男，24岁，示指指深屈肌腱断裂行缝合修复术后3天，为减少粘连，早期功能练习可采用:A. 主动伸屈指 B. 被动伸屈指 C. 主动伸指，被动屈指 D. 主动屈指，被动伸指 E. 仅被动屈指

题目
男，24岁，示指指深屈肌腱断裂行缝合修复术后3天，为减少粘连，早期功能练习可采用:

A. 主动伸屈指
B. 被动伸屈指
C. 主动伸指，被动屈指
D. 主动屈指，被动伸指
E. 仅被动屈指
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1.若固定除患指外的其他3个手指于伸直位，让病人屈患指近侧指间关节，若不能活动，则表示A、患指指深屈肌腱断裂B、患指指浅屈肌腱断裂C、患指指浅、深屈肌腱同时断裂D、蚓状肌断裂E、骨间肌断裂

2.最有可能的诊断是A．环指、小指指深屈肌腱断裂B．环指、小指指浅屈肌腱断裂C．环指、小指指浅，指深屈肌腱断裂D．环指、小指指伸肌腱断裂E．环指、小指指伸、指屈肌腱断裂

3.固定患指中节，远侧指间关节屈曲功能障碍说明（ ）A、指深屈肌腱断裂B、指浅屈肌腱断裂C、指深、浅屈肌腱均断裂D、指伸肌腱断裂E、指伸、屈肌腱均断裂

4.手外伤诊断要点中，"拇指指间关节不能主动屈曲"属于A.腕舟状骨骨折B.拇长屈肌腱断裂C.指浅屈肌腱断裂D.前臂屈腕肌腱断裂E.指深、浅屈肌腱同时断裂

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  • 第1题：

    患者男性，21岁，因“右手背被刀片划伤3小时”来诊。急诊查体：患者手背尺侧有一约2 cm长锐器伤口，深及皮下，右第4掌指关节不能伸直。 最有可能的诊断是A、 小指伸肌肌腱断裂

    B、 环指伸肌肌腱断裂

    C、 小指指浅屈肌肌腱断裂

    D、 小指指深屈肌肌腱断裂

    E、 环指指深屈肌肌腱断裂

    最适宜的处理方式是A、 冲洗伤口，包扎

    B、 清创缝合皮肤，肌腱损伤留待二期处理

    C、 清创，缝合肌腱，包扎

    D、 清创，缝合肌腱，石膏固定

    E、 包扎，待自然愈合

    关于固定，叙述正确的是A、 固定3周后，逐渐练习功能

    B、 保护性被动活动

    C、 固定4周后，开始活动

    D、 术后即开始功能练习

    E、 固定2周，开始功能练习


    参考答案：问题 1 答案：B


    问题 2 答案：D


    问题 3 答案：D

  • 第2题：

    患者男性，因“不慎被玻璃杯割伤左腕部”来诊。查体：左腕部伤口长约1 cm，出血不多；掌桡侧皮肤感觉麻木。 可能损伤的重要结构为A、 正中神经

    B、 尺神经

    C、 桡神经

    D、 桡动脉

    E、 尺动脉

    F、 尺静脉

    提示 患者出现拇指与示指屈曲功能障碍。考虑损伤的重要结构为A、 拇长展肌腱

    B、 桡侧腕屈肌腱

    C、 拇长屈肌腱

    D、 示指深屈肌腱

    E、 示指浅屈肌腱

    F、 尺侧腕屈肌腱

    提示 患者入院后急诊行清创探查术，术中直视探查见掌长肌腱部分断裂，示指指伸屈肌腱部分断裂。予以直接一期修复，术后患者出现示指远节之间关节屈曲障碍。可能的原因是A、 正中神经损伤导致的肌肉费用

    B、 示指深屈肌腱粘连

    C、 示指深屈肌腱断裂漏诊

    D、 示指浅屈肌腱断裂

    E、 示指浅屈肌腱粘连

    F、 掌长肌腱粘连


    参考答案：问题 1 答案：CD


    问题 2 答案：CDE


    问题 3 答案：BC

  • 第3题：

    女，23岁。右手中指刀割伤。查体：右手中指近节一约1CM伤口，中指伸直位，固定伤指中节，不能主动屈曲远侧指间关节。固定除中指外其他三个手指，无法出的屈曲近侧指间关节若该患肢为肌腱损伤，其处理原则正确的是:

    A. 二期修复肌腱
    B. 若单纯指深屈肌腱断裂，可不予缝合
    C. 显微外科缝合可减少粘连
    D. 肌腱缝合术后固定2周
    E. 固定期间不能进行功能练习，以免再次断裂

    答案：C
    解析：

  • 第4题：

    患者，男性，18岁，左手背玻璃划伤1小时，急诊检查发现：手背尺侧多处不规则皮肤裂伤，深达皮下，环指、小指掌指关节呈屈曲位。最有可能的诊断是（）

    • A、环指、小指指深屈肌腱断裂
    • B、环指、小指指浅屈肌腱断裂
    • C、环指、小指指浅、指深屈肌腱断裂
    • D、环指、小指指伸肌腱断裂
    • E、环指、小指指伸、指屈肌腱断裂

    正确答案:D

  • 第5题：

    男性患者，21岁，右手背被刀片划伤3小时。检查：手背尺侧有一约2cm长锐器伤口，深及皮下，右第4掌指关节不能伸直哪项诊断最有可能（）。

    • A、小指伸肌腱断裂
    • B、环指伸肌腱断裂
    • C、小指指浅屈肌腱断裂
    • D、小指指深屈肌腱断裂
    • E、环指指深屈肌腱断裂

    正确答案:B

  • 第6题：

    手屈肌腱在Ⅱ区内损伤修复后极易（），故单纯指（）屈肌腱断裂，一般不需缝合。


    正确答案:粘连；浅

  • 第7题：

    患者男，20岁，机器砸伤致左手流血、活动受限，大拇指离断2h入院，急诊检查发现：手背肿胀明显，大拇指离断，左手掌侧可见一长约7cm的伤口，伤口活动性出血，深达皮下，环指、小指掌指关节呈屈曲位。应考虑的诊断是（）。

    • A、左大拇指离断伤、环指、小指指深屈肌腱断裂
    • B、左大拇指离断伤、环指、小指指浅屈肌腱断裂
    • C、左大拇指离断伤、环指、小指指浅、指深屈肌腱断裂
    • D、左大拇指离断伤、环指、小指指伸肌腱断裂
    • E、左大拇指离断伤、环指、小指指伸、指屈肌腱断裂
    • F、掌骨骨折
    • G、桡动脉断裂

    正确答案:D,F

  • 第8题：

    单选题
    示指损伤，固定患指中节，若不能屈远侧指间关节，则为（）。
    A

    指总深肌腱断裂

    B

    指浅屈肌腱断裂

    C

    示指固有伸肌腱断裂

    D

    指深屈肌腱断裂

    E

    指总神经损伤


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    患者男，42岁，左手背玻璃割伤3h，查体：左手背尺侧多处皮肤裂伤，深达皮下，伤口流血，中指、环指掌指关节呈屈曲位。最有可能的诊断是（）
    A

    中指、环指指伸、指屈肌腱断裂

    B

    中指、环指指浅屈肌腱断裂

    C

    第3、4掌骨骨折

    D

    中指、环指指伸肌腱断裂

    E

    中指、环指指深屈肌腱断裂

    F

    尺神经损伤


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    男性患者，21岁，右手背被刀片划伤3小时。检查：手背尺侧有一约2cm长锐器伤口，深及皮下，右第4掌指关节不能伸直哪项诊断最有可能（）。
    A

    小指伸肌腱断裂

    B

    环指伸肌腱断裂

    C

    小指指浅屈肌腱断裂

    D

    小指指深屈肌腱断裂

    E

    环指指深屈肌腱断裂


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者男性，25岁，因“左手掌切割伤2小时”来诊。查体：示指可主动屈伸，固定示指中节，远侧指间关节无屈曲运动。最可能的诊断是（）
    A

    示指伸肌腱断裂

    B

    示指远侧指间关节损伤

    C

    示指指浅屈肌腱断裂

    D

    示指指深屈肌腱断裂

    E

    示指指深、浅屈肌腱均断裂


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者，男性，18岁，左手背玻璃划伤1小时，急诊检查发现：手背尺侧多处不规则皮肤裂伤，深达皮下，环指、小指掌指关节呈屈曲位。最有可能的诊断是（）
    A

    环指、小指指深屈肌腱断裂

    B

    环指、小指指浅屈肌腱断裂

    C

    环指、小指指浅、指深屈肌腱断裂

    D

    环指、小指指伸肌腱断裂

    E

    环指、小指指伸、指屈肌腱断裂


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    二十一岁男性，右手背刀砍伤3小时，查体：右手背尺侧有一约2cm长锐器伤口，深及皮下，右第4掌指关节不能伸直。最可能损伤的肌腱是 ( )A、环指伸肌腱断裂

    B、环指指深屈肌腱断裂

    C、小指伸肌腱断裂

    D、小指指深屈肌腱断裂

    E、小指指浅屈肌腱断裂

    治疗方案为 ( )A、冲洗伤口，包扎

    B、包扎伤口，留待自然愈合

    C、清创，缝合肌腱，包扎

    D、清创，缝合肌腱，石膏固定

    E、清创缝合皮肤，肌腱损伤留待二期处理

    应尽量于伤后几小时内清创 ( )A、6～8小时

    B、12～14小时

    C、12～24小时

    D、24～36小时

    E、36～48小时


    参考答案：问题 1 答案：A


    问题 2 答案：D


    问题 3 答案：A

  • 第14题：

    关于屈指肌腱损伤，下列哪项是错误的( )

    A．指深屈肌腱断裂表现为近侧指间关节不能屈曲

    B．肌腱断裂有手的休息位的改变

    C．指深、浅屈肌腱断裂，该指两指间关节不能屈曲

    D．指深、浅屈肌腱断裂可同时修复

    E．单纯指浅屈肌腱可不做修复


    正确答案：A

  • 第15题：

    患者男，42岁，左手背玻璃割伤3h，查体：左手背尺侧多处皮肤裂伤，深达皮下，伤口流血，中指、环指掌指关节呈屈曲位。最有可能的诊断是（）

    • A、中指、环指指伸、指屈肌腱断裂
    • B、中指、环指指浅屈肌腱断裂
    • C、第3、4掌骨骨折
    • D、中指、环指指伸肌腱断裂
    • E、中指、环指指深屈肌腱断裂
    • F、尺神经损伤

    正确答案:D

  • 第16题：

    患者男，20岁，机器砸伤致左手流血、活动受限，大拇指离断2h入院，急诊检查发现：手背肿胀明显，大拇指离断，左手掌侧可见一长约7cm的伤口，伤口活动性出血，深达皮下，环指、小指掌指关节呈屈曲位。应考虑的诊断是（）

    • A、左大拇指离断伤、环指、小指指深屈肌腱断裂
    • B、左大拇指离断伤、环指、小指指浅屈肌腱断裂
    • C、左大拇指离断伤、环指、小指指浅、指深屈肌腱断裂
    • D、左大拇指离断伤、环指、小指指伸肌腱断裂
    • E、左大拇指离断伤、环指、小指指伸、指屈肌腱断裂
    • F、掌骨骨折

    正确答案:D,F

  • 第17题：

    示指损伤，固定患指中节，若不能屈远侧指间关节，则为（）。

    • A、指总深肌腱断裂
    • B、指浅屈肌腱断裂
    • C、示指固有伸肌腱断裂
    • D、指深屈肌腱断裂
    • E、指总神经损伤

    正确答案:D

  • 第18题：

    手外伤诊断要点中，“拇指指间关节不能主动屈曲”属于（）

    • A、腕舟状骨骨折
    • B、拇长屈肌腱断裂
    • C、指浅屈肌腱断裂
    • D、前臂屈腕肌腱断裂
    • E、指深、浅屈肌腱同时断裂

    正确答案:B

  • 第19题：

    单选题
    33岁男性，右手掌切割伤2小时，查体示指可主动屈伸，固定示指中节，远侧指间关节无屈曲运动，最可能的损伤是（　）
    A

    示指伸指肌腱断裂

    B

    示指远侧指间关节损伤

    C

    示指指深屈肌腱断裂

    D

    示指指浅屈肌腱断裂

    E

    示指指深浅屈肌腱均断裂


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    手外伤诊断要点中，"拇指指间关节不能主动屈曲"属于（）
    A

    腕舟状骨骨折

    B

    拇长屈肌腱断裂

    C

    指浅屈肌腱断裂

    D

    前臂屈腕肌腱断裂

    E

    指深、浅屈肌腱同时断裂


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    患者男性，21岁，因“右手背被刀片划伤3小时”来诊。急诊查体：患者手背尺侧有一约2cm长锐器伤口，深及皮下，右第4掌指关节不能伸直。最有可能的诊断是（）
    A

    小指伸肌肌腱断裂

    B

    环指伸肌肌腱断裂

    C

    小指指浅屈肌肌腱断裂

    D

    小指指深屈肌肌腱断裂

    E

    环指指深屈肌肌腱断裂


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    患者男性，25岁，因“左手掌切割伤2小时”来诊。查体：示指可主动屈伸，固定示指中节，远侧指间关节无屈曲运动。关于屈指肌腱损伤，叙述错误的是（）
    A

    肌腱断裂导致手的休息位改变

    B

    指深屈肌腱断裂表现为近侧指间关节不能屈曲

    C

    指深、浅屈肌腱断裂，该指两指间关节不能屈曲

    D

    指深、浅屈肌腱断裂可同时修复

    E

    单纯指浅屈肌腱损伤可不作修复


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    二十一岁男性，右手背刀砍伤3小时，查体：右手背尺侧有一约2cm长锐器伤口，深及皮下，右第4掌指关节不能伸直。 最可能损伤的肌腱是（　）
    A

    环指伸肌腱断裂

    B

    环指指深屈肌腱断裂

    C

    小指伸肌腱断裂

    D

    小指指深屈肌腱断裂

    E

    小指指浅屈肌腱断裂


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

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