30岁,经产妇,经阴分娩,胎儿体重4200g。胎盘娩出后阴道持续流血,色暗红,有凝血块,时多时少。首先考虑何种原因导致产后出血A.羊水栓塞 B.胎盘残留 C.会阴裂伤 D.宫缩乏力 E.凝血功能障碍

题目
30岁,经产妇,经阴分娩,胎儿体重4200g。胎盘娩出后阴道持续流血,色暗红,有凝血块,时多时少。首先考虑何种原因导致产后出血

A.羊水栓塞
B.胎盘残留
C.会阴裂伤
D.宫缩乏力
E.凝血功能障碍

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  • 第1题:

    宫缩乏力导致的产后出血可表现为

    A、胎盘未剥离前即出血

    B、胎儿娩出后立即出现阴道持续性流血,鲜红色

    C、胎盘娩出后阴道流血多,血不凝

    D、胎盘娩出后阴道多量流血,暗红色,宫体软,轮廓不清

    E、按摩子宫时宫底升高,出血减少


    参考答案:D

  • 第2题:

    33岁经产妇,双胎妊娠37周,经阴道自然分娩两女婴,体重分别3200克和3000克,胎盘胎膜娩出后,阴道大量出血,阵发性增多,有暗红色大血块。
    该产妇产后出血最可能的原因是()
    A.子宫收缩乏力
    B.胎盘残留
    C.软产道裂伤
    D.凝血功能障碍
    E.前置胎盘


    答案:A
    解析:
    [考点]子宫收缩乏力性产后出血的危险因素、临床表现、治疗原则
    [分析]该产妇双胎妊娠,子宫过度膨胀,容易发生宫缩乏力性产后出血。本例自然分娩,在胎盘胎膜娩出后出血,阵发性出血有血块,未提及与凝血障碍有关的基础疾病,故不首先考虑其他原因。治疗子宫收缩乏力性产后出血,最快捷有效的止血方法是双手按摩子宫。A、B、C项方法可以辅助和维持治疗。以上方法可挽救大多数患者,实在无效时再考虑应用有创性措施——子宫动脉结扎,必要时可行子宫次全切除术。

  • 第3题:

    经产妇,30岁,经阴分娩,胎儿娩出30分钟胎盘未娩出,阴道持续出血,色较暗,有血块,宫底升高,按摩子宫轮廓清晰,阴道检查宫口回缩,容3指,首先考虑可能为哪种情况

    A.胎盘粘连
    B.部分性胎盘植入
    C.胎盘剥离不全
    D.胎盘嵌顿
    E.完全性胎盘植入

    答案:D
    解析:
    该产妇检查腹部子宫轮廓清晰,宫底升高,胎盘已经剥离,但宫口较紧,考虑为胎盘嵌顿。

  • 第4题:

    36岁初产妇在家中经阴道分娩,当胎儿及胎盘娩出后,出现时多时少的阴道持续流血已2小时,送来急诊。对本例最有价值的病史是()

    • A、贫血史
    • B、高龄初产妇
    • C、产程时间
    • D、臀先露经阴道分娩
    • E、新生儿体重

    正确答案:C

  • 第5题:

    初产妇,因第二产程延长,胎吸分娩,胎儿体重4100g。胎儿娩出后阴道间断出血,色暗红,有凝血块。阴道出血最可能是因为()。

    • A、产后宫缩乏力
    • B、软产道裂伤
    • C、胎盘剥离不全
    • D、凝血功能障碍
    • E、子宫破裂

    正确答案:A

  • 第6题:

    关于产后出血的定义,下列哪项是正确的()

    • A、分娩过程中,出血量>500ml
    • B、胎盘娩出后,阴道出血>500ml
    • C、胎儿娩出后,阴道流血>500ml
    • D、胎儿娩出后,24小时之内阴道流血>500ml
    • E、产后24小时后到产后42天,阴道流血>500ml

    正确答案:D

  • 第7题:

    初产妇,因第二产程延长.胎吸分娩,胎儿体重4000g,胎儿娩出后阴道持续出血,有凝血块此时阴道出血原因,最可能的是:()

    • A、产后宫缩乏力
    • B、软产道损伤
    • C、胎盘剥离不全
    • D、凝血功能障碍
    • E、子宫破裂

    正确答案:B

  • 第8题:

    30岁,经产妇,经阴分娩,胎儿4200克,胎盘娩出后阴道持续出血,色较暗,有血块,时多时少,首先考虑何种原因导致产后出血()

    • A、羊水栓塞
    • B、胎盘残留
    • C、会阴裂伤
    • D、宫缩乏力
    • E、凝血功能障碍

    正确答案:D

  • 第9题:

    单选题
    某产妇胎盘娩出后持续阴道流血多时,色暗红,有凝血块,可能出血原因是:()
    A

    软产道损伤

    B

    DIC

    C

    子宫胎盘卒中

    D

    子宫收缩乏力

    E

    凝血功能障碍


    正确答案: D
    解析: 出血时色暗红,有凝血块,则证明是子宫收缩乏力引起的。

  • 第10题:

    单选题
    30岁,经产妇,经阴分娩,胎儿4200克,胎盘娩出后阴道持续出血,色较暗,有血块,时多时少,首先考虑何种原因导致产后出血()
    A

    羊水栓塞

    B

    胎盘残留

    C

    会阴裂伤

    D

    宫缩乏力

    E

    凝血功能障碍


    正确答案: B
    解析: 巨大胎儿为宫缩乏力的诱因之一,宫缩乏力所致产后出血表现为子宫出血多,但血液能凝固,检查腹部可见子宫软、轮廓不清,摸不清宫底,宫腔内较多血块,清除后不一会儿又出现。

  • 第11题:

    单选题
    初产妇,因第二产程延长,胎吸分娩,胎儿体重4000g。胎儿娩出后阴道持续出血,色鲜红,有凝血块。阴道出血原因最可能是因为()。
    A

    产后宫缩乏力

    B

    软产道裂伤

    C

    胎盘剥离不全

    D

    凝血功能障碍

    E

    子宫破裂


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    初产妇,因第二产程延长,胎吸分娩,胎儿体重4100g。胎儿娩出后阴道间断出血,色暗红,有凝血块。阴道出血最可能是因为()。
    A

    产后宫缩乏力

    B

    软产道裂伤

    C

    胎盘剥离不全

    D

    凝血功能障碍

    E

    子宫破裂


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    某产妇胎盘娩出后持续阴道流血多时,色暗红,有凝血块,可能出血原因是:

    A. 软产道损伤
    B. DIC
    C. 子宫胎盘卒中
    D. 子宫收缩乏力
    E. 胎盘粘连

    答案:D
    解析:

  • 第14题:

    知识点:产后出血
    初产妇,25岁,因第二产程延长,行产钳助产,产后阴道流血约800mL,诊断为子宫收缩乏力所致,其主要临床表现应是
    A.胎盘剥离延缓而出血
    B.胎盘娩出后出血无血块
    C.胎盘未娩出时出血不止
    D.胎儿娩出后立即流血不止
    E.胎盘娩出后阵发性出血时多时少


    答案:E
    解析:
    子宫收缩乏力性产后出血,出血量多,其特点是子宫收缩时出血量少,子宫弛缓时出血量多

  • 第15题:

    女性,32岁,经产妇,阴道分娩胎儿娩出30分钟胎盘未娩出,阴道持续出血,色较暗,有血块,宫底升高,按摩子宫轮廓清晰,阴道检查宫口回缩,容3指,首先考虑可能为哪种情况

    A、胎盘粘连
    B、胎盘嵌顿
    C、胎盘剥离不全
    D、部分性胎盘植入
    E、完全性胎盘植入

    答案:B
    解析:
    胎盘嵌顿:子宫收缩不协调,子宫内口附近呈痉挛性收缩,形成狭窄环,使已完全剥离的胎盘嵌顿于子宫腔内,妨碍子宫收缩而出血。如血块积聚于子宫腔内,则呈现隐性出血,但有时也可见大量外出血。

  • 第16题:

    初产妇,因第二产程延长,胎吸分娩,胎儿体重4000g。胎儿娩出后阴道持续出血,色鲜红,有凝血块。阴道出血原因最可能是因为()。

    • A、产后宫缩乏力
    • B、软产道裂伤
    • C、胎盘剥离不全
    • D、凝血功能障碍
    • E、子宫破裂

    正确答案:B

  • 第17题:

    某产妇胎盘娩出后持续阴道流血多时,色暗红,有凝血块,可能出血原因是:()

    • A、软产道损伤
    • B、DIC
    • C、子宫胎盘卒中
    • D、子宫收缩乏力
    • E、凝血功能障碍

    正确答案:D

  • 第18题:

    初产妇,25岁,因第二产程延长,行产钳助产。产后阴道流血约800ml,诊断为子宫收缩乏力所致,其主要临床表现应是()

    • A、胎盘剥离延缓而出血
    • B、胎盘娩出后出血无血块
    • C、胎盘未娩出时出血不止
    • D、胎儿娩出后立即流血不止
    • E、胎盘娩出后阵发性出血时多时少

    正确答案:E

  • 第19题:

    28岁初产妇,因宫缩乏力致第二产程延长行产钳助产,产后阴道流血量约800ml.其主要临床表现应为()

    • A、胎盘剥离延缓致出血
    • B、胎盘未娩出时出血不止
    • C、胎儿娩出后立即出血不止
    • D、胎盘娩出后出血量时多时少
    • E、胎盘娩出后出血无血块

    正确答案:D

  • 第20题:

    配伍题
    胎盘剥离后阴道流血不止,检查子宫轮廓不清,原因是( )|胎盘娩出后阴道流血多,血不凝,出血原因是( )|胎儿娩出后立即出现阴道持续性流血,色鲜红,出血原因是( )
    A

    软产道裂伤

    B

    胎盘及胎膜

    C

    宫缩乏力

    D

    凝血功能障碍

    E

    胎盘早剥


    正确答案: B,E
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    初产妇,因第二产程延长,胎吸分娩,胎儿体重4100g。胎儿娩出后阴道间断出血,色暗红,有凝血块。阴道出血原因最可能是因为()。
    A

    产后宫缩乏力

    B

    软产道裂伤

    C

    胎盘剥离不全

    D

    凝血功能障碍

    E

    子宫破裂


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    关于产后出血的定义,下列哪项是正确的()
    A

    分娩过程中,出血量>500ml

    B

    胎盘娩出后,阴道出血>500ml

    C

    胎儿娩出后,阴道流血>500ml

    D

    胎儿娩出后,24小时之内阴道流血>500ml

    E

    产后24小时后到产后42天,阴道流血>500ml


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    初产妇,25岁,因第二产程延长,行产钳助产。产后阴道流血约800ml,诊断为子宫收缩乏力所致,其主要临床表现应是()
    A

    胎盘剥离延缓而出血

    B

    胎盘娩出后出血无血块

    C

    胎盘未娩出时出血不止

    D

    胎儿娩出后立即流血不止

    E

    胎盘娩出后阵发性出血时多时少


    正确答案: C
    解析: 子宫收缩乏力为产后出血的最主要原因,其所致的产后出血表现为胎盘娩出后阵发性出血时多时少,故E选项正确。胎盘因素导致的产后出血,常在胎盘娩出后出血自止。其余选项均不正确。