参考答案和解析
答案:A
解析:
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  • 第1题:

    慢性阻塞性肺疾病的家庭氧疗指征及方法不正确的是A.PaO≤55mmHg或SaO≤88%,有或没有高碳酸血症S

    慢性阻塞性肺疾病的家庭氧疗指征及方法不正确的是

    A.PaO≤55mmHg或SaO≤88%,有或没有高碳酸血症

    B.PaO<60mmHg或SaO<89%,并有肺动脉高压、心力衰竭水肿或红细胞增多症

    C.吸氧时间>15小时/天

    D.使静息状态下PaO≥60mmHg或SaO升至90%

    E.呼吸衰竭无论有无高碳酸血症吸氧浓度均可>35%


    正确答案:E

  • 第2题:

    轻度哮喘发作时下述检测结果可能有误的是

    A.PaO降低
    B.PaCO降低
    C.pH降低
    D.SaO正常
    E.PaCO升高

    答案:E
    解析:
    轻度哮喘时可有轻度缺氧,但氧饱和度尚在正常范围,并因缺氧可使pH降低,但一般不会出现二氧化碳分压升高,因此时呼吸加快,甚至可能有过度换气,所以E项结果可能有误。

  • 第3题:

    诊断呼吸衰竭的血气标准是

    A.PaO<8.6kPa(65mmHg)和(或)伴有PaCO>7.3kPa(55mmHg)
    B.PaO<6.7kPa(50mmHg)和(或)伴有PaCO>8.0kPa(60mmHg)
    C.PaO<8.0kPa(60mmHg)和(或)伴有PaCO>7.3kPa(55mmHg)
    D.PaO<8.0kPa(60mmHg)和(或)伴有PaCO>6.7kPa(50mmHg)
    E.PaO<8.6kPa(65mmHg)和(或)伴有PaCO>6.7kPa(50mmHg)

    答案:D
    解析:
    在海平面大气压下,于静息条件下呼吸室内空气,并排除心内解剖分流和原发于心排血量降低等情况后,动脉血氧分压(PaO)低于8kPa(60mmHg),或伴有二氧化碳分压(PaCO)高于6.65kPa(50mmHg),即为呼吸衰竭(简称呼衰),故选D。解题关键:呼吸衰竭是动脉血氧分压(PaO)低于8kPa(60mmHg),或伴有二氧化碳分压(PaCO)高于6.65kPa(50mmH)。

  • 第4题:

    Ⅱ型呼吸衰竭患者的血气分析结果是

    A.PaO<60mmHg,PaCO正常
    B.PaO<60mmHg,PaCO<50mmHg
    C.PaO<60mmHg,PaCO>50mmHg
    D.PaO>60mmHg,PaCO<50mmHg
    E.PaO>60mmHg,PaCO正常

    答案:C
    解析:
    单纯PaO<60mmHg为Ⅰ型呼吸衰竭,若伴PaCO>50mmHg为Ⅱ型呼吸衰竭。

  • 第5题:

    符合Ⅱ型呼吸衰竭血气分析的结果是

    A.PaO>60mmHg,PaCO<50mmHg
    B.PaO>60mmHg,PaCO>50mmHg
    C.PaO<60mmHg,PaCO>50mmHg
    D.PaO>60mmHg,SaO>75%
    E.PaO<60mmHg,SaO>75%

    答案:C
    解析:
    呼吸衰竭是各种原因引起的肺通气(或)换气功能严重障碍,以致在静息状态下不能维持足够的气体交换,导致低氧血症伴(或不伴)高碳酸血症,进而引起一系列病理生理改变和临床表现的综合征。呼吸衰竭按动脉血气分析分为Ⅰ型呼吸衰竭、Ⅱ型呼吸衰竭。Ⅰ型呼吸衰竭:缺氧无二氧化碳潴留(PaO<60mmHg,PaCO正常或降低)主要见于换气功能障碍的疾病,如ARDS。Ⅱ型呼吸衰竭:缺氧伴二氧化碳潴留(PaO<60mmHg,同时伴有PaCO>50mmHg),见于肺泡通气不足,如慢性阻塞性肺疾病。故本题选C。

  • 第6题:

    下列哪项是Ⅰ型呼衰血气分析的结果

    A.PaO≤50mmHg,PaCO≥50mmHg
    B.PaO≤50mmHg,PaCO正常
    C.PaO≤60mmHg,PaCO≥50mmHg
    D.PaO≤50mmHg,PaCO≥60mmHg
    E.PaO正常,PaCO≥50mmHg

    答案:B
    解析:

  • 第7题:

    患者,男性,50岁。诊断为Ⅱ型呼吸衰竭,此时行血气分析检查显示

    A.PaO<60mmHg
    B.PaCO>50mmHg
    C.PaCO<50mmHg
    D.PaO<60mmHg,PaCO<50mmHg
    E.PaO<60mmHg,PaCO>50mmHg

    答案:E
    解析:
    Ⅰ型呼吸衰竭仅有缺氧,不伴有二氧化碳潴留或伴二氧化碳降低;Ⅱ型呼吸衰竭既有缺氧,又有二氧化碳潴留,记忆便可。【该题针对“呼吸衰竭”知识点进行考核】

  • 第8题:

    Ⅱ型呼吸衰竭的血气诊断标准是

    A.PaO<50mmHg,PaCO>45mmHg
    B.PaO<50mmHg,PaCO>60mmHg
    C.PaO<60mmHg,PaCO>50mmHg
    D.PaO<40mmHg,PaCO>40mmHg
    E.PaO<70mmHg,PaCO>55mmHg

    答案:C
    解析:
    呼吸衰竭的诊断标准为海平面静息状态呼吸空气的情况下动脉血氧分压<60mmHg,伴或不伴PaCO≥50mmHg。单纯PaO<60mmHg是Ⅰ型呼衰,伴有PaCO>50mmHg是Ⅱ型呼衰,故本题选C。

  • 第9题:

    窒息可造成新生儿

    A.PaO血氧浓度下降
    B.PaCO下降
    C.PaO升高
    D.pH升高
    E.SaO升高

    答案:A
    解析:
    缺氧导致血PaCO升高,pH和PaO值降低。

  • 第10题:

    Ⅱ型呼吸衰竭时血气变化应为

    A.PaO<70mmHg,PaCO>50mmHg
    B.PaO<60mmHg,PaCO<50mmHg
    C.PaO<60mmHg,PaCO>50mmHg
    D.PaO>50mmHg,PaCO>60mmHg
    E.PaO>60mmHg,PaO<50mmHg

    答案:C
    解析:

  • 第11题:

    下列属于Ⅰ型呼吸衰竭的是

    A.PAO<60mmHg、PACO>50mmHg
    B.PAO=60mmHg、PACO=50mmHg
    C.PAO>60mmHg、PACO<50mmHg
    D.PAO<60mmHg、PACO<50mmHg
    E.PAO>60mmHg、PACO>50mmHg

    答案:D
    解析:

  • 第12题:

    胸外心脏按压抢救心脏骤停,下列何项表现最常提示治疗有效( )

    • A、上肢血压达7.89kPa(60mmHg)
    • B、心音清晰规则
    • C、瞳孔变小
    • D、触及颈动脉搏动
    • E、神智恢复

    正确答案:D

  • 第13题:

    胸外心脏按压抢救心脏骤停,下列何项表现最常提示治疗有效

    A.上肢血压达7.89kPa(60mmHg)

    B.心音清晰规则

    C.瞳孔变小

    D.触及颈动脉搏动

    E.神志恢复


    正确答案:D

  • 第14题:

    Ⅱ型呼吸衰竭的血气诊断标准是

    A.PaO<50mmHg,PaCO>45mmHg
    B.PaO<50mmHg,PaCO>60mmHg
    C.PaO<60mmHg,PaCO>50mmHg
    D.PaO<40mmHg,PaCO>40mmHg
    E.PaO<70mmHg,PaCO>55mmHg

    答案:C
    解析:
    Ⅱ型呼吸衰竭即高碳酸性呼吸衰竭,系肺泡通气不足所致。血气分析特点是PaO<60mmHg,同时伴有PaCO>50mmHg,故选C。单纯肺泡通气不足,低氧血症和高碳酸血症的程度是平行的,若伴有换气功能障碍,则低氧血症更为严重,如COPD。

  • 第15题:

    符合Ⅱ型呼吸衰竭血气分析的结果是

    A.PaO >60mmHg,PaCO<50mmHg
    B.PaO >60mmHg,PaCO>50mmHg
    C.PaO <60mmHg,PaCO>50mmHg
    D.PaO >60mmHg,动脉血氧饱和度>75%
    E.PaO <60mmHg,动脉血氧饱和度>75%

    答案:C
    解析:
    呼吸衰竭是各种原因引起的肺通气(或)换气功能严重障碍,以致在静息状态下不能维持足够的气体交换,导致低氧血症伴(或不伴)高碳酸血症,进而引起一系列病理生理改变和临床表现的综合征。呼吸衰竭按动脉血气分析分为Ⅰ型呼吸衰竭、Ⅱ型呼吸衰竭。Ⅰ型呼吸衰竭:缺氧无二氧化碳潴留(PaO<60mmHg,PaCO正常或降低)主要见于换气功能障碍的疾病,如急性呼吸窘迫综合征(ARDS)。Ⅱ型呼吸衰竭:缺氧伴二氧化碳潴留(PaO<60mmHg,同时伴有PaCO>50mmHg),见于肺泡通气不足,如慢性阻塞性肺疾病。故选C。解题关键:Ⅱ型呼吸衰竭:缺氧伴二氧化碳潴留(PaO<60mmHg,同时伴有PaCO>50mmHg)。

  • 第16题:

    下列血气分析结果符合Ⅱ型呼吸衰竭的是

    A.PaO>60mmHg,PaCO>50mmHg
    B.PaO>60mmHg,PaCO<50mmHg
    C.PaO<60mmHg,PaCO<50mmHg
    D.PaO<60mmHg,PaCO>50mmHg
    E.PaO=60mmHg,PaCO>50mmHg

    答案:D
    解析:
    Ⅱ型呼吸衰竭的血气分析结果应满足PaO<60mmHg伴PaCO>50mmHg。

  • 第17题:

    以下可诊断为Ⅱ型呼衰的是

    A.PaO>60mmHg,PaCO>20mmHg
    B.PaO>70mmHg,PaCO>50mmHg
    C.PaO>80mmHg,PaCO>40mmHg
    D.PaO<60mmHg,PaCO>50mmHg
    E.PaO>90mmHg,PaCO>30mmHg

    答案:D
    解析:
    Ⅱ型呼衰,又称高碳酸性呼吸衰竭,既有缺氧,又有二氧化碳潴留,血气分析特点为PaO<60mmHg,PaCO>50mmHg。

  • 第18题:

    COPD急性加重期控制性氧疗应达到的满意的氧合水平是

    A.PaO>60mmHg,SaO>90%
    B.PaO>65mmHg,SaO>95%
    C.PaO>45mmHg,SaO>75%
    D.PaO>50mmHg,SaO>80%
    E.PaO>55mmHg,SaO>85%

    答案:A
    解析:
    急性加重期控制性氧疗治疗:为住院患者的基础治疗。无严重合并症患者,氧疗后易达到满意的氧合水平(PaO>60mmHg或SaO>90%)。但吸入氧浓度不宜过高,需注意可能发生潜在的CO2潴留及呼吸性酸中毒。

  • 第19题:

    符合通气功能衰竭的血气分析结果是

    A.PaO为50mmHg,PaCO为40mmHg
    B.PaO为60mmHg,PaCO为55mmHg
    C.PaO为60mmHg,PaCO为45mmHg
    D.PaO为70mmHg,PaCO为45mmHg
    E.PaO为80mmHg,PaCO为40mmHg

    答案:C
    解析:
    肺泡通气不足时,既有缺氧又有CO潴留,血气分析特点:PaO<60mmHg,PaCO为50mmHg。

  • 第20题:

    诊断呼吸衰竭的血气标准是

    A.PaO<65mmHg和(或)伴有PaCO>55mmHg
    B.PaO<50mmHg和(或)伴有PaCO>60mmHg
    C.PaO<60mmHg和(或)伴有PaCO>55mmHg
    D.PaO<60mmHg和(或)伴有PaCO>50mmHg
    E.PaO<65mmHg和(或)伴有PaCO>50mmHg

    答案:D
    解析:
    此题考查呼吸衰竭诊断的血气标准。在海平面静息状态下,呼吸空气时,PaO<60mmHg(8kPa)和(或)伴有PaCO>50mmHg(6.67kPa)为呼吸衰竭。

    【该题针对“基础知识-呼吸衰竭病因及发病机制、分型、缺O和CO潴留对机体的影响、辅助检查”知识点进行考核】

  • 第21题:

    诊断呼吸衰竭的血气标准是

    A.PaO<50mmHg和(或)伴有PaCO>60mmHg
    B.PaO<65mmHg和(或)伴有PaCO>55mmHg
    C.PaO<60mmHg和(或)伴有PaCO>50mmHg
    D.PaO<60mmHg和(或)伴有PaCO>5mmHg
    E.PaO<65mmHg和(或)伴有PaCO>50mmHg

    答案:C
    解析:

  • 第22题:

    Ⅱ型呼吸衰竭是指

    A.PaO<60mmHgPaCO>50mmHg
    B.PaO<55mmHgPaCO>50mmHg
    C.PaO>60mmHgPaCO<50mmHg
    D.PaO<60mmHgPaCO<50mmHg
    E.PaO<50mmHgPaCO>50mmHg

    答案:E
    解析:

  • 第23题:

    反映肺换气功能的最好指标是

    A.PaO和PO的差值
    B.PaO
    C.P O
    D.PaCO
    E.PaCO和PACO的差值

    答案:A
    解析:

  • 第24题:

    单选题
    胸外心脏按压抢救心脏骤停,下列何项表现最常提示治疗有效( )
    A

    上肢血压达7.89kPa(60mmHg)

    B

    心音清晰规则

    C

    瞳孔变小

    D

    触及颈动脉搏动

    E

    神智恢复


    正确答案: E
    解析: 暂无解析