曹先生,38岁。6日前因溃疡穿孔行穿孔修补术,术后体温持续在38~39℃之间,今出现排便次数增多,伴里急后重。应考虑为A.盆腔脓肿 B.膈下脓肿 C.肠襻间脓肿 D.急性肠炎 E.髂窝脓肿

题目
曹先生,38岁。6日前因溃疡穿孔行穿孔修补术,术后体温持续在38~39℃之间,今出现排便次数增多,伴里急后重。应考虑为

A.盆腔脓肿
B.膈下脓肿
C.肠襻间脓肿
D.急性肠炎
E.髂窝脓肿

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  • 第1题:

    一名50岁体质较差的患者,十二指肠溃疡穿孔20h,入院行穿孔修补术。术后第6天体温38℃,腹痛、腹胀,大便次数增多,有黏液,里急后重,最大可能发生了

    A.急性肠梗阻

    B.假膜性脓肿

    C.盆腔脓肿

    D.细菌性痢疾

    E.并发门静脉炎


    正确答案:C
    盆腔脓肿多发生于急性腹膜炎治疗过程中,阑尾穿孔或结直肠手术后。

  • 第2题:

    一名50岁体质较差的女性患者,十二指肠溃疡穿孔20小时,入院施行穿孔修补术后6天体温38℃,腹痛、腹胀,大便次数增多,有粘液,里急后重,诊断为盆腔脓肿。以下治疗措施哪项是错误的

    A、抗生素
    B、热水坐浴
    C、脓肿穿刺
    D、阴道后穹隆穿刺
    E、穿刺排出脓液后封闭切口

    答案:E
    解析:
    穿刺抽出脓液后循穿刺针做一小切口,再用血管钳插入扩大切口,排出脓液,然后放橡皮管引流3~4天。

  • 第3题:

    胃溃疡穿孔行修补术后第6天,仍有腹痛,腹胀,体温39.5℃,腹泻10余次/天, 稀水样变,伴里急后重。血WBC18x109/L。

    应首先考虑为
    A.化脓性门静脉炎 B.并发肠炎或菌痢 C.并发膈下脓肿 D.盆腔脓肿


    答案:C
    解析:
    本例胃穿孔术后6天,高热,伴直肠刺激症状,最可能的诊断是盆腔脓肿。其脓肿 形成的原因是:胃内容物经右结肠旁沟—右髂窝—盆腔—积聚形成脓肿。目前最简便的检查方法是直 肠指检,可在直肠前壁触及向直肠腔内膨起、有触痛、有时有波动感的肿物。

  • 第4题:

    某病人急性阑尾炎穿孔致腹膜炎。手术后第5天体温升高达39℃,伴大便次数增多,里急后重,黏液便,伤口不痛,无咳嗽。考虑最可能的是()

    • A、切口感染
    • B、菌痢
    • C、肠炎
    • D、盆腔脓肿
    • E、肺炎、肺不张

    正确答案:D

  • 第5题:

    一名50岁体质较差的患者,十二指肠溃疡穿孔20小时,入院施行穿孔修补术后6天体温38℃,腹痛、腹胀,大便次数增多,有粘液,里急后重,最大可能是()。

    • A、急性肠梗阻
    • B、假膜性脓肿
    • C、盆腔脓肿
    • D、细菌性痢疾
    • E、并发门静脉炎

    正确答案:C

  • 第6题:

    男,50岁。十二指肠溃疡穿孔20小时。入院施行穿孔修补术后6天,体温38℃,腹痛、腹胀,大便次数增多,有黏液,里急后重,最大的可能是()

    • A、急性肠梗阻
    • B、假膜性脓肿
    • C、盆腔脓肿
    • D、细菌性痢疾
    • E、并发门静脉炎

    正确答案:C

  • 第7题:

    患者,男,40岁,急性阑尾炎穿孔,行阑尾切除术后第6日,体温39℃,大便次数增多,伴里急后重,直肠指检有触痛,检查切口无红肿。首先考虑的并发症是()。

    • A、盆腔脓肿
    • B、膈下脓肿
    • C、肺部感染
    • D、肠道炎症
    • E、切口感染

    正确答案:A

  • 第8题:

    男性患者,28岁,阑尾炎穿孔,术后9天,体温持续在39℃左右,大便次数增多,伴里急后重,其诊断是

    A.膈下脓肿

    B.肝脓肿

    C.盆腔脓肿

    D.内出血

    E.急性肠炎


    正确答案:C

  • 第9题:

    患者,男,38岁,阑尾炎穿孔合并腹膜炎手术后第7天。体温39℃,伤口无红肿,大便次数增多,混有黏液,伴有里急后重。该患者可能并发了

    A:肺炎
    B:肠粘连
    C:腹腔脓肿
    D:膈下脓肿
    E:盆腔脓肿

    答案:E
    解析:
    盆腔位于腹膜最低部位,腹腔内炎性渗出物易积于此处,为腹腔内感染最常见的并发症。在急性腹膜炎的治疗过程中,阑尾炎穿孔或结肠、直肠术后的患者,出现体温正常后又再次升高、典型的直肠或膀胱刺激症状,如里急后重(自觉大便排不净)、大便频繁而量少、大便混有黏液、尿频、尿急、尿痛、排尿困难等,则应考虑到盆腔脓肿的可能。

  • 第10题:

    男,40岁,阑尾穿孔腹膜炎术后第7天,体温39℃。伤口无红肿,大便次数增多,混有黏液,伴有里急后重,应考虑并发

    A:盆腔脓肿
    B:膈下脓肿
    C:细菌性痢疾
    D:肠炎
    E:肠粘连

    答案:A
    解析:
    病人为阑尾穿孔腹膜炎术后第7天,体温39℃,伤口无红肿,大便次数增多,混有黏液,伴有里急后重,这是直肠刺激症状,应考虑并发盆腔脓肿。

  • 第11题:

    患者,男性,40岁,阑尾穿孔腹膜炎术后第7天,体温39℃,伤口无红肿,大便次数增多,混有黏液,伴有里急后重,应考虑并发()。

    • A、盆腔脓肿
    • B、膈下脓肿
    • C、细菌性痢疾
    • D、肠炎
    • E、肠粘连

    正确答案:A

  • 第12题:

    男性,50岁。十二指肠溃疡穿孔20小时。入院施行穿孔修补术后6天,体温38℃,腹痛、腹胀,大便次数增多,有黏液,里急后重,最大的可能是()

    • A、切口感染
    • B、膈下脓肿
    • C、盆腔脓肿
    • D、肠间隙脓肿
    • E、小网膜囊积液

    正确答案:C

  • 第13题:

    某患者急性阑尾炎穿孔致腹膜炎。手术后第5天体温升高达39℃,伴大便次数增多,里急后重,黏液便,伤口不痛,无咳嗽。考虑哪项可能性最大()。

    • A、切口感染
    • B、菌痢
    • C、肠炎
    • D、盆腔脓肿
    • E、肺炎、肺不张

    正确答案:D

  • 第14题:

    单选题
    男,50岁。十二指肠溃疡穿孔20小时。入院施行穿孔修补术后6天,体温38℃,腹痛、腹胀,大便次数增多,有黏液,里急后重,最大的可能是()
    A

    急性肠梗阻

    B

    假膜性脓肿

    C

    盆腔脓肿

    D

    细菌性痢疾

    E

    并发门静脉炎


    正确答案: D
    解析: 暂无解析