参考答案和解析
答案:
解析:
慢性肾小球肾炎以青中年男性多见。多数起病缓慢、隐袭。临床表现呈多样性,以蛋白尿、血尿、高血压、水肿为基本表现.可有不同程度肾功能减退.病情时轻时重、迁延.渐进性发展为慢性肾衰竭。实验室检查多为轻度尿异常.尿蛋白常在I~3g/d,尿沉渣镜检红细胞可增多,可见管型。
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  • 第1题:

    简述慢性肾小球肾炎的临床表现。


    正确答案:可发生于任何年龄,以青中年为主,男性多见。蛋白尿、血尿、高血压、水肿为基本临床表现,可有不同程度的肾功能减退,病情时轻时重、迁延,渐进性发展为慢性肾衰竭。

  • 第2题:

    有哪些因素可导致慢性肾小球肾炎患者肾功能急剧恶化?


    正确答案:慢性肾小球肾炎进程主要取决于疾病的病理类型,但感染、劳累、应用肾毒性药物、预防接种以及高蛋白、高脂或高磷饮食可促进肾功能急剧恶化。

  • 第3题:

    简述慢性肾小球肾炎的临床表现特点。


    正确答案:可发生于任何年龄,以青中年为主,男性多见,起病缓慢、隐袭临床表现呈多样性,基本表现为:蛋白尿、血尿、高血压、水肿,可有不同程度肾功能减退,病情时轻时重、迁延,渐进性发展。

  • 第4题:

    试述慢性肾小球肾炎的主要病变和临床表现。


    正确答案:病理变化:
    组织学改变:随病变发展,肾小球内PAS染色阳性的嗜酸性玻璃样物质增多,细胞减少,严重处cap闭塞,肾小球发生玻璃样变和硬化。由于肾炎引起的高血压,肾内细小动脉发生玻璃样变和内膜增厚,管腔狭窄。由于部分肾小球玻璃样变和硬化,毛细血管球血流量减少,病变肾单位的其他部位也发生缺血性损伤。肾小管萎缩或消失,间质纤维化,伴有淋巴细胞及浆细胞浸润。间质纤维化使得肾小球相互靠拢。不同肾单位的病变程度常有差异,病变轻的肾单位出现代偿性改变,肾小球体积增大,肾小管扩张,腔内可出现各种管型。
    肉眼观:双肾体积缩小,表面呈弥漫性细颗粒状。切面皮质变薄,皮髓质界限不清。肾盂周围脂肪增多。慢性肾炎的大体病变称为继发性颗粒性固缩肾。
    临床表现:早期可有食欲差、贫血、呕吐、乏力和疲倦等症状。部分患者表现为蛋白尿、高血压、或氮质血症,水肿。晚期患者主要症状为慢性肾炎综合征,表现为多尿、夜尿、低比重尿、高血压、贫血、氮质血症和尿毒症。

  • 第5题:

    糖尿病的常见慢性病变有哪些?有哪些临床表现?


    正确答案:糖尿病能有效控制血糖,并不会引起生命危险,但如病发各种慢性病,则可危及生命。
    慢性合并症的临床表现:
    (1)心血管疾病病变:糖尿病性心脏病的特点为典型的心绞痛(持续时间长、疼痛较轻、扩冠药无效),心肌梗死多为无痛性和顽固性心衰。肢端坏疽。脑血管疾病的发生率也较高,均为糖尿病死亡的重要因素。
    (2)肾脏病变:由于肾小球系和基底增厚,早期肾小球滤过率和血流量增加,以后即逐渐明显下降。出现间断性蛋白尿,发现为持续性蛋白尿,低蛋白血症,水肿,氮质血症和肾衰竭。正常的肾糖阈为保证血糖不致严重升高,如果血糖经常能超过28mmol/L(504mg/dl)则提示必然有永久性或暂时性肾脏损害,在现在的条件下,进行性的肾脏病变是难于逆转的。
    (3)神经病变:多见于中年以上患者,占糖尿病患者人数的4%~6%,用电生理学检查,则可发现60%以上的糖尿病患者均有不同程度的神经系统病变。临床可见周围神经病变(包括感觉神经、运动神经和自主神经),脊髓病变,(包括脊髓性肌萎缩、假性脊髓痨、肌萎缩侧索硬化综合征;后侧索硬化综合征、脊髓软化等)、脑部病变(如脑血管病、脑软化等)。及时而有效的治疗糖尿病往往对神经病变有良好的影响,但有时,即使在糖尿病控制比较满意的情况下,糖尿病性神经病变仍然可能发生和发展。
    (4)眼部并发症:较多见,尤其病程在10年以上者,发病率超过50%,而且多较严重,如视网膜病变有微血管瘤、出血、渗出、新生血管、机化物增生,视网膜剥脱和玻璃体出血等。其他包括结膜的血管改变、虹膜炎、虹膜玫瑰疹、调节肌麻痹、低眼压、出血性青光眼、白内障、一过性屈光异常、视神经病变、眼外肌麻痹等,多呈缓慢进展,少数患者进展迅速,在短期内失明。良好的控制糖尿病有延缓眼部并发症发生和发展的可能性。
    (5)其他:因组织缺氧引起皮下血管扩张,致面色潮红。由于小动脉和微血管病变,经常有皮下出血和瘀斑。供血不良的部位可以出现紫癜和缺血性溃疡,有剧痛,多见于足部。神经性营养不良也可以影响关节,即Charcot关节,好发于下肢各关节。受累关节可有广泛骨质破坏和畸形。

  • 第6题:

    问答题
    慢性肾小球肾炎的临床表现有哪些?

    正确答案: 慢性肾小球肾炎的临床表现为:①蛋白尿、是本病必有的表现。尿蛋白定量常在1~3g/d;②血尿。多为镜下血尿,也可见肉眼血尿;③水肿,多为眼睑浮肿和下肢轻、中度可凹性水肿。一般无体腔积液,水肿是由水、钠潴留和低蛋白血症引起;④高血压,肾衰竭时90%以上的患者有高血压;⑤肾功能损害,呈慢性进行性损害;⑥也可出现贫血和心、脑血管的并发症。
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    问答题
    试述慢性肾小球肾炎的主要病变和临床表现。

    正确答案: 病理变化:
    组织学改变:随病变发展,肾小球内PAS染色阳性的嗜酸性玻璃样物质增多,细胞减少,严重处cap闭塞,肾小球发生玻璃样变和硬化。由于肾炎引起的高血压,肾内细小动脉发生玻璃样变和内膜增厚,管腔狭窄。由于部分肾小球玻璃样变和硬化,毛细血管球血流量减少,病变肾单位的其他部位也发生缺血性损伤。肾小管萎缩或消失,间质纤维化,伴有淋巴细胞及浆细胞浸润。间质纤维化使得肾小球相互靠拢。不同肾单位的病变程度常有差异,病变轻的肾单位出现代偿性改变,肾小球体积增大,肾小管扩张,腔内可出现各种管型。
    肉眼观:双肾体积缩小,表面呈弥漫性细颗粒状。切面皮质变薄,皮髓质界限不清。肾盂周围脂肪增多。慢性肾炎的大体病变称为继发性颗粒性固缩肾。
    临床表现:早期可有食欲差、贫血、呕吐、乏力和疲倦等症状。部分患者表现为蛋白尿、高血压、或氮质血症,水肿。晚期患者主要症状为慢性肾炎综合征,表现为多尿、夜尿、低比重尿、高血压、贫血、氮质血症和尿毒症。
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    问答题
    慢性湿疮有哪些临床表现?

    正确答案: 慢性湿疹临床表现:皮损多局限于某一部位,如小腿、手足、肘窝、膝窝、外阴、肛门等处。表现为皮肤肥厚粗糙,触之较硬,色暗红或紫色,皮纹显著或呈苔藓样变。皮损表面常附有鳞屑,伴抓痕、血痂、色素沉着,部分皮损可出现新的丘疹或水疱,抓破后有少许流滋。发生于手足部及关节部位者,常易出现皲裂,自觉疼痛,影响活动。患者自觉瘙痒,呈阵发性,夜间或精神紧张、饮酒、食辛辣发物时瘙痒加剧。病程较长,反复发作,时轻时重。
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    慢性单纯性青光眼有哪些临床表现?


    正确答案:开角型青光眼双眼早期可无任何症状,当病变进展到一定程度时,患者方有眼胀、头痛和视疲劳等症状;晚期病人可出现虹视和雾视等,中心视力多不受影响,但视野会逐渐缩小,晚期呈管状视野,则可有夜盲和行动不便等症。

  • 第10题:

    慢性肾衰竭可累及哪些器官、系统,以及有哪些主要的临床表现?


    正确答案: 慢性肾衰竭可累及下列器官、系统,其主要的临床表现有:①心血管和肺:有高血压和左心室肥大、心力衰竭、尿毒症心肌病、心包炎、动脉粥样硬化、呼吸深长和尿毒症肺炎。②血液系统表现:有贫血、出血倾向、白细胞异常。③神经、肌肉系统症状:疲乏、失眠、注意力不集中,性格改变、抑郁、记忆力减退、判断错误和精神、意识异常,并可有神经肌肉兴奋性增加,如肌肉颤动、痉挛和呃逆等;常有周围神经病变,最常见的是肢端袜套样分布的感觉丧失;患者常有肌无力。④胃肠道症状:恶心、呕吐、食欲不振、口气有尿味,可有消化道出血、病毒性肝炎抗原。

  • 第11题:

    慢性肾小球肾炎的临床表现


    正确答案: 可发生于任何年龄,以青中年为主,男性多见。蛋白尿、血尿、高血压、水肿为基本临床表现,可有不同程度的肾功能减退,病情时轻时重、迁延,渐进性发展为慢性肾衰竭。

  • 第12题:

    慢性肾小球肾炎是以()、()、()、()为基本临床表现的一组疾病,患者多有不同程度的肾功能减退。其常见病理类型有()、()、()、()。


    正确答案:蛋白尿;血尿;高血压;水肿;系膜增生性肾小球肾炎;系膜毛细血管性肾小球肾炎;膜性肾病;局灶性节段性肾小球硬化

  • 第13题:

    问答题
    糖尿病的常见慢性病变有哪些?有哪些临床表现?

    正确答案: 糖尿病能有效控制血糖,并不会引起生命危险,但如病发各种慢性病,则可危及生命。
    慢性合并症的临床表现:
    (1)心血管疾病病变:糖尿病性心脏病的特点为典型的心绞痛(持续时间长、疼痛较轻、扩冠药无效),心肌梗死多为无痛性和顽固性心衰。肢端坏疽。脑血管疾病的发生率也较高,均为糖尿病死亡的重要因素。
    (2)肾脏病变:由于肾小球系和基底增厚,早期肾小球滤过率和血流量增加,以后即逐渐明显下降。出现间断性蛋白尿,发现为持续性蛋白尿,低蛋白血症,水肿,氮质血症和肾衰竭。正常的肾糖阈为保证血糖不致严重升高,如果血糖经常能超过28mmol/L(504mg/dl)则提示必然有永久性或暂时性肾脏损害,在现在的条件下,进行性的肾脏病变是难于逆转的。
    (3)神经病变:多见于中年以上患者,占糖尿病患者人数的4%~6%,用电生理学检查,则可发现60%以上的糖尿病患者均有不同程度的神经系统病变。临床可见周围神经病变(包括感觉神经、运动神经和自主神经),脊髓病变,(包括脊髓性肌萎缩、假性脊髓痨、肌萎缩侧索硬化综合征;后侧索硬化综合征、脊髓软化等)、脑部病变(如脑血管病、脑软化等)。及时而有效的治疗糖尿病往往对神经病变有良好的影响,但有时,即使在糖尿病控制比较满意的情况下,糖尿病性神经病变仍然可能发生和发展。
    (4)眼部并发症:较多见,尤其病程在10年以上者,发病率超过50%,而且多较严重,如视网膜病变有微血管瘤、出血、渗出、新生血管、机化物增生,视网膜剥脱和玻璃体出血等。其他包括结膜的血管改变、虹膜炎、虹膜玫瑰疹、调节肌麻痹、低眼压、出血性青光眼、白内障、一过性屈光异常、视神经病变、眼外肌麻痹等,多呈缓慢进展,少数患者进展迅速,在短期内失明。良好的控制糖尿病有延缓眼部并发症发生和发展的可能性。
    (5)其他:因组织缺氧引起皮下血管扩张,致面色潮红。由于小动脉和微血管病变,经常有皮下出血和瘀斑。供血不良的部位可以出现紫癜和缺血性溃疡,有剧痛,多见于足部。神经性营养不良也可以影响关节,即Charcot关节,好发于下肢各关节。受累关节可有广泛骨质破坏和畸形。
    解析: 暂无解析

  • 第14题:

    问答题
    慢性肾小球肾炎的临床表现

    正确答案:
    解析:

  • 第15题:

    问答题
    慢性肾小球肾炎的临床表现有哪些,可分为几型?

    正确答案: (1)蛋白尿是本病必有的表现。尿蛋白定量常在1-3g/d;
    (2)血尿:多为镜下血尿,也可见肉眼血尿;
    (3)水肿:多为眼睑浮肿和下肢轻、中度可凹性水肿。一般无体腔积液,水肿是由水、钠潴留和低蛋白血症引起;
    (4)高血压:肾衰竭时90%以上的患者有高血压;
    (5)肾功能损害,呈慢性进行性损害;
    (6)也可出血贫血和心、脑血管的并发症。
    分型:普通型、肾病型、高血压型、急性发作型。
    解析: 暂无解析

  • 第16题:

    问答题
    有哪些因素可导致慢性肾小球肾炎患者肾功能急剧恶化?

    正确答案: 慢性肾小球肾炎进程主要取决于疾病的病理类型,但感染、劳累、应用肾毒性药物、预防接种以及高蛋白、高脂或高磷饮食可促进肾功能急剧恶化。
    解析: 暂无解析