女性,51岁,已婚,生育史2-0-1-1。近2年月经周期延长,经期3-5天,周期40~60天。1周前检查发现右侧附件约5cm直径囊肿,盆腔X线平片提示,盆腔右侧区域见5cm×4cm密度增高影,其间有牙齿状阴影,临床诊断为右侧卵巢畸胎瘤,入院手术治疗。其手术范围应为下列哪项A.右侧卵巢畸胎瘤剥除术 B.右侧卵巢畸胎瘤剥除加左侧卵巢切开探查术 C.右侧附件切除术 D.子宫及右侧附件切除术 E.子宫及双侧附件切除术

题目
女性,51岁,已婚,生育史2-0-1-1。近2年月经周期延长,经期3-5天,周期40~60天。1周前检查发现右侧附件约5cm直径囊肿,盆腔X线平片提示,盆腔右侧区域见5cm×4cm密度增高影,其间有牙齿状阴影,临床诊断为右侧卵巢畸胎瘤,入院手术治疗。其手术范围应为下列哪项

A.右侧卵巢畸胎瘤剥除术
B.右侧卵巢畸胎瘤剥除加左侧卵巢切开探查术
C.右侧附件切除术
D.子宫及右侧附件切除术
E.子宫及双侧附件切除术

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  • 第1题:

    女性,27岁,原发不育,月经周期5~7天/28天,量中,痛经(±),1年前体检B超发现右侧附件区有直径5cm囊性肿物。1天前突然下腹痛伴恶心、呕吐,末次月经27天前。B超右侧附件区肿物同前,盆腔内少量积液,查体:下腹部有轻度肌紧张,右下腹有反跳痛,血压正常,妇科检查少量阴道出血与来月经相似,子宫正常大小,后位,固定,后壁有触痛结节,右侧有6cm直径肿块,边界不太清楚,不活动,左侧未及肿物,白细胞总数12×l09/L,血红蛋白正常,该患者急腹症的最可能的病因是

    A.异位妊娠

    B.急性盆腔炎

    C.急性阑尾炎

    D.卵巢囊肿蒂扭转

    E.卵巢巧克力囊肿破裂


    正确答案:E
    90.答案[E] 解析:患者青年女性,平素月经规律,无停经史,但有痛经史、不育史、附件肿物史,突发下腹痛伴腹膜刺激症状,查体子宫后壁有触痛结节,考虑子宫内膜异位症。此次急腹症发生于月经前期,右附件包块边界不清、活动度差?考虑卵巢巧克力囊肿破裂。

  • 第2题:

    女性,50岁,因发现右侧卵巢囊肿行剖腹探查术。术中见子宫稍增大,右侧卵巢囊肿约15cm×10cm×10cm大小,多房性,左侧卵巢外观无明显异常。切下右侧卵巢囊肿后剖开探查,见囊肿内壁有许多乳头状突起,立即送冰冻切片病理检查,报告为"卵巢黏液性腺癌"。该患者的手术范围应该为下列哪项

    A.单纯右侧卵巢囊肿切除
    B.双侧附件切除
    C.全子宫、双侧附件及大网膜切除
    D.全子宫和右侧附件切除
    E.广泛性全子宫切除和盆腔淋巴结切除

    答案:C
    解析:

  • 第3题:

    女性,26岁,下腹部疼痛数月。妇科检查右侧附件区增厚、增大,超声检查如图所示,最可能的诊断为

    A.右侧卵巢黄体囊肿
    B.右侧输尿管扩张
    C.右侧输卵管积液
    D.盆腔积液
    E.右侧卵巢畸胎瘤

    答案:C
    解析:
    右侧附件区见一长条状无回声暗区,边界清晰,结合临床表现。

  • 第4题:

    韦女士,30岁,未婚,婚前检查发现盆腔肿块,无明显腹痛,月经周期30天,经期5天,量中。妇科检查:子宫正常大小,右侧附件扪及6cm×5cm×5cm肿块,边界清,活动度好,质地中等。该病例最可能的诊断是()。

    • A、右侧卵巢肿瘤
    • B、卵巢瘤样病变
    • C、阔韧带肌瘤
    • D、子宫内膜异位症
    • E、右侧附件炎

    正确答案:A

  • 第5题:

    39岁,女性,GP。主诉痛经2年,右侧腰痛2个月,现月经第4天突发下腹痛2小时。妇科检查:宫颈中度糜烂,有接触性出血,子宫后位正常大小,活动差,右侧附件区可及约6cm×5cm×4cm大小囊性包块,右侧宫旁增厚,宫骶韧带结节状增粗,有触痛。B超检查提示右侧卵巢囊肿,右肾轻度积水。患者突发下腹痛,应首先考虑()

    • A、卵巢肿物蒂扭转
    • B、巧克力囊肿破裂
    • C、急性盆腔炎
    • D、异位妊娠
    • E、急性阑尾炎

    正确答案:B

  • 第6题:

    女性,50岁,因发现右侧卵巢囊肿行剖腹探查术。术中见子宫稍增大,右侧卵巢肿囊肿约15cm×10cm×10cm大小,多房性,左侧卵巢外观无明显异常,切下右侧卵巢囊肿后剖开探查,见囊肿内壁有许多乳头状突起,立即送冰冻切片病理检查,报告为卵巢黏液性腺癌。该患者的手术范围应该为()

    • A、单纯右侧卵巢囊肿切除
    • B、双侧附件切除
    • C、全子宫、双侧附件及大网膜切除
    • D、全子宫和右侧附件切除
    • E、广泛性全子宫切除和盆腔淋巴结切除

    正确答案:C

  • 第7题:

    女,29岁,婚后5年未孕,经期腹痛3年。平素月经规律,近3年出现经期腹痛,并渐进性加重。男方精液检查未见明显异常。妇科检查:外阴、阴道、宫颈未见异常;子宫后倾后屈位,大小正常,后壁颈峡部可及触痛性结节;右侧附件区可触及一囊肿,大小约8cm×5cm,活动差。左侧附件未触及明显异常。着手术治疗,最佳的方案为()

    • A、腹腔镜下剥除右侧卵巢囊肿+输卵管通液术,术后内分泌治疗
    • B、腹腔镜下剥除右侧卵巢囊肿
    • C、经腹右侧卵巢囊肿剥除术
    • D、腹腔镜下右侧附件切除术
    • E、经腹右侧附件切除术

    正确答案:A

  • 第8题:

    女性,32岁,GP,痛经1年。腹腔镜检查发现右侧卵巢有直径8cm囊肿,盆腔有多处紫蓝色结节,最好的治疗方案为()

    • A、保守性手术治疗
    • B、服用内美通治疗
    • C、期待治疗
    • D、假孕治疗
    • E、抗感染治疗

    正确答案:A

  • 第9题:

    单选题
    韦女士,30岁,未婚,婚前检查发现盆腔肿块,无明显腹痛,月经周期30天,经期5天,量中。妇科检查:子宫正常大小,右侧附件扪及6cm×5cm×5cm肿块,边界清,活动度好,质地中等。如果腹部X线摄片显示右侧盆腔有钙化灶,提示()。
    A

    卵巢无性细胞瘤

    B

    卵巢颗粒细胞瘤

    C

    卵巢浆液性囊腺瘤

    D

    卵巢黏液性囊腺瘤

    E

    卵巢畸胎瘤


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    女性,35岁,已婚,因早期妊娠行人工流产术。检查时发现右侧卵巢囊肿,约5cm×4cm×4cm大小。下列哪种处理原则是正确是()
    A

    立即手术切除卵巢囊肿

    B

    腹腔镜检查以明确诊断

    C

    B型超声检查后随访

    D

    预防性化学药物治疗

    E

    静脉滴注抗生素


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者女,30岁,因“进行性加重性痛经5年”来诊。妇科查体:子宫均匀性增大,质硬并有压痛,左侧附件区可触及囊性包块,直径约4cm,右侧附件未触及包块。临床首选检查为()。
    A

    盆腔X线片

    B

    盆腔超声

    C

    盆腔CT

    D

    盆腔MRI

    E

    宫腔镜


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    韦女士,30岁,未婚,婚前检查发现盆腔肿块,无明显腹痛,月经周期30天,经期5天,量中。妇科检查:子宫正常大小,右侧附件扪及6cm×5cm×5cm肿块,边界清,活动度好,质地中等。该病例最可能的诊断是()。
    A

    右侧卵巢肿瘤

    B

    卵巢瘤样病变

    C

    阔韧带肌瘤

    D

    子宫内膜异位症

    E

    右侧附件炎


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    女性,35岁,已婚,因早期妊娠行人工流产术。检查时发现右侧卵巢囊肿,约5cm×4cm×4cm大小。下列哪种处理原则是正确的

    A.立即手术切除卵巢囊肿
    B.腹腔镜检查以明确诊断
    C.B型超声检查后随访
    D.预防性化学药物治疗
    E.静脉滴注抗生素

    答案:C
    解析:

  • 第14题:

    女,28岁,婚后5年未孕,经期腹痛3年。平素月经规律,近3年出现经期腹痛,并渐进性加重。男方精液检查未见明显异常。妇科检查:外阴、阴道、宫颈未见异常;子宫后倾后屈位,大小正常,后壁颈峡部可及触痛性结节;右侧附件区可触及一囊肿,大小约8cm×5cm,活动差。左侧附件未触及明显异常。

    着手术治疗,下列最佳的方案为
    A.腹腔镜下剥除右侧卵巢囊肿+输卵管通液术,术后内分泌治疗
    B.腹腔镜下剥除右侧卵巢囊肿
    C.经腹右侧卵巢囊肿剥除术
    D.腹腔镜下右侧附件切除术
    E.经腹右侧附件切除术

    答案:A
    解析:

  • 第15题:

    病人男性,40岁,间断咳嗽3个月,偶尔咳出有豆渣样及毛发样物质。X线胸部正侧位片显示右前上纵隔有一约4cm×5cm阴影,其间可见高密度斑点状钙化影。试分析该病人的临床诊断、进一步检查及治疗。


    正确答案:答案要点:根据临床症状,病人咳出有毛发样和豆渣样物质,且胸片提示右上纵隔阴影内有高密度钙化影等特异性改变,临床可诊断为右前上纵隔畸胎瘤;为了解肿瘤与周围组织器官的关系,故需进一步进行胸部CT检查;由于肿瘤已侵犯支气管,故需手术切除肿瘤和有肿瘤侵犯的肺叶。

  • 第16题:

    患者女,30岁,因“进行性加重性痛经5年”来诊。妇科查体:子宫均匀性增大,质硬并有压痛,左侧附件区可触及囊性包块,直径约4cm,右侧附件未触及包块。临床首选检查为()。

    • A、盆腔X线片
    • B、盆腔超声
    • C、盆腔CT
    • D、盆腔MRI
    • E、宫腔镜

    正确答案:B

  • 第17题:

    二十岁未婚妇女,因诊断卵巢肿瘤入院治疗。肿瘤位于子宫右侧,约10cm直径大。为判断肿瘤的良恶性,除哪项检查外均有助于诊断()。

    • A、盆腔B超检查
    • B、盆腔CT检查
    • C、盆腔MRI检查
    • D、盆腔空气造影
    • E、腹腔镜检查

    正确答案:D

  • 第18题:

    患者,女性,26岁。体检发现右侧卵巢肿瘤,B超提示为畸胎瘤,直径约6cm;无腹痛、腹胀、无大小便异常。妇科检查:右侧附件区肿块,边界清楚,活动欠佳。若上述诊断成立,且患者仍未生育,应进行的治疗是()

    • A、全子宫切除
    • B、全子宫及双附件切除
    • C、右附件切除术+放疗
    • D、右附件切除术+化疗
    • E、囊肿剥除术

    正确答案:D

  • 第19题:

    女,28岁,结婚3年未孕,近2年经期有轻度下腹痛,因不孕而就医,平日月经规则,3~4天/(28~30)天,妇科检查:子宫平位,正常大小,活动度差,子宫左后方扪及约8cm×6cm×5cm囊性肿块,轻压痛,右侧附件无异常。B型超声检查提示:左侧卵巢囊性包块,子宫及右侧卵巢正常,诊断为左侧卵巢巧克力囊肿。选用下列何种方法治疗为宜()

    • A、观察,经期给予(止痛)对症治疗
    • B、假孕疗法
    • C、假绝经疗法
    • D、患侧卵巢囊肿剥离术或附件切除术
    • E、行子宫及患侧附件切除术

    正确答案:D

  • 第20题:

    单选题
    女性,51岁,已婚,生育史2-0-1-1。近2年月经周期延长,经期3~5天,周期40~60天。1周前检查发现右侧附件约5cm直径囊肿,盆腔X线平片提示,盆腔右侧区域见5cm×4cm密度增高影,其间有牙齿状阴影,临床诊断为右侧卵巢畸胎瘤,入院手术治疗。其手术范围为()
    A

    右侧卵巢畸胎瘤剥除术

    B

    右侧卵巢畸胎瘤剥除加左侧卵巢切开探查术

    C

    右侧附件切除术

    D

    子宫及右侧附件切除术

    E

    子宫及双侧附件切除术


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    患者女性,32岁。孕80天,自然流产7天,阴道少量出血,分泌物呈脓血性,有臭味。近5天发热伴有下腹疼痛,渐加重。体检:体温39.6℃,痛苦面容,腹痛拒按,子宫略大而软,压痛,右侧附件区可触及一边界不清囊性肿块,约7cm×5cm×4cm,压痛明显,左侧附件区轻度压痛。血白细胞1.5×109/L,中性粒细胞比率0.91,血红蛋白105g/L。此病应诊断为(  )。
    A

    右侧输卵管妊娠

    B

    急性盆腔炎,盆腔脓肿形成

    C

    流产合并急性阑尾炎

    D

    右侧卵巢囊肿继发感染

    E

    右侧卵巢肿瘤蒂扭转


    正确答案: B
    解析:
    急性盆腔炎病人常见症状为起病时下腹疼痛,呈持续性,活动后加重,发热,阴道分泌物增多。重症者体温可达38~40℃,寒战、脉速、食欲减退。呈急性病容,下腹部压痛、反跳痛、肌紧张。妇科检查:阴道黏膜充血,脓性分泌物自宫颈口外流。穹隆明显触痛、饱满,宫颈充血,宫颈举痛,宫体略大、压痛、活动受限,炎症波及卵巢时可互相粘连形成炎性包块,或伞端与卵巢粘连贯通,液体渗出而形成输卵管卵巢囊肿,脓液被吸收后可形成输卵管卵巢囊肿。该患者“分泌物呈脓血性、有臭味、下腹疼痛”提示炎症波及盆腔,形成脓肿。

  • 第22题:

    单选题
    患者女性,26岁。体检发现右侧卵巢肿瘤,B超提示为畸胎瘤,直径约6cm;无腹痛、腹胀、无大小便异常。妇科检查:右侧附件区肿块,边界清楚,活动欠佳。若上述诊断成立,且患者仍未生育,应进行的治疗是()
    A

    全子宫切除

    B

    全子宫及双附件切除

    C

    右附件切除术+放疗

    D

    右附件切除术+化疗

    E

    囊肿剥除术


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    韦女士,30岁,未婚,婚前检查发现盆腔肿块,无明显腹痛,月经周期30天,经期5天,量中。妇科检查:子宫正常大小,右侧附件扪及6cm×5cm×5cm肿块,边界清,活动度好,质地中等。病人在排便后突然感到右下腹持续性疼痛,伴恶心、呕吐。体检:右侧附件肿块压痛明显。可能是发生了()。
    A

    急性盆腔炎

    B

    急性阑尾炎

    C

    卵巢肿瘤破裂

    D

    卵巢肿瘤蒂扭转

    E

    卵巢肿瘤恶变


    正确答案: C
    解析: 暂无解析