女性,48岁,GP。接触性出血3个月,既往有慢性支气管炎。妇检:宫颈重度糜烂,较硬,有出血点,阴道穹窿部变硬,碘实验不着色,子宫正常大小,双侧附件正常:X线胸片显示肺动脉段明显突出,心电图显示电轴右偏,重度顺中向转位,阵发性室上性心动过速。宫颈活检:宫颈鳞状上皮癌。妇科治疗宜选A.子宫根治术 B.化疗 C.宫颈锥切术 D.激素治疗 E.放疗

题目
女性,48岁,GP。接触性出血3个月,既往有慢性支气管炎。妇检:宫颈重度糜烂,较硬,有出血点,阴道穹窿部变硬,碘实验不着色,子宫正常大小,双侧附件正常:X线胸片显示肺动脉段明显突出,心电图显示电轴右偏,重度顺中向转位,阵发性室上性心动过速。宫颈活检:宫颈鳞状上皮癌。妇科治疗宜选

A.子宫根治术
B.化疗
C.宫颈锥切术
D.激素治疗
E.放疗

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  • 第1题:

    患者,女性,30岁,G1P0,既往月经规律,不规则出血3个月。妇科检查:外阴、阴道无异常,宫颈呈糜烂状,触之易出血。子宫正常大小,双附件区未触及异常。宫颈细胞学提示高度鳞状上皮内癌变,阴道镜活检病理为CINⅢ。首选的治疗为

    A.宫颈局部药物治疗

    B.宫颈光疗

    C.宫颈环形电切除术

    D.子宫十双侧附件切除术

    E.次广泛子宫十双侧附件切除术


    正确答案:C
    本例患者宫颈细胞学检查鳞状上皮内癌变,阴道镜活检病理为CINⅢ,提示原位癌,因该患者尚未生育过,故应选择宫颈环形电切除术治疗。

  • 第2题:

    48岁妇女,孕3产2,接触性出血3月,既往有慢性支气管炎病史,妇检:宫颈重度糜烂,较硬,碘试验不着色,阴道穹隆部变硬,子宫正常大小,双附件(-),X线胸片显示肺动脉段明显突出,心电图显示电轴右偏,室上性心动过速;宫颈活检:宫颈鳞状上皮癌,妇科治疗首选

    A.放疗

    B.子宫根治术

    C.化疗

    D.宫颈锥切

    E.激素治疗


    正确答案:A

  • 第3题:

    患者,女性,30岁,G1P0,既往月经规律, 不规则出血3个月。妇科检查:外阴、阴道 无异常,宫颈呈糜烂状,触之易出血。子宫 正常大小,双附件区未触及异常。宫颈细 胞学提示高度鳞状上皮内癌变,阴道镜活 检病理为CIN HL首选的治疗为
    A.宫颈局部药物治疗
    B.宫颈光疗
    C.宫颈环形电切除术
    D.子宫+双侧附件切除术
    E.次广泛子宫+双侧附件切除术


    答案:C
    解析:
    核心考点为宫颈原位癌的处理。本例患者宫颈细胞学检查鳞状上皮内癌变,阴道镜活检病理为 CIN DI,提示原位癌,因该患者尚未生育过,故应选择宫颈环形电切除术治疗。

  • 第4题:

    女,48岁,白带多,接触出血半年。妇科检查:宫颈糜烂状,阴道外观正常,子宫正常大小。双侧附件区无明显增厚。首选确诊检查是

    A.宫颈锥切术
    B.宫颈和宫颈管活检
    C.宫颈涂片检查
    D.阴道镜检
    E.宫颈碘试验

    答案:B
    解析:
    接触性出血常为富颈癌的早期表现,应警惕,应做活检诊断。宫颈活组织检查是确诊的最可靠方法。

  • 第5题:

    48岁妇女,孕3产2,接触性出血3月,既往有慢性支气管炎病史,妇检:宫颈重度糜烂,较硬,碘试验不着色,阴道穹隆部变硬,子宫正常大小,双附件(-),X线胸片显示肺动脉段明显突出,心电图显示电轴右偏,室上性心动过速;宫颈活检:宫颈鳞状上皮癌,妇科治疗首选()。

    • A、放疗
    • B、子宫根治术
    • C、化疗
    • D、宫颈锥切
    • E、激素治疗

    正确答案:A

  • 第6题:

    女性,48岁。接触性出血1年,白带多,有臭味。妇科检查:宫颈糜烂状,阴道外观正常,子宫正常大小、双侧附件区无明显增厚。为明确诊断,首选的辅助检查是()

    • A、宫颈涂片检查
    • B、宫颈和宫颈管活检
    • C、阴道镜检
    • D、宫颈锥切术
    • E、宫颈荧光检查

    正确答案:B

  • 第7题:

    女性,48岁,G3P2。接触性出血3个月,既往有慢性支气管炎。妇检:宫颈重度糜烂,较硬,有出血点,阴道穹窿部变硬,碘实验不着色,子宫正常大小,双侧附件正常;X线胸片显示肺动脉段明显突出,心电图显示电轴右偏,重度顺中向转位,阵发性室上性心动过速。宫颈活检:宫颈鳞状上皮癌。妇科治疗宜选()

    • A、子宫根治术
    • B、化疗
    • C、宫颈锥切
    • D、激素治疗
    • E、放疗

    正确答案:E

  • 第8题:

    女性,48岁,白带多,接触出血半年。妇科检查:宫颈糜烂状,阴道外观正常,子宫正常大小,双侧附件区无明显增厚。首选确诊检查是()

    • A、宫颈锥切术
    • B、宫颈和宫颈管活检
    • C、宫颈涂片检查
    • D、阴道镜检
    • E、宫颈荧光检查

    正确答案:B

  • 第9题:

    患者,女性,30岁。G1P0,既往月经规律,不规则出血3个月。妇科检查:外阴、阴道无异常,宫颈呈糜烂状,触之易出血。子宫正常大小,双附件区未触及异常。宫颈细胞学提示高度鳞状上皮内病变,阴道镜活检病理为CIN3。首选的治疗为()

    • A、宫颈局部药物治疗
    • B、宫颈光疗
    • C、宫颈锥切术
    • D、子宫+双侧附件切除术
    • E、改良根治性子宫切除术

    正确答案:C

  • 第10题:

    单选题
    女性,48岁,白带多,接触出血半年。妇科检查:宫颈糜烂状,阴道外观正常,子宫正常大小,双侧附件区无明显增厚。首选确诊检查是()
    A

    宫颈锥切术

    B

    宫颈和宫颈管活检

    C

    宫颈涂片检查

    D

    阴道镜检

    E

    宫颈荧光检查


    正确答案: A
    解析: 宫颈糜烂有接触性出血可高度怀疑宫颈癌,宫颈和宫颈管活组织检查是确诊宫颈癌最可靠且不可或缺的方法。宫颈涂片检查用于筛查宫颈癌;宫颈锥切术适用于宫颈刮片多次检查为阳性的宫颈糜烂。

  • 第11题:

    单选题
    患者,42岁。不规则阴道出血3个月,以性交后阴道出血为特征。妇检:阴道少量血性分泌物。宫颈轻度糜烂,有接触出血,子宫正常大小。双附件正常。目前的诊断是()。
    A

    子宫内膜癌

    B

    宫颈癌

    C

    慢性宫颈炎

    D

    滴虫性阴道炎

    E

    子宫肌炎


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    女,48岁,白带多,接触出血半年。妇科检查:宫颈糜烂状,阴道外观正常,子宫正常大小。双侧附件区无明显增厚。首选确诊检查是()。
    A

    宫颈锥切术

    B

    宫颈和宫颈管活检

    C

    宫颈涂片检查

    D

    阴道镜检

    E

    宫颈碘试验


    正确答案: C
    解析: 接触性出血常为宫颈癌的早期表现,应警惕,应做活检诊断。宫颈活组织检查是确诊的最可靠方法。

  • 第13题:

    患者女,30岁。GP,既往月经规律,不规则出血3个月。妇科检查:外阴、阴道无异常,宫颈呈糜烂状,触之易出血。子宫正常大小,双附件区未触及异常。宫颈细胞学提示高度鳞状上皮内病变,阴道镜活检病理为CIN3。首选的治疗为

    A.宫颈局部药物治疗

    B.宫颈光疗

    C.宫颈锥切术

    D.子宫+双侧附件切除术

    E.次广泛子宫+双侧附件切除术


    正确答案:C
    该题考查的是考生对宫颈上皮内瘤变的临床判断和处理能力。CIN是一组宫颈癌前病变的总称,包括宫颈不典型增生和宫颈原位癌,CIN3即宫颈上皮重度不典型增生。CIN1可采用随诊或保守治疗,治疗后每3~6个月随访1次。CIN2、CIN3以手术治疗为主,现主张行宫颈锥切术。根据患者年龄和无生育史等,结合临床诊断该题正确答案为C。

  • 第14题:

    女性,48岁,白带多,接触出血半年。妇科检查:宫颈糜烂状,阴道外观正常,子宫正常大小,双侧附件区无明显增厚。首选确诊检查是

    A.宫颈锥切术
    B.宫颈和宫颈管活检
    C.宫颈涂片检查
    D.阴道镜检
    E.宫颈荧光检查

    答案:B
    解析:
    宫颈糜烂有接触性出血可高度怀疑宫颈癌,宫颈和宫颈管活组织检查是确诊宫颈癌最可靠且不可或缺的方法。宫颈涂片检查用于筛查宫颈癌;宫颈锥切术适用于宫颈刮片多次检查为阳性的宫颈糜烂。

  • 第15题:

    患者42岁。不规则阴道出血3个月,以性交后阴道出血为特征。妇检:阴遭少量血性分泌物。宫颈轻度糜烂,有接触出血,子宫正常大小。双附件正常

    目前的诊断是
    A.子宫肌炎
    B.慢性宫颈炎
    C.子宫内膜癌
    D.宫颈癌
    E.滴虫性阴道炎

    答案:B
    解析:

  • 第16题:

    女,30岁。G1P0,既往月经规律,不规则出血3个月。妇科检查:外阴、阴道无异常,宫颈呈糜烂状,触之易出血。子宫正常大小,双附件区未触及异常。宫颈细胞学提示高度鳞状上皮内病变,阴道镜活检病理为CIN3。首选的治疗为()

    • A、宫颈局部药物治疗
    • B、宫颈光疗
    • C、宫颈锥切术
    • D、子宫+双侧附件切除术
    • E、改良根治性子宫切除术

    正确答案:C

  • 第17题:

    48岁,白带多,接触出血半年。妇科检查:宫颈糜烂状,阴道外观正常,子宫正常大小、双侧附件区无明显增厚。首选确诊检查是()。

    • A、宫颈锥切术
    • B、宫颈和宫颈管活检
    • C、宫颈涂片检查
    • D、阴道镜检
    • E、宫颈荧光检查

    正确答案:B

  • 第18题:

    女,48岁,白带多,接触出血半年。妇科检查:宫颈糜烂状,阴道外观正常,子宫正常大小。双侧附件区无明显增厚。首选确诊检查是()。

    • A、宫颈锥切术
    • B、宫颈和宫颈管活检
    • C、宫颈涂片检查
    • D、阴道镜检
    • E、宫颈碘试验

    正确答案:B

  • 第19题:

    女,70岁,接触性阴道流血12月,既往有慢性支气管炎、心脏病病史,妇检:宫颈重度糜烂,阴道穹隆部变硬,宫旁无殊,子宫正常大小。心电图示频发室早,宫颈活检提示鳞状细胞癌其分期为()

    • A、宫颈癌Ⅱa期
    • B、宫颈癌Ⅱb期
    • C、宫颈癌Ⅲa期
    • D、宫颈癌Ⅲb期
    • E、宫颈癌Ⅳa期

    正确答案:A

  • 第20题:

    女,70岁,接触性阴道流血12月,既往有慢性支气管炎、心脏病病史,妇检:宫颈重度糜烂,阴道穹隆部变硬,宫旁无殊,子宫正常大小。心电图示频发室早,宫颈活检提示鳞状细胞癌首选治疗可考虑()

    • A、放疗
    • B、化疗
    • C、子宫根治术+盆腔淋巴结清除术
    • D、子宫全切
    • E、激素治疗

    正确答案:A

  • 第21题:

    单选题
    48岁妇女,孕3产2,接触性出血3个月,既往有慢性支气管炎病史。妇科检查发现宫颈重度糜烂,较硬,碘试验不着色,阴道穹隆部变硬,子宫正常大小,双附件(-);X线胸片显示肺动脉段明显突出;心电图显示电轴右偏,室上性心动过速;宫颈活检提示宫颈鳞状上皮癌。妇科治疗首选(  )。
    A

    放疗

    B

    宫颈锥切

    C

    化疗

    D

    子宫根治术

    E

    激素治疗


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    女,70岁,接触性阴道流血12月,既往有慢性支气管炎、心脏病病史,妇检:宫颈重度糜烂,阴道穹隆部变硬,宫旁无殊,子宫正常大小。心电图示频发室早,宫颈活检提示鳞状细胞癌首选治疗可考虑()
    A

    放疗

    B

    化疗

    C

    子宫根治术+盆腔淋巴结清除术

    D

    子宫全切

    E

    激素治疗


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    女,70岁,接触性阴道流血12月,既往有慢性支气管炎、心脏病病史,妇检:宫颈重度糜烂,阴道穹隆部变硬,宫旁无殊,子宫正常大小。心电图示频发室早,宫颈活检提示鳞状细胞癌其分期为()。
    A

    宫颈癌Ⅱa期

    B

    宫颈癌Ⅱb期

    C

    宫颈癌Ⅲa期

    D

    宫颈癌Ⅲb期

    E

    宫颈癌Ⅳa期


    正确答案: B
    解析: 暂无解析