17岁男性患者，咽痛、咳嗽、发热后10天出现全身浮肿、尿量减少，血压150／95mmHg，实验室检查：血红蛋白125g／L，白细胞5．7×109／L，尿蛋白(+)，红细胞(++++)，白细胞0～3个／HP，颗粒管型0～1个／HP。下述哪种诊断可能性最大：A. 慢性肾小球肾炎急性发作 B. 急进性肾小球肾炎 C. 急性肾小球肾炎 D. 肾病综合征 E. 隐匿性肾小球肾炎

题目
17岁男性患者，咽痛、咳嗽、发热后10天出现全身浮肿、尿量减少，血压150／95mmHg，实验室检查：血红蛋白125g／L，白细胞5．7×109／L，尿蛋白(+)，红细胞(++++)，白细胞0～3个／HP，颗粒管型0～1个／HP。下述哪种诊断可能性最大：

A. 慢性肾小球肾炎急性发作
B. 急进性肾小球肾炎
C. 急性肾小球肾炎
D. 肾病综合征
E. 隐匿性肾小球肾炎
相似考题

1.题干：3岁男性患者.2周前突起全身浮肿、尿量减少、血尿，近5天来尿量逐渐减少.伴脸色苍，查：血压180/1 00mmHg，尿蛋白(+++).红细胞(+++).白细胞0～3个/HP.颗粒管型0～2个/HP，血肌酐440μmol/L.血红蛋白90g/L。 该患者最可能的诊断为：A.慢性肾小球肾炎急性发作B.急性肾小球肾炎C.恶性高血压D.急进性肾小球肾炎E.隐匿性肾小球肾炎

2.23岁男性患者．2周前突起全身浮肿、尿量减少、血尿，近5天来尿量逐渐减少．伴脸色苍，查：血压180／1 00mmHg，尿蛋白(+++)．红细胞(+++)．白细胞0～3个/HP．颗粒管型0～2个／HP，血肌酐440μmol／L．血红蛋白90g／L。 该患者的治疗中下列哪项是错误的：A. 以绝对卧床休息和对症治疗为主 B. 血浆置换 C. 甲泼尼龙冲击 D. 环磷酰胺冲击 E. 血液透析

3.23岁男性患者，2周前突起全身水肿、尿量减少、血尿，近5天来尿量逐渐减少，脸色苍白，查：血压180／100mmHg，尿蛋白(+++)，红细胞(+++)，白细胞0～3个／HP，颗粒管型0～2个／HP，血肌酐440μmol／L，血红蛋白90g／L。 该患者最可能的诊断为（） A.急性肾小球肾炎 B.慢性肾小球肾炎急性发作 C.恶性高血压 D.急进性肾小球肾炎 E.隐匿性肾小球肾炎

4.17岁男性患者，咽痛、咳嗽、发热后10天出现全身水肿、尿量减少，血压157.5/98mmHg，实验室检查：血红蛋白125g/L，白细胞5.7×109/L，尿蛋白(+)，红细胞(++++)，白细胞0～3个/HP，颗粒管型0～1个/HP。下述哪种诊断可能性最大A．慢性肾小球肾炎急性发作B．急进性肾小球肾炎C．急性肾小球肾炎D．肾病综合征

更多“17岁男性患者，咽痛、咳嗽、发热后10天出现全身浮肿、尿量减少，血压150／95mmHg，实验室检查：血红蛋白125g／L，白细胞5．7×109／L，尿蛋白(+)，红细胞(++++)，白细胞0～3个／HP，颗粒管型0～1个／HP。下述哪种诊断可能性最大：”相关问题

  • 第1题：

    23岁男性患者．2周前突起全身浮肿、尿量减少、血尿，近5天来尿量逐渐减少．伴脸色苍，查：血压180／1 00mmHg，尿蛋白(+++)．红细胞(+++)．白细胞0～3个/HP．颗粒管型0～2个／HP，血肌酐440μmol／L．血红蛋白90g／L。
    如作肾活检，则病理改变可能性最大的是

    A. 微小病变型肾炎
    B. 轻度系膜增生性肾炎
    C. 新月体肾炎
    D. 膜性肾病
    E. 局灶性节段性肾小球硬化

    答案：C
    解析：

  • 第2题：

    17岁男性患者，咽痛、咳嗽、发热后10天出现全身水肿、尿量减少，血压157.5/98mmHg, 实验室检查：Hb 125g/L, WBC 5.7x109/L,尿蛋白（+)，红细胞(++++),白细胞0~3个/ HP,颗粒管型0~1个/HP。下述哪种诊断可能性最大

    A.慢性肾小球肾炎急性发作
    B.急进性肾小球肾炎
    C.急性肾小球肾炎
    D.肾病综合征

    答案：C
    解析：

  • 第3题：

    23岁男性患者，2周前突起全身水肿、尿量减少、血尿，近5天来尿量逐渐减少，伴脸色苍白，查：血压180/100mmHg，尿蛋白(+++)，红细胞(+++)，白细胞0～3个/HP，颗粒管型0～2个/HP，血肌酐440μmol/L，血红蛋白90g/L。

    该患者的治疗中下列哪项是错误的( )
    A.以绝对卧床休息和对症治疗为主
    B.血浆置换
    C.甲泼尼龙冲击
    D.血液透析

    答案：A
    解析：
    急进性肾小球肾炎的治疗以早期强化治疗为主，包括血浆置换、甲泼尼龙冲击伴环磷酰胺治疗等，必要时可行替代治疗如透析或肾移植。

  • 第4题：

    23岁男性患者，2周前突起全身水肿、尿量减少、血尿，近5天来尿量逐渐减少，伴脸色苍白，查：血压180/100mmHg，尿蛋白(+++)，红细胞(+++)，白细胞0～3个/HP，颗粒管型0～2个/HP，血肌酐440μmol/L，血红蛋白90g/L。

    该患者最可能的诊断为( )
    A.慢性肾小球肾炎急性发作
    B.急性肾小球肾炎
    C.恶性高血压
    D.急进性肾小球肾炎

    答案：D
    解析：
    患者起病急骤，水肿、尿少、血尿、尿蛋白较多、高血压、肾功能损害明显，病情进行性发展，故临床应首先考虑急进性肾小球肾炎。急性肾小球肾炎和慢性肾小球肾炎急性发作虽也表现为急起水肿，尿少，血尿和肾功能损害，但血压多为中等程度增高及中等度蛋白尿，一般病情不呈进行性发展，经治疗后可迅速好转。隐匿性肾小球肾炎无高血压、水肿和肾功能损害。恶性高血压起病时仅表现为血压显著增高，舒张压多持续在130mmHg以上，常有血尿、蛋白尿和肾功能减退等肾损害症状，并易迅速发展至尿毒症，该患者血压增高与肾损害几乎同时出现，舒张压增高未达到恶性高血压标准。

  • 第5题：

    23岁女性患者，发热咽痛3天后出现双下肢浮肿伴尿量减少，血压160/100mmHg，血红蛋白92g/L，尿蛋白（++），红细胞（+++），颗粒管型0～2/HP，血清白蛋白32g/L。若诊断成立，则本例发生高血压的机制是（）

    • A、水钠潴留致血容量增加
    • B、交感神经兴奋
    • C、去甲肾上腺素分泌过多
    • D、副交感神经兴奋
    • E、全身小动脉痉挛

    正确答案:A

  • 第6题：

    23岁男性患者，2周前突起全身水肿、尿量减少、血尿，近5天来尿量逐渐减少，脸色苍白，查：血压180／100mmHg，尿蛋白（+++），红细胞（+++）．白细胞0～3个／HP，颗粒管型0～2个／HP．血肌酐440μmol／L，血红蛋白90g／L。该患者的治疗中下列哪项是错误的（）

    • A、以绝对卧床休息和对症治疗为主
    • B、血浆置换
    • C、环磷酰胺冲击
    • D、甲泼尼龙冲击
    • E、血液透析

    正确答案:A

  • 第7题：

    23岁女性患者，发热咽痛3天后出现双下肢水肿伴尿量减少，血压。160/100mmHg，血红蛋白92g/L，尿蛋白（++），红细胞（+++），颗粒管型0~2/HP，血清白蛋白32g/L。若诊断成立，则本例发生高血压的机制是（）

    • A、水钠潴留致血容量增加
    • B、交感神经兴奋
    • C、去甲肾上腺素分泌过多
    • D、副交感神经兴奋
    • E、全身小动脉痉挛

    正确答案:A

  • 第8题：

    单选题
    二十三岁女性患者，发热咽痛3天后出现双下肢浮肿伴尿量减少，血压160／100mmHg，血红蛋白92g／L，尿蛋白（＋＋），红细胞（＋＋＋），颗粒管型0～2／HP，血清白蛋白32g／L。若诊断成立，则本例发生高血压的机制是（）
    A

    水钠潴留致血容量增加

    B

    交感神经兴奋

    C

    去甲肾上腺素分泌过多

    D

    副交感神经兴奋

    E

    全身小动脉痉挛


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    23岁女性患者，发热咽痛3天后出现双下肢浮肿伴尿量减少，血压160/100mmHg，血红蛋白92g/L，尿蛋白（++），红细胞（+++），颗粒管型0～2/HP，血清白蛋白32g/L。下列哪项检查对本例的诊断和治疗意义最大（）
    A

    肾活检

    B

    补体C3

    C

    腹部平片

    D

    双肾B超

    E

    骨活检


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    23岁女性患者，发热咽痛3天后出现双下肢水肿伴尿量减少，血压。160／100mmHg，血红蛋白92g／L，尿蛋白(++)，红细胞(+++)，颗粒管型0～2／HP，血清白蛋白32g／L。
    下列哪项检查对本例的诊断和治疗意义最大（）
    A.肾活检
    B.补体c3
    C.腹部平片
    D.双肾B超
    E.肾功能检查


    答案：A
    解析：

  • 第11题：


    患者，男，38岁。有腰酸、乏力、下肢水肿18余年。查体：血压180/110mmHg，颜面、双下肢水肿(+)，肾区叩击痛(+)。尿蛋白(++)，红细胞6～12/HP，白细胞0～1/HP，尿糖(-)，血BUN8.6mmol/L，血肌酐184μmol/L，血红蛋白10.4g/L。

    该患者化验尿常规检查可见
    A.白细胞管型
    B.红细胞管型
    C.大量蛋白尿
    D.上皮细胞管型
    E.颗粒管型

    答案：C
    解析：
    凡尿化验异常(蛋白尿、血尿、管型尿)、水肿及高血压病史达1年以上，无论有无肾功能损害均应考虑慢性肾小球肾炎的诊断。

  • 第12题：

    23岁男性患者，2周前突起全身水肿、尿量减少、血尿，近5天来尿量逐渐减少，伴脸色苍白，查：血压180/100mmHg，尿蛋白(+++)，红细胞(+++)，白细胞0～3个/HP，颗粒管型0～2个/HP，血肌酐440μmol/L，血红蛋白90g/L。

    如作肾活检，则病理改变可能性最大的是( )
    A.微小病变型肾炎
    B.轻度系膜增生性肾炎
    C.新月体肾炎
    D.膜性肾病

    答案：C
    解析：
    急进性肾小球肾炎的病理类型为新月体性肾小球肾炎。

  • 第13题：

    男，38岁，有腰酸、乏力、下肢水肿18余年，查血压180/110mmHg，颜面、双下肢水肿（+），肾区叩击痛（+），尿蛋白（++），红细胞6～12/HP，白细胞0～1/HP，尿糖（-），血BUN8.6mmol／L，血肌酐184μmol／L，血红蛋白10.4g/L该患者化验尿常规检查可见（）。

    • A、白细胞管型
    • B、红细胞管型
    • C、大量蛋白尿
    • D、上皮细胞管型
    • E、颗粒管型

    正确答案:C

  • 第14题：

    23岁男性患者，2周前突起全身水肿、尿量减少、血尿，近5天来尿量逐渐减少，脸色苍白，查：血压180／100mmHg，尿蛋白（+++），红细胞（+++）．白细胞0～3个／HP，颗粒管型0～2个／HP．血肌酐440μmol／L，血红蛋白90g／L。如作肾活检，则病理改变可能性最大的是（）

    • A、轻度系膜增生性肾炎
    • B、微小病变型肾炎
    • C、新月体肾炎
    • D、膜性肾病
    • E、局灶性节段性肾小球硬化

    正确答案:C

  • 第15题：

    23岁女性患者，发热咽痛3天后出现双下肢水肿伴尿量减少，血压。160／100mmHg，血红蛋白92g／L，尿蛋白（++），红细胞（+++），颗粒管型0~2／HP．血清白蛋白32g／L。下列哪项检查对本例的诊断和治疗意义最大（）

    • A、肾活检
    • B、补体C3
    • C、腹部平片
    • D、双肾B超
    • E、肾活检

    正确答案:A

  • 第16题：

    单选题
    23岁女性患者，发热咽痛3天后出现双下肢水肿伴尿量减少，血压。160／100mmHg，血红蛋白92g／L，尿蛋白（++），红细胞（+++），颗粒管型0~2／HP．血清白蛋白32g／L。下列哪项检查对本例的诊断和治疗意义最大（）
    A

    肾活检

    B

    补体C3

    C

    腹部平片

    D

    双肾B超

    E

    肾活检


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第17题：

    单选题
    23岁女性患者，发热咽痛3天后出现双下肢浮肿伴尿量减少，血压160/100mmHg，血红蛋白92g/L，尿蛋白（++），红细胞（+++），颗粒管型0～2/HP，血清白蛋白32g/L。本例最可能的诊断是（）
    A

    急进性肾小球肾炎

    B

    急性肾小球肾炎

    C

    慢性肾小球肾炎急性发作

    D

    隐匿性肾小球肾炎

    E

    肾病综合征


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第18题：

    单选题
    二十三岁女性患者，发热咽痛3天后出现双下肢浮肿伴尿量减少，血压160／100mmHg，血红蛋白92g／L，尿蛋白（＋＋），红细胞（＋＋＋），颗粒管型0～2／HP，血清白蛋白32g／L。下列哪项检查对本例的诊断和治疗意义最大（）
    A

    肾活检

    B

    补体C3

    C

    腹部平片

    D

    双肾B超

    E

    骨活检


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

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