胞计数18.0×109/L,N83%。此时应采取的治疗措施是()

    • A、禁食,静脉输液
    • B、应用抗生素抗感染治疗
    • C、对症治疗
    • D、急诊手术
    • E、病情无好转,考虑手术治疗

    正确答案:D

  • 第7题:

    单选题
    男孩,6岁,腹痛18小时,伴呕吐2次,呕吐物为胃内容物,发热6小时,体温38.8℃,排稀黄便3次。腹部查体:腹平,双下腹压痛及肌紧张,以右下腹为著,无反跳痛,未触及包块。血白细胞13×109/L,中性粒细胞74%。对于儿童,支持该诊断最可靠的腹部阳性体征是()
    A

    腰大肌试验(+)

    B

    闭孔内肌试验(+)

    C

    结肠充气试验(+)

    D

    右下腹部(+)

    E

    右下腹麦氏点压痛(+),反跳痛(+)


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    男性,13岁。脐周疼痛伴恶心,呕吐6小时,腹痛转移至右下腹1小时。查体:体温38.2℃。右下腹麦氏点局限性压痛、反跳痛。白细胞计数18.0×109/L,N83%。此时应采取的治疗措施是()
    A

    禁食,静脉输液

    B

    应用抗生素抗感染治疗

    C

    对症治疗

    D

    急诊手术

    E

    病情无好转,考虑手术治疗


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    女性,25岁,停经5个月,突发腹痛2日入院,腹痛位于上腹部,伴恶心、呕吐,低热。查体:体温38.2℃,脉搏110次/分,无明显宫缩,胎位不清,胎心165次/分,右侧腹部压痛、反跳痛明显,平脐处为甚,麦氏点无压痛、反跳痛。实验室检查:血红蛋白110g/L,白细胞计数19×109/L,中性0.85。本例最可能的诊断为()
    A

    妊娠合并急性胃肠炎

    B

    妊娠合并急性胆囊炎

    C

    妊娠合并急性肾盂肾炎

    D

    妊娠合并输尿管结石

    E

    妊娠合并急性阑尾炎


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者男性,42岁。饮酒后突然出现上腹痛,伴腹胀,恶心、呕吐,查体:腹软,上腹轻压痛,无反跳痛,麦氏点无压痛;急查血常规:WBC12×1012,血淀粉酶400U(Somogyi法)。为明确诊断应进行下列哪项检查()。
    A

    腹部B超

    B

    立位腹平片

    C

    腹腔穿刺

    D

    心电图

    E

    胃镜


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    女性,25岁,停经5个月,突发腹痛2日入院,腹痛位于上腹部,伴恶心、呕吐,低热。查体:体温38.2℃,脉搏110次/分,无明显宫缩,胎位不清,胎心165次/分,右侧腹部压痛、反跳痛明显,平脐处为甚,麦氏点无压痛、反跳痛。实验室检查:血红蛋白110g/L,白细胞计数19×109/L,中性0.85。 本例最恰当的处理是()

    • A、静滴抗生素,保守治疗
    • B、静滴山莨菪碱及抗生素
    • C、抗炎、利胆治疗
    • D、积极抗炎,立即手术
    • E、消炎、护胃治疗

    正确答案:D

  • 第12题:

    女,29岁,孕1产0,孕31周,恶心、呕吐,伴不规律下腹坠痛8小时入院。生命体征平稳,体温37.3℃,血压120/80mmHg,脉搏90次/分,呼吸20次/分;心肺无异常,妊娠腹型,肝脾未及,剑突下右侧轻压痛,无反跳痛,麦氏点无压痛。有不规律宫缩,宫体部无压痛,宫缩间期子宫无张力。宫高29cm,腹围90cm,胎心率134次/分,入院后经初步查体及实验室检查,请外科会诊,诊断为妊娠合并急性阑尾炎。术中切口的选择是()

    • A、上腹正中切口
    • B、麦氏点切口
    • C、高于麦氏点的右侧腹直肌旁切口
    • D、胆囊切口
    • E、下腹正中切口

    正确答案:C

  • 第13题:

    男,13岁。脐周痛12小时,伴恶心,无呕吐,转移至右下腹4小时。查体:体温38℃,右下腹明显压痛、反跳痛。白细胞计数为18×10/L,首选治疗为()

    • A、给予抗生素,继续观察
    • B、给予镇痛药
    • C、物理降温
    • D、急诊手术
    • E、口服肠道抗生素

    正确答案:D

  • 第14题:

    患者男性,42岁。饮酒后突然出现上腹痛,伴腹胀,恶心、呕吐,查体:腹软,上腹轻压痛,无反跳痛,麦氏点无压痛;急查血常规:WBC12×10,血淀粉酶400U(Somogyi法)。若患者全腹出现压痛及反跳痛,并且出现Cullen征(+),查血糖12.0mmol/L。下列哪些不能提示重症急性胰腺炎()。

    • A、血糖>11.0mmol/L
    • B、血钙低于1.87mmol/L
    • C、APACHE评分>8分
    • D、血清淀粉酶>1000U
    • E、出现ARDS

    正确答案:D

  • 第15题:

    女性,38岁。2年来常感下腹部隐痛不适,12小时前突发转移性右下腹痛,伴恶心、呕吐、发热。查体:右下腹明显压痛、反跳痛、肌紧张。血常规:WBC16×109/L,N88%。尿常规(-)。 患者此次发病与盆腔炎鉴别,最可靠的鉴别要点是()

    • A、下腹部隐痛不适病史
    • B、恶心、呕吐、发热
    • C、转移性右下腹痛及右下腹明显压痛、反跳痛
    • D、血常规和尿常规检查
    • E、月经生育史

    正确答案:C

  • 第16题:

    女,26岁,停经5个月,突发腹痛2日入院,腹痛位于上腹部,伴恶心、呕吐,低热。查:体温38.2qC,脉搏110次/分,无明显宫缩,胎位不清,胎心165次/分,右侧腹部压痛、反跳痛明显,平脐处为甚,麦氏点无压痛、反跳痛。血红蛋白110g/L,白细胞计数15×109/L,中性0.85。本例最恰当的处理是()

    • A、静滴抗生素,保守治疗
    • B、静滴山莨菪碱及抗生素
    • C、抗炎、利胆治疗
    • D、积极抗炎,立即手术
    • E、消炎、护胃治疗

    正确答案:D

  • 第17题:

    单选题
    女性,16岁,突发腹痛1天,腹痛初位于剑下,后转至右下腹,继而出现全下腹痛,腹痛剧烈,查体:体温39℃,下腹压痛、反跳痛、肌紧张,无包块,白细胞计数18.8×109/L。明确诊断应做如下检查()。
    A

    腹腔穿刺

    B

    腹部B超

    C

    结肠镜

    D

    钡灌肠

    E

    CT


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第18题:

    单选题
    女性,25岁,停经5个月,突发腹痛2日入院,腹痛位于上腹部,伴恶心、呕吐,低热。查体:体温38.2℃,脉搏110次/分,无明显宫缩,胎位不清,胎心165次/分,右侧腹部压痛、反跳痛明显,平脐处为甚,麦氏点无压痛、反跳痛。实验室检查:血红蛋白110g/L,白细胞计数19×109/L,中性0.85。 本例最恰当的处理是()
    A

    静滴抗生素,保守治疗

    B

    静滴山莨菪碱及抗生素

    C

    抗炎、利胆治疗

    D

    积极抗炎,立即手术

    E

    消炎、护胃治疗


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    单选题
    男性,13岁。脐周疼痛伴恶心,呕吐6小时,腹痛转移至右下腹1小时。查体:体温38.2℃。右下腹麦氏点局限性压痛、反跳痛。白细胞计数18.0×10/L,N83%。此时应采取的治疗措施是()
    A

    禁食,静脉输液

    B

    应用抗生素抗感染治疗

    C

    对症治疗

    D

    急诊手术

    E

    病情无好转,考虑手术治疗


    正确答案: E
    解析: 暂无解析