17岁男性患者，双下肢浮肿伴腹水，体重60kg，尿蛋白(++++)，血清白蛋白15g/L，用泼尼松60mg／d治疗7天，病情未见好转，尿蛋白仍(++++)。此时应采取下列哪项措施：A. 加大泼尼松剂量 B. 加用环磷酰胺 C. 加用环孢素 D. 改用卡托普利 E. 继续用目前泼尼松剂量至2个月

题目
17岁男性患者，双下肢浮肿伴腹水，体重60kg，尿蛋白(++++)，血清白蛋白15g/L，用泼尼松60mg／d治疗7天，病情未见好转，尿蛋白仍(++++)。此时应采取下列哪项措施：

A. 加大泼尼松剂量
B. 加用环磷酰胺
C. 加用环孢素
D. 改用卡托普利
E. 继续用目前泼尼松剂量至2个月
相似考题

1.男性，15岁。全身高度水肿，尿蛋白(++++)，管型少许，血浆白蛋白15g/L，血胆固醇10mmol/L，用泼尼松60mg/d治疗1周，病情无好转。此时应采用下列哪项措施A、停用泼尼松B、使用地塞米松C、继续用泼尼松原剂量D、加用ACTHE、加用环磷酰胺

2.15岁，男性，全身高度水肿，尿蛋白(++++)，管型少许，血浆白蛋白159／L，血胆固醇10mmol／L，用泼尼松60mg／d治疗1 周，病情无好转，此时应采用下列哪项措施A.停用泼尼松B.使用地塞米松C.继续用泼尼松原剂量D.加用ACTHE.加用环磷酰胺

3.15岁，男性，全身高度水肿，尿蛋白（++++），管型少许，血浆白蛋白15g／L，血胆固醇10mmol／L，用泼尼松60mg／d治疗1周，病情无好转，此时应采用下列哪项措施A.停用泼尼松B.使用地塞米松C.继续用泼尼松原剂量D.加用ACTHE.加用环磷酰胺

4.15岁,男性,全身高度浮肿,尿蛋白(＋＋＋＋),管型少许,血浆白蛋白15g／L,血胆固醇10mmol／L,用强地松60mg／天,治疗l周,病情无好转,此时应采用下列哪项措施()A.停用强地松B.使用地塞米松C.继续用强地松原剂量D.加用ACTHE.加用环磷酰胺

更多“17岁男性患者，双下肢浮肿伴腹水，体重60kg，尿蛋白(++++)，血清白蛋白15g/L，用泼尼松60mg／d治疗7天，病情未见好转，尿蛋白仍(++++)。此时应采取下列哪项措施：”相关问题

  • 第1题：

    18岁男性患者，双下肢浮肿伴尿少4周，查Bpl35／90mmHg，尿蛋白(++++)，红细胞5～10／HP，白细胞0～1／HP，血清白蛋白23g／L，胆固醇11．5mmol／L，血肌酐78mmol／L。
    假如按上述诊断，用泼尼松60mg／d治疗8周，病情无好转，尿蛋白仍(++++)，此时如何处理：

    A. 加大泼尼松用量
    B. 立即停用泼尼松
    C. 加用环磷酰胺
    D. 延长泼尼松使用时间至12～16周
    E. 以上都不是

    答案：D
    解析：

  • 第2题：

    17岁男性患者，双下肢水肿伴腹水，体重60kg，尿蛋白(++++)，血清白蛋白15g/L，用泼尼松60mg/d治疗7天，病情未见好转，尿蛋白仍(++++)。此时应采取下列哪项措施( )

    A.加大泼尼松剂量
    B.加用环磷酰胺
    C.加用环孢素
    D.继续用目前泼尼松剂量至2个月

    答案：D
    解析：
    用糖皮质激素治疗肾病综合征一般要足量服用8～12周，如在12周内尿蛋白转阴，则为激素敏感型，该患者只用了7天，故应继续治疗至2～3个月，而不宜更换或加用细胞毒药物。

  • 第3题：

    男性，15岁，全身高度水肿，尿蛋白（++++），管型少许，血浆清蛋白15g/L，血胆固醇10mmol/L，用泼尼松60mg/d治疗1周，病情无好转，此时应采用下列哪项措施（）。

    • A、使用地塞米松
    • B、停用泼尼松
    • C、继续用泼尼松原剂量
    • D、加用ACTH
    • E、加用环磷酰胺

    正确答案:C

  • 第4题：

    15岁，男性，全身高度浮肿，尿蛋白（++++），管型少许，血浆白蛋白15g／L，血胆固醇10mmol／L，用强地松60mg／d治疗1周，病情无好转，此时应采用下列哪项措施

    A、停用强地松
    B、使用地塞米松
    C、继续用强地松原剂量
    D、加用ACTH
    E、加用环磷酰胺

    答案：C
    解析：
    原发性肾小球疾病是一种自身免疫性疾病。糖皮质激素和细胞毒类药物是治疗肾病综合征的主要药物，原则上根据肾活检病理结果选择治疗药物及疗程。用药的期本原则是：起始剂量要足，疗程要足够长，减药要慢，小剂量维持治疗。这个原则是经历了长期的临床实验及临床治疗疗效评价验证过的。过早停药可使肾小球进一步遭受机体免疫系统的损害。

  • 第5题：

    男性，36岁。全身水肿，尿蛋白8.6g／d，尿中红细胞5～10个／HP，可见脂肪管型，血浆白蛋白18g／L，治疗每日泼尼松60mg，双嘧达莫300mg（分3次服），已治疗8周病情未见好转，应采取下列哪项措施为妥（）

    • A、停用泼尼松
    • B、改用地塞米松
    • C、增加泼尼松用量，延长治疗时间
    • D、继续用泼尼松原剂量，加用环磷酰胺
    • E、加用肝素

    正确答案:D

  • 第6题：

    单选题
    男性，15岁，全身高度水肿，尿蛋白（++++），管型少许，血浆清蛋白15g/L，血胆固醇10mmol/L，用泼尼松60mg/d治疗1周，病情无好转，此时应采用下列哪项措施（）
    A

    使用地塞米松

    B

    停用泼尼松

    C

    继续用泼尼松原剂量

    D

    加用ACTH

    E

    加用环磷酰胺


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

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