肾小球滤过膜及其滤过屏障的构成和作用，受损时的表现。

题目
肾小球滤过膜及其滤过屏障的构成和作用，受损时的表现。

相似考题

1.尿液中IgM增多表示A.血中IgM含量增多B.肾小球滤过膜轻度受损C.肾小球滤过膜严重受损D.肾小球重吸收功能轻度受损E.肾小球重吸收功能正常

2.正常情况下尿中不出现红细胞,是由于()A、肾小球滤过膜的机械屏障作用B、肾小球滤过膜的电荷屏障作用C、两者都有D、两者都无

3.尿液中IgM增多表示A、血中IgM含量增多B、肾小球滤过膜轻度受损C、肾小球滤过膜严重受损D、肾小管重吸收功能轻度受损E、肾小管重吸收功能严重受损

4.正常情况下尿中不出现蛋白质,是由于()A、肾小球滤过膜的机械屏障作用B、肾小球滤过膜的电荷屏障作用C、两者都有D、两者都无

参考答案和解析
答案：
解析：
小球滤过膜由肾小球毛细血管内皮细胞、基底膜和脏层上皮细胞所构成，滤过膜屏障作用包括：①分子屏障；②电荷屏障。上述任一屏障的损伤均可引起蛋白尿．微小病变型肾病患者大量蛋白尿主要为电荷屏障损伤所致；当分子屏障被破坏时，尿中有除白蛋白以外更大分子的血浆蛋白，如免疫球蛋白、C3和a巨球蛋白等，提示肾小球滤过膜严重的损伤。
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  • 第1题：

    尿蛋白电泳结果显示尿中C3含量较高,常常提示:( )

    A.肾小管严重受损

    B.肾小球滤过膜电荷屏障受损

    C.肾小球滤过膜分子屏障受损

    D.血中C3含量较高

    E.以上都不是


    参考答案：C

  • 第2题：

    肾病综合征出现大量蛋白尿其主要机制是

    A、肾小球滤过膜内皮窗孔径异常过大
    B、肾小球滤过膜电荷屏障受损
    C、肾小球上皮细胞足突裂隙增大
    D、肾血流量增加
    E、肾静脉同流障碍

    答案：B
    解析：
    在正常生理情况下，肾小球滤过膜具有分子屏障及电荷屏障作用，这些屏障作用受损致使原尿中蛋白含量增多。

  • 第3题：

    A.肾小球滤过膜的机械屏障作用
    B.肾小球滤过膜的电荷屏障作用
    C.二者均有
    D.二者均无
    E.与肾小球滤过膜无关

    正常情况下，尿中不出现蛋白质是由于

    答案：C
    解析：
    滤过膜由肾小球毛细血管内皮细胞、基膜和肾小囊脏层上皮细胞构成。血浆中除大分子蛋白质外，其余成分都可通过滤过膜形成原尿。滤过膜的三层结构中，基膜上的空隙较小，对大分子物质起主要屏障作用，允许分子量70000以下的物质通过，为机械屏障。滤过膜带负电，物质通过滤过膜的难易决定于分子量和所带电荷为电荷屏障，电荷中性分子的通透性取决于分子量的大小，带正电荷物质通透性大于带负电荷物质。血中大分子蛋白质分子量大且多带负电荷，故不能通过滤过膜。血红蛋白分子量为69400，主要因为电荷排斥作用不能通过滤过膜。红细胞半径为7～8)μm，大于且远大于滤膜允许的2～4nm。

  • 第4题：

    肾病综合征出现大量蛋白尿的主要机制是：（）

    • A、肾小球滤过膜内皮窗孔径异常过大
    • B、肾小球滤过膜电荷屏障受损
    • C、肾小球上皮细胞足突裂隙增大
    • D、肾小球基膜受损

    正确答案:D

  • 第5题：

    简述肾小球滤过膜的屏障功能。


    正确答案:滤过膜形成的滤过屏障包括两个部分：①孔径屏障：指由滤过膜三层结构上孔道所构成的屏障。屏障作用与滤过膜上的孔径大小以及物质分子构型、形状和伸展性等有关；②电荷屏障：滤过膜三层结构的表面都覆盖有一层带负电荷的唾液酸，这就使带负电荷的物质不易通过，而带正电荷的物质较易通过。滤过屏障中起主要作用的是孔径屏障，分子半径小于2nm的物质可自由通过肾小球滤过膜，分子半径大于4nm，分子量约70kD的物质几乎不能通过。电荷屏障只是对那些刚能通过滤过孔道带负电荷的大分子物质，如血浆清蛋白(半径为3.6nm)有选择性的阻挡作用。

  • 第6题：

    影响原尿生成的因素包括（）

    • A、肾小球孔径屏障
    • B、肾小球电荷屏障
    • C、滤过膜的通透性
    • D、肾小球的有效滤过压
    • E、血液中肌酐浓度

    正确答案:A,B,C,D

  • 第7题：

    问答题
    简述肾小球滤过膜的屏障功能。

    正确答案： 滤过膜形成的滤过屏障包括两个部分：①孔径屏障：指由滤过膜三层结构上孔道所构成的屏障。屏障作用与滤过膜上的孔径大小以及物质分子构型、形状和伸展性等有关；②电荷屏障：滤过膜三层结构的表面都覆盖有一层带负电荷的唾液酸，这就使带负电荷的物质不易通过，而带正电荷的物质较易通过。滤过屏障中起主要作用的是孔径屏障，分子半径小于2nm的物质可自由通过肾小球滤过膜，分子半径大于4nm，分子量约70kD的物质几乎不能通过。电荷屏障只是对那些刚能通过滤过孔道带负电荷的大分子物质，如血浆清蛋白(半径为3.6nm)有选择性的阻挡作用。
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    关于肾小球屏障作用的叙述，错误的是（）
    A

    孔径屏障指滤过膜的孔径大小、结构与功能的完整性

    B

    电荷屏障指滤过膜的内皮细胞层与其他带负电荷的结构

    C

    基膜细胞间缝隙为直径50～100nm

    D

    基膜是滤过膜的中间层，由非细胞性的水合凝胶构成

    E

    基膜是滤过膜的主要孔径屏障


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    有关肾小球滤过膜屏障作用，下列说法哪项是正确的（）
    A

    分子屏障只允许小蛋白分子通过

    B

    由于肾小球滤过膜带负电荷，因此血浆白蛋白可以被滤过，又被肾小管重吸收

    C

    当尿中出现免疫球蛋白时，提示肾小球滤过膜严重损伤

    D

    大量蛋白尿主要是分子屏障损伤所致

    E

    尿蛋白阳性与分子屏障无关


    正确答案： C
    解析： 正常肾小球滤过膜允许小于分子量2万～4万的蛋白质顺利通过，因此，肾小球滤过的原尿中主要为小分子蛋白，白蛋白及分子量更大的免疫球蛋白含量较少。滤过膜屏障作用包括分子屏障和电荷屏障，当分子屏障被破坏时，尿中往往出现较多除白蛋白以外更大分子的血浆蛋白，提示肾小球滤过膜较严重的结构损伤。肾小球滤过膜带负电荷，同性相斥原理阻止同样带负电荷的白蛋白通过，此为电荷屏障。

  • 第10题：

    单选题
    尿液中IgM增多提示（　　）。
    A

    肾小球重吸收功能轻度受损

    B

    血中IgM含量增多

    C

    肾小球滤过膜严重受损

    D

    肾小球滤过膜轻度受损

    E

    肾小球重吸收功能正常


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    问答题
    请分析在肾小球肾炎导致肾小球滤过膜屏障受损时患者出现蛋白尿和水肿的机制。

    正确答案： 肾小球具有滤过功能，肾小球滤过膜屏障作用包括：
    1、分子屏障：仅允许一定大小的蛋白分子通过；
    2、电荷屏障，通过同性电荷相斥原理，阻止含负电荷的血浆蛋白（如白蛋白）滤过，上述任一屏障损伤均可引起蛋白尿。大量蛋白丢失导致血浆胶体渗透压下降，组织液有效滤过压增高，形成水肿。
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    多选题
    影响原尿生成的因素包括（）
    A

    肾小球孔径屏障

    B

    肾小球电荷屏障

    C

    滤过膜的通透性

    D

    肾小球的有效滤过压

    E

    血液中肌酐浓度


    正确答案： C,D
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    关于肾小球滤过膜的描述错误的是

    A．由内皮细胞和基底膜组成

    B．由内皮细胞、基底膜和上皮细胞组成

    C．具有分子大小的筛网选择性屏障和电荷选择性屏障

    D．筛网选择性屏障由滤过膜的三层细胞间缝隙构成

    E．正常生理条件下，中分子以上的蛋白质绝大部分不能通过滤过膜


    正确答案：A

  • 第14题：

    尿蛋白电泳结果显示尿中C3含量较高，常常提示
    A肾小管严重受损 B.肾小球滤过膜电荷屏障受损
    C.肾小球滤过膜分子屏障受损 D.血中C3含量较高


    答案：C
    解析：
    肾小球滤过膜的屏障作用包括分子屏障和电荷屏障。当分子屏障受损时，尿中往往出现除白蛋白以外更大分子的血浆蛋白，如免疫球蛋白、C3等，常提示肾小球滤过膜有较严重的结构受损。

  • 第15题：

    请分析在肾小球肾炎导致肾小球滤过膜屏障受损时患者出现蛋白尿和水肿的机制。


    正确答案: 肾小球具有滤过功能，肾小球滤过膜屏障作用包括：
    1、分子屏障：仅允许一定大小的蛋白分子通过；
    2、电荷屏障，通过同性电荷相斥原理，阻止含负电荷的血浆蛋白（如白蛋白）滤过，上述任一屏障损伤均可引起蛋白尿。大量蛋白丢失导致血浆胶体渗透压下降，组织液有效滤过压增高，形成水肿。

  • 第16题：

    有关肾小球滤过膜屏障作用，下列说法哪项是正确的（）

    • A、分子屏障只允许小蛋白分子通过
    • B、由于肾小球滤过膜带负电荷，因此血浆白蛋白可以被滤过，又被肾小管重吸收
    • C、当尿中出现免疫球蛋白时，提示肾小球滤过膜严重损伤
    • D、大量蛋白尿主要是分子屏障损伤所致
    • E、尿蛋白阳性与分子屏障无关

    正确答案:C

  • 第17题：

    关于肾小球屏障作用的叙述，错误的是（）

    • A、孔径屏障指滤过膜的孔径大小、结构与功能的完整性
    • B、电荷屏障指滤过膜的内皮细胞层与其他带负电荷的结构
    • C、基膜细胞间缝隙为直径50～100nm
    • D、基膜是滤过膜的中间层，由非细胞性的水合凝胶构成
    • E、基膜是滤过膜的主要孔径屏障

    正确答案:C

  • 第18题：

    肾小球滤过膜是如何发挥滤过作用的?


    正确答案: (1)对分子大小的选择性过滤：滤过膜的三层结构均有大小不等的小孔，只有小于其孔径的物质分子才能自由地通过。
    (2)对分子电荷的选择性过滤：滤过膜的各层含有许多带负电荷的物质，主要为糖蛋白。它们限制带负电荷的血浆蛋白滤过。

  • 第19题：

    填空题
    肾小球的滤过作用主要取决于有效滤过压、肾小球滤过膜的通透性和滤过面积、（）三个因素。

    正确答案： 伸张血液灌流量
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    填空题
    肾小球滤过膜的屏障作用包括( )、( )。

    正确答案：
    解析：

  • 第21题：

    单选题
    尿液中IgM增多表示（）
    A

    血中IgM含量增多

    B

    肾小球滤过膜轻度受损

    C

    肾小球滤过膜严重受损

    D

    肾小管重吸收功能轻度受损

    E

    肾小管重吸收功能严重受损


    正确答案： D
    解析： 分子直径小于2nm物质可自由通过肾小球滤过膜，随着分子直径的增大，通过滤过膜的能力减小。IgM为五聚体，分子量大，当肾小球滤过膜严重受损时，滤过膜通透性增加，尿液中IgM增多。

  • 第22题：

    单选题
    肾小球滤过膜电荷屏障受损的是（　　）。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    肾病综合征出现大量蛋白尿的主要机制是：（）
    A

    肾小球滤过膜内皮窗孔径异常过大

    B

    肾小球滤过膜电荷屏障受损

    C

    肾小球上皮细胞足突裂隙增大

    D

    肾小球基膜受损


    正确答案： C
    解析： 在正常生理情况下，肾小球滤过膜具有分子屏障及电荷屏障的作用，这些屏障作用受损致使原尿中蛋白含量增多，当其增多明显超过近曲小管回吸收量时，形成大量蛋白尿，肾小球滤过膜是指肾小球毛细血管祥的管壁。它由三层构成，最里层是毛细血管内皮细胞，中层为基膜，外层为上皮细胞。其中最重要的是基膜，其具有分子屏障及电荷屏障的作用，余两者均只有分子屏障的作用，且网孔直径比基膜大。因此，肾病综合征出现大量蛋白尿的主要机制是肾小球基膜受损。

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