女性,29岁,阴道流血1个月、咳嗽、咯血1日。半年前足月顺产一女婴。妇科检查:阴道壁见2cm×1cm×1cm紫蓝色结节,宫颈光滑,宫体如孕50日大小,质软,活动,附件区未触及包块。胸片示多个低密度圆形阴影。血hCG10000U/L。本例最可能的诊断是 A.葡萄胎 B.妊娠滋养细胞肿瘤 C.肺癌 D.子宫内膜癌 E.阴道癌

题目
女性,29岁,阴道流血1个月、咳嗽、咯血1日。半年前足月顺产一女婴。妇科检查:阴道壁见2cm×1cm×1cm紫蓝色结节,宫颈光滑,宫体如孕50日大小,质软,活动,附件区未触及包块。胸片示多个低密度圆形阴影。血hCG10000U/L。

本例最可能的诊断是
A.葡萄胎
B.妊娠滋养细胞肿瘤
C.肺癌
D.子宫内膜癌
E.阴道癌

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  • 第1题:

    最合适的治疗是

    女性,25岁,平时月经规则,3个月前妇科检查有小肌瘤,现停经2月余,阴道流血10天。妇科检查子宫如妊娠14周大,软,轻压痛,双侧附件区触及5

    C.

    M.囊性包块,壁薄活动好,无压痛。血

    H.

    C.

    G.增高明显。


    正确答案:A

  • 第2题:

    女,31岁。产后5个月,哺乳期,阴道不规则流血半月余,胸闷咳嗽10天。妇科检查:宫颈前唇有一个2cm×1cm×1cm的紫蓝色结节,子宫如50天妊娠大小,质软,无压痛。双侧附件区各触及囊性包块,均约6cm×5cm5cm大小,表面光滑。胸X线片示双肺中下部多发棉絮状阴影。
    对诊断意义最大的辅助检查是

    A.腹部CT检查
    B.盆腔B超检查
    C.胸腔镜检查
    D.血,尿常规检查
    E.血清hCG测定

    答案:E
    解析:

  • 第3题:

    患者,26岁。生育史:1-0-0-1,足月产后4个月出现阴道不规则流血,近1周咳嗽,痰中带血。盆腔检查:阴道前壁见紫蓝色结节,子宫孕60天大小,质软,两侧附件扪及小的囊性包块。首选的辅助检查是( )

    • A、HCG测定
    • B、B超
    • C、X线胸片
    • D、组织学检查
    • E、阴道镜检查

    正确答案:A

  • 第4题:

    患者女性,32岁,已婚,月经6/30天。现停经46天,阴道淋漓出血3天。G2P1,3年前剖宫产史,1年前人工流产史,安全期避孕。查体:BP120/80mmHg,P72次/分,心肺及腹部检查无异常。妇科检查示外阴正常,阴道内少量出血,宫颈光滑,无宫颈举痛,子宫增大如孕6周大小,质软,活动好,无压痛,双附件区未触及异常。尿HCG(+)。该患者术中可能出现的并发症有()

    • A、漏吸
    • B、宫颈管粘连
    • C、人工流产综合征
    • D、羊水栓塞
    • E、宫腔积血
    • F、吸宫不全

    正确答案:A,B,C,F

  • 第5题:

    女性,59岁。绝经7年,腹胀、消瘦1个月。体检:全腹膨隆,下腹压痛,未触及明显包块。妇科检查:外阴、阴道萎缩,宫颈光滑,后穹窿触及大小不等质硬结节,子宫触诊不满意。B超见大量腹水,右侧附件区见12cm×10cm×7cm大小包块,实性、不规则、边界欠清晰。可能的诊断为()

    • A、肝硬化
    • B、肾衰竭
    • C、盆腔结核
    • D、卵巢肿瘤破裂
    • E、卵巢恶性肿瘤

    正确答案:E

  • 第6题:

    29岁女性,阴道流血1个月、咳嗽、咯血1日。半年前足月顺产一女婴。妇科检查:阴道壁见2cm×1cm×1cm紫蓝色结节,宫颈光滑,宫体如孕50日大小,质软,活动,附件区未触及包块。胸片示多个低密度圆形阴影,血β-hCG10000U/L本病例最可能的诊断是()

    • A、葡萄胎
    • B、妊娠滋养细胞肿瘤
    • C、肺癌
    • D、子宫内膜癌
    • E、阴道癌

    正确答案:B

  • 第7题:

    女,45岁,葡萄胎清宫术后4个月,阴道不规则流血10余天,咳嗽、咳血丝3天,来院就诊。妇科检查宫体增大如孕2个月大小,质软,活动度可,双附件无异常发现。为明确诊断,应行()

    • A、胸片
    • B、盆腔B超
    • C、盆腔CT
    • D、血HCG测定
    • E、诊刮术

    正确答案:D

  • 第8题:

    女,45岁,葡萄胎清宫术后4个月,阴道不规则流血10余天,咳嗽、咳血丝3天,来院就诊。妇科检查宫体增大如孕2个月大小,质软,活动度可,双附件无异常发现。如胸片示左上肺数个圆形小阴影,血HCG300KU/L,则该患者最可能的诊断是()

    • A、葡萄胎
    • B、不全流产
    • C、绒毛膜癌
    • D、侵蚀性葡萄胎
    • E、双胎妊娠

    正确答案:D

  • 第9题:

    单选题
    女,27岁,半年前足月妊娠分娩,近半月出现不规则阴道流血,伴咳嗽及少量咯血。子宫如孕2个月大,软,左侧附件区扪及活动良好、表现光滑,鹅卵大肿物。胸片见两肺中下叶多处片状及棉絮状阴影。本例与患者预后无关的项目是()
    A

    年龄(岁)

    B

    血型(ABO)

    C

    病程(月)

    D

    先行妊娠

    E

    血白细胞总数


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    女性,29岁,阴道流血1个月、咳嗽、咯血1日。半年前足月顺产一女婴。妇科检查:阴道壁见2cm×1cm×1cm紫蓝色结节,宫颈光滑,宫体如孕50日大小,质软,活动,附件区未触及包块。胸片示多个低密度圆形阴影。血hCG10000U/L。本例不恰当的处理是()
    A

    化疗

    B

    胸部CT检查

    C

    B型超声检查

    D

    阴道病灶活检

    E

    血hCG监测


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者,26岁。生育史:1-0-0-1,足月产后4个月出现阴道不规则流血,近1周咳嗽,痰中带血。盆腔检查:阴道前壁见紫蓝色结节,子宫孕60天大小,质软,两侧附件扪及小的囊性包块。首选的辅助检查是( )
    A

    HCG测定

    B

    B超

    C

    X线胸片

    D

    组织学检查

    E

    阴道镜检查


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者42岁女性,停经63天后出现不规则阴道流血,妊娠试验(+),妇科检查,宫颈软,子宫软,增大如3+月孕,左侧附件可扪及一鸡蛋大小包块,无压痛。该患者随访内容中最重要的项目是()
    A

    HCG检查

    B

    有无不规则阴道流血、咳嗽、咯血、胸痛

    C

    妇科检查

    D

    X线摄片

    E

    血常规检查


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    女,31岁。产后5个月,哺乳期,阴道不规则流血半月余,胸闷咳嗽10天。妇科检查:宫颈前唇有一个2cm×1cm×1cm的紫蓝色结节,子宫如50天妊娠大小,质软,无压痛。双侧附件区各触及囊性包块,均约6cm×5cm5cm大小,表面光滑。胸X线片示双肺中下部多发棉絮状阴影。
    最可能的诊断是

    A.侵蚀性葡萄胎
    B.胎盘残留
    C.肺癌
    D.绒癌
    E.卵巢肿瘤

    答案:D
    解析:

  • 第14题:

    30岁妇女,半年前足月妊娠分娩。近半月出现不规则阴道流血,伴咳嗽及咯血少量。子宫如孕2个月大,软。左侧附件区扪及活动良好、表面光滑、鹅卵大肿物。胸片见两肺中下叶多处片状及棉絮状阴影。本例与患者预后无关的项目是

    A、年龄
    B、血HCG值
    C、病程
    D、先行妊娠
    E、血白细胞总数

    答案:E
    解析:
    血白细胞总数不是绒毛膜癌预后评分中的预后因素项目。

  • 第15题:

    女性,28岁,正常足月产后2个月,阴道断续流血。妇科检查:阴道穹隆部见直径约1cm紫蓝色结节,宫颈光滑,子宫稍大而软,双附件正常。胸片未见异常,尿妊娠试验(+),挖除阴道病灶病理检查见到成堆高度增生滋养细胞及血块,无绒毛结构。最可能的诊断是()

    • A、子宫复旧不良
    • B、胎膜残留
    • C、胎盘小叶残留
    • D、绒毛膜癌
    • E、侵蚀性葡萄胎

    正确答案:D

  • 第16题:

    女,32岁,葡萄胎清宫术后4个月,已恢复正常月经,工具避孕。阴道不规则流血2周,近3日出现咳嗽、咳痰,痰中有少许血丝,来院就诊。查体:体温37.5℃,妇科检查外阴阴道正常,宫体如孕50天大小,质软,可活动,双附件无殊。如X线胸片示肺野外带多个半透明小圆形阴影,血HCG阳性,则该患者最可能的诊断是()

    • A、葡萄胎
    • B、侵蚀性葡萄胎
    • C、绒毛膜癌
    • D、胎盘部位反应
    • E、子宫内膜癌

    正确答案:B

  • 第17题:

    患者42岁女性,停经63天后出现不规则阴道流血,妊娠试验(+),妇科检查,宫颈软,子宫软,增大如3+月孕,左侧附件可扪及一鸡蛋大小包块,无压痛。该患者随访内容中最重要的项目是()

    • A、HCG检查
    • B、有无不规则阴道流血、咳嗽、咯血、胸痛
    • C、妇科检查
    • D、X线摄片
    • E、血常规检查

    正确答案:A

  • 第18题:

    29岁女性,阴道流血1个月、咳嗽、咯血1日。半年前足月顺产一女婴。妇科检查:阴道壁见2cm×1cm×1cm紫蓝色结节,宫颈光滑,宫体如孕50日大小,质软,活动,附件区未触及包块。胸片示多个低密度圆形阴影,血β-hCG10000U/L本例不恰当的处理是()

    • A、化疗
    • B、CT检查
    • C、B型超声检查
    • D、阴道病灶活检
    • E、血β-hCG监测

    正确答案:D

  • 第19题:

    女,27岁,半年前足月妊娠分娩,近半月出现不规则阴道流血,伴咳嗽及少量咯血。子宫如孕2个月大,软,左侧附件区扪及活动良好、表现光滑,鹅卵大肿物。胸片见两肺中下叶多处片状及棉絮状阴影。本例与患者预后无关的项目是()

    • A、年龄(岁)
    • B、血型(ABO)
    • C、病程(月)
    • D、先行妊娠
    • E、血白细胞总数

    正确答案:E

  • 第20题:

    单选题
    女,32岁,葡萄胎清宫术后4个月,已恢复正常月经,工具避孕。阴道不规则流血2周,近3日出现咳嗽、咳痰,痰中有少许血丝,来院就诊。查体:体温37.5℃,妇科检查外阴阴道正常,宫体如孕50天大小,质软,可活动,双附件无殊。如X线胸片示肺野外带多个半透明小圆形阴影,血HCG阳性,则该患者最可能的诊断是()
    A

    葡萄胎

    B

    侵蚀性葡萄胎

    C

    绒毛膜癌

    D

    胎盘部位反应

    E

    子宫内膜癌


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    女性,29岁,阴道流血1个月、咳嗽、咯血1日。半年前足月顺产一女婴。妇科检查:阴道壁见2cm×1cm×1cm紫蓝色结节,宫颈光滑,宫体如孕50日大小,质软,活动,附件区未触及包块。胸片示多个低密度圆形阴影。血hCG10000U/L。本例最可能的诊断是()
    A

    葡萄胎

    B

    妊娠滋养细胞肿瘤

    C

    肺癌

    D

    子宫内膜癌

    E

    阴道癌


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    女,45岁,葡萄胎清宫术后4个月,阴道不规则流血10余天,咳嗽、咳血丝3天,来院就诊。妇科检查宫体增大如孕2个月大小,质软,活动度可,双附件无异常发现。为明确诊断,应行()
    A

    胸片

    B

    盆腔B超

    C

    盆腔CT

    D

    血HCG测定

    E

    诊刮术


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    女性,28岁,正常足月产后2个月,阴道断续流血。妇科检查:阴道穹隆部见直径约1cm紫蓝色结节,宫颈光滑,子宫稍大而软,双附件正常。胸片未见异常,尿妊娠试验(+),挖除阴道病灶病理检查见到成堆高度增生滋养细胞及血块,无绒毛结构。最可能的诊断是()
    A

    子宫复旧不良

    B

    胎膜残留

    C

    胎盘小叶残留

    D

    绒毛膜癌

    E

    侵蚀性葡萄胎


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    问答题
    34岁,已婚。因停经50天,阴道流血半小时入院。无明显腹痛,停经早期有轻度食欲减退,无恶心、呕吐。平素体健,6~7/28天,量中等,无血块,0–0–0–0,未避孕。妇科检查:外阴:少量血迹阴道:少量暗红色血液,阴道壁紫蓝色宫颈:光滑,宫口闭合,无举痛子宫:前位,增大如孕50天大小,双附件:未触及包块,无压痛。尿妊娠试验阳性。目前的诊断及处理如何?

    正确答案: 目前初步诊断:早孕,先兆流产。目前处理卧床休息,禁止房事,轻柔检查,心理治疗即稳定其情绪,增强信心,如黄体功能不足者可给予黄体酮等药物治疗,必要时行超声检查了解胚胎发育情况,胚胎发育异常应终止妊娠。
    解析: 暂无解析